肾结石_什么是肾结石_好大夫在线
肾结石知识目录
肾结石 治疗方法
职称：主治医师
医院：嘉兴市第二医院
科室：泌尿外科
今天，要讲讲结石的治疗结石类型很多，肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石治疗方法不一样。但是，总体来讲，目前已经是微创技术取代开放手术治疗所有类型的尿路结石。先说肾结石：前面我们的已经讲到了铸型结石、鹿角形结石等，这些结石，需要行经皮肾镜手术，该手术特点是：清除结石效率高，只要腰上打一个洞，但结石复杂时可以打两个、三个均可，缺点是出血，术后3个月内均有出血的风险，不过，目前有了...
职称：主治医师
医院：河南中医药大学第一附属医院
科室：老年病科
肾结石（又称肾石病或尿路结石），我国成年人群肾结石总体患病率为5.8%，其中男性患病率为6.5%，女性患病率为5.1%，据此估计我国目前有肾结石患者6100万余。幸运的是，有效地治疗可以管理大部分的石头。此外，可以采取措施来预防肾结石的复发。1.肾结石是如何形成的？—当钙、草酸、胱氨酸或尿酸等物质在尿液中处于较高水平的时候，就会形成肾结石。如果每天尿量减少的话，这些物质在正常水平也可以形成结石。...
职称：住院医师
医院：嘉兴市第一医院
科室：泌尿外科
吕伯东 浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）泌尿外科张高岳 嘉兴市第一医院泌尿外科肾结石、输尿管结石就像一颗颗存在在人体内的定时炸弹，不知道哪一天就爆发了，引起肾绞痛，那可不是忍一忍就能过去的。结石的治疗很多，比如：1.手术治疗。比较立竿见影、彻底，但是昂贵的费用却让很多结石患者为难，费用以上不等，甚至需要多次手术才能取净，而且不能保证不会重新复发，手术几年甚至几...
职称：主治医师
医院：广州市第一人民医院
科室：急诊科
职称：副主任医师
医院：广西医科大学第二附属医院
科室：泌尿外科
诊治了很多肾结石患者，经常试着从病人的角度去思考--得了肾结石，到底有什么方法治疗。于是我在没有专业医学知识背景的朋友圈里发起了一个小调查，从而了解老百姓对肾结石的认识，以及他们对“肾结石治疗方法”的认识。从这个小调查来看，大多数人还是希望得到无创的或者伤害较低的治疗方法。这个小调查里的方法是否都可行，或者是是否对所有的肾结石患者都行得通呢？那么我就来逐条地分析这些方法吧！首先是...
职称：住院医师
医院：北京清华长庚医院
科室：普外科(甲状腺.乳腺.疝)
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：泌尿外科
1912年，Hugh Hampton Young教授第一次将内镜置入上尿路，当时他将膀胱镜直接插入了一例巨输尿管患儿的肾盂，完成了第一次内镜下肾盂检查。时过境迁，随着输尿管内镜技术的发展，我国目前已将输尿管硬镜技术普及至全国范围。内镜技术以其微创、精准而广受医者及患者的偏爱。目前我院已成功开展输尿管软镜技术（软光纤输尿管肾盂镜）数年，已完成数百例手术，接下来，详细了解一下这个国际结石专家都在热衷推崇...
职称：主任医师
医院：福建医科大学附属第一医院
科室：泌尿外科
在此，提醒广大结石患者，一旦发现结石就要积极的治疗，不能逃避治疗，需要重视疾病的病情变化，到正规的医院接受治疗，及时的就医才能有效的控制疾病，才能尽早康复！
职称：主任医师
医院：上海长征医院
科室：泌尿外科
职称：主任医师
医院：上海长征医院
科室：泌尿外科
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属同仁医院
科室：泌尿外科
真的很痛的，是么？又或者是体检发现的？不要慌不要怕。&肾结石是很常见的疾病，总体超过发病率5%（二十分之一）。当它从肾脏掉下来后，又被称作输尿管结石或膀胱结石、尿道结石，统称为泌尿系结石，或叫尿石症。&面对尿石症，我们不要慌更不要怕。因为它通常是不致命的，而且在一月内手术都是安全的。但是有的时候真很痛&&_&因此我们的首要任务是止痛！一线止痛药物是非甾体类止痛药，例如安乃近、吲哚美辛、...
职称：主治医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室：泌尿外科
职称：主治医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室：泌尿外科
职称：主治医师
医院：广州医科大学附属第二医院番禺院区
科室：泌尿外科
目前在泌尿科门诊看诊的患者中，泌尿系结石的患者占的比例很高。在急诊期间，经常每天都有肾绞痛的患者就诊。门诊每天都有肾绞痛或者确诊尿石症的患者。手术绝大多数都是肾结石或者输尿管结石手术。每年的夏季是肾结石发病的一个高峰，以喝水少、常憋尿的司机、办公室工作人员等为多。很多20多岁的年轻人也开始患肾结石。在门诊，他们都向我表示莫名其妙的就出现肾绞痛或者发现肾结石了。那为什么这边有这么多...
职称：主治医师
医院：福建医科大学附属第二医院
科室：泌尿外科
职称：主治医师
医院：广州市番禺区中医院
科室：泌尿外科
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职称：副主任医师
医院：北京清华长庚医院
科室：泌尿外科
得过肾结石或者知道肾结石的朋友可能听说过鹿角形结石，肾结石和“鹿角”是什么关系，为什么叫这个名字，这又是什么鹿？其实鹿角形肾结石又称为铸形结石，顾名思义指的是充填肾盂和几个肾盏或者全部肾盏的肾结石。如果结石填充了所有的肾盏以及肾盂，就称为完全鹿角形结石。有点绕，看了还是不明白？好吧，我们用通俗的方式说一下：肾脏内的管道，是排泄尿液的空腔结构，但是肾内的管道不是像自来水管一样直直...
职称：副主任医师
医院：四平市中心医院
科室：泌尿外科
前文中说了结石的分类，那么得了结石该怎么办？不同大小、不同位置、不同类型的结石治疗方法大相径庭，就连最专业的泌尿科大夫面对不同的结石也有可能给出不同的治疗意见，这里重点是要向大家普及一些常识，纠正一些错误观念。一般情况下泥沙样结石和小于0.6厘米的尿路结石可以自行排出体外，对付它们就是要多喝水多喝水多喝水，每天要喝2升到3升的水来保证足够的尿量，然后石头就被冲走了，也可以口服一些排石...
职称：副主任医师
医院：中山大学附属第六医院
科室：肾内科
经常遇到患者问我，发现了肾结石怎么办，是手术好，还是体外碎石好？体外震波碎石（ESWL)是治疗上尿路结石的重要方法，疗效明确。大量动物实验及临床研究结果表明，正常能量冲击波所致肾损伤轻微，一般不会造成严重后果，损伤多发生于肾脏皮髓质交界处，常为小血管破裂出血，并且肾损伤的程度与冲击的次数及频率呈正相关。由于体外碎石机产生的高能冲击波在粉碎结石的同时使机体组织产生组织学、形态学的改变，...
