男，25岁，请问2岁得的单眼视网膜母细胞瘤会遗传吗？_百度拇指医生
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?男，25岁，请问2岁得的单眼视网膜母细胞瘤会遗传吗？
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男，25岁，请问2岁得的单眼视网膜母细胞瘤会遗传吗？如果会，几率是多大？
仅供参考。视网膜母细胞瘤大体上可分为遗传性和非遗传性两类。遗传性者有父母发病或为病理基因携带者，或为生殖细胞基因突变的因素，可有家族史，发病早，双眼多等特点。非遗传性者大多为散发（父母及家族中无发病），单眼，发病较晚的特点。通常不会遗传。但这两种类型单从临床表现很难断定，需要作复杂的分子遗传学方面的鉴定。但愿您属于非遗传性者。
遗传性者有父母发病或为病理基因携带者，或为生殖细胞基因突变的因素，可有家族史，发病早，双眼多等特点。非遗传性者大多为散发（父母及家族中无发病），单眼，发病较晚的特点。通常不会遗传。但这两种类型单从临床表现很难断定，需要作复杂的分子遗传学方面的鉴定。
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2周岁小孩怀疑患视网膜母细胞瘤急需帮助
状态：就诊前
左眼视力恢复的可能性很小，但也不一定是视网膜母细胞瘤，你别急，可以让医生再做进一步检查，比如眼部CT，福州医院的医生应该会给你些建议。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
大夫您好:我想问下做眼底镜检查,小孩需要全麻吗
小孩不配合检查，多需要简单的全麻。
蔡季平大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，2017新的一年祝愿你们平安健康幸福。长征医院眼科：蔡季平
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
蔡季平大夫通知通知:春风吹来劳动节，愿你身体健康些！患者朋友们，五一期间如有任何问题可在网站上给我留言或者电话咨询我，我会尽自己最大努力来帮助患友们。祝大家五一快乐。
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蔡季平大夫通知出停诊:因出差，于日（星期二）至日（星期三）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
宝宝2周岁去...
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球轻度萎缩,
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
宝宝2周岁去另...
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球轻度萎缩,
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
宝宝2周岁去另...
疾病名称：疑患先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,对光无反映
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去福建附属第一医院 检查.医生说是先...
疾病名称：(先天性无神经或视网膜母细胞瘤)&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,对光无反映.
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
...
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,对光无反映.
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
...
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
宝宝2周岁去...
疾病名称：先天性无神经或视网膜母细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝刚出生眼睛就一边大一边小,右眼球正常,左眼球明显凹进去,对光无反映.
曾经治疗情况和效果：
宝宝1周岁去医院检查.医生说是先天性无神经,
...
疾病名称：视神经增粗&&在医院检查发现左眼肿瘤&&
希望得到的帮助：想了解一下眼肿瘤有没有向颅内转移，还有什么保命措施
病情描述：有时头疼肚子痛，医生怀疑肿瘤向颅内转移
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蔡季平大夫的信息
甲亢突眼、眼底病、眼科激光、白内障
蔡季平，男，主任医师，教授，现任第二军医大学附属长征医院眼科副主任、上海市“医苑新星”，1990年毕业于...
