中药怎么治疗发烧或中草药治小儿感冒发烧?

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经常感冒,发烧,想找中草药治疗。
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病情描述:
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病情分析:
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病情分析:
你好,这种情况多久了呢?需要考虑免疫力低下导致的?。
指导意见:
建议你可以医院行内科就诊,明确后对症治疗用药。平时增加免疫力和增加运动。
病情分析:
您好!经常感冒,发烧的情况是属于免疫力比较低下的症状。
指导意见:
需要注意多休息的,可以调理身体,多吃点薏仁粥等等提高机体的免疫力,避免太劳累。
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中医治疗感冒的方法
中医治疗感冒的方法
1、感冒中药方1-风邪外感,营卫不和  【症状】发热恶寒,有汗不解,口渴不欲饮,苔薄白,脉浮小数。  【治法】调和营卫,辛温解表  【方药】川桂枝4.5克,炒白芍9克,生甘草4.5克,茯苓9克,鲜藿佩各3克,白叩壳3克,鲜荷梗1支  【用法】水煎服。  【按语】感受风邪,营卫不和,故见发热恶寒有汗不解,以桂枝汤加芳宣之品,祛风辟秽,调和营卫,故热退,风邪得解。2.感冒中药方2-风热感冒  【症状】发热,微咳,咽红,小便黄,脉浮数,舌赤无苔。  【治法】辛凉解表  【方药】桑叶6克,菊花6克,牛蒡子6克,连翘6克,桔梗4.5克,芦根15克,僵蚕6克,竹叶6克,生甘草3克,香豆豉9克,薄荷2.4克,葱白3寸6克,【用法】薄荷、葱白后下,余药先煮,水煎2次,共取200毫升,分早、晚2次温服。  【按语】肺为娇脏,清虚而处高位,选方多宜轻清,不宜重浊,这就是治“上焦如羽,非清不举”的道理。此属风热感冒,故用桑菊饮和葱豉清凉透表,宣肺化痰。[编辑本段]3.感冒中药方3-感冒夹湿  【症状】感冒两周,发烧,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒且痛,大便干燥,小便正常,色淡太白黄腻,脉浮微数。  【治法】祛湿解表  【方药】苏叶4.5克,杏仁6克,桔梗3克,炒枳壳3克,前胡3克,制香附3克,陈皮3克,炒莱菔子4.5克,薄荷3克,荆芥3克,甘草1.5克,葱白3寸  【用法】一剂两煎,共取160毫升,分早、晚2次温服。  【按语】《内经》云:“从外之内而盛于内者,先治其内而后调其内。”此属感冒夹湿,治疗先宜疏解,继用和脾消滞,清利湿热。[编辑本段]4.感冒中药方4-湿浊中阻,肠胃气滞  【症状】寒重热轻,头胀身痛,胸闷不咳,舌苔白腻如积粉,脉象沉滑,二便俱少。  【治法】祛表里之湿  【方药】苍术4.5克,藿香6克,一厚朴4.5克,半夏6克,陈皮4.5克,菖蒲2.4克,大腹皮子9克,枳壳6克,生姜2片  【用法】水煎服。  【按语】此感冒为湿邪侵于表里之证。湿邪束于肌表,卫阳内郁失于敷布及温煦于外,则恶寒重而发热轻,头胀身痛,湿浊中阻,气机失调,则胸闷,脉沉滑,舌苔白腻如积粉均属湿浊内蕴之象。故治以苍术、半夏运脾燥湿,藿香芳香化浊,厚朴、枳壳、陈皮行气宽中,以助湿邪之化除,更配生姜外达以逐在表里之湿邪。防湿郁化热,入黄苓、赤苓以清热渗湿。表里之湿解除则症自愈。  1.基本治疗  治法祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。  主穴列缺合谷大椎太阳风池  加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者,加迎香;体虚感冒者,加足三里;咽喉疼痛者,加少商;全身酸楚者,加身柱;夹湿者,加阴陵泉;夹暑者,加委中。  操作主穴用毫针泻法。风寒感冒,大椎行灸法;风热感冒,大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法,少商、委中用点刺出血法,余穴用泻法。  方义感冒为外邪侵犯肺卫所致,太阴、阳明互为表里,故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表。督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清泻热邪。风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”,故风池既可疏散风邪,又与太阳穴相配可清利头目。  2.其他治疗  (1)拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞,拔罐后留罐15分钟起罐,或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。  (2)刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺俞,消毒后,用三棱针点刺,使其自然出血,待出血颜色转淡后,加火罐于穴位上,留罐10分钟后起罐,清洁局部并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒。  (3)耳针法选肺、内鼻、下屏尖、额,用中、强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体,毫针刺。  3。感冒的其他疗法  1.敷贴疗法取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状,塞人鼻孔(两侧交替),每次留塞15?20分钟,每日4.5次。具有祛风散寒、宣肺通窍的功效,适用于风寒感冒。  2.外治法取葱白、生姜各30克,食盐5克,共捣成糊状,加入适量白酒调匀,用纱布包好,涂擦胸背、肘胭窝及手足心。一般有解表散邪的功效,涂擦后15分钟左右会有汗出,感冒诸症可以解除。  3.饮食疗法取苏叶3-6克,生姜3克,洗净切碎,放人茶杯内,冲人沸水200~300毫升,加盖泡10分钟,再放人红糖15克搅匀,趁热饮用。