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我父亲痉挛性斜颈发病2个多月。
我父亲痉挛性斜颈发病2个多月。针灸吃药有一点效果但是还是影响工作。怎么可以治愈这个病？这个病是不是怕累啊？工作是开车。下午到晚上严重。上午比较轻。
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擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
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职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见：你好，如果是痉挛性斜颈那么通过针灸康复治疗效果不好的话应该考虑手术才能够解决问题，请对我的回复给予评价谢谢
职称：主治医师
专长：反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析：你好，根据你的情况，痉挛性斜颈分肌性和骨性斜颈，一般可通过按摩、针灸等治疗，如果效果不好，可考虑手术治疗，这个病是怕累的，多注意休息及清淡营养饮食，不要熬夜、劳累，不要吃辛辣肥甘厚腻食物。意见建议：建议配合医生调理，有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议，谢谢！
职称：医师
专长：颈肩腰腿痛，儿科病
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指导意见：你好，这个情况多是由于长期的劳损后引起的肌腱炎性病变，进而出现的瘢痕粘连引起斜颈！建议如果说针灸效果不明显就去做针刀松解，可以松开粘连的部位及促进炎性物质的消散，对这个疾病效果非常好！
问得了痉挛性斜颈可治愈么
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
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指导意见：你好，
建议进行手术治疗切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头以达到矫正畸形的目的.
问痉挛性斜颈颈椎病
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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痉挛性斜颈的最好治疗是肉毒毒素只是由于药物的疗效原因需要定期注射一般3－6个月一次根据病人的反应决定另外最好有专业的大夫为你护理在病程上做一个妥善的安排
问我老婆得了。痉挛性斜颈
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病
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问题分析：你好，一般如果出现痉挛性斜颈的话这个是需要及时口服抗痉挛的药物来进行治疗的。痉挛性斜颈这个疾病主要是由于颈部肌肉痉挛导致的水这个词的关键在于抗痉挛起来。意见建议：一般只要济南被控制好以后，痉挛性斜颈这个疾病是可以。
问平衡针灸是否能治疗痉挛性斜颈
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
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问题分析：你好，痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。意见建议：可以使用针灸治疗的，主穴，风池、肩井、扶突。配穴，百会、合谷、安眠。治疗效果较好，祝健康！
问我爸开车8年了，三个月前脖子就不受...
职称：主治医师
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问题分析：你好，从你提供的临床资料来看，考虑痉挛性斜颈临床上与开车8年劳累过度等有关。意见建议：建议在当地医师或药师的当面指导下使用颈复康颗粒口服，配合针灸、推拿按摩等物理疗法治疗，很快就能好转。希望能对你有所帮助。
问痉挛性斜颈写字手会抖吗
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好 可能是甲亢和帕金森综合征 另外如果经常大量饮酒也会导致的意见建议：等确诊以后在进行有针对性的治疗 比较好.需要检查清楚.不要延误病情.