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上海市五官科医院
副主任医师
北京同仁医院
副主任医师
北京协和医院
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吉林省人民医院
副主任医师
上海第九人民医院
北京同仁医院不满2岁男童患眼癌双目几乎失明 或需要摘除眼球
【导语】：今年6月，不满2岁的小博被诊断出双眼患有视网膜母细胞瘤，几乎双目失明。医生告知有可能要摘除眼球，甚至有潜在生命危险，小博的父母带着他从乌鲁木齐到北京，如今又来到广州求医。　　双眼患有视网膜母细胞瘤的小博的命运牵动很多人的心。　　不满2岁的小博被诊断双眼患有视网膜母细胞瘤，几乎双目失明。医生告知有可能要摘除眼球，甚至有潜在生命危险，父母欲带子赴美求医，不过巨额治疗费成为负担。　　孩子的眼睛往往是最纯真美好的，但对于来自新疆的小博来说，他的双眼却被“夺命肿瘤”遮蔽。今年6月，不满2岁的小博被诊断出双眼患有视网膜母细胞瘤——一种婴幼儿眼病中，最严重、也是危害最大的一种恶性肿瘤。短短几个月时间，随着病情迅速恶化，孩子几乎双目失明。如今，母亲冯慧带着孩子不远万里来到广州治疗，在得知有可能要摘除眼球，甚至有潜在生命危险后，母亲动了带孩子赴美求医的念头。不过，巨额治疗费用让这个工薪阶层家庭打算卖房救子。　　今年6月，不满2岁的小博被诊断出双眼患有视网膜母细胞瘤，双目几乎失明。小博的父母带着他从乌鲁木齐到北京，如今又来到广州求医。　　孩子莫名流泪 诊断是眼癌　　昨天，记者在广州永泰附近的一间出租屋内见到了小博。从外表看，小博和其他同龄孩子并没有不同，但细看孩子的双眼，却发现瞳孔上仿佛蒙上了一层半透明的白膜。这种肿瘤，因为患者的瞳孔区反光像猫眼，往往被称为“猫眼”肿瘤。　　小博的母亲冯慧是新疆阿勒泰市人，85后，去年2月，她刚迎来第一个宝宝小博。然而，才刚体会到为人母的喜悦，突如其来的噩耗便让这个家庭陷入哀伤。　　今年6月，冯慧发现小博总是不自觉地流眼泪。当时，她带孩子到当地医院治疗，医院称孩子是结膜炎，滴几天眼药水就好了。“滴完眼药水确实不流眼泪了，但再过几天，发现孩子的眼珠有些发白。”冯慧说。一开始，家人都以为是眼药水用得不对，炎症一直没有消退。反复用药后，她慢慢觉得不太对劲。　　10月初，她带着小博到乌鲁木齐的大医院看病，诊断的结果让她大为吃惊：怀疑孩子患上视网膜母细胞瘤。医生告诉冯慧，这种病非常罕见，是婴幼儿眼病中最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤，建议她到北上广的大医院确诊。于是，冯慧与丈夫立即带着孩子辗转北京、广州两地治疗。　　孩子几乎失明 性格变急躁　　对于冯慧而言，令人恐惧的，不仅是病历上触目惊心的诊断结果，更是一点点绞杀着儿子视力的恶魔。短短几个月的时间里，她眼睁睁地看着孩子的视力从有到无，却无能为力。如今，孩子只能靠声音来判断亲人的位置。　　冯慧回忆，最初发现孩子的双眼有异常时，视力并没有受到影响。“他很好动，自己在地上捉蚂蚁、捡头发丝都能玩半天。”等到10月时，冯慧却发现，儿子已经分不清他最亲近的爸爸妈妈和爷爷奶奶。“我们有时候故意试验，把手挡在他的双眼前，他一点反应都没有，让孩子自己在房间里走，没几步就撞到墙哭了。”说到这里，冯慧眼眶里的泪水止不住地往下掉。　　她说，孩子自从几乎没有视力后，性格也变得格外敏感，急躁。因为年幼，小博无法清晰地表达自己。“以前，他想拿玩具自己就能拿，但现在，他想要什么东西，既看不见也说不出来，有时候急了就咬人。”在小博爸爸的手臂上，都是孩子咬出的伤痕。