职称：主治医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：泌尿外科
由于输尿管软镜创伤更小，目前输尿管软镜已经是处理肾结石的重要方法之一。但输尿管软镜手术中主要以碎石为主，术后需辅助体外排石治疗。如何进行体位排石呢？建议一天体位排石2-3次。每次体位排石前1小时饮水，饮水量约为1000ml，之后摆出以下体位（跪着，臀高头低），敲击需要排石的患侧腰部，时间大概约3-5分钟，然后站立后行走10-15分钟。本文系温机灵医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请...
职称：副主任医师
医院：苏州大学附属第一医院
科室：泌尿外科
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职称：副主任医师
医院：四川省医学科学院·四川省人民医院
科室：泌尿外科
做输尿管软镜碎石三年了，治疗肾结石相对于经皮肾镜碎石PCNL更加“微创”是不言而喻的。但是，无论是经皮肾镜还是输尿管软镜，都是治疗肾结石的有力武器，二者相互补充，长短结合，才能更加有效地打击肾结石。输尿管软镜只是碎石，不能清石。术后结石碎片需要自己排除。因而排石过程中会出现结石堵塞，形成石街，引起血尿、患侧腰痛、发热等不适。残余结石可能需要体外冲击波碎石或再次手术来进行治疗。输尿管...
职称：主治医师
医院：上海新华医院
科室：小儿泌尿外科
& &儿童肾脏里面长了石头，这该如何是好？是选择体外震波碎石治疗，还是选择腔内微创手术（输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石）？这是摆在广大结石患儿家属面前的一道难题，那么对儿童肾结石我们究竟该选择体外震波碎石还是腔内微创手术呢？这不能一概而论，各有所长，那我们就利用其所长，避其所短：& &1.儿童肾结石总的治疗原则：积极治疗潜在的代谢性疾病，控制感染、解除尿路梗阻。这是当前儿童泌尿系统结石治疗...
职称：副主任医师
医院：宁波市第一医院
科室：泌尿外科
泌尿系结石时泌尿外科常见疾病之一，是泌尿外科患者住院最主要原因，有发病率、复发率高等特点。中国泌尿系结石发病率为1%~5%，东部高于西部，南方高于北方，南方高达5%~10%。年新发病人为150~200/10万人，其中25%患者需要住院治疗，以上尿路结石为主。近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发地区之一。&结石是一种高复发疾病，25%~75%患者在初次发病后的10~20年内会再次发生结石。采...
职称：主任医师
医院：南京总医院
科室：泌尿外科
7.肾结石导致的肾积水有哪些并发症？如何应对？&&& 肾积水的主要并发症是肾功能不全和尿路感染。如何治疗肾结石引起的肾功能不全，要根据具体情况选择方案。单侧肾结石积水，如果对侧肾脏正常，则患者总肾功能正常，对全身影响小，更不会危及生命。这时只要去除结石，肾功能就会好转或恢复正常。双侧肾积水对肾功能的影响很大，患者症状往往很重，如不及时处理会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，这时应采取置管...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属华东医院
科室：泌尿外科
& 大家体检时做B超发现发现肾下盏结石，非常紧张和困惑，不知道这种结石需不需要处理。我们首先需要了解什么是肾下盏，肾脏集尿系统由肾盏，漏斗部，肾盂组成，而肾盏主要分为三组，上组、中组和下组肾盏。肾脏比方是幢别墅的话，那下组肾盏相当于一幢别墅的地下室，由于位置和重力的作用是结石的好发部位。对于无积水,无感染,无症状的肾下盏结石，首先了解到治疗不是刻不容缓的，下盏结石一般不引起堵塞，不会...
职称：主治医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：泌尿外科
磷酸钙结石最常见病因是甲状旁腺功能亢进和肾小管酸中毒。大多数原发性甲状旁腺功能亢进患者需要手术治疗甲状旁腺问题。肾小管酸中毒需要药物调整。如果排除这两种最常见病因，药物治疗磷酸钙结石主要通过噻嗪类利尿剂调节尿钙水平。如果合并感染的磷酸钙结石需积极控制感染后处理结石。
职称：主治医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：泌尿外科
尿石病是最常见的泌尿系疾病之一，20年来发病率上升迅猛，如无预防举措，一年复发率10%，五年35%，10年50%。作为国内领先的泌尿外科，尽管目前90%以上肾结石都可以微创手术取石或体外碎石治疗，但反复发作的结石意味着需要反复治疗，保守治疗更加经济。保守治疗意味着生活工作环境、自身代谢异常、饮食结构的调整，以及必要时的药物治疗。&对于患者肾结石最难受是疼痛血尿，最大危害是积水导致的肾损害。无梗阻...
职称：主任医师
医院：清华大学附属北京市垂杨柳医院
科室：泌尿外科
复杂、疑难的肾结石包括直径大于2.0厘米的结石、鹿角形结石、多发结石、异位肾结石、马蹄肾合并结石、感染性结石、胱氨酸结石、孤立肾结石等，这些都是体外碎石机不能解决的大结石或特殊结石，也是最容易复发的结石，病人一生中往往需要多次外科干预，过去一个病人多次开刀取石，屡见不鲜，严重影响了患者的身心健康。目前，对这些复杂、疑难的结石，推崇通过经皮肾镜、输尿管镜等腔镜技术进行微创治疗。经皮肾...
职称：主任医师
医院：清华大学附属北京市垂杨柳医院
科室：泌尿外科
肾结石小于8mm的肾结石，可以保守治疗，大于8mm肾结石，估计不能自然排出，可以选择体外冲击波碎石。对于碎石无效的病人，结石又小于50px，推荐做输尿管软镜碎石术。手术可以将结石击碎，可以取出部分结石颗粒，但大部分碎石颗粒需要自然排出。排石的过程，大部分病人没有感觉，个别人会出现肾绞痛，一定要到医院复查。&那么，怎么知道肾结石排出了呢？当然，最直接的办法是病人收集到了自己排出的结石，一定要...
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：泌尿外科
体外冲击波碎石技术由来已久，自发明应用至今已使得许多患者免去的“开刀取石”的痛苦，目前体外冲击波碎石对于输尿管和肾脏内的结石较为常用，患者只要尿路通畅即可进行该治疗方法，无需住院，门诊即可操作，但是正规的医院是需要前期进行系统检查的，有相应禁忌的患者是不能做的。该治疗方法创伤小，患者在治疗过程中疼痛较小，一般大众患者均可忍受，就价格目前北京统一收费：初次1200元，复振500元。患者治...
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：泌尿外科
体外冲击波碎石被好多患者误解为激光碎石，其实它的原理就是机器产生的一种冲击波的振动来击碎结石的，冲击波发生（液电）是通过高电压、大电流、瞬间放电，在放电的通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，将电能迅速转换为热能，光能、力能和声能，放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。所以早期的体外冲击波碎石机患者是要泡在大浴缸似的容器里进行，体外碎石技术可...
