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哪些人不能碎石呢
我们人的身体中是会长石头的，包括尿路，都是因为长时间身体排泄不顺畅，所积攒在一个部位引起的结石，这种结石一般来说会影响正常的排泄功能，严重的还会引起积水，所以我们需要一些方式来击碎石头，通过身体的排泄物，慢慢的排出来，那么哪些人不能碎石呢?
目前，大多数尿路结石都可以首选体外冲击波治疗，但肾结石过大、过多;某些特殊成分的结石如胱氨酸结石;严重、肾功能差等患者不适宜使用体外碎石治疗。
体外冲击波碎石它的原理是在X线透视或B超定位下，使体外碎石机产生的冲击波准确地作用于结石上，将结石击碎排出体外。然而当前还有很多人队体外冲击波碎石技术不是和了解，很大一部分患者还在盲目的选择结石的治疗。
1980年德国制造了第一台体外碎石机并成功地应用于尿路结石的治疗，随后这项技术迅速得到发展、普及。目前，大多数尿路结石都可以首选体外冲击波治疗，但在下述情况则不宜用这种方法。
1、结石下方存在尿路梗阻，则碎石后也无法排出。
2、肾积水严重、肾功能差，结石击碎后无足够尿液使结石排出。
3、结石过大，直径&2cm时或结石过多。
4、输尿管结石尤其是中、下段输尿管结石，如果长期(&3个月)停留在某一位置不移动，结石常引起局部炎症、狭窄、管壁增厚、肉芽组织包裹结石或结石下方息肉增生，致使结石难以击碎或碎而不排。
5、某些特殊成分的结石如胱氨酸结石，体外冲击波很难击碎，必须联合采用其他方法治疗。
6、因身体合并有其他某些疾病而不宜碎石，如严重的、、传染病活动期、出血性疾病等。
7、过度或小儿因体形过小使碎石机无法定位者。
对于以上的这些都不适合当通过体外碎石机来碎石。
面对肾结石和尿结石这样的问题，首先我们需要找到合理的碎石方法，另外，如果出现尿路梗塞或是肾积水严重的，患者这里的朋友们是功能比较差，而且排泄功能也并不好，所以如果真的需要排水的话，效果并不佳我们可以选择其他途径。
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超声定位体外碎石体会
　　摘要：目的 观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床治疗效果。方法 选取810例患有泌尿系统结石的患者进行研究，所有患者均采用超声定位体外冲击波碎石进行治疗。结果 进行碎石治疗的患者成功率为90%，快速排石，第三狭窄为100%，适期排石为50%。体外结石术后，可见患者皮肤有重度淤血，血肿，术后复查超声，其中有87例碎石效果不佳，经输尿管造影显示，先天性输尿管畸形或S型输尿管。结论 体外碎石术术治疗泌尿系结石的成功率高，具有治疗效果好、损伤小等特点，在治疗泌尿系结石的临床中具有非常重要的作用，值得推广与应用。 中国论文网 /1/view-7413687.htm　　关键词：体外碎石术；泌尿系结石；排石 　　输卵管结石是泌尿外科的常见疾病之一，输尿管是一对细长器官，长约20～34cm，上端起自肾孟，下端终止了膀胱三角区，输尿管全长内径宽窄不一，每侧有三个狭窄，其内径为2mm左右，第一狭窄部位位于肾孟和输尿管移行处，肾门下方4.5 cm，第二狭窄位于髂动脉和髂外动脉处，第三狭窄处位于膀胱壁内，是结石常见嵌塞的部位。患者在发病时会出现突然的疼痛现象。目前在治疗方法上多以药物治疗和手术治疗为主，药物治疗对比较大的结石起到的效果不理想，而手术治疗又会形成比较大的创伤[1]。随着医疗水平的不断提高，超声定位外体碎石技术逐渐被应用，其治疗方法是目前微创、解除输尿管结石最简单治疗方案，为了了解其治疗手法的效果，特选取对本院进行超声定位810例结石患者进行治疗分析，具体情况如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取对本院进行超声定位810例结石患者为研究对象，其中男性患者470例，女性患者340例，年龄10岁～69岁，平均42岁，均为输尿管结石，长径0.6cm～1.7cm，其中位于第一狭窄部位276例，第二狭窄部位309例，第三狭窄部位125例。 　　