郑虹,刘荣波,邓嘉虹,罗敏,肖家和,胆脂瘤型中耳炎乳突照片与CT扫描的卫生经济学评价
擅长领域&专家姓名
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&>&&>&内容
文献名称：胆脂瘤型中耳炎乳突照片与CT扫描的卫生经济学评价
&&&&前言：目的 通过成本结果分析,从卫生经济学的角度探讨乳突许/梅氏位照片与颞骨高分辨薄层(CT)扫描在胆脂瘤型中耳炎诊断中的价值。方法 前瞻性纳入2000年1月至2001年1月因胆脂瘤型中耳炎在我科住院的符合纳入排除的30例患者,采用其乳突照片和颞骨HRCT扫描进行自身对照研究,以手术发现作为判断影像学结果准确性的标准。并从成本结果和成本-效果分析的角度对两者进行评价,结果 颞骨HRCT扫描对胆脂瘤型中耳炎的漏诊率以著低于乳突许/梅氏位照片(P<0。05),更能提供耳部重要结构如听骨链,面神经,鼓室窦等的详细资料,为在彻底消除病灶的基础上一期重建听力提供保障。从成本结果分析及成本-效果分析来看,颞骨HRCT扫描显著优于乳突许/梅氏位照片。结论 在有条件的医院,颞骨HRCT扫描应取代乳突许/梅氏位照片,作为慢性化脓性中耳炎的常规影像学检查手段。&&&&Objective To evaluate the diagnosis value of temporal bone high-resolution computed tomography (HRCT) in cholesteatoma. Methods There were 30 cases that had received the mastoid surgery because of cholesteatoma. Each patient s mastoid plain films(Schuller s and Mayer s ) and HRCT had been taken and compared with each other and surgical findings and evaluated with health economic evaluation methods.Results The sensitivity rate in diagnosing cholesteatoma with HRCT was much higher than that with mastoid fil...
胆脂瘤型中耳炎乳突照片与CT扫描的卫生经济学评价
Article Name英文(英语)翻译
Health economic evaluation between mastoid Schuller s and Mayer s film and high-resolution computed tomogra
ZHENG Hong1;LIU Rong-bo2;DENG Jia-hong1;LUO Min3;XIAO Jia-he2 （ 1. DepartmeWest China HSichuan UChengdu 610041;China 2. Department of RChina 3. The fourth hospital of ZhiGZhiGong）;
作者单位Author Agencies
四川大学华西医院耳鼻喉科;
四川大学华西医院放射科;
自贡市四医院放射科;
四川大学华西医院放射科 成都;
文献出处 Article From
中国科学院上海冶金研究所; 材料物理与化学(专业)
博士论文 2000年度
胆脂瘤型中耳炎;
自身对照研究;
卫生经济学评价;
Chigh-resolution computed tomography （HRCT）;self-health
注：本页信息仅供交流学习使用，请勿将此信息作为用药或者就诊的依据！
<FONT color=# &2005&&京ICP备号&中耳炎手术患者需要定期复查听力状况
发布时间： 18:16
来源：互联网
作者：佚名
编辑：刘豆豆
颞骨结构精细、解剖复杂，中耳炎患者进行中耳炎手术后要维持良好的中耳炎手术术后听力状况，除了进行科学护理，还应在中耳炎手术术后第3周、第4周、第3个月、第6个月、第1年和以后的每年定期复诊，及时进行干预治疗。1、医生面诊——中耳炎患者术后第3周、第4周术区切口未完全愈合，有感染的风险，医生的面诊可以防止中耳炎手术术后可能发生的感染。2、听力、咽鼓管功能和耳内镜检查——中耳炎手术术后1个月咽鼓管功能的恢复是保持术后良好听力的重要阶段，中耳炎患者可在中耳炎手术术后第3个月、第6个月应进行听力、咽鼓管功能和耳内镜检查，早期发现咽鼓管功能障碍，及时采取干预治疗措施。3、颞骨薄层CT检查——中耳炎手术术后听力提高不明显的患者或术后听力提高但又逐渐出现听力减退的患者需要进行颞骨薄层CT检查，一般于中耳炎手术术后1年时进行，以排除中耳粘连、人工听骨移位、自体听骨吸收以及胆脂瘤复发等各种可能。除此之外，中耳炎患者还应每年复查，排除可能引起听力减退的咽鼓管周围疾病并清理术腔耵聍。以上就是百姓健康网提供的中耳炎手术的介绍，大家对中耳炎手术有一定了解了吗，更多关于中耳炎的问题可以咨询我们耳鼻喉科在线专家，让专家给你解答。
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百姓导医台 中耳炎
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中耳炎 治疗方法
职称：主治医师
医院：中国医科大学附属第一医院
科室：耳鼻咽喉科
急性中耳炎多与急性上呼吸道感染有关,婴幼儿及儿童常见，初期表现为耳痛、发热、听力下降，如未能积极有效治疗会出现鼓膜穿孔、流脓，更严重的出现耳后骨膜下脓肿（耳后肿胀，耳廓耸立）、面瘫、颅内感染等。保守治疗：积极足疗程抗炎治疗（一般7-10天，否则容易反复），首选头孢类抗生素（需要做试敏）；同时应用欧龙马/沐舒坦/切诺等促进中耳积液排出的药物；辅助局部理疗。手术治疗：对于耳痛剧烈、持续发热...
