糖尿病高血压怎么治疗压

  感觉自己心跳快,去医院检查,血压高,空腹血糖6.8,糖耐两小时11.29,当时就晕了,我这么年轻,上有老人,下有孩子,痛哭,感觉活的一点意思都没有了,为什的老天对我如此不公平,刚刚从一年半前的手指腱鞘巨细胞瘤心理阴影中走过来,打击接踵而来。感觉活的好没意思,怎么才能平静的离开这个世界呢。哭哭哭哭哭哭哭哭哭,感觉自己好无助!bmtrjmtpmJgnjtntpjntptmmtpntjngjeimdlnpmdjtnjlnjtmejlekdnjl
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  坚持运动,坚持运动,  
  血糖高不代表就是糖尿病,就算是糖尿病,用中医的办法也完全可以治好。重点是不能依赖西医西药,西药的方法治标不治本,而且会产生副作用和药物依赖。所以就要用中医。中医有很多验方都可以治糖尿病包括饮食调理一段时间都会有改善,最后也可以根治。我母亲就是个例子,以前血糖高,现在已经好了,完全不忌口,经常吃甜食,水果。所以你要对自己有信心。包括高血压也是,是由肾亏引起的,但是吃西医降压药,就是吃起来没个完,所以还是建议你看中医,多练身体,吃中药调理。
  糖尿病不是什么很严重的,可防可控可治。但是, 请注意:不要依赖西医的办法治疗,治疗到最后,后果很严重,有可能形成药物依赖,以及各种并发症。那么用中医的办法就截然不同了。用中医治是治得好的。必要时用少量西药稳定病情,然后逐渐通过中医药,饮食,锻炼,经络针灸等方式可以逐渐根治。糖尿病从中医角度来说,是肾阴虚,身体气机不强造成的。服用六味地黄丸,消渴丸等,或者找一些中医偏方试试看。同时用针灸,艾灸等办法辅助。下面我告诉你一下降低血糖的饮食,你注意要经常吃:南瓜 山药 苦瓜(号称植物中的胰岛素)、黄瓜、芹菜、木耳、银耳、芡实、芋头、紫菜、荞麦、薏米、肉桂、枸杞菊花茶、绞股蓝茶等等。坚持长期大量食用这些食物,一定会逐渐好转的。
  中药天门冬2斤,熟地黄1斤为末,炼蜜丸如弹子大,一次吃3丸(如每丸9克就吃2丸),每天三次。坚持吃吃很有好处,身子会感觉有力气的,另外皮肤会感到很光滑。注意事项:虚寒泄泻及外感风寒至咳者忌服。这些中药做好丸子后大概能吃40天。  其他:/link?url=J_C_JKs4_Dvl7xQu6CcrcrbNFVS2GmlQ04TnVMEMrxLxumgcMVPfVocAQ-WRSJtNLEI_Cs_JsnOwvj4Ildm1GUjZ1zhSnc1FhTSw3YXPFby  /content/11/88.shtml  /content/13/130.shtml  验方有很多,可以自己百度,多试验几次找到适合自己的办法,但是有一条,如果你不懂中医,或者没什么把握,服用前最好把方子给中医医生看一下
  现在也不能说起是糖尿病,糖耐量异常,多运动,控制饮食,会没事的,这么容易就想去死,心理问题是第一位  
  现在可以手术的 早期有7-8成的成功率 前几天我刚到香港医院咨询的 微创3天可以出院,你可以到当地大医院了解下 现在糖尿病多了 没你想的那么恐怖 自己饮食控制好 加油
  价格是一万多 一般都可以承受啦,希望你早日康复 我家人也是吃一段药
减肥后安排要手术
  你的指标数值跟我家人差不多,但我家人胖医生说要先减肥,他35岁,体重185 医生说吃药控制的很好,控制下可以到不用吃药加强锻炼还是有5%治愈率 如果想好的快可以手术
年前查的指标比你高多了,餐后26 餐前12多。周四拿报告 吃了药下降了挺多,希望可以帮到你  吃的药没有照片如果你需要到时拍给你 港大医院拍的 你要买个测试仪 在家一周至少查一次 我香港买的 牌子忘记了 人民币是400左右好像 万宁有 百老汇也有 我在百老汇买的当时用支付宝可以优惠几十不知道现在还有没有优惠,我也是上个月买的
  保持心情积极向上
  又不是世界末日,又不是得癌症太夸张啦,这个时候一个男人更要学会起承担,你不愿自己独活可是老人和小孩咋办,最起码还有自己最亲最爱的人在你身边,一个积极的心态去接受治疗就可以啦