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评价成功！儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别
儿童的抽动症我们对于这个疾病理解得不够，认识得不多，所以往往忽略了这个疾病，但是这个疾病一旦发生又是那么长久的，它其实是一种常见的慢性疾病呢，一起了解和学习一下，儿童的抽动症是一种常见的慢性疾病。
孩子的抽动症是儿童4岁前常见到的疾病
儿童的抽动症我们对于这个疾病理解得不够，认识得不多，所以往往忽略了这个疾病，但是这个疾病一旦发生又是那么长久的，它其实是一种常见的慢性疾病呢，一起了解和学习一下，儿童的抽动症是一种常见的慢性疾病。
患儿，经常会做眨眼、努嘴，或者扭扭脖子、耸耸肩膀等，这些被一些家长认为是孩子调皮的行为。银川市妇幼保健院普儿科医师张俊华提醒，这些可能是孩子得了抽动症的表现。
张俊华说，小儿抽动症是一种常见的慢性疾病，多见于4岁至1
2岁儿童。最常见也是最早发生的部位是面部和眼部肌肉，如眨眼、咧嘴、吐舌、吸鼻子、耸肩、摇头等，以上表现时却常常被认为是患儿淘气有意做出。
根据接诊的案例来看，小儿抽动症这些症状有的持续一两个月就消失了，但有的可能数月或一两年后复发，抽动可能在同一部位，也可能换部位，表现为甩手、挺胸、跺脚等。但当孩子注意力集中时抽动会减少，睡眠时抽动消失。有的父母由此推断认为是孩子调皮，而采取打骂方式教育，使得抽动症状不但不消失，反而更频繁发作。
张俊华提醒，小儿抽动症如果不及时治疗，可能会越来越严重。随着病症加重，孩子将多动、学习困难、、焦虑，甚至伤害自己。因此，发现孩子有图老师类似表现，一定要及时到正规医院就诊治疗。
以上的内容就是图老师小编为大家详细介绍的，儿童的抽动症是一种常见的慢性疾病，相信大家受益良多，希望各位患者懂得儿童的抽动症是一种常见的慢性疾病这个道理应用于我们生活里。
儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别
儿童的抽动症的出现令很多家长都不知道该怎么做才好，但是有时候往往认识不够，不能确诊是不是患上这样的疾病，有时候又误诊，和其他病误会起来，特别是与的区别我们必须认识到，一起了解和学习一下，儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别。
抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈，而抽动症则合并其它部位抽动，且速度快，病程长，可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩，一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜，来回抽动，持续10分钟左右，一般发作2-3天至2周，间歇期无症状，数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致，没有其它部位的抽动，咽喉也无异常发音，一般可自愈，无需治疗。
警惕以抽动症为主要表现的脑炎
患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动伴有咒骂而就诊，症状与抽动症非常相似。但同时伴有脑炎的相应症状，如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性，脑脊液有相应变化，脑压增高，脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效，随着脑炎的控制，抽动及秽语现象也消失。此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分，造成了与抽动症相同的病理基础。应注意的是，此种现象发生时，以治疗脑炎为主要措施，以防延误病情。
抽动症与多动症的区别
是一种轻微脑功能障碍综合征，又称学习技能发育上的障碍，比抽动症发病率高，是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病，智力正常或基本正常，学习和行为及性情方面有缺陷，多数从婴幼儿期即出现症状，表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。年龄渐大，症状逐渐明显，主要表现为注意力不集中，做事不专心，好走神，动作过多，上课好做小动作，好说话，任性冲动，情绪不稳，自控能力差，做事拖拉，缺乏时间和任务观念，动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，不服管教，我行我素，严重者有偷窃，说谎，打架行为。其自愈率极低，且在所谓的自愈的人中 ，只是多动症状好转，多数人遗留有人格或行为障碍，如急躁、冲动、做事不顾后果等，犯罪率较高。