职称：副主任医师
医院：大庆油田总医院
科室：耳鼻喉科
职称：住院医师
医院：陕西中医药大学第二附属医院
科室：耳鼻咽喉科
临床上，一些中耳炎患者会问：大夫，我的中耳炎必须手术吗？要想回答这个问题，首先，我们得了解一下什么是中耳？简单来说，就是图中的红色部分。它就像一个小房子，里面的主人很重要，叫听骨链。当然身为大门的鼓膜也很重要。在他们的共同作用下可以将外来的声音放大22.1(17*1.3）倍！！！并传把信号传给内耳，最终形成听力！当然，房子里面的空气也很重要！如果换成液体，大门里的主人就不能好好工作！引起听...
职称：副主任医师
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科室：耳鼻喉科
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
中耳炎是耳科最常见的疾病，而慢性中耳炎或中耳胆脂瘤常常会导致患者不同程度的听力下降。早期的中耳炎或中耳胆脂瘤的手术以清理病灶、防止严重的颅内外并发症为主要目的，随着人们生活水平的提高，对中耳的显微外科手术的要求也越来越高了，手术目的不仅仅是“让人活着”，而是要“活得更精彩”！那么，怎样使受损的听力得以恢复或部分恢复呢？要回答这个问题，我们需要首先来了解一下声音的传递过程。中耳实...
职称：副主任医师
医院：北京电力医院
科室：耳鼻咽喉科
耳朵总痒，却又掏不出什么是很常见的情况，尤其在来看我门诊的朋友中比比皆是。首先要明确一点，耳朵痒和耵聍（耳屎）多不多并没有必然的关系，我发布的那么多硬菜的视频中，很少会有人觉得耳朵痒。而很多外耳道清理地比脸都干净的朋友，仍然会觉得耳朵痒。所以，不要以为把耳朵掏干净了就能不痒。其次，耳道痒的原因很多，一部分是有外耳道或中耳疾病，比如外耳道湿疹、真菌性外耳道炎，慢性化脓性中耳炎（反...
职称：副主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：耳鼻喉科
职称：副主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：耳鼻喉科
中山大学附属第一医院东院耳鼻喉科党华回复：你的中耳炎鼓膜穿孔在紧张部 不要担心的 就是不做手术也不会有多大问题的 今天把那个肉芽钳除了 但部分人又会反复 先吃药滴药水看看吧 没有流脓水就两三周后再复诊吧以后有需要就给我留言吧 我白天上班 基本不上网 都是晚上有时间回复的中山大学附属第一医院东院耳鼻喉科党华回复：建议以后不能挖耳朵 就是冲凉进水了也不能用棉签掏耳朵的 ：点击此处参考文章 《正...