但冯慧和丈夫从不说什么，看着孩子的变化，父母除了心疼，只有自责。“如果早一点发现，可能孩子的情况不会这么糟糕。”　　或需摘眼球 母亲欲赴美救子　　冯慧说，在北京，医生告知她孩子需要摘除右眼，左眼保住的可能性也很低。来到广州后，医院诊断为视网膜母细胞瘤E期，是这个病最严重的阶段。医生告诉她，这个阶段保住眼球的可能性为40%~50%。如果确认癌细胞转移至脑部，更可能危及生命。　　对于冯慧而言，她无法接受儿子摘除眼球。在她看来，孩子还没好好看过这个世界就要失明，她不甘心，她还想等孩子长大，带他到世界各地去看看。于是，冯慧在网上搜索了大量资料，加入了多个视网膜母细胞瘤QQ群、微信群。通过有着相似经历的家长，她了解到，美国有一家医疗机构有把握治疗这种病。她告诉记者，听说有群友的孩子在这家医院接受手术，无一复发。这一线生机让冯慧很兴奋，但群友反馈的高达180万元人民币的双眼治疗费用，让她的心再次沉了下去。　　冯慧说，自己是一名普通的社区医疗中心工作人员，丈夫是一名边防武警。2014年两人结婚，在父母的帮助下买了一套70多平方米的新房，已经没有多少积蓄。如今，孩子治病花了约10万元，要再拿出100多万元赴美治疗，几乎是天方夜谭。　　无奈之下，冯慧决定卖房救子。她将婚房及婚前购买的一套房产出售，希望能筹得40万元左右，再加上从亲戚朋友处筹得10多万元，网上“轻松筹”发动捐款筹得37万元。“如果一切顺利的话，可能会筹到100万元，但距离赴美的费用，还有将近一半。”冯慧说。　　她坦言，当把自己希望赴美求医的消息发布在网络上，也有人表示不解，甚至劝她放弃，考虑二胎。“其实医生也告诉过我们，说这个病因可能是基因突变或遗传，就算再生孩子，还是很有可能患上同样的病，所以我们没有后路，为了这个孩子，就算背上质疑，背上多少债，我们也在所不惜。”　　医生：建议家长先在广州治疗　　孩子的主治医生，广州市妇女儿童医疗中心介入血管瘤科主任、主任医师张靖介绍，小博的双眼患视网膜母细胞瘤，左眼为D期，右眼为E期。前者保眼率为80%，后者保眼率为50%左右。他说，以前这种病症通过全身化疗，效果的确不理想，从2009年开始，国内开始使用动脉化疗方法，保眼率大大提高。　　他介绍，像小博这样的情况，目前已经进行了首次行经眼动脉灌注化疗术，手术过程比较顺利。但具体效果还要等待进一步检查效果来判断。他坦言，从技术层面，广州和美国的治疗手段并没有太大区别。“中国每年新发病率约1500例，美国新发病率约为200例，国内的医生可能会经验更加丰富。”他建议，如果孩子恢复较好，不一定要去国外治疗，如果出现相对复杂的情况，才考虑赴美治疗。“在国内治疗全程可能需要10多万元。”　　他坦言，国内外治疗效果的差异，主要是体现在预防水平上，发现病例的时间比国外晚，这是很大的遗憾。他建议家长，在新生儿筛查时可以进行眼底筛查，及时发现尽早治疗。
　　文/广报记者申卉　　图/广报记者庄小龙
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汇深网 版权所有【男婴出生仅3天被确诊为视网膜母细胞瘤】新生儿眼底筛查帮大忙 不仅保住眼球还可正常视物
人们都说，眼睛是心灵的窗户，可不少孩子才刚刚开始欣赏世界，就被“视网膜母细胞瘤”这个病魔夺去光明。而市妇幼保健院就有这样一个例子，出生仅3天的男婴被确诊为视网膜母细胞瘤，及时的早期诊断为保住这名患儿视力赢得了一线生机。目前，这个孩子已经上幼儿园，不仅保住了眼球，还可正常视物。
男婴出生仅3天被确诊视网膜母细胞瘤