  楼主,我给你说个对付糖尿病的办法,几天后就可以摆脱糖尿病的困扰,身体回复正常。每个月一百元左右的费用就可以了。我不是卖东西做广告的,我只是告诉你方法。我说的这种东西在哪里都可以买到的。我身边好几个糖尿病患者都恢复正常了。
  空腹血糖6·8没有什么,不知你的血压是多少?不知你在哪个城市。如果有条件建议体验场能理疗仪,效果很好的。好多城市都有,都是不收费的。每天做一次,每次30至40分钟。
  @辉风云   我女儿去年(13岁)就被诊断1型糖尿病。我们现在只能让她接受这个现实,控制好血糖,期待医学奇迹出现。人生无常,看开点
  糖尿病可以通过锻炼和控制饮食来控制血糖的,糖尿病也不可怕呀,你可以通过胰岛素泵来控制血糖,使用过胰岛素泵的人都控制得很好哦。
  UP  
  楼主这么年轻能得这些老年病?生活习惯是有多差?必须改改了。
  @知命随缘
17:22:49  @辉风云  我女儿去年(13岁)就被诊断1型糖尿病。我们现在只能让她接受这个现实,控制好血糖,期待医学奇迹出现。人生无常,看开点  -----------------------------  神,可以创造奇迹。  医学怎么可能创造奇迹?
  我也是,加油吧,在县级医院检查血糖和你差不多,老是腹泻,我才28
  我是孕期12周检查出血糖高,医生说过几天再来检查一次,我没去,因为我害怕真的是糖尿病了,我该怎么办?想起我爸糖尿病,每天打针吃药,三天二天住院转院,这也不能吃那也不能吃,到最后生活不能自理了,还是痛苦地去世了。。想起真的太可怕了,,我想的如果我真的是糖尿病的话,孩子出生了,我一个人就去旅行,完了就自杀吧,真不能忍受我爸的经历。可是我很爱我老公,他说,等我们到50多岁就到各地方一起旅游,百年之后我们还要一起合葬的。。??????
  擦,有不是绝症,你是有多没自信啊
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当糖尿病遇上高血压该怎么办?
作者:王绵 张力辉 殷立新&&&来源:内分泌系统疾病
病例介绍主诉 多尿、烦渴、多饮5个月,加重伴乏力、视力下降15天。现病史 患者5个月前无诱因出现多尿、烦渴、多饮,曾在社区医院查空腹血糖5.1mmol/L,未检测餐后血糖。近15天来上述症状加重,乏力明显,视力下降。门诊查空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小时血糖16.3mmol/L,尿糖(3 +),尿酮体阴性。患者自发病以来,精神、饮食、睡眠尚可,无胸闷、气短,无肢体活动障碍,无腹泻与便秘交替,无手足麻凉。既往史 有史10年。一直服用降压药物治疗。慢性胃炎病史5年,间断服用胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂。无冠心病史,无肝炎、结核等传染病病史,无药物及食物过敏史。接种史不详。家族史 无糖尿病家族史,无其他遗传病及传染病病史。个人史 生于原籍,久居当地,未到过疫区及牧区。不饮酒,不抽烟。既往用药史 入院前服用降压0号、奥美拉唑、铝镁钾合剂。过敏史 无食物及药物过敏史。【体格检查】一般状况 男性,71岁,身高173c m,体重80kg,BMI 26﹒7kg/m2,体型肥胖,神清语利,自主体位,查体合作。生命体征 T 36﹒5℃,P 65次/分,R 20次/分,BP 140/80mmHg。皮肤 全身皮肤黏膜无黄染、出血点及瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大。五官 头颅无畸形,眼睑无水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。耳鼻无异常,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,扁桃体无肿大。颈部 颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。