抽动症是一种抽动障碍。即快速，反复，单一，复合的肌群收缩。主要表现是：先从眼肌，面肌部开始，出现眨眼，摇头，挤眉，继则耸肩，甩胳膊，踢腿，鼓肚子，肢体、躯干扭动，喊叫声等，严重时出现污秽言语。这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍，有的继发性精神异常、强迫症等，或有行凶、自杀行为。一般不能自愈，只有极少数到青春期才有缓解。可见，抽动症与多动症分别是两种不同的病症。部分抽动症患儿可合并有多动症状，但多动症儿童绝无抽动现象，这是鉴别的关键。
抽动症与强迫症的异同
①症状的重叠性很高。据统计30-90%的抽动症患者有强迫症状。
②有些症状如重复摩擦、反复拍击、反复触摸行为介于抽动和强迫行为之间。
③家族史研究发现，抽动症与强迫症在遗传上可能相关，故两病可能为同一基因异常的两种表现形式。
④病理学研究证明，基底神经节是两者的共同病变部位。
抽动症患者有强迫行为而无强迫观念，强迫症病人多是有强迫观念而决定强迫行为。在治疗上，抗多巴胺药物治疗抽动症有效，治疗强迫症无效。相反，5-羟色胺能药物作为治疗强迫症的首选药对抽动症却毫无作用。
抽动症与肌阵挛性癫痫区别
抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动，且反复发作，但抽动症抽动频率快，用意志可短暂控制，发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常，脑电图无特异性改变，一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点：头下弯，两上肢伸展，两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒，但可马上爬起。抽动频率慢，用意志不能控制，严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁，智力越受影响。脑电图异常，可见癫痫波，用硝基安定效果较好。
抽动症与区别
抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常，病情相对较轻，易于治疗;而肝豆状核变性病情重，预后差，治疗较困难。
肝豆状核变性是一种，由铜代谢异常所致，主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人，父母双方多为杂合体，或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作，语音不清，肌张力亢进，面部肌肉僵直，呈现面具脸，行为幼稚，神经系统检查巴氏征多( )。此外还可有肝病症状，黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症，眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况，与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜，有特异性诊断价值。
抽动症与区别
抽动症和风湿性舞蹈病在症状上都有肌群的不自主的抽动，包括面部、四肢不自主抽动，喉部肌肉抽动出现语音障碍。但抽动症的抽动表现为突然产生、迅速动作、瞬间消失，虽多组肌肉均有抽动，但抽动形式在一定时期内是固定的。精细动作一般无异常，如能很好完成系鞋带、扣纽扣等，病情持续时间长，男孩多于女孩。风湿性舞蹈病在抽动表现上也为突发性，但动作持续时间相对较长，动作幅度相对较大，全身及部分肌肉抽动不规则变化，动作有时不相同，上肢近端大动作如舞蹈样。足及足趾乱动，不能走直线。精细动作不能完成，甚至因口舌多动不能进食而严重影响日常生活。部分患者伴有风湿热表现，约25%的患儿最后发展为心肌炎。一般病程为1-3个月，可自行缓解，女孩多于男孩。
抽动症可以以肢体疼痛为首发症状
本病个别病例以肢体疼痛为首发症状。特点是无明显诱因的四肢关节疼痛，逐渐发展到颈部、躯干部等。疼痛部位不固定，变化无规律。与同伴玩耍时症状减轻或消失。无不良病史。各种化验检查、X线等均无病理表现。抗风湿治疗无效。随着病程的延长，可逐渐出现肌群的不自主抽动、发怪声、模仿语言、吐口水、秽语等症状，此时诊断比较容易。待适当治疗后，随着抽动症状的好转，肢体疼痛也好转或消失。所以，对于肢体疼痛反复不愈又无其他阳性体征的患儿要注意是否患有抽动症。
抽动症误诊的原因
当孩子有不停挤眼、皱眉、清嗓子以及手足不由自主的抽动情况出现时，应该引起家长们的注意。遗憾的是，不少人往往忽视了，以致延误病情及治疗良机。在临床上，儿童抽动&秽语综合征很容易被误诊，其主要原因在于：
1、少数医生可能被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动而致的干咳误诊为、气管炎;将眨眼、皱眉诊为结膜炎;皱鼻诊为慢性鼻炎等。
2、病人对症状有一定抑制能力，疾患轻者有意掩盖其症状时，家长及医生一般不易察觉。
3、许多家长往往轻视此病。认为孩子不停眨眼、耸肩算不良习惯，用不着找医生。