5年前的一天，在市妇幼保健院新生儿眼病筛查室里，该院儿童保健中心副主任但艳苹正在进行繁忙的筛查工作。当采用RetCamIII（广角数码儿童视网膜成像系统）对一位刚出生3天的男婴检查时，发现该男婴右眼底视网膜上可见一黄白色、近圆形、占位性病变。
有着丰富眼底筛查经验的但艳苹当场就吸了一口凉气：“这个孩子眼底视网膜长了个肿瘤，很可能是视网膜母细胞瘤。”随后，经过仔细检查，该男婴被确诊为早期视网膜母细胞瘤。
“刚得知这个消息时，我感觉天都塌下来了。”李女士说，她和丈夫家族中并没有恶性肿瘤病史，整个孕期母婴都很健康，没想到厄运会降临到孩子身上，“医生跟我们介绍了这个病，而且说再发现晚一点，孩子就会失明，甚至危及生命。”
考虑到病情严重，两天后，李女士听从医生的建议，带着孩子到北京求医。经过一周的眼底激光治疗，花费不到万元，男婴视网膜上的肿瘤就被控制，“在北京医院里有两三岁的孩子来就诊时，肿瘤已经长到眼球、或者脸部发生了变形。”李女士说，北京的医生十分诧异，她孩子的肿瘤在眼内生长期就被筛查出来，这意味孩子可以通过治疗保住眼球，像正常的孩子一样视物。
近日，李女士怀上二胎，她带着自己5岁大的儿子到市妇幼保健院儿童保健中心，感谢医护人员5年前为孩子做的眼底筛查体检，并表示第二个孩子她还要在市妇幼保健院生。“我相信这里的医护人员，相信他们的技术。”李女士笑着说。
视网膜母细胞瘤俗称“眼癌” 单眼平均诊断年龄为2岁
视网膜母细胞瘤俗称“眼癌”，是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，国内传统方法常通过摘除眼球来保住孩子性命。其发病率约为1:100，有三分之二的患者在3岁前发病，成人发病罕见。该病起源于视网膜上，根据其生长的地方分为双眼和单眼，目前，男女患病率没有明显差异，疾病平均诊断年龄双眼患者为10个月，单眼患者为2岁。
此外，对于视网膜母细胞瘤是否由遗传所致，但艳苹表示，绝大多数视网膜母细胞瘤患者是因为基因突变致病，有一定的遗传倾向。“有些家长认为自己没有此病，孩子就不可能患病，这是对遗传性疾病认识上的不足。” 她提示，凡有视网膜母细胞瘤家族史，或双眼发病，或1岁前低龄发病，都要考虑是基因突变所致，应该做基因检查，这有利于二胎的生育指导。
目前，很多家长对视网膜细胞瘤疾病知识缺乏了解，或发觉幼儿眼部异常，但心存侥幸、大意，而耽误了疾病治疗的最佳时期。但艳苹提醒，视网膜母细胞瘤的病情发展有四个时期，包括眼内生长期、青光眼期、眼外扩展期和全身转移期。中晚期患儿常出现青光眼、视力减退、瞳孔开大、瞳孔泛黄白色反光等症状，同时，眼内肿瘤生长增大，可导致眼压升高，引起明显的头痛、眼痛，孩子常常会哭闹、情绪烦躁。
“家长如发现孩子眼球有点外斜、用闪光灯拍照时瞳孔会发白，或遮盖小孩的一只眼睛而小孩没反应时，一定要引起高度重视，尽快带小孩到医院检查治疗。”但艳苹说，若肿瘤尚局限在眼内时，病人还有机会获得较好的疗效，若发展到眼外期，肿瘤扩散到眼球外，治疗就已经太迟了。
发病有四个时期 早发现早治疗可重获健康
视网膜母细胞瘤对视力和生命有严重危害，能否尽早发现决定着保眼率，而该病在早期没有明显症状，最好的办法就是通过仪器筛查。但艳苹说，随着医疗技术的不断提高，现在该恶性肿瘤的早期病变是可以治疗的，甚至是可治愈的，早期治疗眼底激光、冷冻治疗就可以消灭肿瘤。因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
近年来，视网膜母细胞瘤发病率有上升趋势，市妇幼保健院对新生儿眼底筛查工作越来越重视，对在该院出生的新生儿，在出生第3天都会进行眼底视网膜检查，这是该院的一大特色，也体现出该院对新生儿健康负责的态度。