职称：副主任医师
医院：北京301医院
科室：耳鼻咽喉科
咽鼓管功能障碍及其导致的耳科相关疾病，例如顽固性分泌性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，上鼓室胆脂瘤，粘连性中耳炎等等，一直是耳科最为常见的疾病。尽管中耳手术处理可以解决一部分问题，但是咽鼓管功能障碍始终是困扰广大耳科患者的核心问题，也是耳外科医生无法彻底解决的难题。传统治疗方法在一些咽鼓管共能障碍患者中可以发挥一定的作用，但对于部分患者依然是治标不治本，疗效甚微。近几年，咽鼓管球囊扩...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
经常有患者问“我这个中耳炎什么时候动手术好”又或者“是不是要不流脓1个月才能手术？”。可以看出大家对中耳炎手术时机选择非常重视。中耳炎手术时机不是一成不变的，而是由中耳炎的类型决定的。1.慢性化脓性中耳炎这一类型的中耳炎由分为静止期和活动期。通常静止期的中耳炎手术时机简单，即为尽早手术，患者可安排好时间后尽早手术。对于活动期的患者，通常需要先局部用药，使其转化为静止期，然后在手术治...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：耳鼻喉科－头颈外科
从一个化脓性中耳炎病人的就医过程看中耳炎的转归：脓耳——干耳——健康耳。本文系程志强医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
耳膜破裂后只要不是非常大的穿孔，没有严重污染，多可以自行愈合，愈合后的听力不会受到太大影响。这个愈合过程根据个人和年龄会有不同，一般在2-4周左右，最快的有1周长好的。最迟超过1个月。如果实在不能愈合，一般也是观察超过6个月，才考虑手术修补。本文系韩朝医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
有些人小时候有过这样的经历：开始是感冒，鼻塞，甚至是发烧（有时还是高烧），接着开始出现耳朵痛，然后开始有些淡黄色的粘稠脓性分泌物流出来，这种分泌物有时候还有明显的臭味。在医学上，这种情况其实就是急性化脓性中耳炎的一个过程。中耳炎顾名思义就是中耳发炎了，炎症大部分是由细菌感染引起的，而病原菌往往是从鼻腔或者鼻咽部经咽鼓管逆行进入中耳腔的。因此在儿童时期，发生急性上呼吸道感染或急性...
职称：主任医师
医院：聊城市人民医院
科室：耳鼻喉科
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：耳鼻喉科
中耳炎可以大致分为四类：1分泌性中耳炎。2化脓性中耳炎。3中耳胆脂瘤。4特殊类型中耳炎，（结核、梅毒、AIDS、真菌、坏死性、放射性、气压性中耳炎等），常见临床上一些病人往往忽视中耳炎的治疗，以为不妨大害，其实不然，由于中耳乳突的解剖比邻关系复杂，其内有大的血管，面神经横跨鼓室，有听神经的终末细胞、有保持身体平衡的半规管，有时急慢性中耳乳突的保守治疗虽然控制了症状，但是仍然遗留听力的障...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：耳鼻喉科
常见中耳炎治疗方法大致分为两种：保守治疗；手术治疗。选择什么样的治疗方法，一定要由专科医生来决定，首先要做耳科专科检查，看看鼓膜穿孔大小、位置、分泌物等；辅助检查：纯音测听及声阻抗等进行主观及客观的听力评价；颞骨薄层ct通过影像学检查来判断中耳炎侵犯的范围、大小、听骨链状况及中耳有否骨质破坏等。例如：中耳胆脂瘤，虽然胆脂瘤是假性瘤，但是其对中耳的粘膜、骨质侵袭性大，破坏严重，可以...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
急性化脓性中耳炎往往出现在急性上呼吸道感染后，小儿多见。治疗上可以分为三个阶段。发病初期主要的症状是耳痛和耳闷胀，伴有轻度的听力下降甚至耳鸣，儿童患者还可能出现发烧及感冒等症状。该时期主要治疗措施为口服抗生素，并鼻腔应用药物减轻咽鼓管的肿胀，改善咽鼓管功能。发病3-5天后，耳朵会出现流脓。这个时期的治疗除了前面的基本治疗外，还需要用双氧水 进行外耳道的清洗，并使用含有抗生素的滴耳液...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
急性化脓性中耳炎在治疗过程中，使用抗生素控制感染是最根本的治疗方法。但是由于耳朵有其特殊的解剖特点，因此需要因地制宜地选择一些其他治疗方法。中耳位于人体较深的位置，外侧通过鼓膜与外界接触，内侧通过咽鼓管与鼻咽部相相通。因此，在早期治疗中，除了应用抗生素外，还需要通过鼻腔用药，以改善咽鼓管的功能，引流分泌物的同时，减轻疼痛。晚期，脓液形成鼓膜穿孔后，除了上述药物外，还需要用双氧水...