应该指出的是，对儿童抽动-秽语综合征既不能轻视，也不要惊慌失措胡乱投医。因本病病因复杂，表现不一，且反复交替发作，易同其他病相混淆。国内儿童医院一般不设精神、行为科，非精神病的行为疾病多由神经科治疗。建议家长带孩子到大、中型综合性医院就诊，找有经验的神经科、小儿神经科或儿科专业医务人员，以便科学、合理诊断，及时治疗。
上面的文章图老师小编总结一下就是告诉大家儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别，我们懂得了这个道理，就能应用到生活中，懂得了，儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别。
小时候患上抽动症的孩子长大后易离婚
孩童时候的疾病往往影响是最深远的，是最可怕的，家长一定要重视，我们发现一个问题，小时候患上抽动症的孩子长大后是非常容易就导致离婚的，一起了解和学习一下，小时候患上抽动症的孩子长大后易离婚。
一提到童年，很多人脑海里就会蹦出无忧无虑这个词。但目前，我国儿童行为问题检出率高达6%~22%，估计约为3000万人左右，其中男孩比女孩更易患心理问题。儿童已经占了心理科门诊量的四成。儿童碰上解不开的心结，往往并不知道该如何表达，他们不会用我心情不好、我很焦急来表述，而是通过拼命哭闹，不停乱动，或者坐在那里不理人、不听话、胃口很差、做噩梦、尿床等行为表现出来。而在儿童的行为障碍当中，多动症占了一半，此外像儿童抑郁症、焦虑症、社交恐惧等也很常见。
动画片容易引发
上世纪90年代我刚到医院时，儿童抽动症还被当成疑难杂症记录在病案中，但是现在几乎每天都能收治到这样的小患者。专家说，有个8岁的男孩，因为总是挤眉弄眼，被父母送去眼科治疗，结果什么问题也没查出来。后来带到心理科，发现男孩患的是。还有些孩子患这种病时，会因出现叹息式呼吸而被带去看耳鼻喉科。
所谓抽动秽语综合征，指的是局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。表现为眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等，多见于5岁以上的儿童，男孩多于女孩。这种病主要是由儿童神经细胞发育不成熟引起的，其中有些孩子可能会自愈，但还有一些会变成慢性病，对其将来的工作和生活带来不利影响。
为什么10来年间儿童抽动症发病率大增，这应该与儿童生活方式的改变有关。以前城市里没有这么多高楼，孩子们经常在一起嬉戏，但现在的孩子基本上都住在高楼之中，不方便呼朋引伴到室外玩耍。对于现在的儿童来说，最方便的游戏方式就是看动画片、打电子游戏，有些孩子甚至一看就是10来个钟头。而不管是动画片还是电子游戏的节奏，都与日常生活有很大差异，颜色也过于鲜艳，儿童的神经细胞发育本来就不成熟，时间久了自然容易出现肌肉失控抽动的情况。
多动症儿童长大后易离婚
据悉，在心理科就诊的儿童中，多动症患者占了一半，患病率为6。04%，其中小男孩发病率远远高于女孩，是后者的4倍。新近的研究发现，多动症科分为注意障碍为主型和多动冲动为主型，前者虽然比较安静，不吵不闹，但对学习影响大，后者对纪律、伙伴关系影响大。此外，多动症还可合并学习困难、对立违抗、品行障碍或情绪障碍，表现为非常不听话，常与大人争吵、顶撞大人，有的还会爱生气、经常发脾气、抱怨别人，甚至还有的非常记仇、报复心很强。
经常呆在tulaoshi.com室内活动、缺乏与同龄小朋友的沟通游戏，也会对患多动症的小孩带来不好的影响。由于多动症是一种注意力方面的障碍，患病儿童很难让注意力维持较长时间去从事某一活动，比如每节课听5~10分钟就坚持不下去了，做事往往有始无终，不能完成父母分配的任务。只有做自己感兴趣的事情时，他们维持的时间可能会长一些。正因为如此，他们更容易沉湎于那些让他觉得轻松的电视或电子游戏之中，和一般小孩相比，患多动症的儿童更容易形成网络瘾。
有研究表明，多动症儿童如果没得到及时纠正和治疗，到了青春期，容易变成逆反青年，或者出现品行障碍甚至违法犯罪，他们之中发生意外事故以致受伤者也会多一些。这些孩子成年以后，很少能接受大学教育，出现中途辍学、被解雇、工作跳槽乃至交通事故、离婚的几率也会更高，有些会出现抑郁、反社会性人格障碍。
别把儿童社交恐惧症当害羞
专家说，抑郁症和焦虑症也是儿童常见的心理问题。像广场恐惧症，以前发病很少，但现在有些小孩也出现症状。一名初中女生，有时会惊恐发作，出现心慌、口吐白沫甚至窒息的状况。由于担心出门后突然发病无人照料，而且害怕在室外碰到引起惊恐发作的诱因，所以她根本不敢出门，不仅如此，就算坐在家中，也时刻需要父母陪在身边，几乎成了个废人，不仅自己无法继续正常的学业，连妈妈都不能出门上班。
此外，很多儿童得了社交恐惧症，不敢和同学接触，上课不敢举手发言，但父母们根本意识不到，他们往往将之归结为害羞，以为孩子长大了自然就会好了，但其实并不是这样。龚梅恩说，其实儿童社交恐惧症很常见，但被父母带来看病的只有寥寥无几。
儿童行为障碍治疗方法