具有解表散邪的功效,适用于感冒初起,恶寒、无汗、头痛者。  4。如何巧选中成药治疗感冒  随着气温的降低,感冒的人越来越多,选用口服治疗感冒的中成药,毒副作用小且简便不影响工作,符合阶梯用药原则。但是,面对市场上品种繁多的药品,我们切忌盲目选用,必须对症用药,否则,不仅无效,延误病情,甚至加重病情。在此,介绍几种简单的选用方法。  1、风寒性感冒。症状为恶寒重,发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。这时应该选用发散风寒的辛温解表药,如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,误用会加重病情或者迁延不愈。  2、风热性感冒。症状为发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉红作痛或者胀痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠。这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药,如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等,不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,误用会引起体温升高,咽疼加重。  3、感寒湿滞性感冒。外用风寒表症,发热严守恶寒,体温不高,头痛,内有痰湿中阻,胃脘满闷,恶心呕吐,腹痛泻下。可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水,不可服用保和丸、山楂丸。  4、表里双感性感冒。症状为壮热憎寒,头痛目眩,口苦口干,咽喉肿痛,大便秘结,小便赤涩。这时应该选用表里双解的药物,如香雪抗病毒口服液、防风通圣丸等。  5、气虚性感冒。症状为身体素虚,抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒,身倦乏力,食欲不振,轻度发烧,鼻流清涕,常缠绵日久不愈,或者反复感冒。这时用一般感冒药疗效不好,应该选用补中益气丸。  5。中医药方  (一)  【辨证】血虚外感。  【治法】辛凉解表。  【方名】桑枝茅根汤。  【组成】嫩桑枝30克,白茅根30克,霜桑叶9克,净连翘9克,苦桔梗9克,生甘草9克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】冷方南方。  (二)  【辨证】外感时疫邪毒。  【治法】发汗解表,清热解毒。  【方名】青银汤。  【组成】青蒿6克(后下),银柴胡12克,桔梗12克,黄芩12克,连翘12克,银花12克,板蓝根12克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】陈炯抗方。  (三)  【辨证】外感风热。  【治法】辛凉解表,清热肃肺。  【方名】银栀汤。  【组成】银花12克,连翘12克,栀子10克,薄荷5克,牛蒡子10克,桔梗6克,甘草6克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】朱广华方。  (四)  【辨证】阴虚外感。  【治法】养阴清热,宣肺解毒。  【方名】蓝地汤。  【组成】板蓝根50克,生地50克,寸冬20克,知母20克,桑叶20克,桔梗15克,蝉退15克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。  【出处】程光正方。  (五)  【辨证】湿邪犯表,内阻脾胃。  【治法】芳香化湿,发汗解表,理气健脾,调整胃肠。。  【方名】藿朴三仁汤。  【组成】藿香8克,厚朴6克,法夏6克,茯苓9克,杏仁6克,苡仁12克,白蔻3克。  【用法】水煎服,每日1次,日服2次。  【出处】孙克勤方。  (六)  【辨证】外感风寒。  【治法】辛温解表。  【方名】荆防排毒汤加减。  【组成】荆芥10克,防风10克,桑叶9克,豆豉12克,羌独活各10克,前胡6克,陈皮6克,薄荷6克(后下),鲜姜2片,杏仁10克,苏叶9克,焦枳壳6克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】施闻鸡方。  (七)“寒包火”内热外寒型感冒  北京中医药大学教授周国平先生独创“感冒合剂”。具体方药如下:  处方:炙麻黄6g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草5g柴胡10g 黄芩10g 板蓝根15g 银花20g羌活10g 苏叶10g 薄荷6g  病名。指外感风寒等外邪或因时令不正而致病。见《丹溪心法?中寒》。《医理真传》卷一:“夫病而曰外感者,病邪由外而入内也。外者何?风寒暑湿燥火六淫之气也。”临床上当分轻重、寒热。《证治要诀》卷二:“感冒为病,亦有风寒二证,即是伤寒外证初起之轻者,故以感冒名之。”临床以恶风寒、喷嚏、鼻塞、流涕、头痛、全身酸楚等症为多见,或有发热,或有咳嗽,或见咽痒、咽痛。风寒感冒,宜辛温解表,用葱豉汤、荆防败毒散等方;风热感冒者,宜辛凉解表,用银翘散、桑菊饮等方;虚人感冒,宜参苏饮。感冒呈流行趋势者,又名时行感冒,病情一般重于普通感冒,《七松岩集》:“凡感冒之病,以为轻浅,忽略不治,又兼饮食不节,荤酒不戒,以致轻病变重……”提示医生和患者对此病不容轻视。参见风寒感冒、风热感冒、时行感冒等条。又:感冒又有俗名伤风。李中梓在《医宗必读?伤风》中提出用消风散、神术散、川芎茶调散等方治疗四时感冒、伤风、症见头痛,鼻塞声重,发热恶寒等症;如兼见咳嗽涕唾稠粘,可选用桑菊饮、银翘散、杏苏散等方。如见恶寒甚而口渴、心烦、便秘、脉洪数者,可用清凉饮加减。  6、食疗方法  1、多喝水:可以加快病毒的排出,最好是白开水,如果喝不下去,可以加果汁或茶调口味。  2、白菜萝卜汤:白菜心500克,切成碎末,白萝卜120克,切成薄片,加水800毫升,煮至400毫升后,加红糖适量。每次200毫升,一天2次,连服三四天即可治愈。  