职称：住院医师
医院：奉节县人民医院
科室：泌尿外科
职称：副主任医师
医院：北京市通州区老年病医院
科室：泌尿外科
患有泌尿系结石的病人不了解怎么治疗，现就其方法简单介绍如下：1、体外冲击波碎石治疗,此方法适合于较小的、新发的，可移动结石。对患者创伤小，痛苦轻的治疗方法，但也要严格掌握适应症。2、腔内微创碎石取石术：此法是目前对体外冲击波碎石治疗失败的及不适合体外冲击波碎石治疗的结石比较推崇的治疗方法。其手术创伤小，术后恢复快，碎石取石成功率高，并发症少。目前常用的有气压弹道、钬激光、超声碎石设...
职称：主治医师
医院：呼伦贝尔市人民医院
科室：泌尿外科
职称：主任医师
医院：衡水市第四人民医院
科室：泌尿外科
&肾结石治疗更需个体化尿石症是泌尿器官结石的统称，结石位于肾，即称肾结石。部分输尿管、膀胱结石来源于肾，所以及时治疗肾结石尤显重要。尿石症不仅是古老的、更是现代泌尿外科常见病症，现代影像技术超声、X线、CT的应用，使结石的检出率明显增加，引领临床医学不断开发新的治疗方法。目前，尿石症的治疗方式很多，药物溶石，手术取石；体外碎石、体内碎石、取石；传统开刀术与现代微创术。针对不同个体与...
职称：副主任医师
医院：成都市第二人民医院
科室：泌尿外科
2005年前的10月，医院某科主任电话我，他的亲戚体检发现右肾结石，要我给看看。他说的亲戚其实是他儿子的女朋友的妈妈，准亲家，50岁的公务员，姓张，老唐翌日一早带她到病房来的时候，她留给我的印象很好，有谦逊及优雅的微笑。所谓40不惑50而知天命，50岁对于一个女人来说是个很敏感的年龄，外貌上的年华已逝，临近更年期或者已过更年期，在家里，老公和孩子嫌你唠叨，在单位，领导和同事嫌你迟钝，对镜梳妆...
职称：主治医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：泌尿外科
泌尿系统结石，顾名思义，就是包括肾脏、输尿管、膀胱在内的泌尿系统里面长出了“石头”。在泌尿系统的各个器官中，肾脏通常是结石形成的部位。肾结石是泌尿系统的常见疾病之一，每20个人中，就有一个可能会患肾结石。青壮年是肾结石的高发人群：发病的高峰年龄是20-50岁，也就是好发于正值壮年的劳动力人群，其中男性是女性的2-3倍。肾结石虽然是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成的症...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：泌尿外科
40岁的张先生平日里身体健康，喜欢运动。某天他和朋友刚刚打完羽毛球回到家中，突然感到腰部剧烈疼痛，大汗淋漓，坐卧不安，甚至疼的在地上翻滚，而且伴有恶心呕吐。家里人赶紧把他送到医院。急诊室的医生为他进行了尿化验，发现张先生的尿液中含有大量红细胞。接下来经X线和B超检查，发现右肾输尿管连接部有一枚直径0.8cm的结石…张先生的症状是典型的由肾结石引起的肾绞痛。肾结石在我国的发病率非常普遍，在...
职称：副主任医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室：泌尿外科
患者：右肾下盏内可见一0.6cm强回声团，后伴声影。想咨询一下0.6cm的肾结石，能够自行排出吗？可以用排石药吗？ 用哪种排石药好一些？齐齐哈尔医学院附属第三医院泌尿外科胡忠春：您好，0.6cm的结石倒是有排出的可能，但是因为结石在下盏，排出稍微有点困难。您可以通过跳绳，或者睡觉时用被子把臀部抬高，轻轻拍打肾区，同时结合复方金钱草、排石冲剂等排石药物促进结石排出。如果观察二个月，结石位置没有明...
职称：主任医师
医院：解放军159医院
科室：泌尿外科
& & 肾积水（Hydronephrosis）肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，但持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水、扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。& & 肾盂及输尿管结石患者由于结石长期阻塞输尿...
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：泌尿外科
临床上，我们经常会遇到这样的一个问题，有了肾结石怎么办？是不是需要手术？手术治疗好还是药物治疗好？如果我不处理肾结石，会有什么后果啊？其实并不是所有的肾结石都需要治疗的，但是有些情况下的肾结石必须要处理。当结石较小时，是可以观察等待的，同结石和平共处的。一般来说，直径小于0.5厘米的结石，90%可以自然排出，但是目前完全可通过微创腔内介入疗法实施治疗：经皮肾镜碎石取石术，可以利用激光...
职称：主治医师
医院：江苏省中医院
科室：泌尿外科
二十多年来，体外冲击波碎石技术在国内得到了广泛的应用。就东南沿海地区而言，不仅在大型综合性医院，甚至在一些社区医院乃至某些私人诊所里，我们都能见到体外冲击波碎石机的身影。碎石机如此高密度分布，照理应该取得不错的成效，然而总体结果却是差强人意的。究其原因，不外乎三方面的因素：一，冲击波碎石适应证过度放宽 在我国，还是有相当一部分医院在术前检查不完善的情况下进行体外冲击波碎石治疗，甚...
职称：主任医师
医院：山东省立第三医院
科室：泌尿外科
&& &随着人们对健康的重视，健康查体已经非常普遍了，因此可以发现很多无症状的肾结石，一般都是通过B超发现的。这些结石的共同特点是：1. 结石体积一般&10mm。2. 没有腰痛、腹痛，没有血尿等不适症状。3.B超检查提示：肾内钙化斑或小强回声。对于上述结果，体检报告都会提示：肾结石。人们常常困惑，不知该如何进行治疗和预防。& &首先，当你检查出患有肾结石疾病，要了解结石疾病并不可怕，我们在重视它的前...
职称：副主任医师
医院：北京306医院
科室：泌尿外科
患者：检查及化验：右肾结石，7mm*5mm 治疗情况：服用肾石通颗粒，没见什么效果病史：无我想把石头排出来，不知道该怎么排？该吃什么药？北京306医院泌尿外科刘刚：下盏结石排出困难，并且结石偏大（&6mm），即使在肾盂内也难以通过输尿管排出。目前无肾积水及临床症状，可以观察，平时多饮水、多排尿，防止进一步增大，并定期复查。体外碎石可以考虑，但就算击碎排石也是问题，因下盏开口向上，排石时反复倒立...
