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&输尿管结石震波碎石后，输尿管下端近膀胱入口处有2块碎石怎么办？
输尿管结石震波碎石后，输尿管下端近膀胱入口处有2块碎石怎么...
发表时间： 10:18
患者：09年6月15日双肾疼 泌尿外科就诊经CT核磁B超检查肾部有积水，诊断左侧输尿管上端结石，输液止疼654-2与杜冷丁肌肉直射，做1次体外碎石治疗B超复查后为输尿管下端近膀胱入口处有2快碎石，且前后2次B超检查碎石大小不同（前次0.5X1.0CM,0.4X0.6CM)都伴有左肾盂分离左侧输尿管扩张。主治医生想给我做输尿管镜治疗您觉得有必要吗？2次体外碎石可行吗？有什么药物可以辅助治疗的？
黄云腾：输尿管镜碎石效果较确切，且对人体的顺伤很小。如您有顾虑，可以先服用双倍剂量的排石药加用输尿管松弛药物-如哈乐（0.4毫克一日一次睡前口服），或者 可多华（4毫克，一日一次睡前口服），2-4周后复查B超，并且多饮水，不痛的时候可以多跳动，有助于结石排出。2-4周后复查B超检查结石排出情况，如结石未排出，考虑输尿管开口较小，建议输尿管镜下碎石。
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肾结石，肾积水, 输尿管结石，尿路结石, 前列腺增生，泌尿肿瘤等。, 12岁以上。
黄云腾主治疾病知识介绍
泌尿外科好评科室
泌尿外科分类问答B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石--《中国医学影像技术》2001年08期
B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石
【摘要】：目的　应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗 ,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果。方法　运用NE VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石 193 2例。结果　 193 2例输尿管下段结石检出率达10 0 % ,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为 98.8%。结论　在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中 ,B超可以独立完成碎石病例的筛选 ,碎石治疗焦点定位 ,术中观察及疗效判断等步骤。熟练运用B超技术 ,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R693.4【正文快照】：
1　资料与方法1998年 1月至 2 0 0 0年 2月 ,取本院输尿管下段结石以肾绞痛为首发症状的急诊病人 193 2例 ,年龄 15～ 78岁 (平均4 6.5岁 ) ,男 13 0 6例 ,女 62 6例。其中右输尿管下段结石10 88例 ,左输尿管下段结石 84 4例 ;术前全部经Ｂ超检查及尿常规检查证实为输尿管下段
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X光B超双定位体外震波碎石设备招标公告
X光B超双定位体外震波碎石设备招标公告
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襄阳市中心医院X光B超双定位体外震波碎石设备竞争性磋商公告
襄阳市中心医院北院区拟采购X光B超双定位体外震波碎石机
&&& 请各厂商严格按以下注意事项进行准备：
一、商务要求：
1、本次院内谈判多轮询价，第一轮各厂商需以PPT形式介绍产品和报价，时间不超15分钟。其余轮次安排现场通知。
2、各厂商需将本次谈判的商务代表的授权书附在标书中。询价过程中的承诺书等手写内容必须有委托人签字。
3、各厂商代表报价以人民币报价为准。
4、合同价格以院内谈判最终价格为准。
5、标书需提供5套，一正四副。标书包含的内容依次为：
1)&&&&&&& 目录（注意标明页码）
2)&&&&&&& 授权书（格式详见附件1）。
3)&&&&&&& 院方配置需求响应表
4)&&&&&&& 设备的标配内容及价格表，选配项目及价格表及有效期（不在选配中标明，而标配中没有而确实需要的配置视为包含在标配中）（格式详见附件2）
5)&&&&&&& 硬件及软件配置详细描述说明
6)&&&&&&& 主要配件和易损配件价格表，优惠价格或优惠折扣。
7)&&&&&&& 售后服务承诺（含保修期，响应时间等）
8)&&&&&&& 用户名单
9)&&&&&&& 耗材目录、来源及参考价格（没有耗材的可不做说明）
10)&&&& 培训方案：
&&&& 学术交流与支持计划说明。
&&&& 现场培训计划书