3、苹果蜂蜜水:苹果5个去皮,切成小块,加水1升,煮沸5分钟,自然冷却到40℃,加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀,每天多次少量饮用。  4、姜丝萝卜汤:姜丝25克,萝卜50克切片,加水500毫升,煮15分钟,加红糖适量。每次200毫升,每天1-2次。  5、葱蒜粥:取干净的葱白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥。每次150毫升,每日2次。  6、葱头饮料:洋葱头1个,切碎,加鲜牛奶250毫升,煮开,自然冷却,加适量蜂蜜,睡前服用100毫升。  7、姜丝可乐:鲜姜丝50克,加1000毫升可乐,煮沸,热饮,每次100毫升,每天数次。  8、桔皮冰糖饮料:鲜桔皮50克,加冰糖适量,用开水冲泡代茶饮用。  9、银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服3~4次。  【按语】  1.感冒与某些传染病早期症状相似,临床应加以鉴别。  2.在感冒流行期,针灸足三里(双),每日1次,连续3天,有预防作用。[编辑本段]感冒的忌口有哪些呢?  感冒初期,当禁食生冷、油腻,如果是温热之邪,初期正在清解阶段,亦当忌食生冷,一旦热邪不去,留壮热,继而口渴、烦躁、大便秘结,此时反需水果相助,可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等,切忌过食生冷、油腻之品。  感冒期间,避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。[编辑本段]疾病预防  【非药物防治感冒十七法】  感冒是一种常见的多发病,至今尚无特效疗法,目前只能对症处理,让其逐渐自愈。本文介绍几种奇特疗方,读者不妨一试。  洗鼻壶1、洗鼻法:西医学认为当人体受凉、淋雨等诱发因素使得呼吸道纤毛摆动频率降低,鼻粘液及其吸附的病毒、细菌以及真菌等停留在鼻腔的时间大大增长,从而使得引起感冒的病毒得以大量繁殖并侵入人体,引发感冒。  因而感冒时反复用盐水冲洗鼻腔可将鼻腔中的病毒洗出,防止病毒在鼻腔中大量繁殖并不断侵入人体。此法可在2到4天内治愈感冒,且无副作用。平时早晚盐水洗鼻也可极大降低感冒发生的几率,具有很好的预防作用。  2、喝鸡汤:美国有两家临床医疗中心报道,喝鸡汤能抑制咽喉及呼吸道炎症,对消除感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛等症状极为有效。因为鸡肉中含有人体所必需的多种氨基酸,营养丰富,能显著增强机体对感冒病毒的抵抗能力,鸡肉中还含有某种特殊的化学物质,具有增强咽部血液循环和鼻腔液分泌的作用,这对保护呼吸道通畅,清除呼吸道病毒,加速感冒痊愈有良好的作用。  3、多食萝卜:实践证明,萝卜中的萝卜素对预防、治疗感冒有独特作用。具体做法是把甜脆多汁的萝卜切碎,压出半茶杯汁,再把生姜捣碎,榨出少量姜汁,加入萝卜汁中,然后加白糖或蜂蜜,拌匀后冲入开水当饮料喝,每日三次,连服两天,可以清热、解毒、祛寒,防治感冒。  4、糖姜茶合饮:因感冒多为外感风寒之邪,常有头痛、鼻塞、流涕及一身关节酸痛,甚至怕冷、发热等症状。可用红糖、生姜、红茶各适量,煮汤饮,每日1-2次,不仅暖身去寒,而且有良好的防治感冒功能。  5、少吃食盐:实验证明,少吃点含钠的食盐,可提高唾液中溶菌酶的含量,保护口腔、咽喉部粘膜上皮细胞,让其分泌出更多的免疫球蛋白A及干扰素来对付感冒病毒。因此,每日吃盐量控制在5克以内,对防治感冒大有益处。  6、冲服蜂蜜:蜂蜜中含有多种生物活性物质,能激发人体的免疫功能,每日早晚两次冲服,可有效地治疗和预防感冒及其它病毒性疾病。  7、服酵母:美国加利福尼亚大学达斯古普塔教授在试验中发现,在制作面包的酵母中,含有一种可防止感冒病毒在人体细胞内繁殖扩散的成分,能治疗普通感冒,但对流行性感冒无效。  8、多吃佐料:美国威斯康星大学研究认为,生姜、干辣椒有助于人体驱逐感冒病毒,止咳化痰。美国癌症研究院在不久前透露,大蒜能增强人体的免疫功能。在烹调菜肴时多加点佐料,可使感冒早愈。  9、食醋滴鼻、熏蒸:将食醋以冷开水稀释,配制成5%-10%溶液滴鼻,每日4-6次,每侧鼻孔滴入2-3滴,对治疗感冒及流行性感冒有很好的疗效。尤其是感冒初期,疗效更佳,食醋可杀灭潜伏在鼻咽部的感冒病毒。在感冒流行期间,用食醋滴鼻有可靠的预防作用。另外,食醋熏蒸也可治疗感冒,即将100克食醋放在火炉上熏蒸,室内不仅顿时生香,而且醋分子飘散在空气中杀灭室内的感冒病毒,能有效地防治感冒发生。感冒流行期间,每日最好熏蒸食醋1-2次。  10、搓手:由于手拇指根部(医学上称为大鱼际)肌肉丰富,伸开手掌时,明显突起,占手掌很大面积。大鱼际与呼吸器官关系密切。每日搓搓,对于改善易感冒的体质大有益处。其方法是:对搓两手大鱼际,直到搓热为止。搓法恰似用双掌搓花生米的皮一样。一只手固定,转另一只手的大鱼际,两手上下交替。两个大鱼际向相反方向对搓,大约搓一到两分钟,整个手掌便会发热。这样做可促进血液循环,强化身体新陈代谢,所以能增强体质,故而不易感冒。  11、按摩鼻翼:两手微握拳,以屈曲的拇指背面上下往返按摩鼻翼两侧。每日上下午各按摩15-30次,以局部红、热为度。一法可改善鼻部血液循环,促进粘膜细胞分泌,并通过纤毛的“定向摆动”,将感冒病毒及其有害的代谢物排出体外。  12、穴位按摩:用双物的拇指、食指、中指指端(任用一指)按摩鼻道、迎香、鼻流等穴后,再用鱼际穴周围的肌肉发达区,揉搓鼻腔两侧由迎香穴至印堂穴的感冒敏感区。按摩涌泉穴和足心,直至发热,使这两个区域的经络通畅,气血运行正常。这样可预防风寒侵入,拒敌于大门之外。  13、针灸治法:我国的针灸对感冒颇有疗效。当您患感冒时,尽早去针灸,可以使鼻塞、头痛立见影地减轻,并能使增高的体温经过一昼夜渐渐恢复正常。由于针灸通过经络的调节作用,使体内免疫功能增强,故疗效可靠。治疗感冒的有效穴位是:上星、印堂、风池、迎香、合谷、外关。留针15分钟,每日针一次,一般2-3次可痊愈。  14、多睡觉:美国哈佛大学医学院的研究人员发现,人在睡眠时,体内细菌可制造出一种叫“胞壁酸”的物质,有增强人体免疫力的作用,能加速感冒及其他病毒疾病的康复。因此提出睡眠也是一种治疗方式,特别是对感冒尤为适用。  