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& 关于神经紧张焦虑引起的头痛的问题...
"网友求助"关于神经紧张焦虑引起的头痛的问题...已回复
主要症状:神经紧张焦虑引起的头痛有哪些安神补脑的中药有哪些辅助一点止痛药物发病时间:化验检查结果:
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
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会员9227716 13:18:13
神经衰弱正如《灵枢.大惑论》所云：卫气不得人于阴常留于阳..留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣.《灵枢.邪客篇》指出：今厥气客于五藏六府则卫气独行于外行于阳不得入于阴.行于阳则阳气盛阳气盛则阳跷陷不得入于阴阴虚故不瞑.可见阴阳失和是神经衰弱的关键所在.中医治疗神经衰弱已有几千年的历史从《黄帝内经》到《本草纲目》均有相关药物及配方记载.中药治疗神经衰弱较之西药的最大的优点在于从病理上进行根治.缺点在于起效较慢病人往往因为服用时间太长而中途放弃.中药的研究以及市场化在国内一直是较为落后一直到90年代都没有一个治疗神经衰弱的中药推向市场直到2000年前后才有中国医科大研制的中药助眠宝等疗效较为显著的中药出现并向市场推广.　　神经衰弱的诊断有标准　　如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性蹭.　　神经衰弱是一种功能障碍性病症临床症状表现繁多但要诊断本病应具备以下五个特点：　　(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状.　　如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性蹭.　　(2)表现以下症状中的任何两项：　　①易兴奋又易疲劳.　　②情绪波动大遇事容易激动烦躁易怒担心和紧张不安.　　③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛.　　④睡眠障碍.表现为入睡困难易惊醒多梦.　　(3)上述情况对学习工作和社会交往造成不良影响.　　(4)病程在3个月以上.　　(5)排除了其他神经症和精神病.　　此外在诊断神经衰弱时要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别.如结核病肝炎风湿病甲状腺机能亢进糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症如慢性鼻炎慢性鼻窦炎慢性咽炎等也常出现神经衰弱的症候群.所以应全面了解病史认真进行体格检查结合必要的实验室检查一般是可以鉴别的. [编辑本段]神经衰弱的原因　　目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因.凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态超过神经系统张力的耐受限度即可发生神经衰弱.如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张；对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张；经常改变生活环境而又不适应是灵活性的过度紧张.　　人类中枢神经系统的活动 在机体各项活动中起主导作用.而大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性一般情况下并不容易引起神经衰弱或衰竭.在紧张的脑力劳动之后虽然产生了疲劳但稍事休憩或睡眠后就可以恢复但是强烈紧张状态的神经活动一旦超越耐受极限就可能产生神经衰弱. [编辑本段]神经衰弱容易与哪些疾病混淆　　1.需要与脑器质性和躯体疾病辅助检查可与之鉴别;　　2.精神分裂症：精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状但患者对其疾钵无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别；　　3.其他神经症：神经衰弱症状也常见于焦虑症疑病症抑郁性神经症等若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症；　　4.抑郁症：鉴别诊断常很困难特别是轻度抑郁症患者常被误诊为神经衰弱.这是因为抑郁症患者常有失眠疲乏注意力不集中精神缺乏和各种躯体不适感.两类症状类似躯体检查均无相应阳性体征如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊.因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症.抑郁症患者表现为情绪低落愉快感丧失对日常生活兴趣丧失自责自罪常萌生消极自杀的意念.患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动.早醒是抑郁症睡眠障碍的特点.抑郁症病程可有周期性缓解　　5.慢性疲劳综合症：这是一组新近提出的以疲劳为主要表现的不能以休息解决的病程.持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病常伴低热咽喉痛淋巴结疼痛肌无力肌肉痛关节痛头胀痛活动持久性疲劳神经心理症状(如易激惹健忘注意力不集中思维困难抑郁等)睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛.由于有低热咽喉痛淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别 [编辑本段]神经衰弱的发病机理　　神经衰弱主要是各种原因造成大脑皮质内抑制过程的弱化.因为内抑制过程在人类种族的发展和个体发生上兴奋过程发生的晚因而是比较脆弱的在高级神经活动过度紧张甚至失调或伴有其他有害因素时（如；躯体其他疾博它不仅容易受到损害而且常常最先受到损害表现为兴奋过程相对亢进即神经衰弱的早期阶段.此时病人的自制能力减低一些平时能够控制不该流露出的情绪及情感反应会失控表现出来如；易激惹不稳定.兴奋性释放增加了神经细胞能量的消耗而且使高级神经活动的兴奋--抑制规律紊乱.另外由于内抑制过程的减弱又使神经细胞恢复能力减低造成神经细胞能量减少和衰竭性增高.所以临床上病人易兴奋衰竭的也就快. [编辑本段]神经衰弱的典型症状　　一神经衰弱的症状体症　　1.易兴奋易激惹.　　2.脑力易疲乏如看书学习稍久则感头胀头昏；注意力不集中.　　3.头痛部位不固定.　　4.睡眠障碍多为入睡困难早醒或醒后不易再入睡多恶梦.　　5.植物神经功能紊乱可心动过速出汗厌食便秘腹泻月经失调早泄.　　6.继发性疑病观念.　　二神经衰弱病人临床表现复杂同时有多种精神症状和躯体症状归纳起来可分为六大类症状：　　　　(1)脑力不足精神倦怠　　由于内抑制过程减弱当受到内外刺激时神经衰弱病人的神经细胞易兴奋能量消耗过多长期如此病人就表现为一系列衰弱症状：患者经常感到精力不足萎靡不振不能用脑或脑力迟钝不能集中注意力记忆力减退工作效率减退.　　(2)对内外刺激的敏感　　日常的工作生活中一般的活动如读书看报收看电视等活动往往可作为一种娱乐放松活动但此时本病患者非但不能放松神经消除疲劳反而精神特别兴奋不由自主地会浮想联翩往事一幕幕展现在眼前眼睛在看电视自己脑子常也在放电影.尤其是睡觉以前本应该静心入睡而病人不由自主地回忆联想往事神经兴奋无法入睡深为苦恼.此外还有的病人对周围的声音光线特敏感对其强弱的变化斤斤计较引以苦恼.　　有的医生认为此时是因病人的感觉阈下降.所谓感觉阈就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度.我们的周围我们的身体内部时时有不同的刺激产生但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到.如刺激强度太弱我们就无法感知.只有当刺激强度达到一定程度时才能被我们的感受器感知这种能使我们感受到的最低刺激强度称为感觉阈.人与某些动物之间就存在不同的感觉阈比如对气味的辨别狗就比人类鼻子灵敏得多某种气味弱时狗能辨出人却无法感知说明狗对气味的感觉阈要比人低得多所以狗可当警察--警犬是警务人员侦破案子的得力助手.　　综合诸多病人的症状可归纳出神经过敏的特点：　　①没有器质性蹭存在；　　②病人对某个部位某个症状越注意痛苦就越明显倘若转移其注意力则明显减轻甚至消除；　　③病痛部位的分布不一定符合解剖部位而且位置也不固定或会变动；　　④病人叙述的症状多而杂使人不得要领讲了大半天最后还搞不懂他哪里不舒服.　　(3)情绪波动易烦易怒缺乏忍耐性　　内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素但不是唯一因素为什么面对相同的刺激不同的人的反应却不一样这是由于人是自然界中的最高级动物对精神生活有自觉性有极强的制约作用当然这种制约作用因人而异主要是由神经的内抑制所决定的.神经衰弱的病人由于内抑制减弱遇事(刺激)易兴奋从而缺乏正常人的耐心和必要的等待.往往表现为：　　①易烦多忧　　面对生活中的各种矛盾和困难即使是容易解决的矛盾正常人来说可能是不屑一顾的事他总觉得困难重重无法解决以至唉声叹气终日愁眉苦脸.