职称：主治医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室：泌尿外科
肾结石是一种常见病、多发病&,&齐市周边地区由于水质、环境及人们的生活习惯等影响，是肾结石的高发地区，近年来肾结石发病率正呈不断上升的趋势。肾结石的主要临床表现有：腰痛、血尿、发热等，如不及时治疗会引起尿路梗阻，并可能发展为肾功能不全甚至尿毒症，解除结石梗阻&、恢复改善肾功能、消除临床症状是肾结石治疗的根本目的。治疗肾结石的传统方法主要有药物治疗&、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗等...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：泌尿外科
体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术简介体外冲击波碎石术(Extracorpreal Shock Wavelithotripsy) 简称ESWL。&&1980年2月首例肾结石患者在德国采用体外冲击波碎石机治疗成功，对泌尿结石的治疗具有划时代的意义。体外冲击波碎石技术改变了以往结石传统的治疗方式.使众多泌尿系统结石患者避免了手术之苦.被称为结石治疗技术的一次革命。目前是治疗泌尿系统结石的首选方法。其与经皮肾脏穿刺碎石术、输尿管镜腔内碎...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：泌尿外科
患者： 患者男，45岁，右肾下盏处1.7结石，经体外碎石治疗四次，效果欠佳，近期后背右肾部有些隐疼，这种情况怎样治疗为好。北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊：我们可以采用输尿管软镜进行碎石手术。患者：软镜碎石是如何作呢?需插尿管吗?住院多长时间，大概费用多少？谢谢您！北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊：泌尿系统是一个自然腔道，就像是一个下水道（您别介意），软镜可以通过输尿管直接进入到肾下盏进行...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院第二附属医院
科室：泌尿外科
患者：请问一个人最多能体外碎石几次那？微创和开放手术那个比较保守那？大概需要多少钱那？
汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿：你好，一个人碎石的次数在临床上并没有严格的规定，但如果是肾结石，体外碎石治疗对肾皮质有一定的影响，反复多次碎石可能造成肾实质的纤维化，故建议碎石不要超过3次。输尿管结石行体外碎石虽影响不大，但多次碎石而不见结石排出说明可能存在尿路梗阻而影响排...
职称：副主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：泌尿外科
& & 有肾结石或输尿管结石的患者，当肾绞痛急性发作的时候，会出现突然的、剧烈的腰背部疼痛。疼痛发作时最常见的伴随症状是血尿。血尿往往呈西瓜水色、茶叶水色或洗肉水色。有时从排尿开始到排尿结束都能看见肉眼血尿，但多数患者表现为显微镜下血尿。血尿的原因是由于结石在肾脏或输尿管内移动，摩擦粘膜使粘膜下的毛细血管破裂出血所造成的。因此，剧烈腰背部疼痛后出现肉眼血尿或显微镜下血尿，往往提示有...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：泌尿外科
昨日手术的一个病人，是肾鹿角状结石重度积水，患肾功能几乎完全丧失，而行肾切除术。值得惋惜的是，该患者在5年前就已确诊，当时肾积水程度还较轻，肾功能也仅部分受损，劝其手术取石，肾脏尚可保留，但他坚持中药“排石”，道听途说、辗转多处，吃了很多所谓的“排石药”，不但结石未排出，导致病情延误，肾积水加重，肾功能丧失而切除肾脏。作为一名泌尿外科医生，几乎每天都要碰到尿路结石病人。目前尿路结...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：泌尿外科
患者： 1周前，两边的腰疼，做B超，结果如下：双肾切面形态大小正常，实质回声分布均匀，左肾集合系统分离17mm，右肾集合系统未见分离，左肾内可见多个强回声光团，后伴声影，其中一个直径7mm，右肾内亦可见数个强回声光斑，其中一个直径5mm。08年做过一个微创手术，就是将输尿管中的石头打碎，排石。今年5月2号，两边的腰疼，去医院做B超，检查结果，左肾积水，双肾结石！ 想咨询一下，能不能不做体内碎石，将...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
2011年8月分刚刚发现肾结石,医生就开了肾石通颗粒2盒,只后今年2月分开始疼了一天啊医生又开肾石通颗粒4盒.
我想知道我应该怎么处理最好啊因为那里医生一点都不负责任啊今天医生什么都没有做
青岛市第五人民医院结石科延壮波：这样的结石要抓紧时间治疗。首先要解决肾积水。从B超看，左输尿管中下段很可...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
患者： 2011年夏末痛住院，服排石冲剂 现在没有了剧痛，但隐隐痛 能否给些建议，他从事乒乓球运动，用什么方法排石，还是手术呢，可以腹腔镜吗，体外碎石有什么禁忌吗？
青岛市第五人民医院结石科延壮波：这种情况不要急于手术，建议你做腹部平片看看，必要时做静脉肾盂造影。从上传的B超看结石不大。结石主要可以引起疼痛，血尿，感染。如果阻塞输尿管可以引起积水。诊断明确后再确定治疗方案。
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
近三四年才发现，有时急性疼痛，挂水3.4天就好了，龙口市第一人民医院 双肾多发性肾结石，最大0.6，下盏
我在养生堂看过，向肾里插一根小管子利用冲击波把结石击碎，再用小镊子把石块取出，好像是比直接用冲击波要好，不容易损坏肾脏，咱那里怎么治呀？
青岛市第五人民医院结石科延壮波：我们这...
职称：主任医师
医院：广州医科大学附属第六医院
科室：泌尿外科
肾结石的治疗要看结石成分及结石大小。直径在0.6cm~2cm的结石可以考虑体外冲击波碎石，超过2cm的结石或者体外冲击波碎石失败的肾结石需要手术治疗，手术有微创手术及开刀手术，具体需咨询专科医生。直径在0.6cm以下的肾结石、膀胱结石及梗阻时间不长的输尿管结石、结石远端没有尿路梗阻的结石，有可能经过保守治疗排出，保守治疗包括大量饮水、适当运动、药物辅助，西药中药都有，西药有扩张输尿管平滑肌的钙拮...
职称：主任医师
医院：湛江市第二人民医院
科室：泌尿外科
尿路结石是泌尿外科最常见的疾病之一，对于体积较大而且形状复杂的结石，只有手术治疗，但是大切口、开放式的手术方式又让大部分患者难以接受。微创治疗结石是新兴的一门外科先进治疗手术。十年来，我院在治疗输尿管中下段结石、膀胱结石、尿道结石方面，微创技术已开展得相当广泛，康复者无数。近两年来，我们继续发展了肾结石的微创技术——经皮肾镜超声联合弹道碎石术，令微创技术再次有了飞速发展。目前，...
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：泌尿外科
临床上，我们经常会遇到这样的一个问题，有了肾结石怎么办？是不是需要手术？手术治疗好还是药物治疗好？如果我不处理肾结石，会有什么后果啊？其实并不是所有的肾结石都需要治疗的，但是有些情况下的肾结石必须要处理。一般来说，直径小于0.5厘米的结石，90%可以自然排出，所以当结石较小时，是可以观察等待，甚至可以同结石和平共处的。当结石较大时，以前的治疗主要是开放手术或体外冲击波碎石术。前者创伤...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
患者： 患者女，58岁，2011年做过尿结石手术。最近腰左面痛打了两针止痛针好了，3月29日去医院做B超左肾有长两块1.2和1.3结石。 日在就近医院做过尿结石手术（当时肾有5点零左右的积水），手术后尿道插管，一月后拔管痛，又住院一星期左右。6月22日又痛住院治疗，又插管住院一星期。一月后拔管。11月份复查良好。日检查 ，左肾又长两块1.2和1.3的结石。 希望找您看病，如何预约...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
患者： 刘大夫，您好！我父亲今年56岁，患肾结石多年，常有腰酸等症状，一直忍着，近期检查得知：两肾都有多处结石，位于中下段，右肾最大9X6mm,左肾最大13X10mm,且左肾中部有11x11mm的囊性暗区，边界清晰，同时伴有前列腺增大。 无治疗的经历 父亲是全家的顶梁柱，为了不让我们担心，结石病已经忍了很多年，现在我也长大了，不能再看着他这样拖着了，特想请教陈大夫，他这样的情况算严重吗？是否可使...