15、呼吸蒸气:在大口茶杯中,装入开水一杯,面部俯于其上,对着袅袅上升的热蒸气,作深呼吸运动,直到杯中水凉为止,每日数次。此法治疗感冒,特别是初发感冒效果较好。  16、冷水洗面:此法一般从夏季开始,秋冬不辍,以增强适当性。每日早晚坚持用冷开水洗脸,这样可增加面部的血液循环,提高抗病、耐寒能力,从而预防感冒的发生。  17、食用海参:海参能够有效地提高人体的免疫力,沿海的居民一般选择在冬季,入九开始食用,出九终止,九九八十一只(大的海参可切成2?3段),连续食用,即可去除陈疾,增强体质,来年无病,免疫力增强。所以渔民虽常年生活在潮湿的环境中,却少有关节炎、气管炎、感冒、头痛、腰酸等顽固性疾病。这也是海岛多寿星的一个重要原因就是源于此由。如果你经常感冒,那就吃点海参吧,经常食用,不仅防止感冒,还会大大减少其他疾病的发生。  感冒期间别锻炼  刚感冒,趁着难受还不明显,去打球、跑步,痛痛快快出身大汗,让感冒的症状减轻一些,北京体育大学运动医学教研室主任王安利说,这可不是什么治疗感冒的“偏方”,运动的结果只能像“抱薪救火”一样,让小感冒变成大病。  运动时,会大量出汗,体内的毒素排出较快,表面上看,可以暂时缓解感冒的症状,但会埋下不小的“隐患”,因为,激烈的运动后大约24小时内,会出现免疫抑制的情况,在这段时间里,免疫细胞开始“罢工”,进行休息调养,而感冒病毒入侵体内,正需要免疫系统与之斗争,没有免疫细胞,感冒病菌自然分外猖狂,很可能让小感冒演变为病毒性心肌炎、肺炎、风湿病。同时,运动后机体代谢会相对旺盛些,这样大量消耗体内的糖、脂肪、蛋白质等,会削弱身体的抵抗力,“脆弱”的抵抗力在人多的运动场合,常常经不起任何细菌的攻击,加重感冒的程度。  增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。[编辑本段]孕妇感冒影响胎儿吗?  [3]孕妇若得了一般的感冒,主要表现为打喷嚏、鼻塞、也不发烧,症状较轻,不用服感冒药一个星期左右就自行痊愈的。这种情况下孕妇感冒对胎儿是没有什么影响的。  但是症状较严重时,如持续高烧不退,或者感冒不是一般的感冒而是流感病毒感染的感冒。这时孕妇感冒对胎儿是会有影响的,主要表现在三个方面:  一,感冒由流感病毒引起的,孕妇感冒对胎儿的影响就表现在流感病毒对胎儿的影响上;  二,孕妇感冒对胎儿的影响还表现在若孕妇感冒后所服用的药物,药物对胎儿的影响;  三,若孕妇感冒有发烧状况,并且发烧在39度以上,孕妇感冒对胎儿的影响就表现在高烧对胎儿的影响上。  孕早期5-12周期间得感冒,此时孕妇感冒对胎儿的影响就比较大。因为此期间正是胎儿各器官成长发育形成的关键时期,此期间若孕妇感冒症状较严重,无论是感冒病毒本身、还是高烧不退、还是抗感冒药都对胎儿有非常大影响。孕妇应该在医生的建议和指导下采取适当措施选择是否终止妊娠。  除此之外,孕中期、孕晚期的普通感冒都对胎儿的影响不大。孕妇们也不用过分担心,感冒严重时,可在医生指导下服用一些毒副作用轻微的中成药,如板蓝根,银翘等。  VC预防和治疗感冒[2]一般的感冒药主要是针对感冒出现的头痛、发热、鼻塞、流涕等各种症状来进行对症治疗,主要起到缓解感冒症状的效果;板蓝根、利巴韦林等药物虽然具有抗病毒的作用,但这些药物有副作用,不能作为保健品长期服用。而果维康VC含片中所含的右旋VC可通过提高人体免疫力,刺激人体产生抗体来帮助人体预防和治疗感冒。  预防:冬天锻炼需防感冒  感冒后还是要尽量休息,为身体的抵抗力创造有利的条件,靠多喝水来排除体内的毒素,而感冒痊愈后,也要选择温和的运动,让休息了一段时间的肌肉和关节有个适应的过程。  中医辨证论治  1、风寒感冒  证候恶寒重发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰稀薄色白,口不渴或渴次热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。  治法 辛温解表,宣肺散寒  药方荆防败毒散加减。药用&&&&&& &处方:荆芥10g,防风10g,羌活6g,独活10g,柴胡10g,前胡6g,川芎6g,枳壳6g,茯苓10g,桔梗6g,甘草3g,薄荷6g(后下)  2、风热感冒  治法 辛凉解表,宣肺清热  药用 银翘散加减。  3、暑湿感冒  治法 清暑祛湿解表  药用 新加香薷饮加减。  4、气虚感冒  治法 益气解表  药用 参苏饮加减。  5、阴虚感冒  治法 滋阴解表  药用 加减葳蕤汤加减  一般感冒要注意的事项:  一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息,在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。 上呼吸道感染俗称感冒,百分之九十以上是由病毒引起,发烧持续起伏一至七天,其它症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞,大多在一至二周内逐渐痊愈。  治疗感冒的药物主要在减轻症状,并不能缩短病程。  感冒期间要注意有无以下并发症:  (一)中耳炎:高烧不退(超过三天以上)、耳朵痛、幼儿烦躁、搔抓耳朵。  (二)鼻窦炎:流鼻涕超过十天没有改善迹象,且黄绿色的浓稠鼻涕伴随咳嗽、严重鼻塞、头痛。  (三)肺炎:高烧不退且咳嗽加剧、呼吸急促、食欲减退。  (四)脑膜炎:颈部僵硬、剧烈头痛、呕吐、怕光、、持续高烧、甚至意识不轻。  感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染,预防的最佳方法就是要多洗手,不要共享毛巾。  下呼吸道感染  下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、部分患儿活动后会出现气喘、呼吸困难等症状。伴随症状有:哭闹不安、喝水进食呕吐、嗜睡不宜唤醒、面色口唇发绀等。  小儿下呼吸道感染好发于秋冬季节,因此在这个时期要加强体格锻炼,经常参加户外活动,增强肌体耐寒能力;注意营养合理搭配,婴幼儿期及时添加辅食,防止营养不良及佝偻病;预防呼吸道反复感染,避免接触呼吸道感染及传染病病人。  小儿得了下呼吸道感染后,要及时上医院用抗生素治疗。吃些有营养易消化食物,多喝水,注意补充维生素。