倘若身体有些不适更是担心和紧张不安如患者因腹胀厌食而担心患了胃癌或其他不治之症这是一种疑病心理.有的医生认为40％的神经衰弱患者在病程中出现短暂的轻度的抑郁心境.病人对已发生的事过多地自责或怨恨别人但本人不会有自杀的企图或意念.　　②易喜善怒　　内抑制帮助我们冷静地处理问题.神经衰弱病人由于内抑制下降从而表现为情绪波动大对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜缺乏正常人所具备的忍耐性.表现情绪急躁喜与别人争吵工作稍不顺心就对别人发脾气.若碰到好消息马上就大喜过望热泪盈眶不能自制.　　(4)紧张性疼痛　　通常由紧张情绪引起以紧张性头痛最常见.患者感到头重头胀头部紧压感或颈项僵硬有的还表现为腰背四肢肌肉痛.这种疼痛的程度与劳累无明显关系即使休息也无法缓解.疼痛的表现也往往很复杂可以表现为持续性疼痛或间歇性疼痛有的病人还表现为钝痛或刺痛.总的来说神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多但与情绪紧张密切相关.　　(5)失眠多梦　　睡眠是人脑最好的休息方式之一.一般来说人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的.睡眠时大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态由脑干中特定的中枢进行调节使大脑进行内部的重组整顿和恢复.　　神经衰弱病人由于大脑皮质的内抑制下降神经易兴奋睡眠时不易引起广泛的抑制扩散难以入睡或不够深沉容易惊醒或睡眠时间太短或醒后又难以再睡.长期如此势必形成顽固性失眠.失眠后白天头昏脑胀精神萎靡使学习工作效率低下病人深感痛苦.到了晚上又担心失眠.从而因焦虑而失眠由失眠而焦虑互为因果反复影响终为神经衰弱的失眠症.　　神经衰弱的病人常诉睡不着典型经过是：上床以前似乎头昏欲睡上床以后脑子静不下来思维活跃浮想联翩因此心里很焦急愈急就愈睡不着病人可能会试用各种方法使自己静下来或做其它放松试验但往往无效.此时病人对周围的各类声光刺激特别敏感时钟的嘀嗒声汽车的喇叭声脚步声别人的鼾声室外的灯光音乐声等都会成为其失眠的理由病人恨不得周围不得有任何光线和声音.但即使在十分安静的环境里病人也会有理由失眠如自己的心跳也会烦得无法入睡这样折腾数小时才能入睡不久鸡鸣天亮又该起床了.　　(6)心理生理障碍　　有些神经衰弱的病人求治的主诉(病人最痛苦最主要的症状)可能不是上述的五种而是一组心理障碍的症状如头昏眼花心慌胸闷气短尿频多汗阳痿早泄月经不调等很容易把本病的基本症状掩盖起来.　　焦虑是许多病人的基本症状之一.焦虑可能是易于疲劳记忆障碍失眠的继发症状.病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼也会对未来可能发生的难以预料的某些危险而担心烦恼.　　总的来说神经衰弱病人的临床表现是复杂的通常认为最主要的表现是脑力不足失眠敏感情绪波动等.　　　神经衰弱造成的生理失调的表现：　　〃1）自主神经功能障碍：表现为 心慌胸闷多汗消化不良月经失调；　〃2）紧张性疼痛： 表现为 感到头部紧压感头部沉重感颈项僵硬四肢肌肉疼痛；　〃3）睡眠障碍： 表现为 由于长期压力大脑皮质的内一直下降神经易于兴奋因而引起睡眠障碍症状； [编辑本段]神经衰弱的诊断　　一诊断依据　　1.存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素.　　2.具有易感素质或性格特点.　　3.临床症状以易兴奋脑力易疲乏头痛睡眠障碍继发焦虑等.　　4.病程至少3个月具有反复波动或迁延的特点病情每次波动多与精神因素有关.　　5.全面体格检查包括神经精神检查或其他必要的各项检查确能排除其他躯体疾病或早期精神病者.　　二诊断标准：　　1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义神经症指一组精神障碍为各种躯体的或精神的不适感强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼.其病理体验常持续存在或反复出现但缺乏任何可查明的器质性基椿患者力图摆脱却无能为力.神经衰弱也符合上述特点病人无器质性蹭常为失眠脑力不足情绪波动大等不能自主的症状所苦恼.但是神经衰弱的病人没有严重的行为紊乱这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的.　　我国新近的诊断标准介绍如下：　　A：至少具备下列四组症状中的三项方可诊断为神经衰弱.　　a 衰弱症状：精神疲乏脑力迟钝注意力难集中记忆困难工作学习不能持久.　　b 兴奋症状：工作学习用脑均可引起兴奋回忆及联想增多自己控制不咨对声光敏感并且语言增多.　　c 情绪症状：紧张易激动烦恼.　　d 心理症状：紧张性疼痛(头痛腰背或肢体痛)睡眠障碍(如入睡困难多梦易醒醒后乏力)植物神经功能障碍(如心悸多汗).　　B：病程迁延至少3个月以上病情常有波动.休息后减轻工作学习紧张则加重.　　C：如伴有焦虑情绪往往是短暂的轻微的在整个病程中不占主导地位.　　另外在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别应排除疲劳综合征应激综合征躯体疼痛药物中毒抑郁症精神分裂症心理障碍等类似疾病.　　　三区分不同类型神经症　　神经衰弱的 症状可分为三组 　　1.与精神易兴奋相关的精神易疲劳 　　2.情绪方面：烦恼　　易激惹　　心情紧张 　　并同时符合三个特点： 　　a 病人感到痛苦 向人倾诉 寻求帮助 治病 　　b 感到控制不了或无法摆脱 　　c 情绪强度程度与持续时间之久与生活事件和处境不相称 　　3.心理生理障碍 　　睡眠障碍　　头部感到不适　　个别内脏功能轻度或中度障碍　　神经衰弱不会发展为精神分裂：　　有一些患神经衰弱的病人向医生咨询：患神经衰弱多年多方求医疗效不佳是否会转变成精神分裂症医生会明确地告之：不会.　　心理学专家指出神经衰弱和精神分裂症是性质完全不同的两类疾病.二者不仅在临床表现上有根本区别而且其病因治疗方法药物应用转归和预后等都不相同在长期的临床研究和观察中没有发现神经衰弱发展或转变成精神分裂症.　～神卫生专家在临床研究中发现确有个别精神分裂症病人早期有头昏头痛周身不适情绪波动多疑失眠和记忆力减退等神经衰弱症状.但是精神分裂症病人与真正的神经衰弱有本质的不同前者对自己的疾病并不像后者那样焦虑与重视往往听之任之缺乏求治的主动性而且精神分裂症病人的情感反应明显减退对人冷淡对工作不负责任对亲人缺乏应有的热情.有些精神分裂症病人还表现出奇特的观念和行为有令人难以理解的表现等等.　　我国药理学专家提出精神分裂症有难治易复发的特点所以治疗要及时系统和彻底服药要按时按量坚持不间断.社会家庭和医生对病人的照顾要耐心周到合理.而神经衰弱的治疗方法比较简单除了采用维生素B1和谷维素等药物治疗以调节植物神经功能以外 [编辑本段]神经衰弱的检查　　为了消除这些观念及排除可能的器质性蹭需作心电图脑电图脑电地形图经颅多普勒CT头颅扫描等检查 [编辑本段]神经衰弱的治疗　　一治疗原则　　1.心理疗法为主. 2.辅以药物治疗. 3.辅以物理或其他疗法.　　二疗效评价　　1.近愈：精神症状和躯体症状消失自觉良好；能恢复病前工作能力和生活. 2.好转：精神症状和躯体症状基本消失；能从事脑力和体力活动. 3.未愈：精神症状和躯体症状基本无变化.　　三专家提示　　神经衰弱有被过滥诊断的倾向因此神经衰弱满天飞而实际上是极少的.当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时需考虑有否将焦虑性神经症抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能.因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠疲劳多梦记忆减退注意力不集中精力不足等.神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗以镇静安神及解释支持性心理治疗为主.治疗时使患者获得充分休息是治愈的最重要要素.　　　四治疗方法　　神经衰弱症状繁多且病程迁延得病后短期内能药到病除者甚少虽现有治疗神经衰弱的方法不少如药物治疗心理治疗康复治疗物理治疗中医治疗等等每种治疗方法都各有所长很难说其中的哪种方法效果最好.选择治疗方法一般都因人而异.有些病人听人介绍说某药物或某种方法治神经衰弱有神奇效果便放弃了原本已取得一定疗效的方法盲目地更换成他人的方法结果不仅不见有效原先的疗效可能也因此一并丢失了.　　因此治疗神经衰弱正确的方法应该是在专科医师的指导下根据病情选择合适的方法一旦方案既定不宜随意更动见效后仍需作适当巩固.以下是目前临床上几种常用的治疗方法：　　药物治疗：最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法；较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用.常用的药物有阿普唑仑黛力新与氟西汀帕罗西汀等.若部分病人自觉脑力迟钝记忆减退可予服用小剂量脑代谢改善剂如吡拉西坦银杏叶片等.　　天麻素注射液治疗神经衰弱有明显的作用（丹彤或曲络彤天麻素注射液）　　中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致治疗时应按辨证施治原则选择不同的处方.此外针灸气功推拿拔罐等传统的中医疗法对部分神经衰经也有一定疗效可在医师指导下选用.　　