肝胆管癌癌常做哪些检查?

肝外胆管癌需要做什么检查?
(1)抽血检查,包括肿瘤标记物(CEA、CA199)、肝功能、凝血功能。肿瘤标记物高提示恶性肿瘤可能。肝功能检查可以了解病人黄疸的程度及肝功能损害的程度。(2)影像学检查,如增强 CT、MRI,了解肿瘤的部位、大小及与周围组织的关系,对病情的评估有很大意义。奶奶胆管癌晚期,一个并不常见的癌症,我感觉我的天快黑了
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奶奶从小把我带大,因为家里是开店的没时间管我,就把奶奶从老家请来照顾我和弟弟。这一照顾就是十几年。奶奶脾气很好,嗓门特别大,一直任劳任怨,家里的所有家务活都是奶奶一人承包。我读大学之前奶奶都是一直早上四点半起来烧早饭,然后洗衣服叫我起床,送弟弟上学。奶奶前几年曾经因为胆结石开刀拿掉了胆囊,我不知道这个病是不是因为当初治疗不彻底所导致的。一直以为癌症这种事不会发生在我或者我的家人身上,谁知道,半个月前还打电话叫我回家看她,现在奶奶却身在医院,因为工作原因我不能经常去看她,感觉自己好没用,每天都浑浑噩噩。这绝对不是水经验,我是真的真的很无力。工作可以在找但是奶奶只有一个,所以我准备辞掉工作专心陪奶奶。因为我工作的特殊性,所以我不可以请长假,只有辞职才是最好的办法。我现在真心求教各位jr,这种病有的治吗?能治好吗?百度上太多不一样的说法了,我只能寄希望于各位家人!求不调戏,也没有福利图,求各位懂医学的jr帮忙!
不懂相帮无力帮,但是医院才是最好的地方,无论如何都要听正规医院的,加油一定会治好的
祝奶奶安康
祝福奶奶~~~~
无形装X,最为致命——by real HenryGentry
真希望你只是编故事骗经验的
祝您的奶奶早日康复。
這個 手術切除是唯一辦法
但切除率約20-30%左右
而且有機會會出現肝衰竭 &要看病人身體情況 由醫生決定是否開刀。。。 做好心理準備吧!
Black Pink in your area. 言之命至
胆管细胞癌吗?是的话很抱歉了,1-3个月吧,楼主有空多陪陪你奶奶吧
回你这个贴我并不是嘲讽,因为我爸爸就是今年3月查出这个晚期,然后……
不回复5级及以下等级ID的任何脑残言论,从我做起。
。。。。。
引用7楼 @ 发表的:胆管细胞癌吗?是的话很抱歉了,1-3个月吧,楼主有空多陪陪你奶奶吧
回你这个贴我并不是嘲讽,因为我爸爸就是今年3月查出这个晚期,然后……真的没有治疗的办法吗?
引用内容由于违规已被删除妈的,死滚
这个……最难得了,好好陪老人家吧发自手机虎扑
生老病死在所难免,多去陪陪他们就好。多陪陪他们,他们心情都会好点,一个好的心境能够缓解癌症
我的老爷爷也是这个癌症过世的 说句不好听的 还请楼主做好心里准备 这个东西真的来的很快 想当初检查前老爷爷还是有说有笑的 但没撑过三个月 想起来又想他了 祝你奶奶早日康复!