对于多动症和抽动症儿童，除了必要的药物治疗，父母一定要注意培养其养成良好的兴趣，多参加户外活动。此外，还可以配合生物反馈治疗、家庭治疗、沙盘治疗等方法。
生物反馈治疗：常用于多动症、焦虑症及抽动症的治疗。医生在患儿头部放置多个电极，记录其脑部生物电的节律变化。与此同时，专门的电脑设备能够将脑电流节律变化信息转换成卡通动画，呈现在荧光屏上。当患儿的注意力集中，脑电波调整到比较好的状态时，就会出现卡通人物投篮成功的动画。用这种奖励办法，可使患儿直观地感受自己的脑电流，体验并记住投篮成功时自己的状态，从而达到治疗效果。
家庭治疗：主要用于治疗儿童的情绪障碍。这种治疗方法是把家庭作为治疗单位，治疗师会定期和家庭成员见面，找出问题的症结，再进行疏导。经过几次家庭治疗，大家都意识到问题在哪里，很快就有了很大的改善。在这种治疗办法中，家庭的配合程度对最终的治疗效果影响很大。
沙盘治疗：沙盘游戏由沙子、人或物的缩微模型构成。玩沙子不仅对儿童的神经发育有好处，医生还可通过儿童摆出的图案，发现他们的心理障碍。比如一个4岁的男孩在沙盘中摆出了骷髅，旁边还放着一个凶恶张口的恐龙，背景也很荒芜。医生后来发现，这个孩子睡眠很差，又受不了妈妈对他的高要求和打骂，通过沙盘宣泄出这些象征着死亡、伤害的坏情绪。通过定期的沙盘游戏，有些孩子能获得处理自己情绪的方法，摆出的图案也会越来越美。
经过了上文图老师小编的介绍的小时候患上抽动症的孩子长大后易离婚，相信我们一定受益良多吧，希望大家能够掌握这些知识，好好的过美满的日子。
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跳桥轻生的牛分享经验1痉挛性斜颈的发病原因是什么
痉挛性斜颈的发病原因是什么？专家指出，痉挛性斜颈的确切病因无从准寻，但济南脑科医院的专家们从大量临床病例中发现，生活中诱发痉挛性斜颈的原因主要有以下几个方面：
痉挛性斜颈的发病原因如下：
一、一部分成人肌张力障碍局限型发作是由于遗传因素决定的，有资料显示，在儿童型原发性伸肌张力障碍的家族中，家组成员可能患局限性颈肌张力障碍或节段性肌张力障碍。斜颈可以累及其子女，而且成人型斜颈可涉及几代。局限性肌张力障碍患者的一级亲属中有显著的患病百分率。而且，在痉挛性斜颈病人的家族中，局限型肌张力障碍的发病率较高。
二、外伤同样也是痉挛性斜颈的病因之一，有报道指出，近两成的痉挛性斜颈患者既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。外伤后疼痛的刺激信被基底节接受，并经整合，由疼痛诱发的突触变化可以构成颈肌张力障碍的生理学基础。外伤产生的痛传刺激可改变中枢神经系统内神经元的可塑性，而且生理研究已经证实感觉系统参与肌张力调节作用。
三、痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称，这种情况肉毒素治疗后不能纠正。因前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
以上就是专家的详细介绍，了解痉挛性斜颈的发病原因后，大家一定要在生活中做好疾病的预防措施，患病后因地制宜的选择适合的治疗方法。
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今日搜狐热点痉挛性斜颈痉挛性斜颈是指不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重，使患者的工作无法正常进行。
疾病概述/痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。&
痉挛性斜颈--影像临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多见，至今病因不明，现代西医学尚无特效疗法，药物和手术疗效均不确切。根据Nutt等的文献报道，痉挛性斜颈的率大约是9／10万。其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50-60岁，70％-90％的病人在40-70岁之间发病。
病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度.本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势.病程通常进展缓慢,1-5年后呈停滞状态.约10%-20%病人发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病病情较轻者.1/3病人有其他部位张力障碍的表现,如，，颌或手，不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失.在古医籍中，尚未发现应用本病症的类似记载。针灸治疗痉挛性斜颈的现代报道，始于70年代，用针刺配合局部叩刺，治愈2例[1]。但有关主要临床资料，则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外[2]，均为多例观察。刺激方法，则用、及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者，不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显。鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事，故其临床治疗规律，尚有待进一步探索。但又因本病中西医均缺乏良法，故特辟一节，予以介绍。