11)&&&& 各类证件（含注册证、生产许可证等）
12)&&&& 为了能正常的开展工作，医院方没考虑到而还需配备的设施设备信息及价格。
13)&&&& 彩页
14)&&&& 等等
6、中标后提供维修资料，悬挂于设备上的简明操作手册，操作卡片的承诺。
7、谈判中准备特别优惠条款，如保修期、培训方案、学术支持、设备及配件耗材优惠&&&&&&&&&&&& 等等。
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报名须知：
&&& *报名起止时间： -（上午8：30—11：30、下午2：30—4：30）
&*报名地点：襄阳市襄城区荆州街39号市中心医院行政楼5楼538室
*报名联系人及电话：招标办 小杨& ****-*******或后可见
&*报名时须携带资料：（以下材料均需加盖公司原章）
&&& 1.法人证明或法人授权委托书（附法人和被委托人的身份证复印件，带身份证原件）
&&& 2.营业执照（若未办理三证合一，需携带税务登记证）
&&& 3.经营或生产许可证
&&& 4.厂家授权书&
&&&&&&&& 5.业绩情况清单
&&& 6.开户行出具的资信证明或人行出具的征信报告
&&& 7.谈判保证金（供应商在报名时需缴纳保证金壹万元整，请以公司名义进行转账，不接受个人转账或现金。转账完毕，请持银行转账或进账凭据到中心医院南院区行政楼5楼538室招标办登记报名。谈判前请到襄阳市中心医院荆州街院区（南院区））行政楼六楼607出纳室开具保证金收据，凭收据及项目委托人身份证原件进入谈判现场，收据请自行妥善保管。项目确定供应商保证金转为履约金，其他供应商持收据到南区行政楼7楼712招标办办理退款事宜。由于客观原因报名后不能参加谈判者，请提前三天告知招标办，招标办给予全额退还保证金，否则，保证金将视情节严重扣除相应金额后退还。恶意投标造成医院损失及不良影响者，保证金不予退还。）
开户名：襄阳市中心医院
&襄城工行荆州街支行
&&& *请报名并缴纳保证金的供应商在接到开标通知后，按要求准备好标书五份（一正四副）及各类资料证件，准时到达会场，迟到15分钟者，视为自动放弃，不再另行通知。若开标前临时更换委托人或产品品牌，需开标当天携带新的法人授权委托书或厂家授权书交给招标办。
二、配置需求：
1.& 设备名称：X光B超双定位体外震波碎石机
2.& 电磁式冲击波波源
⑴有电磁辐射屏蔽罩
⑵冲击波波源可上下翻转角度大于180度，可实现上位碎石
3.& X线影像系统
⑴高频X线高压逆变器要求：功率≥3.5KW， ≥40KHz ，≥110Kv进口品牌。
⑵高频X线一体化球管≥110Kv，≥50mA，进口品牌。
⑶X线图像清晰度≥18线对／cm
⑷高分辨率9英寸影像增强器，进口品牌
⑸高清晰度100万像素CCD摄像机（进口）
⑹定位误差≤1mm
⑺高对比度医用监视器：
4.& B超定位系统
(一)& 适用范围 ：产品适用于腹部、妇科、产科、心脏、小器官（乳腺、睾丸、甲状腺）、外周血管、肌肉骨骼（常规和浅表）的检查。
(二)& 主要技术规格
1& 全数字台式超声诊断系统
1.1 显示器≥15寸高分辨率彩色显示器
1.2 全数字化超声诊断系统主机
1.3 全中文操作菜单
1.4 图像一键自动优化
1.5 组织谐波成像技术
1.6 宽带频移谐波成像技术
1.7碎石穿刺引导功能
2& 测量、分析及系统参数
2.1 一般测量：B模式：深度，距离，角度，面积，体积，十字线法，平行线，描记长度，长度比率，面积比率，B-直方图，B-断面图，M模式：心率，斜率，距离，时间，速度
2.2 腹部测量测量包
2.3 泌尿测量包
3 图像存储与(电影)回放重现单元
3.1 一键超声图像静态、动态存储
3.2 独立离线分析系统（可对存储的静、动态图像进行再测量、分析）
3.3 电影回放：自动、手动（自动回放区域可设），支持2D、M 图像联动回放
4. 图像管理与记录装置
4.1 动态图像、静态图像以 PC 通用格式直接存储，无需特殊软件即能在普通 PC 机上直接观看图像；
4.2 硬盘动、静态图像储存，内置硬盘≥300GB；
5 技术参数及要求
5.1 扫描方式：电子凸阵、电子线阵
5.2 显示方式：B、B/B、4B、M、B/M
5.3电子凸阵：超声频点 2—6MHz；频点可视可调
5.4 系统可视可调动态范围≥180dB，≥30级可调；
5.5 图像灰阶≥256级
5.6谐波成像：探头谐波频率个数≥2；
5.7 一键放大：可以将图像显示区域放大到全屏
5.8 TGC ≥8段TGC
5.9 扫描角度≥4种
5.10 帧相关≥ 8种
5.11 图像旋转：图像可上下，左右翻转；
5.12 灰阶抑制：≥4档
5.13 γ 校正：≥4档
6.1 主机及探头1个（腹部1个）
5.& 提供国家政府部门颁发给体外冲击波碎石机制造商的《辐射安全许可证》
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