引用内容由于违规已被删除本人实习生一枚,有幸在肝胆外科实习遇到过过2个胆管细胞癌的,如果转移了,做好心理准备吧,最容易转移到肝上!根据癌的位置不同,处理方法不一样,但结果都会是差不多,只是时间长短不一样!医生能做的,就是减轻患者痛苦,能少痛一点,能多吃一点!发自手机虎扑
转移很快 而且很容易转移道肝上 手术切除情况复杂但一般切不干净 看你奶奶医生怎么说吧 但你要做好准备了
人总会生老病死的,看开点吧,多做点令老人开心的事吧
祝楼主奶奶早日康复
说句心里话,工作可以没但疼爱自己的奶奶是真的只有一个,不然这会成为你一生最大的遗憾,我也是留守儿童,从2岁起就跟奶奶生活在一起,那种感情,比爹妈都亲,抽空去陪陪老人,她肯定也不想你没工作
我也有这么一个好的奶奶,不过我已经永远的失去她了,我很想她。其实安慰你并没有什么用,有些痛苦只有自己才懂。
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胆管癌别名:胆管细胞癌
胆管癌 的检查:
粪便隐血试验可能阳性。血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)和糖链抗原CA-199、CA-50、CA-242在胆管癌中有一定阳性率,可用于辅助诊断和术后随访。
1.直接胆红素增高 实验室检查呈梗阻性黄疸的表现,血清总胆红素和直接胆红素升高表现为胆汁淤积性黄疸。
2.继发性肝损害的表现 在长期胆道梗阻者,可有继发性肝功能损害,ALT和AST轻度升高是继发性肝损害的表现。血清总蛋白和白蛋白减少系营养不良和肝损害的表现。凝血酶原时间延长系胆道阻塞和继发性肝损害的表现。&-GT及碱性磷酸酶增高。在早期未出现黄疸时ALP、&-GT就有升高,提示胆道阻塞。
3.血象检查 半数以上患者血白细胞计数在8&109/L以上,若明显升高,提示胆道感染。61%~70%患者可有不同程度的Hb减少。
影像学检查的主要目的是诊断梗阻的部位、判断可能的病变性质和估计病变的范围以及和周围组织器官的关系。
1.B超 在诸多影像学检查中,B型超声为首选诊断方法。实时超声检查对胆管梗阻的部位和程度的诊断率高,对胆管扩张的检出率可达95%以上,为首选检查。超声导引下细针穿刺抽吸细胞学检查是一种简便、安全、有效的方法。内镜超声(EUS)的探头与胆道系统仅隔一层肠壁,排除了胸腹壁与胃肠道重叠等干扰,可更清晰地观察胆道情况。管腔内超声(intraductal-ultra sonography,IDUS)利用微型超声探头,可经PTC窦道或ERCP途径直接进入胆道扫描,完全排除了遮盖胆道组织的干扰,图像较EUS更为清晰。IDUS能探查到胆管微小癌,胆管癌浸润深度的判断准确率为73%,对胰腺和十二指肠是否受累及的判断准确率达100%。更进一步使用管腔内彩色多普勒超声技术(ECDUS),可探查胆道系统周围的血管血流,对判断肝动脉和门静脉是否被侵犯的准确率达100%。可见:
(1)肝内胆管不同程度扩张。
(2)胆管下段或中段癌伴肝外胆管明显扩张及胆囊肿大、肝门胆管癌则见胆囊空虚、肝外胆管不扩张。
(3)在晚期病例于胆管上、中、下段癌肿,分别于肝门区、胆管中段或胆管下段可见低回声团块影,少数胆管癌可见肝实质肿瘤侵犯或转移肿块影。
(4)B超还可显示肿瘤侵犯范围,门静脉、肝动脉受压或被侵犯的程度;在B超医师与临床医师共同配合下可以提供本病的诊断依据和估计肿瘤切除的可能性。
2.CT CT仍是常规的检查方法,可以显示肝内外胆管的扩张、可见梗阻近段胆管明显扩张,胆囊增大,扩张的胆管突然中断,断端形态不规则,并见块影。有时可见胆管壁增厚,管腔不规则狭窄,肿大的胆囊以及周围组织器官、血管的受累情况,或从胆管壁突入腔内的小结节影。为病变分期和手术切除的可能性提供依据。螺旋CT血管造影(SCTA)技术可在很短时间内完成系列薄层断面的血管影像,三维血管重建技术还为了解肿瘤与血管关系、肝门部肿瘤能否切除提供重要信息。CT扫描可获得与B超相同的效果,且影像更为清晰。
3.超声内镜(EUS) EUS是由内镜与腔内超声两种显像技术结合起来的一种新型诊断工具。胆管壁EUS下可分三层:第一层高回声相当黏膜加界面回声;第二层低回声为平滑肌纤维与纤维弹力组织;第三层高回声为疏松的结缔组织加界面回声。胆管癌EUS下呈低回声或高回声的肿块,检出率达96%,并可提示肿物大小和有无淋巴结转移。
4.经皮经肝胆道造影术(PTC) 是胆管肿瘤诊断的基本手段,能显示肿瘤的位置和范围,确诊率达90%以上。PTC适用于肝内胆管有扩张的患者,术后可留置导管进行胆汁引流(PTCD)。对B超、CT检查显示有肝内胆管扩张的患者可行PTC检查,不仅可直接显示并明确肿瘤的部位、病变的上缘和累及肝管的范围,同时还可了解肿瘤与肝管的关系。此种检查对术前确定手术方案有重要意义,其正确诊断率可达90%以上。但此检查属创伤性,且易引起胆汁漏和胆管炎。为避免上述并发症,最好在手术前一天进行检查,在检查后尽量排尽造影剂,并随时准备进行手术。
5.逆行胰胆管造影(ERCP) 适用于胆管未完全阻塞的病例,可从胆管远端显示梗阻部位、判断病变范围,术后也可行胆汁引流(ENBD/ERBD)。PTC与ERCP联合应用,可明显提高胆管癌的诊断率。引流的胆汁还可行肿瘤标记物检测和细胞学检测。单独使用ERCP仅能显示胆总管中下部情况,但与PTC合用则有助于明确病变的部位、病灶的上下界限及病变的性质,尤其适用于有胆道不全性梗阻伴有凝血机制障碍者。经ERCP检查,诊断符合率75.5%。