对烦躁不安或伴有高热者给予镇静及降温治疗。[编辑本段]中医有效防治小儿感冒  宝宝患感冒后,如果症状不重、没有发热,可根据出现的症状和表现,在家中向医生咨询,并在医生指导下酌情服用一些中成药??   妙招1服用中成药   1.风寒感冒:常表现为发热较轻,不出汗,畏寒怕冷,喜欢让妈咪抱在怀里。同时,宝宝流清水鼻涕、咳嗽阵阵、痰清稀易咳出、舌苔薄白。可使用小儿感冒冲剂、午时茶、柴防冲剂等药物,剂量遵从医嘱。   2.风热感冒:常常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛,鼻塞有黄鼻涕,咳嗽声音重浊,痰少不易咳出,舌苔黄腻。可使用小儿清热解毒口服液、板兰根冲剂等药物,剂量遵从医嘱。   妙招2施行中医推拿法   发热:清天河水。推天柱骨各200次,揉小天心30-50次。   鼻塞:揉迎香。擦鼻旁100次。   咳嗽:捏挤天突30次,下推膻中,揉肺俞各50-100次。   妙招3使用家居验方   1.香菜根、葱根各15g,煎水后加适量冰糖代茶饮。   2.白菜根20g、生姜3片、红糖60g一同煮水,热饮。   3.鲜芦根30g,煮水代茶饮。   4.咳嗽有痰的宝宝,可以用生梨煮水喝。  家中常备治疗小儿感冒的中成药  因为小儿服药比较困难,所以在处方用药时应力求应用剂戛小、疗效高的药物治疗。这样,中成药在儿科疾病中,使用就比较广泛,并且有些剂型如丸、散等,还可以调在乳汁、蜂蜜或粥内服用。现将家中常备的治疗小儿感冒的中成药简单介绍如下:  ( 1 )九宝丹:具有发汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于风寒感冒,症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等,每服1 丸(每丸3 克,日服2 次、温开水送下;周岁以内小儿酌减。  ( 2 )妙灵丹:具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、口渴、面赤唇红,甚至高热不退,出现惊风抽搐等症。此丹是治疗小儿感冒发热、咳嗽痰多的常用成药。每服l 丸(每丸重1 。 5 克),日服2 次,薄荷煎汤或温开水送下。  ( 3 )小儿感冒冲剂:能够清热解表,主要用于小儿感冒发热,普通感冒、流行性感冒均可应用。日服2 次,每袋24 克。1 岁以内每袋分4 次服,1 一3 岁每袋分3 次服,4-7 岁每袋分2 次服,8 -12 岁每袋1 次服。温开水冲服即可。  ( 4 )小儿保元丹:具有清热解表、镇惊化痰之功。适用于小儿感冒风寒、痰热内闭引起的:怕冷发热、无汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、气促作喘、面赤唇红,甚至高热不退、烦躁不安、神昏抽搐等症。是治疗小儿感冒未解、里热炽盛引起的高热喘促为主症的常用中成药.每服1 丸(每丸重0。9 克),日服2 次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送下。周岁以内小儿酌减。  ( 5 )回生救急散:简称救急散,大瓶重3 克,小瓶重1 。 2 克。该药具有清热解表、镇惊化痰的作用。适用于小儿内有积热、伤风感冒引起的身热无汗、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、大便秘结、小便黄赤、烦躁不安,甚至惊风抽搐等症。是治疗小儿感冒发热的常用成药。尚可用于流感、肺炎喘嗽、隐疹不透、急热惊风等症。每服0。6 克,日服2 次,温开水冲服。周岁以内小儿酌减。  ( 6 )小儿至宝锭,简称至宝锭,是治疗小儿感冒挟滞的常用成药之一。该药能够清热导滞、祛风化痰。适用于外感风寒、停食停乳引起的发热、咳嗽痰多、呕吐恶心、不思饮食、大便酸臭、手心发热、烦躁不安,甚至神昏抽搐等症。蜜丸,每丸重1 。 5 克,每服1 丸,日服2 次,焦三仙煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。  ( 7 )牛黄镇惊丸:是治疗小儿感冒挟惊的主要成药之一。为蜜丸,每丸重1 。 5 克。该药具有清热镇惊、散风化痰的功能。适用于小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎堕盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中惊惕,严重者可出现神志不清、手足抽搐等症。每服1 丸,日服2 次,薄荷煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。  ( 8 )香苏正胃丸.又叫香苏正胃丹。亦为蜜丸,每丸重1 。 5 克,是治疗小儿暑湿外感兼挟伤食停乳的常用成药。该药具有解表和中、消食行滞的功能,只要是夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿少、腹痛、腹胀等症,均可应用。每服1 丸,日服2 次;用温开水送服。周岁以内小儿用量酌减。  感冒时少吃抗生素  相信很多人都有这样的习惯,每当感冒、咳嗽、嗓子痛时,就开始服用抗生素药物来治疗。笔者自己也不例外,曾经一度我很信赖抗生素类感冒药,因为它的效果确实是看得见的。  但英国政府前些年开始却禁止医生为小病小灾开抗生素,这是为什么呢?  位于英国的著名的健康和临床医疗研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence)就向大众指出:消炎药在很多情况下都是没有必要的,有时它们不但不能有效控制感染,反而容易导致带有超强抗药性的金黄色葡萄球菌等超级病菌的蔓延。  英国还出台了相关的行医规定:英国医生不得向患有耳部感染、咽喉肿痛、扁桃腺炎、支气管炎、感冒、咳嗽等轻微病症患者开抗生素。因此,医生不得不打发他们回家休息,最多给他们服用一些止痛片。  更有甚者,英国国家部门曾耗资数亿英镑推出一系列广告和宣传活动,向人们宣讲抗生素无益于感冒和咳嗽的治疗。&
近日北京湿气盛行,整天都是大雾,很多朋友身体又开始不舒服了,我看了天气预报,全国下雨的地方也是很多的,江南地区还是梅雨季节,所以,今天和大家谈论两味芳香祛湿的中药吧。