病因病理/痉挛性斜颈
1、病因痉挛性斜颈本病的病因尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于、、中毒后，但大多无明显病因。对其致病原因，有中枢性及外周性两种推测。中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩（Karte等，1981）、中脑被盖部损害（Foez）、或因由间质核到丘脑系统（Hassler）或基底节等处病变（Cassirer，Foester，Firnforsch）所引起。也有人认为与递质有关。5-浓度降低可引起头颈部旋转，浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。Treckmann（1981）根据Jennetta理论，认为周围性病因可能是微血管对副神经的压迫，即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变，使离心和向心纤维之间产生短路，致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩，但目前未被公认。
2、病理机制痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：1）遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。2）外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。3）前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭－眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（如：，睑痉挛）也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。4）其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
临床表现/痉挛性斜颈
痉挛性斜颈1．痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如、颜面、及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。
2．痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。（1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据的情况，又可分为痉挛和两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。（2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。（3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或。（4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。
疾病鉴别/痉挛性斜颈
痉挛性斜颈根据病人发作情况较易确诊，但应与以下疾病鉴别。
1．癔病性斜颈有致病的精神因素，发作突然，头部及颈部活动变化多端，无一定规律，经暗示后，症状可随情绪稳定而缓解。2．继发性神经性斜颈颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病。、等，因颈部神经及肌肉受刺激，导致。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈、先天性眼肌平衡障碍引起的、引起的骨性斜颈、先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的等，均无阵挛作为鉴别，需进一步检查发病原因。
疾病治疗/痉挛性斜颈
1、药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，当不能根治。