6.纤维胆道镜 可明确病变部位、范围,尤其适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤,纤维胆道镜不仅可显示病变的形态,并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜(PCS)以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。
7.选择性血管造影(SCAG)及经肝门静脉造影(PTP) 可显示肝门部入肝血管的情况及其与肿瘤的关系,胆管癌多属血供较少的肿瘤,血管造影一般不能对肿瘤的性质及范围做出诊断,主要可显示肝门处血管是否受到侵犯。若肝固有动脉及门静脉干受侵犯,则表示肿瘤有肝外扩展,难以施行根治性切除。此项检查有助于术前估计肿瘤的可切除性。
为达到在术前确诊的目的,近10年来,国内外有人用PTC、ERCP等方法取胆汁或取活组织做细胞学、组织学检查,但阳性率不高。
8.磁共振胰胆管造影(MRCP) 可显示近乎100%的肝外胆管,90%不扩张的肝内胆管也可沿肝外胆管向上追踪,85%~100%可明确梗阻部位。优于PTC和ERCP的是,MRCP可同时显示梗阻近端和远端的胆管,因此能计算梗阻的长度以及距离壶腹部的长度,便于手术计划的制订。MRI常规的横断和冠状面扫描还可提供肝脏及周围组织的受累情况。
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答:你好,病人患有胆管癌,如果现在年龄不是很大,并且没有转移的情况下,应该先考虑手术治疗的,手术后常规要进行化疗的,这时要看身体状况,如果身体还好,化疗应该做的。不过这些方法的副作用比
答:你好,建议你服用慈丹胶囊(勃然) ,它适用于化瘀解毒、消肿散结、益气养血。用于原发性肝癌或经手术、放、化疗后患者的辅助治疗。 注意:尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,胆管癌饮食
答:您好!取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命. 希望可以帮到您!
答:你好,建议你服用慈丹胶囊(勃然) ,它适用于化瘀解毒、消肿散结、益气养血。用于原发性肝癌或经手术、放、化疗后患者的辅助治疗。 1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,胆管癌饮食注
答:您好,肝胆管癌晚期可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿等症状,在治疗肿瘤的同时,也应当注意缓解控制这些并发症,减轻病人的痛苦。目前胆管癌术后都一般进行综合治疗,即放化疗的同时也采用生物
答:你好:是可以的啊 养正消积胶囊主要作用;健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对
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  随着社会的不断进步,人们生活中的疾病可以说是越来越多,而且很多也已经给人们的正常生活和工作带来了严重的影响,是大家所不能忽视的一个重要原因。胆管癌,一种我们日常生活中也时有发生的一种疾病,可以说我们很多人对这种疾病应该也不会觉得陌生,主要是因为这种疾病给人们带来的危害是非常严重的,所以我们还是有必要认真的来了解一下的,下面我们就这种疾病的一些常见的检查方法来给大家讲解一下吧。  ①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。  ②体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。  ③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。  ④病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。  ⑤内窥镜检查:食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。  ⑥放射免疫学检查:如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测,EB病毒抗体检测等。  ⑦医用激光诊断。  以上的这些检查方法就是我们今天给大家介绍的关于这种疾病的一些常见的检查方法,希望朋友们能够通过这些内容对这种疾病有更加深刻的了解,然后也能够积极的配合医生进行治疗。如果大家有什么不明白的地方,一定要咨询一下这方面的专业人士哦。
温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家&
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