中药治疗：中医药治疗神经衰弱失眠有其独到的见解且疗效显著.传统的以西药治疗失眠和抑郁症的方法往往副作用大容易上瘾.中医药具有安眠抑郁药没有的优点即不会成瘾也不会产生依赖性.中医药学现代化也让中医药在治疗神经衰弱失眠症领域大显身手通过精选天然名贵药材组合治疗神经衰弱失眠的优秀方剂有一大批高科技中医药成果在神经衰弱失眠治疗领域发挥着重要作用如酸枣仁胶囊 百合酸枣仁胶囊九味神安胶囊等加之采用心理行为治疗方法对解决失眠提升睡眠质量缓解头疼眩晕疲惫等现象；舒解紧张焦虑抑郁记忆力减退神经衰弱等不适症状取得了十分满意的疗效.　　心理治疗：可以通过解释疏导等向病人介绍神经衰弱的性质让其明确本病并非治愈无望并引导其不应将注意力集中于自身症状之上支持其增加治疗的信心.另外还可采用自我松弛训练法也有心理医生采用催眠疗法治疗.　　物理治疗：有经络导平治疗电磁场治疗脑功能保健治疗生物反馈治疗等多种.　　总之治疗神经衰弱的方法不少最好能综合使用若能调动病人主观能动性积极配合治疗更能达到最佳治疗效果.　　治疗　　皮肤针　　(一)取穴　　主穴：颈椎1~7两侧胸椎5~12两侧.　　配穴：额部头部眉弓神门足三里三阴交.　　(二)治法　　上述部位均取重点用皮肤针叩刺主穴之两侧手法轻度或中度.先从颈椎开始自上而下叩刺两遍.然后在胸椎5~12作横行刺每横行部位三针.在穴位表面0.5~1.5厘米范围内按常规叩刺20~50下.额部横叩打三行头部呈网状叩打.手法同前.每日或隔日1次12次为一疗程疗程间隔一周.　　(三)疗效评价　　以上法共治疗224例结果治愈15例显效101例有效102例无效6例总有效率为97.4％.病程短者疗效好病程长者疗效差[23].　　耳穴压丸　　(一)取穴　　主穴：心缘中神门.　　配穴：肾皮质下阳性反应物内分泌脾.　　(二)治法　　一般仅取主穴效不显时加选配穴.压物可用王不留行子绿豆或冰片(预先制备成米粒大之颗粒)贴压于双侧穴上.然后按压1分钟使耳廓充血发热.令患者每日自行按压耳穴3~5次睡前必须按压1次时间约1~2分钟.隔日换贴1次5次为一疗程疗程间隔4天.　　(三)疗效评价　　共治398例结果临床痊愈120例显效167例有效93例无效18例总有效率95.4％[4~6].　　耳穴埋针　　(一)取穴　　主穴：心肾神门枕皮质下.　　配穴：胃肝脾.　　(二)治法　　主穴均取效不显时酌加配穴.严格消毒耳穴后将揿钉形皮内针埋入上以胶布固定令患者每日自行按压3~4次以感到轻微疼痛胀发热为佳.每次一侧耳双耳交替.5~7天换埋针1次2次为一疗程.　　(三)疗效评价　　共以埋针法治疗191例结果临床痊愈84例有效84例无效23例总有效率为87.9％.临床对比观察发现其疗效优于服西药者且单侧埋针与双侧同时埋针疗效基本相同[78].　　刺血　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　配穴：内中魁.　　阿是穴位置：多位于两耳根之上半部.　　内中魁穴位置：手中指掌侧正中线近指侧节横纹中点一穴前后1分各一穴左右共六穴.　　(二)治法　　先以耳穴探测仪或探测棒在耳根部仔细测出敏感点做好标记.常规消毒后用消毒弹簧刺针或三棱针迅速点刺出血如绿豆大.每次只刺一侧每日或隔日1次两耳交替.治疗时间以上午或下午为佳夜晚进行者效果较差.疗效不显者可加刺另一侧之内中魁穴.5~7次为一疗程.　　(三)疗效评价　　共治254例显效150例有效88例无效16例总有效率为93.7％[9].　　体针加敷贴　　(一)取穴　　主穴：百会四神聪.　　配穴：涌泉.　　(二)治法　　主穴针剌 .先针百会向前横剌1寸施快速均匀左右捻转手法持续2分钟间隔10分钟再行前法反复3次令患者带针48小时.百会起针后继针四神聪均向前横剌1寸以提插手法轻快匀运针2分钟间隔10分钟再行前法反复3次令患者带针24小时.出针后再针百会如前法.如此以9天为一疗程疗程间隔3天.　　配穴取珍珠粉朱砂粉大黄粉五味子粉适量混匀.每次3g用鲜竹沥调成糊状均分两份集中涂于5cm×5cm大小的医用胶布上.于每晚睡前分贴于左右涌泉穴连续9天为一疗程疗程间隔3天.　　(三)疗效评价　　共治重症失眠患者168例痊愈85例有效69例无效14例总有效率91.7％.　　脚底按摩服务从传统走向现代中医诊所脚底按摩院现代Spa保健产品公司等都给顾客（病人）提供这方面的服务可见脚底按摩的盛行. 　　《黄帝内经》的《足心篇》中简述脚无法入睡 抑郁症困扰 多囊肾的神奇疗法 　　聋哑耳鸣头痛新疗法! 疤痕疙瘩瘩痤疮找中医 底按摩原理：人体器官脏腑各部位在脚底都有反射区用按摩刺激反射区通过血液循环神经传导能调节机能平衡恢复器官功能收到祛病健身之效. 　　中医理论记载人有四根--耳根鼻根乳根和脚根其中以脚根为四根之本.人老脚先衰木枯根先竭可见脚对人体的重要性. 　　通过反射区作治疗 　　理疗师林育昕说脚底按摩是一种保健方式也有医师通过按摩脚底反射区给病人进行身体治疗. 　　他说：脚踏地面地心引力使血液无法回流通过脚底按摩刺激血液循环让血液回流上来可强身健体. 　　脚底和脚趾有千万神经和血管即使不是按摩反射区只是稍微按摩脚底还是具有保健效用. 　　在治疗法上脚底按摩以刺激脚底与腿侧的点线带和区不只是纯粹按摩脚底反射区最终目的是达到舒经活络松弛神经. 　　按摩时有人感觉疼痛问题是出在按摩师或是病人身上 　　他说：通常按摩时得让病人感到舒服如果病人感觉疼痛把双脚缩回来就表示按摩的力道过大. 　　按摩时不该觉疼痛 　　按摩师给心脏病患者做脚底按摩时得注意不要让病人感到疼痛力道必须点到为止让病人舒服.病人喊痛心脏负荷过大血压不正常可能会有反作用. 　　糖尿病患者的两脚常因病情加剧而得锯掉关键就在足部末梢神经出现问题.患上糖尿病的病人应经常接受脚底按摩让血液通达末梢神经. 　　肾脏病人也应多做脚底按摩.如果病人的肌肉已坏死或出现溃烂现象就不适合进行脚底按摩. 　　脚底按摩对慢性病人的助益最大例如经常失眠体质虚弱者等进行脚底按摩后疗效显著. 　　不需要每天按摩 　　脚底按摩既然那么好可以每天进行按摩吗林育昕说：病人（顾客）没有必要每天来做脚底按摩这反而会损伤肌肉.按摩一次后肌肉得到松弛血液得以循环隔天还是有这方面的效用可以隔两天再来做. 　　市面上销售的脚底按摩器种类繁多功能在足部的穴位提供刺激作用包括促进血液循环舒缓关节不适手部僵硬促进新陈代谢. 　　林育昕说这些保健商品基本上都具有辅助作用能达到松弛肌肉使血液系统循环良好的疗效. 　　他说：不过使用者必须根据体质进行脚底按摩时间也不应太长.　　神经衰弱患者的注意事项-神经衰弱注意营养　　营养障碍时也会出现神经衰弱的一些症状.饥饿时人可以出现疲劳感注意力涣散行动迟缓头痛头晕嗜睡或失眠等神经衰弱症状除食物以外对任何事物都不感兴趣.此外维生素 B维生素 C的缺乏水盐的摄人不足等等都可以出现神经衰弱症状.大脑需要的营养物质除了脂类蛋白质糖类氧气和水分以外其他如维生素钙磷钾镁以及微量元素等也是不可缺少的.神经衰弱患者在饮食疗法方面应特别注意食用下列对脑有营养价值的食物.　　富含脂类的食物：如肝鱼类蛋黄黄油大豆玉米羊脑猪脑芝麻油花生及核桃等.　　富含蛋白质的食物：如瘦猪肉羊肉牛肉牛奶鸡鸭鱼蛋及豆制品等.　　富含糖的食物：如白糖红糖蜂蜜甘蔗萝卜大米面粉红薯大枣甜菜及水果等.　　富含维生素B族维生素PP(烟酸与烟酷胺)和维生素E的食物：如酵母肝卷心莱及海藻等.　　富含维生素C的食物：一般水果及蔬菜中均含有丰富的维生素C. 灵芝大麦治神经衰弱　　灵芝10克大麦50克.将灵芝剪碎加水煎煮取汁.大麦磨碎用灵芝汁煮加白糖适量.可当早餐或夜宵食用每日1次.（摘自7月26日《中国老年报》）　　富含微量元素的食物：如动物肝肾脏与牡蛎粗粮豆制品鱼肉菠菜大白菜等.　神经衰弱是指患者精神活动长期过度紧张导致大脑的兴奋和抑制功能失调属于神经官能证的一种类型.中医学认为该病属于惊悸不寐健忘眩晕虚损等范畴.神经衰弱患者使用药膳调理就是按照中药的性味功能与适宜的食物相结合经过烹调制作后使之与人体脏腑阴阳气血盛衰寒热虚实相匹配从而达到治疗神经衰弱的目的.　　芹菜枣仁汤：鲜芹菜90克酸枣仁8克加适量水共煮为汤弃去芹菜和酸枣仁渣饮汤.此为一日量分中午饭后和晚上临睡前两次分服.这款药膳有平肝清热养心安神的功效适用于虚烦不眠神经衰弱引起的失眠健忘血压高时头晕目眩等病证.　　小麦黑豆夜交藤汤：小麦45克黑豆30克夜交藤10克同放锅中加水适量煎煮成汤弃去小麦黑豆夜交藤药渣饮汤.此为一日量分两次饮服.这款药膳有滋养心肾安神的功效适用于心肾不交之失眠心烦等证.　　百合枣龟汤：龟肉50克百合15克红枣10枚调料适量.龟肉切块大枣去核与百合共煮加调味品煮至龟肉熟烂即可饮汤食肉.此为一日量分两次食用.这款药膳有滋阴养血补心益肾的功效适用于心肾阴虚所致失眠心烦心悸等证.　　鲜花生叶汤：鲜花生叶15克赤小豆30克蜂蜜两汤匙.将花生叶赤小豆洗净放入锅内加水适量煎煮为汤抛弃花生叶调入蜂蜜饮汤食豆.此为一日量分两次饮服.这款药膳有养血安神的功效适用于神经衰弱失眠多梦等.　　葱枣汤：大枣20枚带须葱白两根.将大枣洗净用水泡发带须葱白洗净切成寸段备用.将红枣放入锅中加水适量先用武火烧开再改用文火炖约20分钟加入带须葱白后继续炖10分钟即成食枣饮汤.此为一日量分两次服食.这款药膳有养血安神的功效适用于神经衰弱失眠多梦记忆力减退等证.　　龙眼姜枣汤：龙眼肉10克生姜5片大枣15枚.选用肉厚片大质细软油润色棕黄半透明味道浓甜的龙眼肉鲜生姜洗净刮去外皮切片大枣洗净备用.把龙眼肉生姜片大枣一同放入锅中加水两碗煎煮成一小碗即可.弃去药渣饮汤此为一日量分两次饮用.这款药膳有补血益气养血安神的功效适用于中老年人心血不足失眠健忘神经衰弱贫血等证.　　莲子桂圆汤：莲子(去芯)茯苓芡实各8克龙眼肉10克文火炖煮50分钟弃去药渣至煮成黏稠状再搅入红塘冷却后饮汤此为一日量分两次饮服.