胸部 胸廓两侧对称,无畸形,胸骨无压痛,双侧呼吸动度对称,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心脏 心前区无隆起,心率65次/分,律齐,第一心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部 腹膨隆,腰围78c m。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未及。叩诊鼓音,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。四肢 脊柱、四肢无畸形,肌张力正常。双下肢无水肿,双足背动脉搏动好。神经系统 生理反射存在,双巴氏征阴性,克氏征阴性。辅助检查1﹒HbA1c 8﹒5%。2﹒随机血糖16.3mmol/L,空腹血糖6.6mmol/L,3﹒尿常规 尿糖(3 +),尿酮体阴性,尿蛋白(±)。4﹒血脂 三酰甘油1.7mmol/L,总4.5mmol/L,HDL 1﹒2 mmol/L,LDL 3﹒2mmol/L。5﹒肾功能BUN 7﹒6mmol/L,Crea 140μmol/L。6﹒肝功能 正常。初步1﹒2型糖尿病。2﹒高血压1级,高危。经过 根据患者的症状和空腹血糖、餐后血糖以及发病年龄综合分析诊断为2型糖尿病。初始医嘱如下:糖尿病饮食,限盐适当加强运动,减轻体重阿卡波糖片25mg tid po依那普利片10mg qd po1周后门诊复查,空腹血糖6.3mmol/L,早餐后血糖12.6mmol/L,午餐后血糖15.1mmol/L,晚餐后血糖14.6mmol/L,增加阿卡波糖剂量至1次50mg,1日3次,3天后患者出现轻度腹胀,但尚能耐受,服用1周时三餐后血糖分别为10.1、12.5和10.8mmol/L,患者多尿、口渴症状减轻,视力恢复,但仍有乏力,为了进一步改善症状,控制血糖,联合了格列喹酮30mg,每日3次口服。1周后复诊时,患者空腹血糖6.0mmol/L,早餐后血糖8.8mmol/L,午餐后血糖9.2mmol/L,晚餐后血糖8.1mmol/L。住院期间查心电图提示心肌缺血(V4~V6导联T波低平)。眼科查眼底未见出血、渗出、微动脉瘤,动脉反光稍强。最后诊断1﹒2型糖尿病。2﹒高血压2级,很高危。3﹒冠心病。病例特点与诊断要点1﹒老年男性,体型偏胖,BMI 26﹒7kg/m2,腰围78c m。住院前和住院期间最高血压达160/90mmHg。2﹒有典型的糖尿病症状 多尿、烦渴、多饮,体重下降。3﹒多次随机血糖和餐后2小时血糖>11.1mmol/L,HbA1c 8﹒5%。4﹒尿常规 尿糖(3 +),尿酮体阴性,尿蛋白(±)。5﹒血脂 三酰甘油1.7mmol/L,总4.5mmol/L,HDL 1﹒2mmol/L,LDL 3﹒2mmol/L。6﹒心电图V4~V6导联T波低平。用药分析与药学监护1﹒口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于2型糖尿病的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。口服降糖药分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类、DPP‐Ⅳ抑制剂)和非促胰岛素分泌剂(双胍类、噻唑烷二酮类、α‐糖苷酶抑制剂)。促胰岛素分泌剂主要通过改善胰岛素分泌受损而降,非促泌剂主要通过改善胰岛素抵抗起到降的作用。磺脲类药物、格列奈类药物直接刺激胰岛素分泌;DPP‐Ⅳ抑制剂通过减少体内GLP‐1的分解而增加GLP‐1促胰岛素分泌的作用;噻唑烷二酮类药物可改善胰岛素抵抗;双胍类药物主要减少肝脏葡萄糖的输出;α‐糖苷酶抑制剂主要延缓碳水化合物在肠道内的吸收。