职称：主任医师
医院：湖南省儿童医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
职称：主任医师
医院：上海市第七人民医院
科室：耳鼻喉科
问题11：我今年24岁，患有中耳炎已有三、四年了。耳内有黄色的脓，以前曾到医院去看过，看了之后似乎好了，但过几天又发作了。这段时间好象更严重了，有时别人说话都听不太清楚，我想问一下我这中耳炎能否根治，应该用什么药，平时应注意些什么？回答：中耳炎分三型，单纯型、骨疡型及胆脂瘤型，原则上，后两种类型不经手术不会好，我不知道您的中耳炎是哪种类型。您问能不能治好-应该是能的，手术治疗的效果是...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京朝阳医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
患者提问：疾病:腺样体肿大，分泌性中耳炎病情描述:日，3岁8个月宝宝，反映右耳听不到，5月21日经同仁医院耳科大夫检查为分泌性中耳炎，且有鼻炎引起，服用2周药物后，晚上睡觉呼噜声无，6月3日耳鼻喉科检查为腺样体肿大，堵塞5/6左右希望提供的帮助:鉴于宝宝3岁8个月，请医生看看是否急需要手术？还是先用药保守治疗一段时间复查后确定？现用药为内舒拿喷剂和欧龙马口服药，是否可以？有没有需要注...
职称：副主任医师
医院：未收录医院
科室：耳鼻喉科
耳科医生经常给中耳炎病人处方3%双氧水，让病人用来洗耳，很多病人拿着一大瓶澄清的液体不知道干什么用和怎么用，有些甚至担心双氧水流到脑子里面去有危险。双氧水的规范中文名称为过氧化氢（H&#8322;O&#8322;）水溶液，外观为无色透明液体，有微弱的特殊气味。双氧水具有较强的渗透性和氧化作用，医学上常用双氧水来清洗创口和局部抗菌。市售的双氧水浓度为30%，有漂白作用和腐蚀性，医用的双氧水浓度仅为3%。能够抗菌特别...
职称：主治医师
医院：西安市第四医院
科室：耳鼻喉科
大前庭水管综合征是怎么回事？
Valvassori 等[13]于1978 首先描述了大前庭水管综合征（Large vestibular aqueduct syndrome，LVAS），提出诊断标准：测量前庭水管的外口与总脚之间中点的直径，正常情况下前庭水管直径在0.4-1.0mm之间，当大于1.5mm可认为前庭水管扩大。大前庭水管（Large vestibular aqueduct，LVA）是一种颞骨先天性发育异常，可伴有耳蜗、半规管和前庭畸形，例如耳蜗发育不全、耳蜗...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：耳鼻喉科
提高对慢性中耳炎的认识&刘先生平时最大的爱好就是游泳，可平时工作忙，没时间，所以每次出差，总是带上泳衣在酒店的泳池畅游一番。可是这次，游完泳之后一周了，右边耳朵里好像总是有水，用棉签擦干了有出现。到医院检查，原来得了中耳炎。医生开了滴耳剂，用了几天之后耳朵干了。工作忙碌的刘先生忘记了医生一周后复诊的叮嘱，又投入了繁忙的工作出差中。说来也怪，自打那次以后，只要偶尔耳朵进水，或只是比...
职称：主任医师
医院：西安交通大学第二附属医院
科室：耳鼻喉科
今天在线回答了10个问题，其中3个问慢性中耳炎如何治和“能治好么？”，我觉得病人朋友们有诸多疑惑，需要在此说一说慢性中耳炎的治疗问题。&慢性中耳炎，是中耳乳突腔慢性的炎症改变，常常伴有鼓膜穿孔，慢性流脓（间断或者持续），听力下降等临床表现。总结为“脓、聋、孔”。通常是需要手术治疗，根除乳突腔的病变才能治愈的。&这一类疾病以往治疗比较困难，因为我们原来国家穷，医院用不起电钻和显微镜，手...