这款药膳有补心健脾养血安神的功效适用于心悸怔忡失眠健忘乏力肢倦贫血神经衰弱等证.　　　专家称神经衰弱的主要表现就是病人常常心有余而力不足心情紧张难以放松特别容易烦恼激动或发脾气无法安心工作受一点刺激都难以忍受.其早期征兆包括入睡困难睡眠浅多恶梦甚至失眠；食欲不振消化不良；头昏脑胀打不起精神注意力不集中记忆力下降甚至浑身疲乏体力不支等.　　一般认为太极拳气功按摩健身走慢跑打乒乓球等都会有助于缓解神经衰弱.医学实验表明神经衰弱患者每天做较长距离的散步（2~3公里）有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程减轻血管活动失调的症状如头痛等.　　专家认为神经衰弱患者体力较好者可参加短距离的拉练或旅行参观以转移注意力改善情绪锻炼体力.情绪较差精神萎靡的患者适宜进行提高情绪的运动如乒乓球篮球划船跳绳踢毽子等或每天清晨到绿化地带树林深处或是阳台庭院进行深呼吸这样对调节神经大有裨益.临床上见到许多神经衰弱患者就诊最勤服药最认真但症状消除不满意患者感到很苦恼；有的甚至怪罪于医生把病诊断错了医生也感到很棘手.其主要原因是患者对该病的本质缺乏正确认识.因为神经衰弱的本质属心因性疾病范畴常有许多心理社会因素存在.如果这些病因不去除单纯依赖药物头痛医头脚痛医脚是不能解决根本问题的.即或暂时有效也是不能持久的.加之有的患者治病心切急于求成一味要求药到病除结果欲速则不达这也是此裁治不愈的原因之一. 　　应该说神经衰弱多为缓慢起病病程一般较长几年或数十年不等.本病的症状可时轻时重而病情的波动常与情绪变化有关.如果患者情绪较好则病情明显减轻；反之则病情加重.因此对本病的治疗首先应该寻找病因进行心理治疗消除发病的精神因素其次才是药物治疗物理治疗等综合措施配合合理的生活方式作息制度和体育锻炼神经衰弱的治疗效果会是很好的.病程短者在多数病例可在半年至2年内缓解；病程超过2年的则治好所需的时间相对较长一些.有位青年人介绍自己治愈的经过其主要经验就是正确估计自己正确对待疾病与挫折发挥自己的优势克服自己的弱点振作精神有计划地定时参加体育锻炼学习工作访友娱乐并保证足够的睡眠时间.只经过短短的2个多月的心理和生理调适他的神经衰弱就完全被治愈了. 　　总之只要找到有经验的医生并制定科学的治疗方法且患者也有治好的信心那　　一年前我患上了神经衰弱耳鸣头晕头痛得厉害.虽经多方医治但收效不大.有个小姐妹介绍说经常按摩双耳能治好这个病.我尝试之后想不到短短一个月就有效果. 　∵体做法是先将双手摩擦发热然后用双手掌同时轻轻揉搓耳廓2至4分钟再用双手的拇指和食指分别揉捏耳垂2至4分钟接着向下有节奏地反复牵拉耳垂40至50次直到耳廓有热胀感为止.此法每天坚持按摩5至8次即可达到促进血液循环治疗神经衰弱的功效. [编辑本段]神经衰弱的预防　　防治神经衰弱最主要的一点是要对该病有正确的认识坚定战胜疾病的信心.　　1：首先要建立有规律的生活制度安排好自己的工作学习和休息.学会科学用脑防止大脑过度疲劳.　　2：根据每个人的体力爱好每天坚持适当的体育锻炼如打球游戏体操等.　　3： 进行必要的治疗如食疗针灸理疗和气功等. [编辑本段]神经衰弱的食疗方法　　根据中国传统医学的观点神经衰弱的患者可依照不同情况选用以下食疗方法调理.　　肝火上升型症状心悸而烦急躁易怒失眠梦脉弦细数.此类患者可选用具有清肝泻火养心安神作用的食物如：菠菜油菜荠菜冬瓜苦瓜竹笋鲜藕芹菜雍菜黄花菜小麦桑椹梨桃葵花子绿豆桂圆鸡蛋羊肉鸭肉乌骨鸡蜂蜜等.　　气血两虚型症状心悸失眠梦多易醒头晕健忘食欲不振精神倦怠脉沉细弱.此类患者可选用具有健脾益气补血养心作用的食物如：粳米糯米小米黄豆及制品大麦胡萝卜南瓜西红柿奶类人参鲤鱼桂鱼猪肝猪肚牛肉羊心兔肉鸽蛋等.　　心肾不交型症状心悸不宁虚烦不眠健忘盗汗腰酸膝软遗精脉弦细数.此类患者可选用滋阴清热通交心肾的食物如：糯米红枣百合酸枣仁枸杞银耳鹅肉猪肺猪胰冬瓜苦瓜茄子鲫鱼等.　　神经衰弱之成因众多病程较长患者应解除烦恼树立信心并根据各自体质积极进行适当的体育锻炼.同时应选用必要的药物对症治疗. [编辑本段]神经衰弱的三种中医治疗方法　　(一)发好莲子200克京糕25克冰糖香精适量.将莲子放入碗内加冰糖上笼蒸烂取出沥净糖水倒人汤碗内把京糕切成丁放在莲子上.在净锅内放冰糖清水使冰糖化开再放入蒸莲子糖水烧开撤出浮沫加香精浇在莲子上即成.本方健脾补肾宁心安神消食开胃适用于神经衰弱症见心悸虚烦失眠等症患者食用.　　(二)枣仁10克黄花菜20根.将枣菜炒至半熟捣碎研成细末睡前1次服完.　方疏肝健脾宁心安神适用于肝气郁结所致神经衰弱.　　(三)干蛤士蟆油25克菠菜100克海米50克另有精盐鸡汤味精葱姜汁适量.　　将干蛤士蟆油用温水泡开择出黑线洗净用开水氽一下捞出切成小丁;将菠菜洗净切段放开水略烫一下;坐锅放鸡汤放入蛤土蟆油丁海米葱姜汁精盐烧开撇净浮沫点味精撒上菠菜即成. [编辑本段]神经衰弱喝点刺五加　　秋天里很多中老年人会出现体倦乏力的情况有些人患上了神经衰弱失眠多梦而且记忆力差.哈尔滨医科大学附属第四医院中医专家陈建国指出中老年人在秋天不妨服用些刺五加对治疗神经衰弱很有好处.刺五加的服用方法有很多可以取几片薄片泡水代茶饮也可以泡酒喝对于神经衰弱严重的病人可以尝试以下的服用方法夜交藤30克五味子15克合欢皮15克菌灵芝30克(先熬)酸枣仁15克茯神15克当归15克熟地15克刺五加30克磁石40克水煎服. 服用一段时间刺五加可以起到治疗失眠降血压增强机体防御能力等作用. 值得注意的是刺五加原名五加皮分为刺五加五加皮香加皮三种不同药材很容易混淆.其中香加有祛风湿补肝肾强筋骨的功效但该药有毒易引起心肾功能损害.另外阴虚火旺者忌用.　　此外还可选用以下食疗保健验方：　　天麻炖鸡　　　　材料：母鸡1只（重约1500g）天麻15g水发冻菇 50g鸡汤 500g调料适量.　　烹制方法：将天麻洗净切片放入碗中上笼蒸10min取出.鸡去骨切成虚用油氽一下捞出.葱姜用油煸出味加入鸡汤和调料倒入鸡块用文火焖40min加入天麻片再焖5min勾芡淋上鸡油.　　食法食量：佐餐或单食均可.　　功能：平肝息风养血安神.　　　小技巧：偏方　　1：睡前喝1杯热糖水使大脑皮层受到抑制会很快入睡.　　2.睡前喝1杯热牛奶牛奶中的色氨酸有催人入睡作用.　　3.睡前将1匙食醋对入冷开水中饮用能助睡.　　4.百合15克与粳米糯米各50克共煮成粥加适量冰糖食用.　　5.鲜百合50克用清水浸一昼夜与冰糖合炒食用.　　6.取生熟枣各15克水煎去渣用其汁将百合煮熟连汤吃下.　　7.可用鲜百合60-90克与蜂蜜适量拌和蒸熟睡前服有清心安神的作用.　　8.取洋葱100g切片浸泡在600mL烧酒中1星期后取出.以洋葱酒10ml牛奶90ml鸡蛋1个苹果半个榨汁.调和后于睡前30分钟饮用.　　9.莴笋中有一种乳白色浆液具有安神作用.使用时把莴笋带皮切片煮熟睡前喝汤有助眠功效.　　10：用三七花泡水喝安神有助于睡眠.　　11.一杯酸奶一个香蕉每晚睡前食用.此方对半夜不能入睡的患者尤为有效饮用后可使患者血糖升高快速入睡.　　12.破半瓶每晚睡前半小时饮连饮数周可着枕即睡通宵熟睡.　　13.牛奶煮蛋黄可治虚烦不眠之症效果良好.　　14.小米100克加水煮成粥加白糖适量调服睡前半小时进食1小碗能使人迅速发困安眠入睡.　　15.大枣大米两味同煮粥食用每晚适量食用催眠作用很好　　花生叶汤　　取鲜花生叶适量煎水取汗睡前服.7天为1疗程多见效于第2-3个疗程中.适用于肝火上炎型及心肾不交型患者.　　莲心汤　　取莲子心30枚放盐少许水煎每晚睡前服连服10天.适用于肝火上炎型心肾不交型患者.　　酸枣仁汤　　取酸枣50克水煎.睡前服7-10天为1疗程.适用于心肾不交型患者.　　薏仁红枣粥　　取糯米薏苡仁各50克红枣10枚加水共煨粥.日服2次连服10天.适用于心肾不交型患者.　　合欢叶汤　　取合欢叶100克每晚水煎.睡前服7-10天为1疗程.适用于心肾不交型患者.　　杞叶炒猪心　　取猪心1个洗净切丁枸杞叶150-200克用花生油按常法炒熟佐餐.适用于加气血两虚型神经衰弱以及癫狂精神分裂症等.　　五味子汤　　取五味子15-20克水煎服.适用于神经衰弱.　　二味猪脑汤　　取猪脑1个怀山药50克枸杞15克洗净后同放入锅中加适量清水食盐葱姜煨熟即成.适用于神经衰弱.　　　拌猪脑　　将猪脑100克泡入清水中剔除血筋洗净沥水后加适量黄酒葱姜入屉用旺火蒸20分钟左右取出凉后加入芝麻油10克酱油蒜泥各适量拌匀即成.适用于神经衰弱.症见失眠多梦记忆力减退头昏乏力.　　莲子百合猪肉汤　　取莲子百合各30克与瘦猪肉丝250克加水共煨汤肉熟后调味即成.适用于神经衰弱.症见心悸失眠头昏遗精等.　　核桃芝麻桑叶丸 　　核桃仁黑芝麻桑叶各30g共捣泥为丸每丸重9g.一日2次每服一丸.　　神经衰弱患者的药膳疗 　　在祖国医学宝库中有不少关于药膳的论著积累了丰富的经验是一项宝贵的医学遗产.数千年来为我国人民和世界人民的保健事业作出了很大的贡献至今对不少慢性疾病的防治仍有很大的实用价值.　　现就有关防治神经衰弱的药膳配方介绍如下：　　(1)桂圆红枣粥：桂圆15克红枣5~10枚和粳米100克煮粥.有养心安神健脾补血之功效.适用于心血不足有心悸失眠健忘乏力和自汗盗汗的患者.　　(2)海参粥：海参适量粳米或糯米100克.先将海参浸透洗干净切片煮烂后同米煮成稀粥.有补肾益精养血之功.适用于精血亏损体质虚弱肾虚尿频的患者.　　(3)柏子仁粥：柏子仁10~15克蜂蜜适量和粳米50~100克煮成稀粥.有润肠通便养心安神之功.适用于心悸失眠健忘和慢性便秘的人.此外单味枣仁(捣碎先煮)莲子等均可与粳米同煮成粥有同样疗效.　　(4)枸杞粥：构把60克大米120克.将构把洗净择去杂质备用.将大米淘洗干净下锅煮至半熟倒人构把一同煮熟即可.