痉挛性倾斜--治疗2、手术治疗（1）颈神经前根、副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告，70%左右的患者术后有改善，但1/3患者丧失头的自主旋转能力；1/3的患者有咽下困难。（2）立体定向手术：肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。Hassler等对水平旋转型做中断ForelH丘脑束手术；对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核（VA）及其苍白球和黑质-丘脑传入纤维，疗效可达36%-73%。但手术可导致、、共济失调等并发症，目前已较少应用。（3）选择型颈肌及神经切断术：(1981年)提出，不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的，而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和，以避免不必要的并发症。并提出，对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经；对后仰型斜颈，用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌；对前屈型斜颈，可切断双侧副神经；对侧弯型斜颈，则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌，个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛，也可加做副神经切断术。痉挛性斜颈（4）选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。
（5）副神经根显微血管减压术：打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是、或，确认后切断该处齿状韧带，在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵，使之隔开。手术近期有一定效果，长期疗效尚待观察。目前，根据患者临床表现及电生理检查来确定痉挛形式及受累肌群，个性化制定手术方案，在受到小儿脑瘫手术启发后，通过改良FD手术方式，取得明显效果，通过22例手术治疗，显效率为86％。3、电针(一)取穴主穴：、容后、、。配穴：、。容后穴位置：下颌角后方，耳垂后凹陷直下1.5寸处。(二)治法每次取颈肌痉挛较突出之同侧颈部主穴一个和双侧，另酌取配穴一个(同侧)。颈部主穴和配穴，针刺入得气后，略作提插捻转，接通。其中，颈部穴接负极，配穴接正极。具体要求如下：天容穴，直刺5～8分，电针时头向针刺侧转动并有同侧耸肩运动；容后：直刺0.5-1寸，电针时头向针侧转动；天窗：直刺5分或向上斜刺1寸，电针时针侧有仰头及耸肩动作。臂臑穴，向内下方斜刺1.5寸，待有酸胀等得气感后，作捻转结合小提插运针1分钟，留针，不接电针。通电或留针时间为20-30分钟。每日或隔日1次。15次为一疗程，未愈者停针3-5天后继续下一疗程。(三)疗效评价以上法共治8例，结果均获痊愈。其中4例，经7-9年随访，都未复发。穴位电疗穴位电疗(一)取穴主穴：、、。配穴：、合谷、。
(二)治法主要采用共鸣火花和感应电进行穴位刺激。主穴据痉挛性斜颈的不同症型而选取：水平旋转取全部3个穴；后屈型取扶突，前屈型取风池和。先以感应电刺激。系采用普通的感应部分，输出为0-18V。其中1挡为3V，2挡5V，3挡9V，4挡15V，5挡18V；为60-80，为不规则针形波。感应电治疗时，将两个手柄同时置于两个穴位上，用断续电进行治疗。刺激方法如下：水平旋转型痉挛性斜颈患者，先置于双风池穴，断续通电3分钟；向下滑至肩井穴，断续通电3分钟；然后，再放置于双扶突穴，断续通电1-2分钟，并指导患者作头部运动，再在该穴通电2分钟。后屈型患者，将两手柄同时置于扶突穴，断续通电5分钟，指导患者作头部运动，然后再按上法重复1次。前屈型患者，先将两手柄置于双风池穴，断续通电3分钟，向下滑动至双肩井穴，通电3分钟。断电后，指导病人作头部运动，之后再按上法重复1次。感应电穴位刺激，开始时先调到3V，然后逐渐加大，直至肌肉出现明显收缩而患者又能耐受为止。然后用共鸣火花进行治疗。以叉状电极或小圆电极接触穴位上。主要的刺激穴位为风池穴和。其剂量为成年人中等量，或弱刺激。每穴刺激3分钟。上述穴位除风池选用双穴外，安眠、合谷均用穴(对侧或同侧)，如患者失眠，则改。感应电和共鸣火花穴位刺激，每日1次，15-20次为一疗程。疗程间隔3-5日。(三)疗效评价疗效判别标准：痊愈：头颈部异常运动消失，颈部可做任何方向自主运动，局部肌肉硬化恢复正常；显效：头颈部异常运动消失或基本消失，在过度疲劳或紧张时偶发；有效：头颈部异常运动数减少，幅度减小。以上法治疗42例，按上述标准评定：痊愈40例(95.2％)，显效1例(2.4％)，有效1例(2.4％)，总有效率达100％[3]。
疾病预防/痉挛性斜颈
阿米替林本病由于病因不明，故无有效的预防措施。临床上最主要的是积极地进行治疗。