职称：主任技师
医院：天津市第一中心医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
患者：检查及化验：中耳炎治疗情况：输水，青霉素，培他啶，碳酸氢钠，脑路通，甘露醇，地塞米松病史：38岁，日，中耳炎发炎，淌水用庆大滴耳后5天突然出现头晕，输液两天扩张血管和脱水治疗不见明显效果请问应该如何有效治疗天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科陈太生：两种可能：迷路炎导致内耳前庭损伤-眩晕庆大霉素损伤内耳前庭-眩晕积极治疗中耳炎并预防再次感染（网上有很多防治信息，最终要...
职称：主任医师
医院：北京同仁医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
&&& 慢性化脓性中耳炎因鼓膜穿孔常有间歇性流脓，胆脂瘤性中耳炎行开放式乳突手术后，也容易继发感染而流脓，局部需应用抗生素治疗。 正是由于这些局部环境的变化，有可能继发霉菌感染。
&&& 1.诊断方法
&&& ①症状：耳痒、耳闷、耳鸣及耳流脓，部分病人无明显症状，仅在就诊时发现。②耳镜检查：外耳道或乳突腔内可见灰白色或黑色霉苔。③多数患者伴有慢性中耳炎、鼓膜穿孔或有乳突手术史。&&&
&&& 2.治...
职称：主任医师
医院：承德医学院附属医院
科室：耳鼻喉科
这要从中耳炎的手术目的说起,慢性中耳炎手术的目的是：（1）流脓、疼痛的控制。（2）听觉的改善。（3）鼓膜修补以利日常活动，如游泳或洗头。（4）去除病变。
单纯性中耳炎手术需要在干耳(不流脓)3个月(我科要求1个月)以上进行,但也不是绝对,比如中耳粘膜化生形成具有分泌功能的细胞增多定期分泌粘液,再就是有过敏反应,中耳就很难彻底干耳,这时候就需要及时手术!骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但...
职称：主任医师
医院：西安交通大学第二附属医院
科室：耳鼻喉科
很多患者问我，为什么中耳炎明明是耳朵有病，却要滴鼻子治疗？是不是所有中耳炎都要滴鼻子治疗呢？我觉得有必要和大家解释一下，以方便广大患者理解、方便查找使用方法和正确用药：
问题1，为什么治中耳炎，却要滴鼻子？
答：临床有些中耳炎鼓膜是完整的，炎症主要是由于咽鼓管功能不良，所以滴耳药物进不去中耳，但是把药物用到咽鼓管口，却可以利于咽鼓管功能恢复（见我的其它科普文）。具体是哪些中耳炎需...
职称：副主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：耳鼻喉科
患者： 08年来到协和医院看病，开始耳朵鼓膜是蓝色的，清洗后诊断为胆固醇结晶肉芽肿，八月份做了切耳手术，之后在里面置了一个通气管，后来这个管子老堵，然后就是频繁换管，而且这期间耳朵里经常流水，我不明白这个水到底是从哪儿来的？去年暑假一天耳朵里很疼之后就流脓了，怎么都止不住，每次来协和医院都没有太大的改变，今年四月份拍了一个CT医生建议再做一次手术，好像是把后耳壁切除，可是我不明白这跟...
职称：主治医师
医院：中国中医科学院望京医院
科室：耳鼻喉科
患者： 10多天前，开始感冒咳嗽；9天前，开始双侧耳朵疼，发烧四天；耳朵疼了8天，右耳开始流脓水；今天早晨，左耳也开始流脓水；总共看了五次大夫，前两次，是北医三院急诊，第三次北医三院门诊，第四次是胜美中医，第五次是北医第一医院门诊。 4月28日晚，孩子说耳朵疼，我们就送到北医三院急诊，检查后说有些红，由于之前感冒咳嗽已经吃了三天抗生素，不适合再吃了，回去后多喝水多休息就好了。晚上...
职称：主任医师
医院：广西医科大学第二附属医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
&&& 慢性化脓性中耳炎有间断性或持续性耳流脓病史，听力检查有传导性或混合性听力损失，颞骨CT提示为鼓室或乳突炎性病变。&&& 检查提示：①、鼓膜穿孔，鼓室内可见脓性分泌物，粘膜肿胀、增厚、肉芽或胆脂瘤形成；&&&&&&&&&&&&& ②、鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤，存在以上两点或其中之一者应尽早手术。&&& 检查与治疗：&&& 1.检查项目：常规检查+专科检查+根据病人具体病情的其他相关检查&&& 专科检查包括：临床听...