其特点是红白相映稠糯微甜.有补肾明目聪耳之功对头昏眼花耳鸣有效.　　(5)小麦粥：由小麦大枣粳米组成是一剂治疗心气不足所致失眠心悸精神恍馏的良方具有安心神补脾胃之功.小麦粥的煮制方法是：取小麦100克洗净放人适量水中煮沸20~30分钟后将小麦捞出加入淘净粳米100克去核大枣6枚煮熟后食用.每日1~2次.连服5~6天.若于本粥中加入炒枣仁10克则安神效果更佳.　　(6)百合粥：老年人体弱多病心血不足往往导致心肾不交失眠多梦健忘心烦意乱多愁善感甚至整夜不能人睡.方用百合30克先用清水浸泡半日去其苦味再加大米50克共煮至米熟有清香气味加冰糖适量早晚各服1次.失眠严重者可冲服朱砂1克每日2次.百合内含有少量淀粉脂肪蛋白质微量生物碱(秋水仙碱).具有清热养阴润肺安神的功能是治疗神经衰弱的强壮滋补有效药物.　　(7)糯米山药莲子粥：鲜淮山药90克(切片)莲子30克粳米250克共煮粥加少许糖渍桂花即可服食.有补中益气健脾养胃宁心安神之效.　　有此一说：吃猪蹄可治神经衰弱　　猪蹄中的胶原蛋白由众多的氨基酸组成而其中每三个氨基酸中就有一个甘氨酸.食入猪蹄后胶原蛋白在人体小肠中可被转化为大量的甘氨酸这些氨基酸不仅能在体内参与合成胶原而且它在大脑细胞中是一种中枢神经抑制性递质对中枢神经有镇静作用.因此食用猪蹄有利于减轻中枢神经的过度兴奋对焦虑及神经衰弱失眠等有改善作用.人们还发现有的人小腿麻木还有某些药物引起痉挛现象常喝猪蹄汤也有一定的治疗和缓解作用.　　但应注意因猪蹄油脂过多动脉硬化及高血压患者少食为宜如素有痰湿阴滞消化不良者也应慎用. 　　气质与神经衰弱的联系 　　这里所指人的气质即指我们平常所说的脾气.它表现在对客观外界事物情绪体验的快慢强弱表现的隐蔽还是明显以及动作的灵敏或迟钝等.同时气质也受人的性格和世界观的控制.由于人体的生理性格世界观等方面的不同气质也不完全一样.古往今来专家们对人的气质进行了大量观察和研究得出的结论是：人的气质与神经衰弱之间有着较为密切的联系.古希腊和古罗马的医生把人的气质分为四型：胆汁质多血质粘液质和抑郁质.俄国生物学家巴甫洛夫以两种基本神经过程即兴奋和抑制过程的强度均衡性和灵活性作为标准提出了四种神经类型：强而不均衡型强而均衡惰性型强而均衡灵活型和弱型.巴甫洛夫又根据第一信号系统和第二信号系统的关系将人的气质分为艺术型思维型和中间型.我国古代医生则根据一个人的动静程度把人的脾气禀性分为五型：好动的为太阳型少阳型喜静的为太阴型少阴型动静适中的为阴阳平和型.　　专家们经过长期的大量的观察后发现同样的致病因素作用于不同气质类型的人后有的人患了神经衰弱而有些则不患神经衰弱.说明气质类型与神经衰弱的发生有关.一般认为气质类型中的胆汁质抑郁质强而不均衡型弱型中间型太阴型少阴型的人易患神经衰弱.　　一个人的气质既受先天的素质特征和后天的环境因素所影响但气质又具有可塑性一个人的气质类型并非一成不变.家庭教养学校教育和社会环境等可使莱一气质类型变成另一气质类型.由此可见我们可以通过后天的影响使某个人的气质类型发生转变.但是并不是说上面所谈到的那些气质类型的人都会患神经衰弱只是这些人较容易得神经衰弱而已至于得与不得还受很多因素的影响.所以属上述气质类型的人也不必因此而忧心忡忡.　　神经衰弱的气功疗法：　　马礼堂养气功治疗神经衰弱是一个不错的办法六字诀（嘘呵呼夏吹嘻）做一遍 调节五脏六腑洗髓金经中的百会运转和神龙绞柱各练习16遍三个月之内必有奇效. [编辑本段]神经衰弱的自我调节　〃1）通过心理咨询减轻心理负担坚定治愈本病的信心. 　〃2）通过呼吸控制法加以调节.呼吸法有：　　①深呼吸法做到深长缓慢腹部上下起伏注意体会呼吸时的声音和躯体越来越松弛的感觉.　　②叹气法站立或坐着深叹一口气然后让新鲜空气自然地进入肺部.　　③拍打呼吸法直立两手自然垂直慢吸气后用两手指尖或手掌轻敲打胸部各部位呼气时适当用力一点一点间歇地吐.　　④交替呼吸法即堵住一侧鼻孔吸气换堵一侧呼气反复10-30次. 　〃3）通过自我暗示法加以自我调节.比如在睡前主要通过言语暗示放松身体各部位.注意切勿速度过快或漫不经心.催眠的暗示语可以是：我的全身轻松了困乏了……我的全身都充满了倦意手脚已无力动了我很想睡了……我的眼睛已睁不开了我真想闭上眼睡一觉了……我很快就会睡着了……浓浓的睡意笼罩了我我要睡了要深深地睡一觉了……我要睡了我马上就要熟睡了……注意千万别去想这暗示语是否有道理或有作用只要跟着做就行了. 　〃4）音乐治疗.根据自己的症状情况和条件选用一些古典式轻音乐曲或清晨或下午作业疲劳时或入睡前边休息边听听轻音乐（尽量不要用迪斯科之类乐曲）常有消除疲劳和紧张减轻心理压力及娱乐身心等一举多得之效.需要提醒的是听音乐时间要合理不要过长同时音量也不要过重否则恰得其反.　　⑸ 运动疗法根据自己的体力每天适当的做做有氧运动（有氧运动是指运动的程度根据自己的兴趣爱好及体力运动运动过后并不感到累而是身心舒畅）　　神经衰弱的诊断与治疗（作者 王彪）　　神经衰弱是一种以精神易兴奋和易疲劳为特征的神经症并表现出情绪生理功能紊乱症状. 　　临床表现一精神易兴奋与易疲劳：精神易兴奋表现为回忆和联想增多.精神易疲劳表现为精力缺乏注意力不集中记忆力差.二情绪症状：情绪症状表现为易激惹易烦恼和易紧张.三心理生理症状：心理生理症状表现为紧张性疼痛（头痛肢体酸痛）和睡眠障碍.　　诊断神经衰弱根据临床表现诊断.　　治疗一抗焦虑药：氯硝西泮.二抗抑郁药：帕罗西汀.　　我的主页：CHN医学资讯 http：///wbdoctor [编辑本段]神经衰弱症的易发人群研究　　神经衰弱（Neurasthenia）是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症. 神经衰弱一词最先由美国医生（Beard 1868）提出近年来又在分类中取消这一名词.在我国和国际疾病分类中均保留神经衰弱这一诊断.目前国际上有把神经衰弱的症状局限于容易疲劳为主要表现的倾向. 青壮年期发病较多脑力工作者较常见.占门诊就诊神经症患者的半数以上.　　什么是神经衰弱综合征　　神经衰弱综合征又称类神经衰弱或脑衰弱综合征与神经衰弱是两个不同的疾病概念不能混为一谈.　　神经衰弱综合征是指某些慢性躯体疾病所引起的类似神经衰弱的症状群.其发生发展病程经过及预后均决定于躯体疾簿身随着躯体疾病的好转和全身状况的恢复类似神经衰弱的症状亦随之消失.临床检查可有相关的躯体疾病体征相应的辅助检查也有阳性发现.如慢性肝炎引起神经衰弱综合征查体可有肝病面容及肝脏肿大压痛实验室检查可有肝功能异常超声波检查有肝实质变化等. [编辑本段]神经衰弱和女性月经也有关系　　正常妇女在经前期也会有一些生理和心理方面的改变如乳房肿痛腰痛小腹胀倦怠乏力情绪急躁易发脾气等.但一般是可以自行控制的.个别妇女症状较为严重医学上称为经前期紧张症需要服通知中药治疗或进行内分泌检查.　　女性神经衰弱患者月经前期由于雌激素水平增高黄体酮缺乏等影响常可引起性激素间的不平衡导致水钠潴留从而加重神经衰弱的症状如烦闷焦虑急躁或悲伤抑郁对外界刺激过于敏感等.　　从另一个方面来讲神经衰弱也可影响月经规律因为月经是由丘脑和垂体控制和调节而丘脑和垂体又受大脑皮质的管理.如大脑皮层功能障碍就可以通过丘脑和垂体使月经发生紊乱.对于这类患者往往是神经衰弱随月经周期变化而起伏治疗上应同时兼顾中医治疗神经衰弱有时采用疏肝调经的方法如逍遥散治疗神经衰弱患者的月经失调有较满意的效果.　　慢性前列腺炎易导致神经衰弱　　多数患上慢性前列腺炎的病人常常有神经衰弱症状表现为精神差记忆力减退头昏失眠抑郁情绪不稳定疲乏等这是什么原因呢一位男性科专家解释精神因素是诱发神经衰弱的主要原因.　　原来前列腺所处的部位在盆腔深部这里密布神经来自于前列腺炎的不适症状成为一种不良信号不断地传向脑部这些信号使脑神经细胞长期处于紧张的状态中导致神经功能降低.加上不少慢性前列腺病人对自己身上出现的许多症状十分紧张在众多因素交织影响下神经衰弱等症状便接踵而来.　　儿童也会神经衰弱 [编辑本段]饮食原则　　1饮食要定时.养成良好的生活规律对于肠胃及整个身心都十分有利　　2不要过饥过饱不要常吃冷食物这样会伤害脾胃　　3饮食要清淡以平补为主多食养心安神健脑的食物　　4注意劳逸结合保证良好的心态这些对本病的恢复很有帮助
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神经性头痛主要是指紧张性头痛功能性头痛及血管神经性头痛多由精神紧张生气引起主要症状为持续性的头部闷痛压迫感和沉重感大部分病人为两侧头痛多为两颞侧后脑勺或全头痛头痛性质为钝痛胀痛压迫感麻木感等头痛的强度W为轻到中度很少因为头痛而影响日常生活有的病人持续时间较长由于情绪激动生气焦虑或抑郁等因素可以使头痛加剧还有一部分病人不仅具有紧张性头痛的特点还具有血管性头痛的特点称为混合性头痛病人多有烦躁易怒焦虑不安心慌恐惧耳鸣失眠多梦腰酸背痛等症状部分病人在头部两侧可以有明显的压痛点.治疗方面主要包括综合物理疗法如电针灸疗法神经肌肉电刺激疗法电兴奋疗法经络道平治疗和按摩推拿治疗等最主要的是配合心理治疗因为这种疾病也属于神经心理疾病中药方面也有一定疗效可以服用安神补脑液等当然最主要的疗法还是病人自己要放松心情可以取得一定的效果
问关于神经紧张焦虑引起的头痛的问题
专长：龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