2型糖尿病是一种进展性疾病,在2型糖尿病的自然病程中,胰岛β细胞功能随着病程的延长而逐渐下降,胰岛素抵抗的水平变化不大。因此,随着2型糖尿病病程的进展,对外源性的血糖控制手段的依赖性逐渐增大。在上常常需要口服药物的联合治疗。α‐葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上皮的吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要成分和餐后血糖升高的患者,我国上市的α‐糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。α‐葡萄糖苷酶抑制剂可使HbA1c下降0.5%~0.8%,不增加体重,并且有使体重下降的趋势,可与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素合用。该患者明确诊断2型糖尿病,而且以餐后血糖升高为主,空腹血糖仅轻度升高;老年人,对低血糖的耐受性差;饮食习惯以碳水化合物为主,所以,根据个体化的用药原则,首先选用了α‐葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。应用阿卡波糖后,餐后血糖明显下降,但不达标,此时可以继续增加阿卡波糖的剂量(最大剂量为100mg,1日3次),但因患者有胃肠道反应,所以没有再增加阿卡波糖的剂量,而是采用了联合治疗。阿卡波糖可以和多种口服药物联合,也可以和胰岛素联合。在该患者的治疗过程中,选用了磺脲类促泌剂格列喹酮,是基于以下几方面的考虑:①患者的血糖虽未达标,但已接近正常,所以,首先考虑口服降糖药的联合,而不是和胰岛素联合;而且服用口服降糖药简单、方便,依从性好,低血糖发生率低,比较安全;②患者既往有慢性胃病史,长期间断应用胃黏膜保护剂,本次在阿卡波糖加量过程中也曾出现胃部不适,所以,如果选择与联合降糖治疗,很可能会加重胃肠道反应;③该患者既往无心绞痛、病史,目前无噻唑烷二酮类药物禁忌证,也可以考虑和阿卡波糖联合,但患者恐惧噻唑烷二酮类在心方面的不良作用,拒绝应用;④阿卡波糖可以和胰岛素促泌剂联合,包括磺脲类和格列奈类,格列奈类起效迅速,降低餐后血糖效果好,低血糖的发生率也低,可以选择应用,但价格较贵;磺脲类降糖药物包括格列本脲、格列美脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪,其中格列本脲降糖作用最强,降低空腹血糖效果好,发生低血糖的几率大,对老年患者不安全;格列美脲对餐前和餐后血糖均能降低,作用时间长,空腹血糖下降更明显;格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪都可以很好地降低餐后血糖,而格列喹酮作用温和,对肾脏损伤小,该患者为老年人,存在轻度肾功能异常,所以最终选择了格列喹酮。磺脲类降糖药(SU)是临床应用最早、最广泛的口服降糖药,应用已有几十年的历史,根据出现的早晚、作用强弱、副作用轻重等将其划分为3代。①第一代磺脲类降糖药:20世纪50年代开始用于临床,有甲苯磺丁脲(D860)和氯磺丙脲等,由于第一代SU发生低血糖等不良反应的机会较第二代SU高出1倍以上,且降糖作用也较第二代弱,故现临床已很少使用;②第二代磺脲类降糖药:20世纪60年代开始用于临床,包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮、格列吡嗪控释片等。较第一代磺脲类降糖药,第二代磺脲类降糖药作用强、失效率低、受其他类药物影响少,且副作用轻、发生率低;③第三代磺脲类降糖药:近年来开始用于临床的格列美脲被称作第三代磺脲类降糖药,具有疗效好、长效、安全的特点。磺脲类药物的作用机制为直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。已证实磺脲类药物可与胰岛β细胞上的磺脲类受体结合,使ATP敏感型钾通道(KATP)关闭,钾离子内流减少,导致β细胞膜的去极化,使电压依赖性钙通道开放,钙离子内流,细胞内钙离子水平升高,启动微管系统,促使细胞内胰岛素颗粒产生胞吐作用,刺激胰岛素分泌和释放。磺脲类降糖药的应用原则:在选用磺脲类药物时,应从糖尿病患者自身病情出发,结合各种磺脲类药物的作用特点,合理使用。