职称：主任医师
医院：佛山市禅城区中心医院
科室：尿石病治疗中心
肾铸形结石的治疗目前仍然比较困难，而无积水肾铸形结石的治疗则一直是临床难点及热点问题。《2011年中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南》推荐经皮肾穿刺取石术作为治疗肾铸形结石的首选方案。国内基层医院及经济落后地区医院因经济及设备原因，开放手术仍然是主要术式。不管是开放手术还是微创手术，均面临取石困难、结石难于取尽，容易大出血等问题。经皮肾镜取石术(PCNL)按通道大小分为微通道及标准通道。标准...
职称：主任医师
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 上周五晚上开始左腰疼痛，周六、日两天疼痛加剧。超声检查报告：左侧输尿管上段内径约0.8cm，管腔内查见大小约0.6cm强回声团伴声影。左肾长径约11cm，下份裨查见大小约3.0cm无回声团，边界清楚，形态规则，内未见血流信号；集合系统分离约1.5cm，下盏区查见数个强回声团伴声影，最大约0.8cm。诊断提示：左侧输尿管结石伴扩张，左肾结石伴积水。 还没有开...
职称：主任医师
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
洛阳市中心医院泌尿外科黄雄：
从病情描述分析 B超显示 左肾结石 10*5mm
左输尿管结石 12*5mm
因输尿管结石较大 己引起梗阻 造成输尿管扩张 左肾积水 影响肾功能
应尽快解除梗阻 缓解肾积水 恢复肾功能
釆取输尿管鏡下钬激光碎石朮 微创手朮 痛苦小 效果好
职称：副主任医师
医院：吉林大学第一医院
科室：泌尿外科
&&& 体外冲击波碎石（ESWL）的疗效除了与结石的大小有关外，还与结石的位置、化学成分以及解剖异常有关。&&& ⑴ 结石的大小：结石越大，需要再次治疗的可能性就越大。直径小于20 mm的肾结石应首选ESWL治疗；直径大于20 mm 的结石和鹿角形结石可采用经皮肾镜取石术（PNL）或联合应用ESWL 。若单用ESWL治疗，建议于ESWL前插入双J管，防止“石街”形成阻塞输尿管。&&& ⑵结石的位置：肾盂结石容易粉碎，肾中盏和肾...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
26岁女性，左肾结石0.9cm。前几天体检刚查出来！最近左耳有轻微的耳鸣。请问大夫下一步应该采取什么治疗措施，药物还是手术？还有肾结石跟耳鸣有没有联系？期待你的回复！谢谢。
青岛市第五人民医院结石科延壮波：这么小的结石手术适应症不明确。有轻度耳鸣可以看看耳鼻喉科。如果看中医，建议给以滋阴补肾的中药。中医认为肾开窍于耳，...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：泌尿外科
&&&&&& 经皮肾镜手术虽然是微创手术，但也存在着许多风险，我们应该有足够的认识。
一、术中出血
&&&&&& 术中出血是最多见也是非常危险的并发症。肾脏是血循环丰富的器官，质地脆弱。肾脏的血管是分区段的，肾动脉分为前后二组，中间有一个无血管区称Brodel线，前组为尖、上、中、下，如图：
&&&&&&& &手术出血的预防和治疗方法：
（1）做好术前准备工作：充分备血，对有贫血和出凝血功能异常的病人做为手...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
患者：病情描述：一年以前，体检查出左肾结石，曾经过一次超声波碎石，但没有效果，此后几次复查，结石均无变大痕迹，但不时会伴有痛感，腰部也容易疲劳甚至时而出现疼痛。 想问一下大夫，这种情况应该怎么办，是果断的采取手术，还是保守，大量喝水运动等其自然排下！结石在肾里面，是否适合做体外碎石治疗，亟待大夫您的指导，不胜感激！！ 化验、检查结果：结石在左肾里面，左肾积水，输尿管上端扩张1.1c...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2月18号腹部疼痛，就诊于xx医院，B超后发现左侧输尿管下段结石（7X5mm）伴左肾积水；右肾结石（4X3mm）。 经历：2月18号腹部疼痛，在xx医院进行B超后得上述结论，医生建议：1、碎石；2、手术。因为疼痛难忍，左侧输尿管选择碎石，右肾结石未处理。现口服中药和乳酸左氧氟沙星片。效果：现（2月19）已不疼。 1、我的情况严重吗？ 2、左侧输尿管下段结石是否...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第一医院
科室：泌尿外科
肾结石是临床常见病，并且发病率逐年增加。其原因目前还没有完全清楚。对于肾结石的治疗目前可以有以下方法：1.观察等待。有证据显示，结石直径小于0.4cm肾结石，大部分可以自然排出。注意平时适当增加饮水，增加尿量，就可以。2.药物治疗。结石0.6cm以下，表面光滑，没有造成泌尿系阻塞（肾积水）的，可以应用药物治疗，目前常用还是祖国医学中药治疗，成分大同小异，没有明显差异。3.体外冲击波治疗。一般结...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右肾下盏多发性结石，最大的有20mm X 12mm。以前右肾结石也做过一次手术。现在老是反复疼痛，打些消炎止痛药，就好几天。 以前右肾结石也做过一次手术。现在复发了 我想请问一下你们：我们应该去做激光体外碎石还是手术治疗，或是保守治疗，去那些医院就诊
广东省中医院泌尿外科朱首伦：
1.首先不知道你以前是开放手术取石还是微创手术取石？2.结石...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 日查检发现有17mmX9mm大的结结，后来吃了三四个月时间的排石冲剂，没有任何的转好。年龄为45为岁，女性。 如何冶疗对身体更好，新型农村合作医疗报销比例多少。患者：超声描述：双肾大小形态正常，皮髓质界线清晰，左侧集合系统分离26mm，右侧集合系统未见分离。右侧输尿管未见扩张，左侧输尿管扩张9mm，距肾门15mm处探及一大小约为17mmX9mm的强...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 11年12月初检查出双肾结石 腰酸困 有疼痛感 原就诊于西安交大附属医院 一次治疗服用友来特枸橼酸氢钾钠颗粒排除3颗石头经化验为草酸钙结石，后因夜晚发生腹部剧烈疼痛到医院进行碎石治疗除疼痛有所缓解外无效果，检查出肾积水，又经中药治疗无效果并伴随腰疼 发冷症状 可否手术 会有什么风险 不做手术可否治疗成功广东省中医院泌尿外科朱首伦：1.根据你的...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 双侧结石 2.7 2.4 发现不到一年 女 40 哈尔滨哪家医院在这方面比较好 治疗方法 价格广东省中医院泌尿外科朱首伦：1.根据描述，目前你的双肾结石诊断明确；2.建议上传肾结石检查结果，根据检查结果、腰痛症状再决定进一步治疗方案；3.手术永远是最后一招，能够通过药物及保守治疗的话首选保守治疗；4.保守治疗费用不贵，门诊看病抓药即可，但是时间可能较长...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
广东省中医院泌尿外科朱首伦：1.谢谢你的跟帖；2.如果还在发烧，排除了肺部感染等其他感染后，说明肾周感染没有控制，如果感染控制不了，可能进展为感染性休克甚至危及生命；3.建议上传CT片，才能进一步了解肾周及泌尿系积液梗阻情况；4.治疗上首先积极抗感染治疗，同时予生命支持治疗；5.如果保守治疗感染仍然不能控制，必要时再次手术置管，或者肾造瘘引流。6.希望把每天的病情动态贴上，我会继续关注的。
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 刚确诊，肾结石1.5*8，血尿现已正常， 昨日在县中医院激光打过，但没有打下来，现在血尿正常，肾有点积水 现在如何治疗，是否可以二次激光打
广东省中医院泌尿外科朱首伦：
1.首先建议把你检查结果贴上来，不适所有肾结石都要手术治疗的，如果结石不引起梗阻、积液扩张、肾功能受损、肾绞痛，是不需要进一步手术治疗的；
2.一般体外碎石建...