职称：主任医师
医院：北京电力医院
科室：耳鼻咽喉科
北京电力医院耳鼻咽喉科&&&& 中耳炎仍然是我国的常见病。和眼睛的疾病不一样，人们得了中耳炎，往往不太急于治疗。大多数中耳炎患者病史超过1年，炎症已把耳朵里面的骨头都侵蚀坏了，药物不能起效，应该进行刮骨疗毒式的手术治疗。但是耳鼻喉科医生们似乎也不太积极，这是因为传统的手术名为“根治术”，多是破坏性的，过去还曾有句话叫“中耳炎耳聋，不做手术不聋”，是指为了手术疗效彻底，医生把患者原有的...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
&&& 在临床工作中，经常遇到中耳炎患者所提的问题就是“我的中耳炎能有什么药物根治吗”?“中耳炎需要开刀吗”？“中耳炎是否要等到不流脓再做手术”?诸如此类的问题几乎每天都会遇到。其实，慢性中耳炎是耳科临床常见的炎症性疾病。&&& 随着人们生活水平的提高，中耳炎也越来越受到大家的重视，因为慢性中耳炎不仅长期流脓，而且流出的脓可能伴有另人讨厌的臭味，另外还可能导致听力下降，直接影响患者的生活...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：耳鼻喉科
“耳朵痛，耳朵闷，耳朵听不到，耳朵流脓水，耳朵嗡嗡响”是很多患者到医院就诊的主诉，这时，你可能患了中耳炎。耳是听觉和位觉（平衡觉）的外周感觉器官，其末梢感受器位于颞骨内。声波通过外耳道、鼓膜和听小骨传到内耳，再经过听神经传入中枢，产生听觉。当中耳发生炎症病变时，将极大的影响耳的听觉功能，严重者平衡功能也受影响。再者，面神经从中耳经过，如果炎症累及面神经，会导致一侧面瘫。中耳炎大...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：耳鼻喉科
&&慢性中耳感染&慢性中耳炎的症状包括耳流脓，听力障碍，耳鸣（颅鸣），头晕，耳痛，偶尔还会出现面瘫。这些症状的出现和严重程度与以下因素有关：病变是否处于活动期；乳突骨质是否受到病变影响；以及耳膜是否有穿孔。&正常耳的功能&耳朵分为三部分：外耳、中耳和内耳。每一部分都在听声音方面起着重要的作用。声波由外耳传入并震动位于外耳和中耳之间的耳膜。而中耳的听小骨（锤骨、砧骨和镫骨）连接耳膜和内...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
问：我今年60岁，双耳严重耳鸣耳聋，伴有头昏头晕，严重影响正常生活。近期CT检查示双侧乳突呈混合型，部分乳突小房腔内见软组织，乳突间隔光整，骨质未见破坏，两侧内听道对称，未见扩大，两侧耳蜗听小骨结构显示清楚。诊断为双侧慢性中耳乳突炎。请问，这个病能治好吗？我的耳鸣耳聋能治好吗？
读者& 刘惠良
答：根据您提供的信息，存在两个问题，一个是CT显示中耳乳突炎，但不能仅根据CT结果作出诊断，...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
慢性中耳炎多由于幼年时急性中耳炎遗留穿孔引起，反复流脓，并引起听力下降，给患者的生活带来很大的痛苦。慢性中耳炎通过抗生素治疗，多数能够暂时控制炎症，但因为遗留鼓膜穿孔，病情反复，有的引起肉芽增生，因此，仅用抗生素是无法从根本上治疗慢性中耳炎的。细菌释放的毒素破坏内耳的神经细胞，导致感音神经性聋，同时因为鼓膜穿孔，听骨破坏，患者的听力明显下降，并随着炎症的反复发作进行性加重。即使...
职称：主任医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：耳鼻咽喉科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 8号深夜开始发烧，门诊开始用药，高烧不退，11日早入黄岐医院，13号退烧，14号深夜开始说耳痛，15号早确诊为急性中耳炎。 开始住院，因血象检查，属于病毒感染流感，发烧，因此用病毒唑，一直没有用抗生素，15号早确诊为急性中耳炎，开始用第三代抗生素（罗氏芬），现还在喊疼，疼时给美林，或半颗止痛药，情绪烦躁，感觉效果不佳。 有G6PD缺乏证，治疗是...