药物选择时应注意:①以餐后血糖升高为主者,宜选用短效类制剂,如格列吡嗪、格列喹酮等;②轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮;③病程较长、空腹血糖较高的患者可选用中‐长效制剂,如格列奇特缓释片、格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控释片等;④对合并并发症的糖尿病患者,最好选用格列齐特,因为该药除降糖外,还具有减少血小板聚集、降低血脂及血黏度、改善血液循环的作用;⑤老年人宜选用作用温和的降糖药如格列喹酮、格列齐特,而不宜服用降糖作用强大而且持久的格列本脲,以免引起严重低血糖;⑥对于年龄轻、血糖较高、经济不富裕的2型糖尿病患者,可以选用降糖效果好、价格便宜的格列本脲;⑦对一般磺脲类药物失效的糖尿病患者,可换用最新第三代磺脲类的格列美脲,它具有独特的胰外降糖作用,对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者可能仍然有效。磺脲类降糖药应用注意事项:①一般在餐前15~30分钟服用;②开始应用时宜从小剂量开始,根据血糖控制情况逐渐增加剂量;③磺脲类降糖药物单药治疗效果欠佳时,可以联合应用双胍类、α‐葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类或胰岛素,加强降糖效果;④一般不同时联用两种磺脲类降糖药;⑤磺脲类降糖药不能与格列奈类联合应用;⑥对磺脲类药物继发失效者,一般不再使用;⑦尽量避免低血糖的发生,尤其是老年人以及有疾病者。
格列喹酮为第二代磺酰脲类降糖药,推荐起始剂量1次15mg,1日1次,根据病情逐渐增加剂量,每次增加15mg。维持剂量为1日45~60mg,分次服用,每次剂量不等,一般早餐前剂量最大。最大日剂量为120mg。格列喹酮口服吸收迅速,2~3小时达高峰,药效维持8~12小时,半衰期1~2小时,作用强度介于格列本脲和甲苯磺丁脲之间。格列喹酮95%从肝脏排出,经肾脏排出的比例不足5%,作用温和,很少引起低血糖症。格列喹酮是唯一基本不从肾脏排出的磺脲类降糖药。这些特点使其具有广泛的使用范围,特别适合老年以及有轻、中度糖尿病肾病的患者使用。2﹒降压治疗该患者有10年的高血压病史,本次住院后2型糖尿病的诊断明确,所以是糖尿病和高血压并存的患者。而高血压和糖尿病并存,会明显加速病、脑、肾病和视网膜病变的发生和发展,增加糖尿病的死亡率,因此,在降低血糖的同时,严格控制患者的血压,以便降低糖尿病相关并发症风险。糖尿病高血压的治疗目的:降压达标,最大限度地减少糖尿病大血管和微血管并发症的发生;保护易受高血压损伤的靶器官;减少致死、致残率,提高患者的生活质量,延长寿命。糖尿病患者的血压控制目标:与一般人群的血压控制在140/90mmHg以下的目标不同,目前的指南和(ADA糖尿病指南、JNC 7以及ESH/ESC高血压指南)一致建议将高血压合并糖尿病患者的血压控制在130/80mmHg以下。具体内容包括:①一般控制目标为血压≤130/80mmHg;②老年人应≤140/90mmHg;③若24小时尿清蛋白≥1g,血压应≤125/75mmHg;④药物治疗24小时内的谷峰比应≥50%。我国高血压防治指南(2009年基层版)还指出,如能耐受,血压水平还可进一步降低,建议尽可能降至120/80mmHg以下。降压治疗的血压低限值尚未确定,但冠心病或高龄患者舒张压低于60mmHg时应予以关注。所以,对于糖尿病合并高血压的患者降压目标应个体化,因人而异。糖尿病合并高血压的治疗包括生活方式干预和降压药物的应用。(1)生活方式干预:①限盐:适量限制盐的摄入对降压有利;②超重或肥胖者减轻体重:超重或肥胖者减轻体重能有效地降低血压,且降压作用独立于限盐和血脂的改善。经统计计算,平均每降低1kg体重,可使平均动脉血压下降1mmHg;③增加体力活动:中等量的体力活动,每天坚持30~45分钟散步对血压、血糖等均有益处。(2)药物治疗:糖尿病患者选用降压药物时应从以下几方面考虑。①药物有效性。降压要全天有效,平缓降压,减少血压波动,由于糖尿病患者血压昼夜节律消失,所以尤其注意对夜间血压的降低,恢复血压昼夜节律;②降压安全性。尽量选择对糖脂代谢无影响或影响小的药物;糖尿病已经存在自主神经病变时,还应注意体位性低血压;较少出现电解质紊乱,如高钾血症,低钠血症、低钾血症;采用联合治疗时不仅要考虑降压疗效的提高,还应想到联合后要减少上述副作用;③注重指南和循证证据。