在中药里面,有这么一种中药,味道很香,我们中医认为:“芳香去秽”,所以,这类中药多具有芳香行气,去除陈腐的功能,这些药物里面,有两味药非常的突出,它们就是藿香和佩兰。
藿香这个名字大家都熟悉,比如著名的藿香正气丸就是用的藿香来取名的,藿香这味药中含有很多的挥发成分,我们中医一般是把鲜藿香给晒干了入药的,但是,过去也有鲜藿香这味药,民国前一些比较讲究的中医,会在开方子的时候写明“鲜藿香”,因为鲜藿香祛暑的力量比较强,所以夏天会常常用到,这样带有“鲜藿香”的方子,过去很多药店都能给抓,因为那个时候药店讲究的是服务,现在不行了,虽然保鲜技术在进步,但是服务意识反而退步了,其实,大家都知道,这种带有挥发性物质的药材,是鲜药的效果好一些的。
藿香这味药是味辛;性微温。归肺;脾;胃经。主要的功能是祛暑解表;化湿和胃。用于夏令感冒;寒热头痛;胸脘痞闷;呕吐泄泻;妊娠呕吐;鼻渊;手;足癣等。
严格地说,藿香本身的主要功能去除湿气,祛湿效果好的药物还是茯苓、苍术、薏苡仁等药物,但是,当湿气把脾胃之气困住以后,单单祛湿有的时候效果不好,尤其是当湿浊之气严重,郁结在脾胃,导致陈腐淤积,藿香的主要作用是振奋脾胃之气,这样脾胃的气机振奋了,湿浊之气也就容易去掉了。
一般这种湿浊之气郁结脾胃,我们会看到患者的舌苔厚腻,湿乎乎的,很腻,一般是白色的,如果黄色了,就是开始化热了,可能还要加入一点清热的药物。
关于藿香的这个作用,《本草正义》论述得好,它说:“藿香,清分微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾快胃,振动消阳妙品…….芳香能助中州清气,胜湿辟秽,故为暑湿时令要药。”
在中医里面,和藿香经常一起用的,就是这味佩兰了。
佩兰,性味归经是辛,平。归脾,胃,肺经。主要功效是解暑化湿,辟秽和中。可以治疗暑湿,寒热头痛,湿润内蕴,脘痞不饥,恶心呕吐,口中甜腻,消渴。
对于佩兰的功效,《本草纲目》论述到:“兰草、泽兰,气香而温,味辛而散,阴中之阳,足太阴、厥阴经药也。脾喜芳香,肝宜辛散,脾气舒,则三焦通利而正气和;肝郁散,则营卫流行而病邪解。兰草走气道,故能利水道,除痰癖,杀蛊辟恶,而为消渴良药。”这里面的兰草,就是佩兰,过去医书中很多处提到的“兰”,其实很多都是佩兰。
藿香和佩兰,经常在一起使用,细分起来,藿香有解表的作用,佩兰行气的作用更强。两者在一起用,去除中焦湿气,振奋脾胃的作用是非常好的。
有的时候,湿气重了,会导致人生病,比如导致暑湿感冒,发高烧,此时单单用清凉之药是不起作用的,这种情况是温病学家的擅长,北京中医药大学的已故温病学家赵绍琴教授就特别擅长这种情况,赵老在世的时候,经常有人请他会诊,都是高烧,西医用抗生素无效的,赵老去了,一看,舌苔厚腻,于是立刻判断这是湿气重,赵老会特别注意湿气到底是在上焦、中焦还是下焦,如果主要是在中焦,他就让西医把抗生素停掉,因为抗生素是寒凉的,而寒凉可能会使得湿气更加严重,然后他开的方子里面,经常就用藿香、佩兰,分量都很小,结果,往往是投药立效,很快烧退人安。
我在调理湿气重的人的时候,也会经常用到藿香和佩兰,把这两味药和三仁汤等一起用,这两味药我用的量会非常的小,一般是各三克或者六克,然后标注药物快要熬好的时候再下入,这是芳香类药物的使用方法,一般熬久了,芳香的物质就会挥发,所以最好是“后下”,在闭火的前五分钟下入,这样就可以更好地保留有效成分。在这种时候,我会把藿香和佩兰配合其他的祛湿的药物,效果非常的好,往往可以起到立竿见影的效果。
举个例子,我曾经遇到过耳鸣的患者,怎么治疗都没有效果,西医无效,中医也无效,为什么呢?我一听讲述,原来大家都认为耳鸣是肾虚,都给补肾了,实际上,中医治病是有很多思路的,耳鸣有肾虚的,也有肝胆火旺的,还有肝胆湿热引起的,还有就是中焦脾胃湿气重引起的。
《黄帝内经》里面就论述过耳鸣有的病因就是脾胃:“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。”后来叶天士也说过这样的话,“九窍不利,皆由脾胃”,所以,这是一个很好的思路,现在我们如果忘记了,就会丢失一个很好的治疗方法,这不是古人不聪明,而是我们后代的人不孝,没有把老祖宗的东西继承下来,结果导致患者辗转医院间,很久没有康复。
我对这样的耳鸣患者,如果见到舌苔厚腻的,一盖从脾胃调理,从祛湿开始,往往会用到藿香、佩兰,然后配合其他的祛湿方法,结果,效果往往非常好,患者反映很快耳鸣明显减轻,有的就此痊愈。
可见,湿气不可不重视,在祛湿的药物中,藿香和佩兰是一对儿非常好的药物。
当然,这两味药单独使用的时候,还有自己的各自擅长的内容,以后有时间给大家讲讲。&别名 中医:感冒,伤风,外感表症。别名:普通感冒& 西医疾病分类代码 呼吸系统疾病,& 中医疾病分类代码& 西医病名定义 感冒是由鼻病毒等呼吸道病毒引起的轻型急性上呼吸道感染。主要表现为上呼吸道炎症,可伴有发热、头痛等症状。& 中医释名 本病是以发热恶寒,头身疼痛,鼻塞喷嚏,喉痒咳嗽等为主要表现的外感疾病。& 西医病因 感冒最主要病原为鼻病毒(rhinovirus),该病毒属小RNA病毒科鼻病毒属,直径约15~30nm,无包膜的20面体球形颗粒。外有蛋白衣壳,由VP1、VP2、VP3、VP4种。4种多肽组成,核心为单股线型RNA,大约编码7500个核苷酸。人鼻病毒已发现的血清型超过120种,某些动物鼻病毒也能使人感染发病。成人感冒约有20%~50%由鼻病毒引起。除鼻病毒外,人冠状病毒(human coronavirus)、呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus, RSV)、副流感病毒(parainfluenza virus)和腺病毒(adenovirus)等,也是普通感冒较常见的病原。冠状病毒、RSV和副流感病毒均为有包膜的RNA病毒,冠状病毒和RSV仅有1个血清型;副流感病毒则有1、2、3、4型,约有20%~30%的普通感冒是由这些病毒引起,且在四季均有发病,秋冬季较为多发。& 中医病因 感受风邪:风邪袭人,不论何处感受必内归于肺”(“《杂病源流犀烛·感冒源流》),而风性轻扬,故“伤于风者,上先受之”,风邪侵袭人体,先入肺卫。体虚邪凑 : “邪之所凑,其气必虚”。平昔元气虚弱,表疏腠松,略有不谨,即感风邪。