和有时能暂时缓解痉挛，例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力（感觉的反馈技术）。虽然药物对抑制张力障碍性运动有效，有效率为25%-33%，但其缓解疼痛方面作用更佳。抗胆碱能药物（如，苄托品）及苯并氮窧类有效。肌肉松弛剂（如）及环类抗抑郁药（如）较少使用。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效，安全的水平，要注意其副作用，老年人尤其应小心。
针灸治疗痉挛性斜颈的现代报道/痉挛性斜颈
始于70年代，用针刺配合梅花针局部叩刺，治愈2例[1]。但有关主要临床资料，则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外[2]，均为多例观察。穴位刺激方法，则用针刺、电针及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者，不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显。鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事，故其临床治疗规律，尚有待进一步探索。但又因本病中西医均缺乏良法，故特辟一节，予以介绍。&& 【治疗】&电针&(一)取穴&主穴：天容、容后、天窗、臂臑。&配穴：阳白、合谷。&容后穴位置：下颌角后方，耳垂后凹陷直下1.5寸处。&&(二)治法&每次取颈肌痉挛较突出之同侧颈部主穴一个和双侧臂臑穴，另酌取配穴一个(同侧)。颈部主穴和配穴，针刺入得气后，略作提插捻转，接通电针仪。其中，颈部穴接负极，配穴接正极。具体要求如下：天容穴，直刺5～8分，电针时头向针刺侧转动并有同侧耸肩运动；容后：直刺0.5～1寸，电针时头向针侧转动；天窗：直刺5分或向上斜刺1寸，电针时针侧有仰头及耸肩动作。臂臑穴，向内下方斜刺1.5寸，待有酸胀等得气感后，作捻转结合小提插运针1分钟，留针，不接电针。通电或留针时间为20～30分钟。每日或隔日1次。15次为一疗程，未愈者停针3～5天后继续下一疗程。&(三)疗效评价&以上法共治8例，结果均获痊愈。其中4例，经7～9年随访，都未复发[4，5]。&&&穴位电疗&(一)取穴&主穴：风池、肩井、扶突。&配穴：百会、合谷、安眠。&(二)治法&主要采用共鸣火花和感应电进行穴位刺激。主穴据痉挛性斜颈的不同症型而选取：水平旋转取全部3个穴；后屈型取扶突，前屈型取风池和肩井。先以感应电刺激。系采用普通电疗机的感应部分，输出为0～18V交流电。其中1挡为3V，2挡5V，3挡9V，4挡15V，5挡18V；频率为60～80赫兹，为不规则针形波。感应电治疗时，将两个手柄同时置于两个穴位上，用断续电进行治疗。刺激方法如下：水平旋转型痉挛性斜颈患者，先置于双风池穴，断续通电3分钟；向下滑至肩井穴，断续通电3分钟；然后，再放置于双扶突穴，断续通电1～2分钟，并指导患者作头部运动，再在该穴通电2分钟。后屈型患者，将两手柄同时置于扶突穴，断续通电5分钟，指导患者作头部运动，然后再按上法重复1次。前屈型患者，先将两手柄置于双风池穴，断续通电3分钟，向下滑动至双肩井穴，通电3分钟。断电后，指导病人作头部运动，之后再按上法重复1次。感应电穴位刺激，开始时先调到3V，然后逐渐加大，直至肌肉出现明显收缩而患者又能耐受为止。 然后用共鸣火花进行治疗。以叉状电极或小圆电极接触穴位上。主要的刺激穴位为风池穴和配穴。其剂量为成年人中等量，老人或儿童弱刺激。每穴刺激3分钟。上述穴位除风池选用双穴外，安眠、合谷均用单穴(对侧或同侧)，如患者失眠，则改双安眠穴。感应电和共鸣火花穴位刺激，每日1次，15～20次为一疗程。疗程间隔3～5日。(三)疗效评价&&疗效判别标准：痊愈：头颈部异常运动消失，颈部可做任何方向自主运动，局部肌肉硬化恢复正常；显效：头颈部异常运动消失或基本消失，在过度疲劳或紧张时偶发；有效：头颈部异常运动数减少，幅度减小。&以上法治疗42例，按上述标准评定：痊愈40例(95.2％)，显效1例(2.4％)，有效1例(2.4％)，总有效率达100％[3]。&&
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参考资料/痉挛性斜颈
1、http://ask.39.net/question/414774.html2、http://www.cqvip.com/asp/vipsearch.asp?Query=R685&Type=C3、http://iask.sina.com.cn/b/7509159.html4、http://zhuanti.qm120.com/waike/sjwk/gnsjwkjb/5.htm5、http://www.alyisheng.com/illness/2369/prevent.html
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