职称：主任医师
医院：潍坊市中医院
科室：耳鼻喉科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在10岁左右（1988前后）得的中耳炎，反复复发一直到16岁（1993年）好了，此后17年没有复发。结果，在2010年夏天的一次游泳后，可能耳朵进脏水了，耳朵又开始化脓，期间还肿过一次，挺疼的。到医院检查医生说是鼓膜穿孔（也不知是这次的原因还是小时候就穿孔了），需要手术修补，吃了一段时间的药，不流浓了，但因为害怕，也有时间的原因就没去手术...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：放疗科
（云南省肿瘤医院放射治疗中心& 杨毅，云南 昆明 650118）
&&& 头颈肿瘤放射治疗的患者，产生放射性中耳炎属正常放射反应，关键在于积极预防和早期治疗。在放疗期间或放疗后，病人还可出现放射性中耳炎，耳内疼痛、听力下降、流脓，甚至鼓膜穿孔，此时可用可的松滴眼液，抗菌素治疗，或用氯霉素甘油或双氧水滴耳，防治中耳炎。
(参考文献 略)
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 耳朵经常发炎流脓.听力下降 曾经在安徽省中医院手术修补失败，依然发炎，流脓，穿孔 可否在不干耳的情况下再一次手术修补
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科陈兵：对于慢性中耳炎的患者来说，做哪一种类型的手术需要医生根据你的听力、鼓膜及CT等情况综合判断。有可能是鼓膜成形术也有可能是鼓室成形术包括完壁式鼓室成形术或开放式鼓室成形术两种...
职称：主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：耳鼻喉科
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科主任、主任医师郑亿庆
&&&&在生活中常会碰到这样的人:耳朵里有时候流脓，看医生说是“慢性中耳炎”，通过药物或手术是可以治愈的，但通常自己认为影响不大而没有重视它。然而，记者最近遇到的一个病例却恰恰受慢性中耳炎之害，造成突然的听力下降—
&&&&赵大爷自诉:在年轻时右耳就曾经得过中耳炎，当时随便吃了点药，以后耳朵不时流脓，也没再管，后来耳朵时不时就...
职称：主任医师
医院：开封市中心医院
科室：耳鼻喉科
&&&&&&&&& 这一天上午我值班，脑外科张医生打来电话，说一个昏迷病人耳朵里面流脓了，想让我帮忙清理一下。我带着耳镜赶过去。这是一个昏迷的女病人，40多岁，诊断是脑脓肿，住在重症监护室，身上插满了各种管子。检查病人，左耳朵有大量的脓液，伴有臭味，我立即翻看病历，会不会是中耳炎引起的并发症啊？我警觉起来。要来病人的CT片子仔细阅读，发现左侧大脑颞叶脓肿，中线移位，中耳乳突有炎症表现，并且有...
职称：主任医师
医院：皖南医学院弋矶山医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media）是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。　　
【治疗】治疗原则为消除病因，控制感染，通畅引流，彻底清除病灶，防治并发症；重建听力。
1. 病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者年龄18个多月。 2月27日到3月17日 反复咳嗽，期间有复发,左右颈部出现淋巴结。 3月17日到3月21日 反复发烧，38-39度。 3月21日到3月30日 输液10天。（孟多脂钠针，头孢唑肟钠针，罗氏芬）。 3.23发现左耳流脓，24日眼耳鼻喉专科医院（汾阳路），诊断中耳炎，有肉芽。 4.2，4.3又有两次发烧38度。 4.8日右耳也开始流脓，4.10诊断有肉芽。 3.24-4.9眼耳...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 自幼因中耳炎流脓10余年致穿孔，以后用滴耳药口服中西药控制，干耳至今，湖南三甲院常诊。 耳鸣服药无效，听力逐年下降，双耳已配助听器，暂能维持基本交流。 62岁老人，身无他病，想手术治疗，修补鼓膜，提升听力、减轻耳鸣，但害怕手术术后疗效不佳、更加耳聋耳鸣、鼓膜不成活、得不偿失。想依靠助听器维持日后、又恐后患未除失去机会、中耳炎复发，听...