职称：住院医师
医院：广东省中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 日枝江市中医院双肾B超示双肾多发性结石并右肾轻度积水。 日因“左侧腰部胀痛20余年，加重一周。”入宜昌市中心人民医院。 日在宜昌市中心人民医院做微创治疗，中途因出血，视野模糊转为开放性手术。手术后一个多月因取出双j管引起高烧，于日再次住院，一直到现在未出院。中间，又间歇性的发高烧，其中一...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 双肾多发结石（海绵肾结石），多发，多集中在肾乳头附近。 经治疗，山东省立医院给开的要“枸橼酸氢钾钠颗粒”或枸橼酸钾。 最好的治疗是什么？北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊：髓质海绵肾是一种先天性疾病，因为肾小管的末端————集合管或者乳头管梗阻，导致尿盐沉积在肾盏粘膜下形成结石。这种疾病显著的特征是在腹平片上结石沿肾小盏成团簇状分布，...
职称：主任医师
医院：四川大学华西医院
科室：肾脏科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，48岁，左肾结石1点多，左输尿管结石2.0，右肾结石和右输尿管0点几，伴有双肾积水，本月23号将输尿管结石打碎插管除积水，24号可以下床走动吃少许东西了，25号吃饭基本正常（平时两碗），其余无症状，能吃能喝能睡能走动，初步诊断为慢性肾衰竭 外科说病情严重，内科说小问题，怎么办，谢谢
华西医院肾脏科樊均明：
先外科治疗。
同时内科处...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属儿科医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我儿子今年7岁，查出右肾肾盂5毫米乘以5毫米结石，请问有什么好建议复旦大学儿科医院泌尿外科王翔：中药可以排石，但成人的排石方剂里有几味药可能对孩子生长发育中的肾脏造成不良影响，所以不推荐直接服用排石冲剂，可以到儿童中医专科就诊，让医生对这个孩子开药好些。肾结石采用输尿管镜从输尿管逆行碎石可能难度较大，很难成功，除非结石下落入输尿管...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 父亲患有肾结石大约1.5cm,五年前患过肾结石，曾用激光打碎，如今体检查出复发，无明显疼痛，上个月采用体外碎石两次，无效。 体外碎石，只排出一点，碎石医生说无效； 我感觉很害怕，无助。想问您有什么好的保守治疗方法？希望您能看到我的留言，能得到您的回复。
北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊：
如果碎石过两次结果都不理想，大概会有两种情况，...
职称：主治医师
医院：临沂市中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 一个月前，发现左肾多个结石，最大约18*12，左肾中度积水；左侧输尿管上段内结石（左侧输尿管进行区域约腰2、3椎体间歇高度处），大小约11*0.7，并近端输尿管轻度积水。结石均为阳性结石。大约25天前对输尿管处结石进行了体外碎石，但是无效。 左肾于2001年进行过开刀取石手术，将结石取出；2008年左肾进行过经皮肾镜取石术，取出95%的石头；25天前左侧...
职称：主任医师
医院：贵州医科大学附属医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 30多岁，肾先天旋转不良，输尿管狭窄，曾经8岁时因血尿查出有肾结石，动过取石和输尿管整形手术，现左右肾输尿管狭窄并结水结石 现做三个检查，双源CT、肾动能和逆行肾孟造影（膀胱镜进入顺利），检查情况如图。 现做三个检查，双源CT、肾动能和逆行肾孟造影（膀胱镜进入顺利），检查情况如图。 1、手术成功机率高吗？您觉得怎么手术为好手术治疗可能是...
职称：主治医师
医院：临沂市中医院
科室：泌尿外科
我院泌尿外科早期与北京、上海专家多次合作，为复杂肾结石患者行经皮肾镜取石手术，手术非常成功，病人满意。积累了丰富的经验，其后我院泌尿外科独立开展这项技术，并不断创新，开展微通道经皮肾镜碎石及输尿管上段结石的多体位微创手术。这标志我院尿路结石的治疗迈上新的台阶。经皮肾镜取石，是指用不开刀的方法将肾内的结石（特别是肾鹿角型、铸型结石）取出；传统的开刀方法，需在身体上切开约10~20CM的切...
职称：主治医师
医院：临沂市中医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，55岁，身体状况良好一星期前在外院检查身体血象检查提示尿酸501.2肌酐145尿氮素10.2造影提示双肾布满大量结石，及轻度积水，肾功能良好，医生建议行微创手术 因患者患结石几十年，近十多年不曾出现疼痛及其他症状，所以没有治疗 能否找您看病？如果行微创手术，需要的费用大概是多少？因患者比较胖，手术中会有其他的后遗症吗？临沂市中医院泌尿外...
职称：主任医师
医院：天津医科大学第二医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我上个月右肾做了碎石，这个月34天了，例假还没有来，用试纸检测也没有怀孕，这和做碎石有关吗？我左肾现在还有一个3MM的结石，我现在别外我小便的地方一直都不舒服，有种烧灼感，这已经很长时间了，这和肾结石有关吗？
今年六月份输尿管7MM的结石，做了二次碎石，后来好了。
对于肾结石这个病很无助，左肾的小结石需要怎么治？有肾...
职称：副主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肾结石有七年了，刚开始没放在心上，现在发展成双肾结石加积水，一边有8颗，另一边有20多颗，到井冈山附属医院就诊过，2011年四月份去的。
最早第一次发病到医院拿药吃过。也没放在心上。
四月份发病去医院，医生说很严重，有8颗的肾大概已经三分之二没用了，说先给这边开刀，把石头都打下来了，另外20多颗的医生不敢动，怕弄不好两边都没...