1.2方法 术前常规检查，包括：血、尿、心电图、血压等，输尿管片石梗阻超过8w的。术前应检查肾孟血管造影，本院行超声下定位碎石机，输尿管上段结石多选用俯卧位。第二、三狭窄结石多为卧位，第三狭窄结石应充盈膀胱，超声屏幕上把结石固定中间，测量距体表距离。来确定体表的深度，碎石术使用最大能量，一般电压7.5KV左右，最大电压不能超过10KV，放电次数约为1000次。 　　1.3 疗效判定 按碎石成功率，体外碎石术后结石排除时间长短判定效果，碎石后，超声监视器上可见结石声影松裂，散大，变形。第三狭窄结石可见直接被尿冲向膀胱。求后服用中药治疗后1～3d尿液中见碎石颗粒，2w后查超声，未排尽可复打。 　　2结果 　　本组碎石病例成功率约为90%，快速排石，第三狭窄为100%，适期排石为50%。体外结石术后，可见患者皮肤有重度淤血，血肿，术后复查超声，其中有87例碎石效果不佳，输尿管造影显示，先天性输尿管畸形或S型输尿管。 　　3讨论 　　泌尿结石是泌尿外科的常见疾病之一，发病人群多以男性为主。发病原因肯能会与性激素分泌过多有关。主要临床症状为血尿、肾区绞痛等，结石梗阻严重者会导致肾盂积水、肾功能障碍[2]。由于体外碎石是非侵入性，对机体损伤小，对泌尿系结石治疗安全有效，并已成为泌尿系结石首选的治疗方法。其机制为，短时间的高而窄的正压波和达到峰值后紧接着出现的宽而低的负压波，结石粉碎主要依靠击中结石的有效能量。决定体外冲击波碎石治疗效果的关键是：掌握好适应证、做好碎石前准备、准确定位、碎石后患者辅助排石的配合和并发症的处理[3]。本组病例采用B超定位系统，能迅速将结石定位，可根据患者的耐受程度及结石的硬度、大小，调节冲击波的能级，达到将结石粉碎的目的，便于排出。在体外碎石术碎石后要注意预防感染.保护肾功能，并且根据患者的结石部位、大小、年龄、结石排出等情况决定活动量和活动方式，帮助患者促进结石的排出。对于肾内较大结石，在碎石后可适当的减少患者的活动量，将碎石进行逐渐排出，避免较多的碎石涌出而形成石街的现象；对于肾下极的结石，由于结石碎屑排出比较困难，可让导患者多金希些头低脚高的运动，借助重力促使碎石进入肾盂、输尿管，从而排除[4]。部分患者因合并伴有其他疾病，导致活动不便或不能剧烈运动，碎石治疗后不能通过运动的方式将碎石排出，所以护理人员应帮助患者改变体位、被动运动或中频推按排石等手段，帮助患者促使碎石排出。如梗阻时间超过5w，肾功能将会受到影响，对于梗阻时间较长者，体外碎石术术碎石之前常规给予静脉肾盂血管造影检查，观察肾功能状态，再行决定体外碎石术术的可能性。对于急诊患者，无法配合行体外碎石术术时，一般术前采取哌替啶l00mg肌注，再行体外碎石术术。对于同一部位复打患者间隔治疗时间，主张至少7d为宜。笔者认为，如对该结石体外碎石术术治疗2～3次无明显效果，应建议改为其他方法治疗，避免对肾功能造成损伤，从而导致肾纤维化及萎缩。值得提出的是，体外碎石术术不是对所有的泌尿系结石均有效，要做好相关检查，严格把握适应证，选择好治疗对象，是治疗成功的关键。 　　根据本文研究可得出，碎石病例成功率约为90%，说明体外碎石术治疗泌尿系结石的成功率高，且治疗效果好，损伤小。在治疗中应力求准确定位，将结石完全击碎，并彻底有效地控制尿路感染，治疗后瞩患者多饮水，多活动，定期复查，并辅以中西药物治疗等综合措施，可减少体外碎石术术后的并发症。 　　参考文献： 　　[1]余新琴.体外冲击波碎石治疗泌尿系结石 3126 例体会[J].中外医学研究，）：172 　　[2]章?Z，王国增.体外冲击波碎石机制及技术的进展[J].中华腔镜泌尿外科杂志（电子版），）：481-484. 　　[3]Rassweiler J J，Knoll T，Kohrm ann K U，et al.Shock wave technologyand application：an update[J].Urol，）：784-796. 　　[4]董家旺，郭兆坤.B 超定位监测体外震波碎石治疗泌尿系结石1040 例[J].中国医学创新，）：126-127. 　　编辑/丁一
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今天去做体外冲击波碎石，为什么碎石过程中非常疼啊！收藏