据了解，该院自2012年开展的新生儿眼底视网膜筛查工作以来，已筛查一万余例新生儿，其中有10多个新生儿被检查出患有视网膜母细胞瘤。早期的疾病发现让这些孩子都得到了及时的治疗，让他们重新获得健康，可以和正常人一样拥有长久、充实、快乐的生活。
此外，由于视网膜母细胞瘤发病具有不可忽视的遗传因素，但艳苹还特别强调，当家庭中一个孩子确诊为视网膜母细胞瘤时，一定要及时对另一个孩子进行排查，或父母在要二胎之前做一下基因筛查。
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今日搜狐热点孩子经常因视物模糊哭闹？警惕患上视网膜母细胞瘤
　　孩子天性贪玩，经常会用小手揉搓眼睛，导致视物模糊，许多家长不以为意，觉得过一会儿就好了。但如果孩子经常视物模糊，并为此哭闹不停，家长一定要提高警惕，因为这有可能意味着孩子患上了视网膜母细胞瘤，如果不及时治疗，孩子可能会因此丧失视力。那么，视网膜母细胞瘤到底是什么？患上这种疾病之后有何表现？又该如何治疗呢？
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日，湖北省宜昌市阳明眼科慈善医院医护人员为夷陵区低视力儿童做视力电脑验光检查。（张国荣/人民图片）
（声明：凡带有“人民图片”字样图片，系版权图片，受法律保护，使用（含转载）需付费，欢迎致电购买：010-1-。）
视网膜母细胞瘤是什么？
视网膜母细胞瘤是一种罕见的眼部肿瘤，发病率为百万分之三到百万分之四，具有家族遗传倾向。该病常见于3岁以下儿童，由胚胎期视网膜细胞产生病变引起，可出现在单侧眼睛或双侧眼睛，可双眼先后罹患或同时罹患。
患上视网膜母细胞瘤后有何表现？
视网膜母细胞瘤的首发症状通常为瞳孔处出现白点，看起来如“猫眼”一般；其次，患者可能出现斜视，眼球红肿、发炎的症状；同时，有些患者会合并有青光眼，此时眼睛会感到疼痛；此外，病情若扩散到眼球外，可导致眼睛红肿、出血，若转移到骨头、脑部或其它部位，则可能引起厌食、恶性、呕吐、体重减轻等症状。值得注意的是，该病可导致视力丧失，但如果视力丧失的症状只出现在单侧眼睛，一般很难在早期被察觉到，所以父母切勿掉以轻心，一旦孩子出现以上症状就要及时带孩子就医。
如何治疗视网膜母细胞瘤？
如果被确诊为视网膜母细胞瘤，医生会根据患者的肿瘤大小、位置、范围及整体情况辨证施治，治疗时通常需要着重考虑患者的肿瘤出现在单侧眼睛还是双侧眼睛、眼睛视力的残存程度、肿瘤是否局限在眼球内等因素。该病的治疗方法一般包括以下几种：
1.放射治疗。如果患者希望保留视力，并且肿瘤仍局限在眼球内，原则上可以应用放射治疗来对局部肿瘤进行控制，其中，质子放疗可以在治疗疾病的同时比较有效地保护眼球。
2.镭射治疗。该疗法可用于眼球后方、小于3毫米的肿瘤。
3.冷冻治疗。该疗法适用于眼球前方、小于3毫米的肿瘤，或在放射治疗后复发的肿瘤。
4.化学治疗。如果以上治疗方法效果不佳，或肿瘤已经出现转移，则可以使用化学治疗。
5.手术治疗，即进行眼球摘除术。这是最不得已的方法，一般在其它治疗方法失败、肿瘤引起青光眼、眼睛已无残存视力时使用。
目前，视网膜母细胞瘤尚无有效的预防措施，所以对于有视网膜母细胞瘤家族史的家庭，在生育孩子前应该进行基因检测等相关检查，并向专业医生沟通、咨询；在生育孩子后要尽早带孩子到医院进行眼底筛查；一旦确诊则应及时接受治疗。
作者：上海中医药大学附属曙光医院宝山分院 夏乐敏
本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
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