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神经衰弱正如《灵枢.大惑论》所云：卫气不得人于阴常留于阳..留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣.《灵枢.邪客篇》指出：今厥气客于五藏六府则卫气独行于外行于阳不得入于阴.行于阳则阳气盛阳气盛则阳跷陷不得入于阴阴虚故不瞑.可见阴阳失和是神经衰弱的关键所在.中医治疗神经衰弱已有几千年的历史从《黄帝内经》到《本草纲目》均有相关药物及配方记载.中药治疗神经衰弱较之西药的最大的优点在于从病理上进行根治.缺点在于起效较慢病人往往因为服用时间太长而中途放弃.中药的研究以及市场化在国内一直是较为落后一直到90年代都没有一个治疗神经衰弱的中药推向市场直到2000年前后才有中国医科大研制的中药助眠宝等疗效较为显著的中药出现并向市场推广.　　神经衰弱的诊断有标准　　如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性蹭.　　神经衰弱是一种功能障碍性病症临床症状表现繁多但要诊断本病应具备以下五个特点：　　(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状.　　如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性蹭.　　(2)表现以下症状中的任何两项：　　①易兴奋又易疲劳.　　②情绪波动大遇事容易激动烦躁易怒担心和紧张不安.　　③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛.　　④睡眠障碍.表现为入睡困难易惊醒多梦.　　(3)上述情况对学习工作和社会交往造成不良影响.　　(4)病程在3个月以上.　　(5)排除了其他神经症和精神病.　　此外在诊断神经衰弱时要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别.如结核病肝炎风湿病甲状腺机能亢进糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症如慢性鼻炎慢性鼻窦炎慢性咽炎等也常出现神经衰弱的症候群.所以应全面了解病史认真进行体格检查结合必要的实验室检查一般是可以鉴别的. [编辑本段]神经衰弱的原因　　目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因.凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态超过神经系统张力的耐受限度即可发生神经衰弱.如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张；对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张；经常改变生活环境而又不适应是灵活性的过度紧张.　　人类中枢神经系统的活动 在机体各项活动中起主导作用.而大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性一般情况下并不容易引起神经衰弱或衰竭.在紧张的脑力劳动之后虽然产生了疲劳但稍事休憩或睡眠后就可以恢复但是强烈紧张状态的神经活动一旦超越耐受极限就可能产生神经衰弱. [编辑本段]神经衰弱容易与哪些疾病混淆　　1.需要与脑器质性和躯体疾病辅助检查可与之鉴别;　　2.精神分裂症：精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状但患者对其疾钵无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别；　　3.其他神经症：神经衰弱症状也常见于焦虑症疑病症抑郁性神经症等若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症；　　4.抑郁症：鉴别诊断常很困难特别是轻度抑郁症患者常被误诊为神经衰弱.这是因为抑郁症患者常有失眠疲乏注意力不集中精神缺乏和各种躯体不适感.两类症状类似躯体检查均无相应阳性体征如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊.因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症.抑郁症患者表现为情绪低落愉快感丧失对日常生活兴趣丧失自责自罪常萌生消极自杀的意念.患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动.早醒是抑郁症睡眠障碍的特点.抑郁症病程可有周期性缓解　　5.慢性疲劳综合症：这是一组新近提出的以疲劳为主要表现的不能以休息解决的病程.持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病常伴低热咽喉痛淋巴结疼痛肌无力肌肉痛关节痛头胀痛活动持久性疲劳神经心理症状(如易激惹健忘注意力不集中思维困难抑郁等)睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛.由于有低热咽喉痛淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别 [编辑本段]神经衰弱的发病机理　　神经衰弱主要是各种原因造成大脑皮质内抑制过程的弱化.因为内抑制过程在人类种族的发展和个体发生上兴奋过程发生的晚因而是比较脆弱的在高级神经活动过度紧张甚至失调或伴有其他有害因素时（如；躯体其他疾博它不仅容易受到损害而且常常最先受到损害表现为兴奋过程相对亢进即神经衰弱的早期阶段.此时病人的自制能力减低一些平时能够控制不该流露出的情绪及情感反应会失控表现出来如；易激惹不稳定.兴奋性释放增加了神经细胞能量的消耗而且使高级神经活动的兴奋--抑制规律紊乱.另外由于内抑制过程的减弱又使神经细胞恢复能力减低造成神经细胞能量减少和衰竭性增高.所以临床上病人易兴奋衰竭的也就快. [编辑本段]神经衰弱的典型症状　　一神经衰弱的症状体症　　1.易兴奋易激惹.　　2.脑力易疲乏如看书学习稍久则感头胀头昏；注意力不集中.　　3.头痛部位不固定.　　4.睡眠障碍多为入睡困难早醒或醒后不易再入睡多恶梦.　　5.植物神经功能紊乱可心动过速出汗厌食便秘腹泻月经失调早泄.　　6.继发性疑病观念.　　二神经衰弱病人临床表现复杂同时有多种精神症状和躯体症状归纳起来可分为六大类症状：　　　　(1)脑力不足精神倦怠　　由于内抑制过程减弱当受到内外刺激时神经衰弱病人的神经细胞易兴奋能量消耗过多长期如此病人就表现为一系列衰弱症状：患者经常感到精力不足萎靡不振不能用脑或脑力迟钝不能集中注意力记忆力减退工作效率减退.　　(2)对内外刺激的敏感　　日常的工作生活中一般的活动如读书看报收看电视等活动往往可作为一种娱乐放松活动但此时本病患者非但不能放松神经消除疲劳反而精神特别兴奋不由自主地会浮想联翩往事一幕幕展现在眼前眼睛在看电视自己脑子常也在放电影.尤其是睡觉以前本应该静心入睡而病人不由自主地回忆联想往事神经兴奋无法入睡深为苦恼.此外还有的病人对周围的声音光线特敏感对其强弱的变化斤斤计较引以苦恼.　　有的医生认为此时是因病人的感觉阈下降.所谓感觉阈就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度.我们的周围我们的身体内部时时有不同的刺激产生但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到.如刺激强度太弱我们就无法感知.只有当刺激强度达到一定程度时才能被我们的感受器感知这种能使我们感受到的最低刺激强度称为感觉阈.人与某些动物之间就存在不同的感觉阈比如对气味的辨别狗就比人类鼻子灵敏得多某种气味弱时狗能辨出人却无法感知说明狗对气味的感觉阈要比人低得多所以狗可当警察--警犬是警务人员侦破案子的得力助手.　　综合诸多病人的症状可归纳出神经过敏的特点：　　①没有器质性蹭存在；　　②病人对某个部位某个症状越注意痛苦就越明显倘若转移其注意力则明显减轻甚至消除；　　③病痛部位的分布不一定符合解剖部位而且位置也不固定或会变动；　　④病人叙述的症状多而杂使人不得要领讲了大半天最后还搞不懂他哪里不舒服.　　(3)情绪波动易烦易怒缺乏忍耐性　　内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素但不是唯一因素为什么面对相同的刺激不同的人的反应却不一样这是由于人是自然界中的最高级动物对精神生活有自觉性有极强的制约作用当然这种制约作用因人而异主要是由神经的内抑制所决定的.神经衰弱的病人由于内抑制减弱遇事(刺激)易兴奋从而缺乏正常人的耐心和必要的等待.往往表现为：　　①易烦多忧　　面对生活中的各种矛盾和困难即使是容易解决的矛盾正常人来说可能是不屑一顾的事他总觉得困难重重无法解决以至唉声叹气终日愁眉苦脸.倘若身体有些不适更是担心和紧张不安如患者因腹胀厌食而担心患了胃癌或其他不治之症这是一种疑病心理.有的医生认为40％的神经衰弱患者在病程中出现短暂的轻度的抑郁心境.病人对已发生的事过多地自责或怨恨别人但本人不会有自杀的企图或意念.　　②易喜善怒　　内抑制帮助我们冷静地处理问题.神经衰弱病人由于内抑制下降从而表现为情绪波动大对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜缺乏正常人所具备的忍耐性.表现情绪急躁喜与别人争吵工作稍不顺心就对别人发脾气.若碰到好消息马上就大喜过望热泪盈眶不能自制.　　(4)紧张性疼痛　　通常由紧张情绪引起以紧张性头痛最常见.患者感到头重头胀头部紧压感或颈项僵硬有的还表现为腰背四肢肌肉痛.这种疼痛的程度与劳累无明显关系即使休息也无法缓解.疼痛的表现也往往很复杂可以表现为持续性疼痛或间歇性疼痛有的病人还表现为钝痛或刺痛.