亦有饮食劳倦伤及脾胃,致脾肺气虚;中虚卫弱,不能输精于肺,肺气虚则不能输精于皮毛,致表卫不固,腠理疏松,易感风邪而发病。亦有素体阳虚、阴虚或病后、产后调摄不慎阴血亏损,复感外邪而发病。& 季节 常年发病,冬末春初多见。鼻病毒多在春秋季流行,冠状病毒感染则在冬季常见。& 地区 腺病毒则为DNA病毒,共有42个血清型,在我国,与人类呼吸道感染有关的多是1、2、5、3、7、11型,约占普通感冒的3%~7%。& 人群 成人平均每年患由鼻病毒所致的感冒1次左右,小儿则高达3一4次。& 强度与传播 病人与带病毒者是传染源。通过飞沫或手传播。鼻病毒感染后中和抗体持续不久,因此免疫力短暂。 鼻病毒、流感病毒等呼吸道病毒,存在于急性期病人和带毒者呼吸道分泌物中,经过气溶胶向周围人群传播;或因直接或间接接触被病毒污染的物品(如手帕、毛巾、玩具),经手→鼻或手→眼途径感染和传播。& 发病率& 发病机理 病毒侵入上呼吸道粘膜,与细胞表面受体结合进入细胞内,在其粘膜上皮细胞和周围淋巴组织中增殖致病。一般病毒侵入部位即是致病部位,多数无病毒血症,故称“表浅性感染”。但所产生的毒素对全身器官有广泛作用。病毒在上呼吸道粘膜细胞内增殖、播散,导致粘膜充血水肿和炎细胞浸润,粘液分泌增加,上皮细胞坏死,纤毛运动障碍。而这些病变一般仅限于上呼吸道。少数情况下,可能延及下呼吸道,致使细支气管和肺泡的上皮细胞和肺泡巨噬细胞发生出血性坏死和脱落、肺间质水肿和炎细胞浸润。呼吸道上皮细胞的破坏又使其对细菌性继发感染的抵抗力降低,而容易合并细菌性感染。& 中医病机 感冒、流感等病毒性上呼吸道感染,在祖国医学属“表证”和“外感热证”。病邪侵入人体,先从肺卫开始,风蒸之邪多从口鼻而入;风寒之邪则多从皮毛而入。其认识素有“伤寒论”和“温病论”两种,初期病位于表(肺卫)按“伤寒”(六经)则属于太阳经表证(表热);按“温病”,(卫、气、营、血、三焦),卫分相当于人体的肌表、皮肤、上呼吸道、头部,故称“温邪上受”即“卫分热证”。是温病的初级阶段,亦相当于“伤寒”的“表热”。太阳经俞不利,卫气与之抗争,卫阳之气不能畅于外,故见恶寒发热、鼻塞流涕、咽疼咳嗽等肺卫之证。太阳经络邪阻不舒,则头痛身重,关节酸痛。肺主皮毛,上通于鼻,外邪犯肺,则气道受阻;肺气上逆则咳嗽;鼓邪外出则喷嚏;邪逼液出则流涕。咽喉属于肺系,受风寒则痒,热郁则痛。若正不胜邪,内侵胸胁、肺胃,则谓“气分热证”,亦相当于阳明经腑证和里证。& 病理& 病理生理& 中医诊断标准& 中医诊断 1.风热型: 发热重恶寒轻,头痛,有汗,口渴,咽干且痛,小便短赤,苔薄黄,脉浮数。2.风寒型: 恶寒重发热轻,身痛较重,头痛,无汗,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,痰稀,四肢酸楚,苔薄白而润,脉浮。3.兼证(1)夹湿:身热不扬,头晕目胀,四肢困倦,骨节痛重,苔白腻,脉弦滑。(2)夹暑:除见风热及夹湿之症外,虽汗出而身热不解,心烦,尿赤,苔黄腻,脉濡数。(3)夹燥:除见风热之症外,鼻干唇裂,口舌生疮或干咳无痰,舌质赤红,苔黄少津,脉细数。& 西医诊断标准 全国防治感冒科研协作座谈会制订(日)的“感冒诊断要点防治效果判断标准(草案)”感冒系指病毒引起的急性上呼吸道感染。1.临床症状:以局部症状为主,全身症状可有或不明显。(1)局部症状:流涕,喷嚏,鼻塞,有时咳嗽,咽痛,声嘶,流泪。(2)全身症状:全身不适,畏寒发热,头痛头昏,四肢腰背酸痛。(3)血像:白细胞多为正常或减少。2.临床分型。(1)顿挫型:有上呼吸道症状,在24h内消失,但鼻分泌物并不增加。(2)轻型:有明显上呼吸道症状,鼻分泌物明显增加,全身症状轻微或无,自然病程2~4天。(3)中度型:局部症状较轻度型更严重,且有一定全身症状,如畏寒、发热、头痛、全身不适等,自然病程1周左右。(4)重型:有明显上呼吸道症状及全身症状,如发热,全身不适,食欲不振,倦怠无力,头痛,常有咳嗽,鼻部症状较以上各型明显者,常需休息。注:①治疗观察对象,选择轻型以上病例,但预防对象中除顿挫型诊断为可疑感冒外,其他各型均应统计在内。有条件者进行鼻病毒或其他呼吸道病毒分离,做病原学诊断,暂无病毒分离条件者,采取双份血清,以区别于流感和非流感。②诊断过程中,还应该注意排除过敏性鼻炎、副鼻窦炎及其他传染病早期。预防效果判定标准医学全在线1.感冒以易感者(成人每年4次以上),轻度单纯型慢性支气管炎患者或正常人为对象,注意抓住9~10月间及其他好发季节,进行预防观察,每组150~200人以2~3个月为1个流行过程,有条件的观察2个流行过程,中间停药1~2个月,无条件的至少继续观察1个季度以上,每组人数需增加至300人。每周用药3天(星期1、3、5),每天服药1次,送药到口,服药期间,每2~3天观察1次。2.感冒除计算发病人次外,尤应注意患者病情轻重(记分法),病程长短,有条件的比较鼻病毒分离阳性率。& 西医诊断依据 由于鼻病毒的血清型太多,且多种病毒可导致普通感冒,因此病原学检查不切合实际。& 发病 潜伏期2天左右。& 病史& 症状 常以咽部干痒、疼痛为起病的早期症状,无发热或仅有低热。体温在38℃左右,伴有乏力、畏寒、头痛胃纳不佳、便秘等全身症状。随即出现喷嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道症状。& 体征 鼻分泌物初为稀水样,量较多,2~3日后变得粘稠,呈微黄色。可有流泪及结膜充血,咽部干痒、微痛,或有声嘶干咳,见咽部充血及扁桃体肿大,咽后壁淋巴滤泡增生。部分病人伴发口腔粘膜溃疡及唇边疱疹。& 体检& 电诊断& 影像诊断& 实验室诊断 细胞学检查 鼻咽部吸取物沉渣或鼻咽拭子涂片,采用姬姆萨或苏木素-伊红染色,光镜检查可发现柱状纤毛上皮细胞坏变(简称CCP)及细胞浆或胞核内包涵体(嗜酸性或嗜碱性)。& 血液 血象: 在急性期,一般白细胞总数正常或略有减少,分类比例正常或淋巴细胞相对增加。少数病人在病初1~2日内白细胞总数及中性比例增高,数日内迅速降至正常或偏低。& 尿& 粪便& 脑脊液& 其他诊断& 免疫学 采用酶、荧光或其他标记单克隆抗体染色,可检出感染细胞内相应的病毒抗原,作为早期特异性诊断。& 组织学检验& 西医鉴别诊断& 中医类证鉴别 1.时行感冒:呈流行性,发热恶寒、头痛、周身不适等全身症状较重。2.