职称：副主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，35岁，右肾结石已经有十几年了，其中一颗9*13mm位于肾盂与输尿管交界处，以前没什么症状，医生主张不要动它。从去年起，有两次小的石头下来。半月前又有一个4*5mm的石头下来，开始很疼伴有发烧，到吴江人民医院去了两次，B超右肾轻度积水，验血没有问题。现在石头仍然没有排出，小腹涨，经常发烧，胃口不好，偶尔呕吐，头疼
职称：副主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
所患疾病： 双肾结石，左肾有积水，
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
四年前发过一次肾结石，在江苏省人民医院挂水急诊就好了。今年8月份发过一次，当时很腰的两侧很疼痛，还是在江苏省人民医院急诊挂过水就好了。最近，10月3日又是发作了，当时的情况跟8月份差不多。到了江苏省人民医院急诊还是挂水，做了B超发现左肾和右...
职称：主治医师
医院：天津市第四中心医院
科室：泌尿外科
并不是所有的肾结石都需要治疗的。
&& 当结石较小时，是可以观察等待的，同结石和平共处的。
&& 当结石较大时，以前的治疗主要是开放手术（肾切开取石术）或ESWL术（体外冲击波碎石术）。前者创伤大，后者往往需要多次ESWL，原则上对肾脏影响不大。但现在认为二次ESWL间隔时间需要10-14天为宜，且ESWL治疗次数推荐不超过3-5次。结石震碎后，还需要自行排出来，往往会引起肾绞痛。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京潞河医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 发病时间大概有二两了，主要就是肾里有结石，以前在合肥第一人民医院就诊过 以前是左肾手术后没有复发，现在是右肾有结石，现在大概有2点零了 我想问一下，微创手术当天去能不能做的上或都做过之后有没有什么后遗症，要不要先预约，
北京潞河医院泌尿外科李爱民：肾结石有微创治疗，2.0cm以下结石可行体外震波碎石，再大一点的结石可行经皮肾镜碎石。...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&肾脏铸型结石怎么办？& ------微创经皮肾镜取石术帮你解决
&&&&&&& 肾铸型结石，以往只能使用开放手术的方法进行取石，但由于开放手术创伤大、出血多、恢复慢，大多患者难以接受。随着经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)技术的不断完善，手术医生经验的不断积累，即使大体积、无积水的肾铸型结石也可以通过微创经皮肾镜取石术得到很好的治疗，对于那些结石分布较为集中...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
重复肾输尿管畸形合并肾结石的微创经皮肾镜取石处理重复肾输尿管畸形是泌尿外科中较为少见的一种先天畸形，一般无明显自觉症状，由于尿路引流欠通畅，大多合并其他疾病时经检查发现，常常容易伴发肾结石。重复肾输尿管畸形合并尿路结石是否需要手术治疗？采用何种方法治疗？主要取决于结石的大小、位置、引起梗阻的程度、肾功能情况等。若结石的体积较小，可先保守治疗。对于2厘米以上肾结石等必须手术治疗的患...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
&&&&&&& 孤立肾铸型结石常合并有肾功能不全或肾代偿性增大，是泌尿外科医生面临的较为棘手的难题，传统开放手术风险大、取石困难、容易出血，术后残留结石容易引起尿路梗阻而导致肾功能衰竭。微创经皮肾镜取石术创伤小、出血少、恢复快，已成为复杂肾结石的首选治疗方法。但由于孤立肾肾实质血管丰富，术中、后并发大出血或感染的几率增加，因此做好充分的围手术期准备尤其重要。随着经验的积累和手术例数的增...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右下腹腹沟反复疼痛五六年，疼痛位置固定，无反跳痛，疼痛随着时间的增长会引起整个下腹和左侧腹沟胀痛，偶尔出现排尿时右腰胀痛，疼痛一般五六天后自行消失，疼痛时做尿常规正常，无妇科类疾病。 去年因右输尿管堵塞引起右输尿管扩张，伴右肾积水做了右输尿管镜取石术，术后右下腹有几个月没疼，近几个月又开始疼了，但不会出现以前的盆骨胀痛，所以我...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：泌尿外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肚子痛 深圳龙岗医院 服用结石颗粒 是否需要手术
北京大学第三医院泌尿外科赵磊：
结石大小部位不同，处理原则差别很大，不知道你的情况。
简单地说：不管结石在哪里，0.5cm以下的可以服用排石药。0.5-1.5cm的在肾里建议体外碎石，在输尿管里，可以体外碎石或输尿管镜碎石，超过1.5cm，多数需要手术处理。
我估计你的结石小，所以让你...
职称：副主任医师
医院：上海市第四人民医院
科室：泌尿外科
我们经常会遇到这样的一个问题，有了肾结石怎么办？并不是所有的肾结石都需要治疗的。当结石较小时，是可以观察等待的，同结石和平共处的。当结石较大时，以前的治疗主要是开放手术（肾切开取石术）或ESWL术（体外冲击波碎石术）。前者创伤大，后者往往需要多次ESWL，原则上对肾脏影响不大。但现在认为二次ESWL间隔时间需要10-14天为宜，且ESWL治疗次数推荐不超过3-5次。结石震碎后，还需要自行排出来，往往会...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：泌尿外科
对于复杂肾结石以往多行开放手术，但有手术创伤大、术后恢复慢以及残留结石等弊端。经皮肾镜取石术是近年来发展起来的一项新技术，随着器械和技术的不断完善，其优势日趋明显。经皮肾镜下超声碎石或气压弹道碎石术是目前治疗复杂性肾结石的有效手段，但二者均有优缺点，超声碎石虽然具有击碎和清除结石的功能，但其碎石效率较低，尤其对大的质地较硬结石效果较差，气压弹道碎石提高了碎石效率，可以在较短时间...
职称：副主任医师
医院：河北省胸科医院
科室：泌尿外科
&&河北省胸科医院泌尿外科利用微创经皮肾镜技术，为一名肾铸型结石患者进行了经皮肾镜钬激光碎石取石术，取得了良好的效果。铸型结石又称鹿角状结石，属泌尿系最复杂结石，治疗起来比较棘手。体外冲击波碎石易造成肾脏损害，而传统的开放手术根本无法取出结石。微创经皮肾镜技术攻破了这一难题，手术只需在患者的腰部建立一5毫米左右的通道，输尿管镜经通道进入，直达结石部位，利用钬激光将结石击成碎块，经通...
职称：主任医师
医院：广东药科大学附属第一医院
科室：泌尿外科
&& &&40多岁的王先生约十年前就开始觉得左腰部偶尔有些隐痛不适，曾检查发现左肾有一颗小结石，他服过一些中药后症状未加重，自觉影响不大就没再诊治。在最近一次体检中，B超发现他左肾长了一个拇指头大的结石，“奇怪！结石长到这么大，自己却没多少感觉，这该怎么办？”他心里直嘀咕。后来又做了静脉肾盂造影等检查，报告为左肾多发性结石，最大的约28毫米×23毫米，伴中度肾积水、左肾功能减退。他非常着急...