总的来说神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多但与情绪紧张密切相关.　　(5)失眠多梦　　睡眠是人脑最好的休息方式之一.一般来说人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的.睡眠时大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态由脑干中特定的中枢进行调节使大脑进行内部的重组整顿和恢复.　　神经衰弱病人由于大脑皮质的内抑制下降神经易兴奋睡眠时不易引起广泛的抑制扩散难以入睡或不够深沉容易惊醒或睡眠时间太短或醒后又难以再睡.长期如此势必形成顽固性失眠.失眠后白天头昏脑胀精神萎靡使学习工作效率低下病人深感痛苦.到了晚上又担心失眠.从而因焦虑而失眠由失眠而焦虑互为因果反复影响终为神经衰弱的失眠症.　　神经衰弱的病人常诉睡不着典型经过是：上床以前似乎头昏欲睡上床以后脑子静不下来思维活跃浮想联翩因此心里很焦急愈急就愈睡不着病人可能会试用各种方法使自己静下来或做其它放松试验但往往无效.此时病人对周围的各类声光刺激特别敏感时钟的嘀嗒声汽车的喇叭声脚步声别人的鼾声室外的灯光音乐声等都会成为其失眠的理由病人恨不得周围不得有任何光线和声音.但即使在十分安静的环境里病人也会有理由失眠如自己的心跳也会烦得无法入睡这样折腾数小时才能入睡不久鸡鸣天亮又该起床了.　　(6)心理生理障碍　　有些神经衰弱的病人求治的主诉(病人最痛苦最主要的症状)可能不是上述的五种而是一组心理障碍的症状如头昏眼花心慌胸闷气短尿频多汗阳痿早泄月经不调等很容易把本病的基本症状掩盖起来.　　焦虑是许多病人的基本症状之一.焦虑可能是易于疲劳记忆障碍失眠的继发症状.病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼也会对未来可能发生的难以预料的某些危险而担心烦恼.　　总的来说神经衰弱病人的临床表现是复杂的通常认为最主要的表现是脑力不足失眠敏感情绪波动等.　　　神经衰弱造成的生理失调的表现：　　〃1）自主神经功能障碍：表现为 心慌胸闷多汗消化不良月经失调；　〃2）紧张性疼痛： 表现为 感到头部紧压感头部沉重感颈项僵硬四肢肌肉疼痛；　〃3）睡眠障碍： 表现为 由于长期压力大脑皮质的内一直下降神经易于兴奋因而引起睡眠障碍症状； [编辑本段]神经衰弱的诊断　　一诊断依据　　1.存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素.　　2.具有易感素质或性格特点.　　3.临床症状以易兴奋脑力易疲乏头痛睡眠障碍继发焦虑等.　　4.病程至少3个月具有反复波动或迁延的特点病情每次波动多与精神因素有关.　　5.全面体格检查包括神经精神检查或其他必要的各项检查确能排除其他躯体疾病或早期精神病者.　　二诊断标准：　　1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义神经症指一组精神障碍为各种躯体的或精神的不适感强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼.其病理体验常持续存在或反复出现但缺乏任何可查明的器质性基椿患者力图摆脱却无能为力.神经衰弱也符合上述特点病人无器质性蹭常为失眠脑力不足情绪波动大等不能自主的症状所苦恼.但是神经衰弱的病人没有严重的行为紊乱这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的.　　我国新近的诊断标准介绍如下：　　A：至少具备下列四组症状中的三项方可诊断为神经衰弱.　　a 衰弱症状：精神疲乏脑力迟钝注意力难集中记忆困难工作学习不能持久.　　b 兴奋症状：工作学习用脑均可引起兴奋回忆及联想增多自己控制不咨对声光敏感并且语言增多.　　c 情绪症状：紧张易激动烦恼.　　d 心理症状：紧张性疼痛(头痛腰背或肢体痛)睡眠障碍(如入睡困难多梦易醒醒后乏力)植物神经功能障碍(如心悸多汗).　　B：病程迁延至少3个月以上病情常有波动.休息后减轻工作学习紧张则加重.　　C：如伴有焦虑情绪往往是短暂的轻微的在整个病程中不占主导地位.　　另外在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别应排除疲劳综合征应激综合征躯体疼痛药物中毒抑郁症精神分裂症心理障碍等类似疾病.　　　三区分不同类型神经症　　神经衰弱的 症状可分为三组 　　1.与精神易兴奋相关的精神易疲劳 　　2.情绪方面：烦恼　　易激惹　　心情紧张 　　并同时符合三个特点： 　　a 病人感到痛苦 向人倾诉 寻求帮助 治病 　　b 感到控制不了或无法摆脱 　　c 情绪强度程度与持续时间之久与生活事件和处境不相称 　　3.心理生理障碍 　　睡眠障碍　　头部感到不适　　个别内脏功能轻度或中度障碍　　神经衰弱不会发展为精神分裂：　　有一些患神经衰弱的病人向医生咨询：患神经衰弱多年多方求医疗效不佳是否会转变成精神分裂症医生会明确地告之：不会.　　心理学专家指出神经衰弱和精神分裂症是性质完全不同的两类疾病.二者不仅在临床表现上有根本区别而且其病因治疗方法药物应用转归和预后等都不相同在长期的临床研究和观察中没有发现神经衰弱发展或转变成精神分裂症.　～神卫生专家在临床研究中发现确有个别精神分裂症病人早期有头昏头痛周身不适情绪波动多疑失眠和记忆力减退等神经衰弱症状.但是精神分裂症病人与真正的神经衰弱有本质的不同前者对自己的疾病并不像后者那样焦虑与重视往往听之任之缺乏求治的主动性而且精神分裂症病人的情感反应明显减退对人冷淡对工作不负责任对亲人缺乏应有的热情.有些精神分裂症病人还表现出奇特的观念和行为有令人难以理解的表现等等.　　我国药理学专家提出精神分裂症有难治易复发的特点所以治疗要及时系统和彻底服药要按时按量坚持不间断.社会家庭和医生对病人的照顾要耐心周到合理.而神经衰弱的治疗方法比较简单除了采用维生素B1和谷维素等药物治疗以调节植物神经功能以外 [编辑本段]神经衰弱的检查　　为了消除这些观念及排除可能的器质性蹭需作心电图脑电图脑电地形图经颅多普勒CT头颅扫描等检查 [编辑本段]神经衰弱的治疗　　一治疗原则　　1.心理疗法为主. 2.辅以药物治疗. 3.辅以物理或其他疗法.　　二疗效评价　　1.近愈：精神症状和躯体症状消失自觉良好；能恢复病前工作能力和生活. 2.好转：精神症状和躯体症状基本消失；能从事脑力和体力活动. 3.未愈：精神症状和躯体症状基本无变化.　　三专家提示　　神经衰弱有被过滥诊断的倾向因此神经衰弱满天飞而实际上是极少的.当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时需考虑有否将焦虑性神经症抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能.因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠疲劳多梦记忆减退注意力不集中精力不足等.神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗以镇静安神及解释支持性心理治疗为主.治疗时使患者获得充分休息是治愈的最重要要素.　　　四治疗方法　　神经衰弱症状繁多且病程迁延得病后短期内能药到病除者甚少虽现有治疗神经衰弱的方法不少如药物治疗心理治疗康复治疗物理治疗中医治疗等等每种治疗方法都各有所长很难说其中的哪种方法效果最好.选择治疗方法一般都因人而异.有些病人听人介绍说某药物或某种方法治神经衰弱有神奇效果便放弃了原本已取得一定疗效的方法盲目地更换成他人的方法结果不仅不见有效原先的疗效可能也因此一并丢失了.　　因此治疗神经衰弱正确的方法应该是在专科医师的指导下根据病情选择合适的方法一旦方案既定不宜随意更动见效后仍需作适当巩固.以下是目前临床上几种常用的治疗方法：　　药物治疗：最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法；较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用.常用的药物有阿普唑仑黛力新与氟西汀帕罗西汀等.若部分病人自觉脑力迟钝记忆减退可予服用小剂量脑代谢改善剂如吡拉西坦银杏叶片等.　　天麻素注射液治疗神经衰弱有明显的作用（丹彤或曲络彤天麻素注射液）　　中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致治疗时应按辨证施治原则选择不同的处方.此外针灸气功推拿拔罐等传统的中医疗法对部分神经衰经也有一定疗效可在医师指导下选用.　　中药治疗：中医药治疗神经衰弱失眠有其独到的见解且疗效显著.传统的以西药治疗失眠和抑郁症的方法往往副作用大容易上瘾.中医药具有安眠抑郁药没有的优点即不会成瘾也不会产生依赖性.中医药学现代化也让中医药在治疗神经衰弱失眠症领域大显身手通过精选天然名贵药材组合治疗神经衰弱失眠的优秀方剂有一大批高科技中医药成果在神经衰弱失眠治疗领域发挥着重要作用如酸枣仁胶囊 百合酸枣仁胶囊九味神安胶囊等加之采用心理行为治疗方法对解决失眠提升睡眠质量缓解头疼眩晕疲惫等现象；舒解紧张焦虑抑郁记忆力减退神经衰弱等不适症状取得了十分满意的疗效.　　心理治疗：可以通过解释疏导等向病人介绍神经衰弱的性质让其明确本病并非治愈无望并引导其不应将注意力集中于自身症状之上支持其增加治疗的信心.另外还可采用自我松弛训练法也有心理医生采用催眠疗法治疗.　　物理治疗：有经络导平治疗电磁场治疗脑功能保健治疗生物反馈治疗等多种.　　