肺热病:病情较重,起病急骤,咳喘严重,可有高热,胸部x线检查可见炎性阴影。3.鼻鼽:以鼻流清涕、鼻塞、喷嚏等为突出表现,无寒热头痛等全身症,常于晨间发作,来去迅速。4.湿阻:仅见于潮湿的季节与环境,起病缓,病程较长,以头身困重不适为主症。5.鼻渊:非新病突起,病程长,反复发作,多流浊涕腥臭,一般无恶寒发热。6.其他:麻疹、烂喉丹痧、风疹、白喉、百日咳、春温等多种传染病,其早期均可有类似感冒的症状,应注意从流行病学等方面加以鉴别。& 疗效评定标准 判定疗效时以发病在24h内治疗者为统计对象。1.显效:服药24h内,全身症状及局部主要症状如发热、流涕等消失或基本消失。2.有效:服药24~48h内,全身及局部主要症状如发热、流涕等消失或基本消失。高热患者(39℃以上)在24h内体温下降2℃以上,并不再回升者。3.无效:不符合以上标准者,均为无效。& 预后 普通感冒和单纯型流感预后良好。流感病毒肺炎或(和)继发细菌性肺炎,发生在婴幼儿、孕妇,原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差,可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。与流感相关的Reye综合征,病死率高。& 并发症 可因继发细菌性感染,发生鼻窦炎、中耳炎、局部淋巴腺炎、支气管炎和肺炎等,亦可导致慢性支气管炎和哮喘的急性发作。&西医治疗 1.一般治疗和对症治疗(1)卧床休息,多饮水,给予流质或半流质饮食,进食后以温盐水或温开水漱口,保持鼻咽及口腔清洁。(2)高热烦躁者可予解热镇静剂,如阿斯匹林、鲁米那、安定等。不必应用糖皮质激素。解热药用量要适当,以防大汗淋漓甚至虚脱。持续高热或频繁呕吐饮食不佳者,应适当补充液体。(3)咽喉炎症较明显,或干咳较重时,以生理盐水雾化吸入(重者,在溶液内加入可的松20mg/100ml),每日3~5次,每次15分钟。2.抗病毒治疗(1) 病毒哩(virazole):有较广谱的抗病毒活性,对各型流感病毒、RSV、副流感病毒、腺病毒等均有抑制作用,可根据病情选择给药方法:①局部用药,病毒唑溶液(2~5mg/m1)滴鼻每2~3小时1次,或雾化吸入每日3~4次。②全身用药,病毒唑口服(每日1000mg,分2~3次);静脉滴注(每日10~15mg/kg加入10%葡萄糖溶液内,分2次缓慢静滴)。疗程3~5日左右,早期应用效果较好。 (2) 金刚烷胺(amantadine)和甲基金刚烷胺(rimantadine):只对甲型流感病毒有效。金刚烷胺每日200mg(小儿4~5mg/kg)分2次口服,疗程3~5日。有口干、头晕、嗜睡、失眠、易激动和共济失调等副作用。甲基金刚烷胺抗流感病毒活性较金刚烷胺约高2~4倍,副作用较少,用量为每日100~200mg,分2次口服。(3) α-干扰素:具有广谱抗病毒效应,可采取雾化吸入、喷雾或滴鼻等方法局部应用。3.抗菌治疗 对未合并细菌性感染者,一般不予抗菌药物。急性渗出性咽炎,如不能排除乙型溶血性链球菌感染,在及时留取咽拭子培养之后,可予以青霉素治疗,然后再根据培养结果和病情变化加以调整。& 中医治疗 辨证论治:1.风热犯表证,发热重,恶寒轻,有汗或无汗,头痛,鼻塞流稠涕,咳嗽,咽红,或烦热口渴,舌尖红少津,苔薄黄,脉浮数。辛凉解表。银翘散加减。2.风寒束表证:发热轻,恶寒重,无汗,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,肢体疼痛,头痛,舌苔薄白,脉浮紧。辛温解表。荆防败毒散加减。3.暑湿袭表证:见于夏季,头晕胀痛,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶,舌苔薄腻,脉濡数。祛暑解表。新加香薷饮加藿香、黄连等。4.凉燥犯表证:恶寒微热,头身疼痛,咳嗽无痰,鼻燥少涕,口燥咽干喉痒,舌苔薄白少津,脉浮。轻宣凉燥。杏苏散加减。5.温燥犯表证:发热微恶风寒,头身疼痛,干咳无痰,鼻唇干燥,口干喉痒,舌苔薄黄少津,脉浮数。清宣温燥。桑杏汤加减。6.气虚外感证:恶寒较甚,发热,无汗,身楚,倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌苔薄白,脉浮无力。益气解表。参苏饮加减。7.阴虚外感证:身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳痰少,舌红少苔,脉细数。滋阴解表。加减葳蕤汤化裁。8.血虚外感证:头痛,身热微恶寒,无汗或汗少,面色无华,唇淡,指甲苍白,心悸,头晕,舌淡苔白,脉细或浮而无力。养血解表。葱白七味饮加减。9.阳虚外感证:阵阵恶寒,甚则蜷缩寒战,或微感发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛,骨节酸楚疼痛,面色晄白,语言低微,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力,助阳解表;桂枝加附子汤加减。& 中药 1.鲜葱白5节、生姜5片,水煎服。2.通宣理肺丸:每服1~2丸,日服2次。3.感冒清热冲剂:每服1~2包,日服2次。(以上适用于各型感冒或流感初期)4.藿香正气丸(水丸),每服6g,或藿香正气水每服10~20m1,日服2~3次。(适用于暑湿型外感)5.其它尚有板蓝根冲剂、重感灵等。& 针灸 体针疗法:主穴风池、大椎、曲池,备穴迎香、丰隆、天突、肺俞。每次选主穴1~2个,备穴2个,中强刺激,1~2次/日。& 推拿按摩& 中西医结合治疗 病情轻者,选用1、2种中成药或中西药复合制剂或以简易验方治疗。病情重者,按辨证分型服用汤剂,同时加用病毒唑等抗病毒药物;高热惊厥者加用解热镇静剂;咽喉炎症较重者,予以雾化吸入。合并细菌性咽炎或肺炎者,应针对病原选用抗菌药物。& 护理& 康复& 预防 流行期间可进行空气消毒或加强通风,加强托儿所和幼儿园的晨间检查,可早期发现患儿。进行适当隔离,防止疾病蔓延。& 历史考证 感冒之名首见于《仁斋直指方·诸风》:“参苏饮治感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾稠粘。”&
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