职称：主任医师
医院：南京鼓楼医院
科室：耳鼻咽喉科
告知中耳炎患者，许多中耳炎患者，长期不干耳，有一个重要原因是真菌感染。此种情况，应当先经常清洗耳道，控制真菌感染，干耳后，以后如果鼓膜不能愈合，再手术。有一些医师遇到不干耳的病人，就建议手术，是很不妥的，应当先做分泌物培养和其他检查如CT等。病人也应当咨询正规的耳科医师，进行规范的诊疗。
职称：副主任医师
医院：未收录医院
科室：耳鼻喉科
&&& 尽管长期以来关于局部应用抗生素这一投药方法一直存在较多争议，抗生素局部使用在治疗细菌性外耳道炎和中耳炎等疾病中已经运用了多年，并且耳科医生目前仍然广泛使用抗生素滴耳液。中耳炎病人普遍使用抗生素滴耳液，中耳手术之后，术腔中也常规填塞抗生素油纱条。
&&& 鉴于抗生素滥用的现状，2004年卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部公布了《抗菌药物临床应用指导原则》，其中建议：“抗菌药物的局部...
职称：主任医师
医院：江南大学附属医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
&&&&&&&&&&& 1、积极治疗上呼吸道感染，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
&&&&&&&&&&& 2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或混合类固醇激素类药物，能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。
　&&&& 　3、局部用药注意事项：
用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，可滴药。
&&&&&&&&&&& 4、鼓膜大穿孔影响听力，...
职称：主任医师
医院：吉林大学附属吉林医院
科室：耳鼻喉科
吉林市中心医院耳鼻喉科韩鹰鹏：胆脂瘤型中耳炎是必需手术的，手术越早损伤的部位也越小，耳功能保留的也就越多。如果胆脂瘤侵蚀听骨，手术后会引起听力下降，如果病情比效早，可以做听力保存式（听保式）乳突根治术，这样可以保留听力。
胆脂瘤型中耳炎的具体手术方式有许多，根据病变部位及损伤程度不同而不同。一般手术后完全恢复需要近1个月或更长的时间，才可使术腔上皮化完成。
胆脂瘤型中耳炎手术...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
慢性中耳炎是中耳腔的慢性炎症，临床表现为耳流脓、听力下降（传导性耳聋）及鼓膜穿孔等。我国传统的分型方法将慢性中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型。国外学者将慢性中耳炎分为慢性中耳炎发作期（伴或不伴有胆脂瘤）、慢性中耳炎静止期（鼓膜穿孔、内陷袋、粘连型及听骨链固定或缺损）及慢性中耳炎静止期伴反复急性发作。笔者认为中耳炎在治疗方法选择时关键取决于有否胆脂瘤，如果有胆脂瘤，必须尽快手术...
职称：主任医师
医院：江南大学附属医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
& & 根据分型不同，治法也不同。对于单纯型，通过抗菌、排脓、消肿、药物，配合理疗，可以治愈小穿孔。大的中央性穿孔一般在干耳2个月后行鼓膜修补术。鼓膜修补术后，具备了对中耳的保护作用，可减少复发的机会。但对听力的恢复，并不仅仅取决于鼓膜。如果听小骨等中耳传音结构或内耳功能被破坏，听力仍难达到预期效果。纤维肉芽型经保守治疗无效时应手术治疗；胆脂瘤型因容易破坏骨质而常导致严重颅内外并发症...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
&&&&&&&&&&&&&& 首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉科&& 李希平
&&中耳炎顾名思义就是中耳腔的炎症反应。根据发病时间年龄临床表现等一般分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般不需手术治疗，通过积极抗炎治疗均可得到控制以至治愈。但对于慢性化脓性中耳炎而言大部分患者均需积极手术治疗，否则炎症反复发作，使听力进行性受损，最终会严重影响患者的生活质量。尤其是胆脂瘤性中耳炎应尽早手术治...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室：耳鼻喉科
(本文章已发表在大众医学杂志)
日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题，如耳道溢脓、听力下降及如何医治等，通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了，对中耳炎的其他症状却认知不足，在防治方面也存有一些误区，下面从中耳炎的理念、发病趋势、危害和防治等方面简单介绍一些经常出现的中耳炎的认知不足或称误区。
误区一：没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性（...