选择证据充分,具有脏器保护功能,能够减少或延缓糖尿病大血管、微血管并发症发生,降低糖尿病相关死亡的药物。同时还应结合患者自身情况,不是死板地照搬指南,而更应个体化,应综合考虑患者大血管并发症和微血管并发症等情况,选择合适的治疗药物,以使患者得到最大受益。ACEI或ARB在有效降低血压的同时可以降低心血管疾病发生风险,减少心血管死亡,减少卒中的发生率,同时还可以可阻止微量清蛋白尿向显著蛋白尿的进展,减缓肾小球滤过率的进一步下降,保护肾脏功能,延迟终末期肾病的发生。对糖脂代谢也无不良影响,甚至可以减少新发糖尿病的发生,所以ACEI或ARB更适用于糖尿病患者,尤其是糖尿病肾病、糖尿病伴有心血管危险因素或有冠心病、、脑卒中者。ACEI类降压药是治疗糖尿病合并高血压的一线药物。当单药治疗有效时,可优先选用。具有心血管保护作用,降低大血管并发症的发生率,降低心力衰竭死亡率,降低后左心室重构。本类药物可降低微血管并发症的发生率,延缓1型糖尿病肾脏并发症的进展,降低2型糖尿病患者微量蛋白尿的发生率,延缓发生大量清蛋白尿的进程,减慢向终末期肾病的进展,减缓糖尿病视网膜病变的进展。所以,该患者的降压药物选用了ACEI类药物依那普利。其主要不良反应为咳嗽、血钾升高、血管性水肿。双侧肾动脉狭窄、肾衰竭(Crea >265μmol/L或3mg/dl)、高钾血症患者禁用。因此用药期间应定期检查血钾和肾功能。
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难兄难弟——高血压和糖尿病
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临床上发现,很多患者常常同时有高血压病、糖尿病,甚至再加上冠心病。据调查,与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5~2倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现。糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者,且更易发生心肌梗塞、脑血管意外及外周血管病,并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。这到底是怎么回事呢?高血压和糖尿病并存只是偶然现象?还是二者之间有必然的联系?过去,医生们常把高血压称为糖尿病的并发症,但这个并发症却常常在非胰岛素依赖型糖尿病确诊几年甚至几十年前就已经存在了。既然是糖尿病的并发症,就应该是糖尿病的后果,理应出现在糖尿病之后啊?研究还发现,有效的高血压治疗大大降低了脑卒中的发生率,但却未能明显减少冠心病的发生率。高血压、糖尿病和冠心病之间是否存在着某种必然的联系?于是,糖尿病学者与心血管病专家走到了一起,他们终于发现,原发性高血压人群血糖水平比血压正常人群高,血浆胰岛素水平也较后者高。胰岛素本来是降低血糖的激素,可为什么血糖水平还高呢?说明在这些人中胰岛素降血糖的能力出现了问题,这也就是我们通常所说的“胰岛素抵抗”,即这些人的机体对胰岛素的作用发生了抵抗。经过广泛深入的研究,医学家们发现自己过去犯了盲人摸象的错误。实际上,肥胖、高血压、高血糖、高脂蛋白血症、高纤维蛋白原血症及冠心病和脑卒中这一组疾病都有其内在的联系——胰岛素抵抗,这组疾病也就称作“胰岛素抵抗综合征”。几种疾病之间互相联系,密不可分,组成了“大象”身体的各个部分,但过去医生们却将这些本来血肉相连的统一体,如高血压,糖尿病等,孤立地、彼此分割地进行诊断和治疗。现在知道,遗传因素或后天不利因素如肥胖等,使胰岛素的生物学作用在某些人群中被削弱,即这些人对胰岛素产生了抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,其机体自我调节机制迫使胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素,造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症确实能使这些人的血糖在几年甚至更长时间内维持在不是太高的水平,但有得必有失。