今天去做体外冲击波碎石，为什么碎石过程中非常疼啊！之前看了一下网上资料，说体外冲击波碎石不疼的，人可以忍受可是为什么我的会这么疼？注意，我是碎石的过程中很疼我是输尿管下段结石，然后医生说要冲击波碎石，然后就进碎石室内碎，可是碎石的过程中，我的下身睾丸非常疼，我就和医生说，感觉冲击波都冲到睾丸了，医生说没事，可是我疼的完全受不了，感觉就像是被别人对着下体睾丸一脚一脚地用力踢着而被打石的地方（输尿管下段）反而不疼请问为什么会这样啊？
难道是击中睾丸了
是啊，我就和医生说，怀疑打到睾丸了，医生却说不可能那个医生比较年轻，我怕他经验不足真的很明显，感觉睾丸，甚至整个会阴部都疼有没有谁有经验的，分析一下因为我看过几乎所有的网上资料，都说 冲击波碎石不会太疼的可是我是疼的受不了，打石过程中，我多次让医生把电压调的最低，这样才勉强完成了整个打石过程
但医生说效果不好，电压太低了我就怀疑要么是机器的问题，要么的我打石的体位有问题
遇到庸医了吧？是三甲医院么？让兄弟蛋疼了！
是三甲医院啊，不过那医生年纪比较小，可能经验不是很足反正打的我满头大汗，根本受不了不少打的地方疼，被打的地方反而不是很疼，而是下面的睾丸非常疼，怎么回事，哪个高手能解释一下
我和你病情一样，治疗方法也一样，我是全成没感觉，医生说肯能没碎下来，一次一千八还真是贵啊
据说打到石头上是石头痛，不是你痛，打偏了才会是你痛
睾丸痛是正常的，输尿管中、下段结石引起的疼痛，会放射到睾丸和阴囊、会阴等处，造成一种假象。我第一次输尿管结石，就是明显的睾丸痛。一旦结石排出或输尿管不痉挛了，痛苦就立刻缓减或消失。震波基本上是点对点，冲击前医生要用超声波精确定位，然后将结石的坐标输入碎石机，再进行冲击，你的担心完全是多余的，不过可以想象，你的过程是很痛苦的。
回复 双肾结石术后 :你做过输尿管镜啊？太好了，是怎么个做法？是不是要剃毛，打麻药？打在什么部位？是用软管把石头拉出来吗？要住多少天院？费用多少？
问题是我不疼啊，平时，输尿管不疼，睾丸不疼，打石的时候，输尿管还是不疼，但睾丸乃至会阴部都疼，这就应该不是放射性痛吧？
另外，你说用超声波精确定位 ，但当时医生自己都说，看不清楚。。所以，我还有一种怀疑，就是那医院打石机器可能比较落后，可能只是用X光定位，而不是超声波定位的。。还有第三种可能，我一直觉得我的体位是有问题的，当时医生拿两个大枕头把我上半身垫起来，这样，我是头高身低地趴着，全身100多斤的体重都压在输尿管上，然后那个打石的球是在下面顶住我，我觉得这个体位，输尿管受到极大的压力，怀疑可能是疼痛的主要原因
碎石我也疼了。。。只是偶然一下会痛。。没有睾丸痛。。阴茎里感觉有东西。大概三个星期就出来一块大的。。还有一直没出。。做了2次冲击波
我今天也打的下端
比以前疼的多
感觉打到腿筋了
你才是小尾巴 你全家都是小尾巴
传说中的蛋疼啦
我这医生说，疼了告诉他，他调低电压，保证我不疼
我今天刚做了超声波体外碎石，医生说打了2000多下，前面讲的蛋疼也有，不过不严重。但是其他部位偶尔感觉很疼，医生说能量加大了，有时感觉超声波打到脊椎，总体说我是挺疼的。
我的是前面不疼，到后面就很疼了。不过疼了大学三分钟左右。然后她说打完了。更郁闷的是她说全打碎了，但我一点感觉都没有。我还特别叫我老婆看主，但她把我老婆赶出去了。现在一天了，就前三次有血尿，第一次还拉出大量血块，现在尿都水样了，疼了半个月的腰不疼了，就是没看见石头出来。明天准备上班去了
你的石头是多大的啊？我的是0.6/0.3还没做冲击波呢，不知道需不需要做？
痛苦，不敢做了
我是双侧肾结石+尿路结石，尿路结石震碎后明显感觉疼痛逐渐降低，拼命喝水跳绳，才把尿路结石派出去，震肾结石时，一边疼一边不疼，医生说是左右神经丛不一样多造成的。
同感(&▔?▔)汗
输尿管有结石可以体外打吗。我两次都是肾里的结石掉到输尿管，医生就帮做手术。
0.9/0.5/可以不打激光。吃药排的出来不
疼的要命，当天就不敢动了
你们都是打了多少下
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