职称：副主任医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室：泌尿外科
经皮肾镜取石术（PCNL）是在经皮肾穿刺造瘘术的基础上发展起来的。1955年Goodwin首先报告经皮肾造瘘术成功地解除梗阻性肾积水，他当时是采用Trocar技术，因无X射线透视引导，仅凭体表标志估计穿刺方向和位置。1965年Bartley、1976年Pederson分别首先采用X射线透视引导及超声引导穿刺，提高了穿刺、置管的准确性和安全性。1976年，Fernstr?m和Johansson报告通过经皮肾造瘘术所建立的通道在X射线透视下...
职称：副主任医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室：泌尿外科
复杂、疑难的肾结石包括直径大于2.0厘米的结石、鹿角形结石、多发结石、异位肾结石、马蹄肾合并结石、感染性结石、胱氨酸结石、孤立肾结石等，这些都是体外碎石机不能解决的大结石或特殊结石，也是最容易复发的结石，病人一生中往往需要多次外科干预，过去一个病人多次开刀取石，屡见不鲜，严重影响了患者的身心健康。目前，对这些复杂、疑难的结石，推崇通过经皮肾镜、输尿管镜等腔镜技术进行微创治疗。& &&&...
职称：副主任医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室：泌尿外科
临床上，不但要知道是否得了结石，还需要了解结石大小、多少、部位、病因等。一般来说，直径小于0.5厘米的结石，90%可以自然排出。结石直径大于0.8厘米时，则需要外科干预。目前，所有泌尿系结石病人，均不需要开刀取石。首选体外冲击波碎石，对较大的、多发的、复杂的肾结石，或黏连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石，可以通过腔内介入疗法实施微创治疗。比如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿...
职称：主任医师
医院：河南省汝州市第一人民医院
科室：整形科
& 　近年来随着检查技术的不断改进，肾结石治疗方法也很多，但是选择何种治疗方法应该根据患者的具体情况和当地医院的设备条件等因素来决定。
　　肾结石治疗方法如下：
　　一、对于直径小于5毫米的结石，一般可以采取中西医结合的方法进行排石治疗。在治疗过程中，要经常检查结石移动的情况，直到结石排出体外为止。
　　二、而对体积略大(直径8毫米左右)的结石，如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻...
职称：副主任医师
医院：中国中医科学院西苑医院
科室：泌尿外科
一、排石疗法&&&&适用于结石直径≤0.4 cm，对侧肾功能良好，无明显梗阻者。采用饮水、中草药、利尿剂、解&&& 痉剂，体位引流，期待结石排出。二、化学溶石&&&&适用于未引起明显梗阻的尿酸结石。采用低嘌呤饮食，碱化尿液，高尿酸血症内服别嘌醇。三、需积极治疗的肾结石&&&（一）直径＜2.5cm的肾结石&&&&1、采用体外冲击波碎石（ESWL），使用低电压，冲击次数一般不超过3000次，同一部位不超过3个&&&&&& 疗程，...
职称：主治医师
医院：佳木斯市肛肠医院
科室：碎石中心
一.泌尿系结石急症处理：
&&&&&&&&&&&肾绞痛，结石梗阻引起的感染是泌尿外科急症，需要紧急处理。肾绞痛可以先利用镇痛药物和解痉药物止痛（止痛只是暂时对症治疗）。对于感染，必须应用敏感抗生素进行控制。对于输尿管梗阻结石（肾积水）首选急诊体外冲击波碎石治疗效果满意。
二.祛除结石：
&&&&&&&&& 目前，尽管用微创方法治疗结石的经验很多，但对肾结石的理想治疗仍存在不同的观点。即使是微创它也是采...
职称：副主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
&& & & &经皮肾镜取石术（PCNL）：是通过皮肤至肾脏的通道，在肾镜或输尿管镜直视下，借助取石或碎石器械达到去除结石，解除梗阻的一种技术和治疗手段。也就是我们所说的“打洞取石”法—即在腰上打一“细钢笔”粗细的小洞，将结石取出的微创治疗方法。钬激光、气压弹道、超声是目前常用的碎石设备。◆ 经皮肾镜取石术的适应症：1．&复杂性肾结石：&& & & & & & & & ●直径大于2.0cm肾结石&&&&&&&&&& &&&&&&●...
职称：主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：泌尿外科
&&&&&&& 中国是泌尿系统结石高发区，且许多为巨大、复杂肾结石，体外震波碎石术不能奏效，以往需要开放手术治疗，切口达十几公分，出血多、创伤大、肾功能损害严重、术后恢复慢；且切断大量肌肉，影响术后运动功能；引起肾周广泛粘连，再次手术非常困难。
&&&&&&& 经皮肾镜术是通过建立从皮肤到肾集合系统的手术通道，经过皮肤不到1公分的小切口，放置内窥镜进入肾盏和肾盂内，对肾内疾病进行诊断和治疗的一种...
职称：副主任医师
医院：上海新华医院
科室：泌尿外科
我92年因右侧输尿管结石动过手术，今年发现右肾已经萎缩严重，左肾也有小结石，但左肾功能健全，其中右肾怀疑为手术遗留问题，导致右肾积水而后时间长了萎缩，求助现在该怎样治疗？1.现在的问题应该主要是左肾小结石，右肾虽已萎缩严重，但如果没有引起什么并发症如高血压等，不妨就放在那不处理好了。&&& 2. 不知你所说的小结石是多大，如果小于0.4cm，不妨就调节饮食，多饮水，加强体育锻炼，也可服用排石药...
职称：主任医师
医院：泰康仙林鼓楼医院
科室：泌尿外科
&&& 尿路结石是指发生在肾脏、输尿管、膀胱的结石。往往是由于泌尿系感染、饮食不当（如喝水少、喜食肥甘厚腻）、或代谢性疾病所引起的尿中盐类物质沉积在肾脏或膀胱所形成。输尿管结石一般是肾脏内的结石移行至输尿管内的结果。
&&& 肾脏内形成结石的最初阶段人体是觉察不到的。当结石较大时（超过0.4cm）,可能会出现腰酸腰胀的感觉,人们会以为是劳累、休息不足而产生的，从而忽略了检查的必要。当出现腰部的...
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：泌尿外科
病人常说的肾结石多包括泌尿系结石（学术上称为尿石症），含肾结石、肾盂结石、输尿管、膀胱、尿道结石。目前尿石症的治疗方法很多，包括以下几个方面：一般性治疗和针对结石病因治疗：结石病情较轻，结石小、突发，无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗可以治好病情，诱因判断为以后的预防提供建议，中药排石是临床常常使用的办法。微创治疗：包括体外冲击波碎石、腔镜碎石取石（经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等）...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属华东医院
科室：泌尿外科
&&& 肾结石大多位于肾盂内，其次足肾下盏。单侧最多，双侧占10％，因输尿管的内径自卜而下由粗变细，又有多处生理狭窄故结石易在输尿管的下1／3处停留。临床表现构别差异很大，决定于结石的病因、成分、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻的可以完全没有症状，严莆的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以致死亡。结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或在输尿管内下降时，可出现肾绞...