高胰岛素血症危害多多,使交感神经系统活性增高、水钠储留、影响膜离子运转、影响血管顺应性致外周阻力增高、促进肝脏合成和分泌极低密度脂蛋白并产生高甘油三酯血症、升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白、抑制纤溶过程……最终高血压、高脂血症、血浆纤维蛋白原升高、高尿酸血症接踵而至,胰岛在长期高负荷的重压下,分泌胰岛素的功能逐渐减弱以至衰竭,使血糖急剧升高,从而又出现了糖尿病,高血压、高血糖、脂肪代谢紊乱、高纤维蛋白原血症等又无一不是致动脉粥样硬化的危险因素,于是冠心病、脑卒中的发生也就不足为奇了。——本文摘自徐浩主编《医学博士漫话:高血压》科学出版社,2005,第1版。徐浩,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,现为中国中医科学院心血管研究所副所长,西苑医院心血管一科主任,兼任世界中联心血管专业委员会副会长兼秘书长,中国中西医结合学会循证医学专业委员会副主委,活血化瘀专业委员会秘书长,中华医学会老年医学分会常委等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才,荣获百千万人才国家级人选,科技部中青年科技创新领军人才等荣誉称号,享受国务院政府特殊津贴。擅长:中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉硬化斑块、心脏神经官能症等;失眠、头痛、眩晕、咳喘、胃痛、便秘、自汗盗汗等内科杂病症及亚健康状态的中药调理。专家门诊:周一上午、周三下午特需门诊:周一下午
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擅长: 短暂性脑缺血发作,原发性高血压,偏头痛,脑梗死,脑
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述来看,这两种疾病都是很常见的基础疾病。&&&&&&指导意见:&&&&&&这两个疾病都是很常见的,如果不治疗的话对心脑肾都会有一定的损害,是都需要服用药物治疗的。&&&&&&医生询问:
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,一般空腹血糖正常值范围为:3.9-6.1mmol/l,另外糖尿病诊断有严格的诊断标准:1.糖尿病症状任意时间血浆葡萄糖水平大于等于11.1mmol/l。2.空腹血浆葡萄糖水平大于等于7.0mmol/l。3.OGTT试验,2小时血糖水平11.1mmol/l。你好,高血压主要是动脉硬化或遗传因素引起的&&&&&&指导意见:&&&&&&高血压的并发症就是糖尿病,建议平时注意饮食,多运动。&&&&&&医生询问:
日照市中医院&& 医师
擅长: 主要骨伤科,特别是颈腰椎疾病,各种骨折等,中医内科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,糖尿病本身不是大病,甚至没有感冒厉害,可怕的是并发症,糖尿病是诸多并发症的诱因,所以大家才对糖尿病讳莫如深。&&&&&&指导意见:&&&&&&而高血压只是一个症状,它会直接导致身体的病变,因此,就疾病而言,没有那个更严重,只能根据具体症状才可判断。望安康。&&&&&&医生询问:&&&&&&以上是对“糖尿病和高血压哪个更严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 高血压
挂号科室:内科-心血管内科
温馨提示:避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...
好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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