总之治疗神经衰弱的方法不少最好能综合使用若能调动病人主观能动性积极配合治疗更能达到最佳治疗效果.　　治疗　　皮肤针　　(一)取穴　　主穴：颈椎1~7两侧胸椎5~12两侧.　　配穴：额部头部眉弓神门足三里三阴交.　　(二)治法　　上述部位均取重点用皮肤针叩刺主穴之两侧手法轻度或中度.先从颈椎开始自上而下叩刺两遍.然后在胸椎5~12作横行刺每横行部位三针.在穴位表面0.5~1.5厘米范围内按常规叩刺20~50下.额部横叩打三行头部呈网状叩打.手法同前.每日或隔日1次12次为一疗程疗程间隔一周.　　(三)疗效评价　　以上法共治疗224例结果治愈15例显效101例有效102例无效6例总有效率为97.4％.病程短者疗效好病程长者疗效差[23].　　耳穴压丸　　(一)取穴　　主穴：心缘中神门.　　配穴：肾皮质下阳性反应物内分泌脾.　　(二)治法　　一般仅取主穴效不显时加选配穴.压物可用王不留行子绿豆或冰片(预先制备成米粒大之颗粒)贴压于双侧穴上.然后按压1分钟使耳廓充血发热.令患者每日自行按压耳穴3~5次睡前必须按压1次时间约1~2分钟.隔日换贴1次5次为一疗程疗程间隔4天.　　(三)疗效评价　　共治398例结果临床痊愈120例显效167例有效93例无效18例总有效率95.4％[4~6].　　耳穴埋针　　(一)取穴　　主穴：心肾神门枕皮质下.　　配穴：胃肝脾.　　(二)治法　　主穴均取效不显时酌加配穴.严格消毒耳穴后将揿钉形皮内针埋入上以胶布固定令患者每日自行按压3~4次以感到轻微疼痛胀发热为佳.每次一侧耳双耳交替.5~7天换埋针1次2次为一疗程.　　(三)疗效评价　　共以埋针法治疗191例结果临床痊愈84例有效84例无效23例总有效率为87.9％.临床对比观察发现其疗效优于服西药者且单侧埋针与双侧同时埋针疗效基本相同[78].　　刺血　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　配穴：内中魁.　　阿是穴位置：多位于两耳根之上半部.　　内中魁穴位置：手中指掌侧正中线近指侧节横纹中点一穴前后1分各一穴左右共六穴.　　(二)治法　　先以耳穴探测仪或探测棒在耳根部仔细测出敏感点做好标记.常规消毒后用消毒弹簧刺针或三棱针迅速点刺出血如绿豆大.每次只刺一侧每日或隔日1次两耳交替.治疗时间以上午或下午为佳夜晚进行者效果较差.疗效不显者可加刺另一侧之内中魁穴.5~7次为一疗程.　　(三)疗效评价　　共治254例显效150例有效88例无效16例总有效率为93.7％[9].　　体针加敷贴　　(一)取穴　　主穴：百会四神聪.　　配穴：涌泉.　　(二)治法　　主穴针剌 .先针百会向前横剌1寸施快速均匀左右捻转手法持续2分钟间隔10分钟再行前法反复3次令患者带针48小时.百会起针后继针四神聪均向前横剌1寸以提插手法轻快匀运针2分钟间隔10分钟再行前法反复3次令患者带针24小时.出针后再针百会如前法.如此以9天为一疗程疗程间隔3天.　　配穴取珍珠粉朱砂粉大黄粉五味子粉适量混匀.每次3g用鲜竹沥调成糊状均分两份集中涂于5cm×5cm大小的医用胶布上.于每晚睡前分贴于左右涌泉穴连续9天为一疗程疗程间隔3天.　　(三)疗效评价　　共治重症失眠患者168例痊愈85例有效69例无效14例总有效率91.7％.　　脚底按摩服务从传统走向现代中医诊所脚底按摩院现代Spa保健产品公司等都给顾客（病人）提供这方面的服务可见脚底按摩的盛行. 　　《黄帝内经》的《足心篇》中简述脚无法入睡 抑郁症困扰 多囊肾的神奇疗法 　　聋哑耳鸣头痛新疗法! 疤痕疙瘩瘩痤疮找中医 底按摩原理：人体器官脏腑各部位在脚底都有反射区用按摩刺激反射区通过血液循环神经传导能调节机能平衡恢复器官功能收到祛病健身之效. 　　中医理论记载人有四根--耳根鼻根乳根和脚根其中以脚根为四根之本.人老脚先衰木枯根先竭可见脚对人体的重要性. 　　通过反射区作治疗 　　理疗师林育昕说脚底按摩是一种保健方式也有医师通过按摩脚底反射区给病人进行身体治疗. 　　他说：脚踏地面地心引力使血液无法回流通过脚底按摩刺激血液循环让血液回流上来可强身健体. 　　脚底和脚趾有千万神经和血管即使不是按摩反射区只是稍微按摩脚底还是具有保健效用. 　　在治疗法上脚底按摩以刺激脚底与腿侧的点线带和区不只是纯粹按摩脚底反射区最终目的是达到舒经活络松弛神经. 　　按摩时有人感觉疼痛问题是出在按摩师或是病人身上 　　他说：通常按摩时得让病人感到舒服如果病人感觉疼痛把双脚缩回来就表示按摩的力道过大. 　　按摩时不该觉疼痛 　　按摩师给心脏病患者做脚底按摩时得注意不要让病人感到疼痛力道必须点到为止让病人舒服.病人喊痛心脏负荷过大血压不正常可能会有反作用. 　　糖尿病患者的两脚常因病情加剧而得锯掉关键就在足部末梢神经出现问题.患上糖尿病的病人应经常接受脚底按摩让血液通达末梢神经. 　　肾脏病人也应多做脚底按摩.如果病人的肌肉已坏死或出现溃烂现象就不适合进行脚底按摩. 　　脚底按摩对慢性病人的助益最大例如经常失眠体质虚弱者等进行脚底按摩后疗效显著. 　　不需要每天按摩 　　脚底按摩既然那么好可以每天进行按摩吗林育昕说：病人（顾客）没有必要每天来做脚底按摩这反而会损伤肌肉.按摩一次后肌肉得到松弛血液得以循环隔天还是有这方面的效用可以隔两天再来做. 　　市面上销售的脚底按摩器种类繁多功能在足部的穴位提供刺激作用包括促进血液循环舒缓关节不适手部僵硬促进新陈代谢. 　　林育昕说这些保健商品基本上都具有辅助作用能达到松弛肌肉使血液系统循环良好的疗效. 　　他说：不过使用者必须根据体质进行脚底按摩时间也不应太长.　　神经衰弱患者的注意事项-神经衰弱注意营养　　营养障碍时也会出现神经衰弱的一些症状.饥饿时人可以出现疲劳感注意力涣散行动迟缓头痛头晕嗜睡或失眠等神经衰弱症状除食物以外对任何事物都不感兴趣.此外维生素 B维生素 C的缺乏水盐的摄人不足等等都可以出现神经衰弱症状.大脑需要的营养物质除了脂类蛋白质糖类氧气和水分以外其他如维生素钙磷钾镁以及微量元素等也是不可缺少的.神经衰弱患者在饮食疗法方面应特别注意食用下列对脑有营养价值的食物.　　富含脂类的食物：如肝鱼类蛋黄黄油大豆玉米羊脑猪脑芝麻油花生及核桃等.　　富含蛋白质的食物：如瘦猪肉羊肉牛肉牛奶鸡鸭鱼蛋及豆制品等.　　富含糖的食物：如白糖红糖蜂蜜甘蔗萝卜大米面粉红薯大枣甜菜及水果等.　　富含维生素B族维生素PP(烟酸与烟酷胺)和维生素E的食物：如酵母肝卷心莱及海藻等.　　富含维生素C的食物：一般水果及蔬菜中均含有丰富的维生素C. 灵芝大麦治神经衰弱　　灵芝10克大麦50克.将灵芝剪碎加水煎煮取汁.大麦磨碎用灵芝汁煮加白糖适量.可当早餐或夜宵食用每日1次.（摘自7月26日《中国老年报》）　　富含微量元素的食物：如动物肝肾脏与牡蛎粗粮豆制品鱼肉菠菜大白菜等.　神经衰弱是指患者精神活动长期过度紧张导致大脑的兴奋和抑制功能失调属于神经官能证的一种类型.中医学认为该病属于惊悸不寐健忘眩晕虚损等范畴.神经衰弱患者使用药膳调理就是按照中药的性味功能与适宜的食物相结合经过烹调制作后使之与人体脏腑阴阳气血盛衰寒热虚实相匹配从而达到治疗神经衰弱的目的.　　芹菜枣仁汤：鲜芹菜90克酸枣仁8克加适量水共煮为汤弃去芹菜和酸枣仁渣饮汤.此为一日量分中午饭后和晚上临睡前两次分服.这款药膳有平肝清热养心安神的功效适用于虚烦不眠神经衰弱引起的失眠健忘血压高时头晕目眩等病证.　　小麦黑豆夜交藤汤：小麦45克黑豆30克夜交藤10克同放锅中加水适量煎煮成汤弃去小麦黑豆夜交藤药渣饮汤.此为一日量分两次饮服.这款药膳有滋养心肾安神的功效适用于心肾不交之失眠心烦等证.　　百合枣龟汤：龟肉50克百合15克红枣10枚调料适量.龟肉切块大枣去核与百合共煮加调味品煮至龟肉熟烂即可饮汤食肉.此为一日量分两次食用.这款药膳有滋阴养血补心益肾的功效适用于心肾阴虚所致失眠心烦心悸等证.　　鲜花生叶汤：鲜花生叶15克赤小豆30克蜂蜜两汤匙.将花生叶赤小豆洗净放入锅内加水适量煎煮为汤抛弃花生叶调入蜂蜜饮汤食豆.此为一日量分两次饮服.这款药膳有养血安神的功效适用于神经衰弱失眠多梦等.　　葱枣汤：大枣20枚带须葱白两根.将大枣洗净用水泡发带须葱白洗净切成寸段备用.将红枣放入锅中加水适量先用武火烧开再改用文火炖约20分钟加入带须葱白后继续炖10分钟即成食枣饮汤.此为一日量分两次服食.这款药膳有养血安神的功效适用于神经衰弱失眠多梦记忆力减退等证.　　龙眼姜枣汤：龙眼肉10克生姜5片大枣15枚.选用肉厚片大质细软油润色棕黄半透明味道浓甜的龙眼肉鲜生姜洗净刮去外皮切片大枣洗净备用.把龙眼肉生姜片大枣一同放入锅中加水两碗煎煮成一小碗即可.弃去药渣饮汤此为一日量分两次饮用.这款药膳有补血益气养血安神的功效适用于中老年人心血不足失眠健忘神经衰弱贫血等证.　　莲子桂圆汤：莲子(去芯)茯苓芡实各8克龙眼肉10克文火炖煮50分钟弃去药渣至煮成黏稠状再搅入红塘冷却后饮汤此为一日量分两次饮服.这款药膳有补心健脾养血安神的功效适用于心悸怔忡失眠健忘乏力肢倦贫血神经衰弱等证.　　　专家称神经衰弱的主要表现就是病人常常心有余而力不足心情紧张难以放松特别容易烦恼激动或发脾气无法安心工作受一点刺激都难以忍受.其早期征兆包括入睡困难睡眠浅多恶梦甚至失眠；食欲不振消化不良；头昏脑胀打不起精神注意力不集中记忆力下降甚至浑身疲乏体力不支等.　　一般认为太极拳气功按摩健身走慢跑打乒乓球等都会有助于缓解神经衰弱.医学实验表明神经衰弱患者每天做较长距离的散步（2~3公里）有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程减轻血管活动失调的症状如头痛等.　　专家认为神经衰弱患者体力较好者可参加短距离的拉练或旅行参观以转移注意力改善情绪锻炼体力.情绪较差精神萎靡的患者适宜进行提高情绪的运动如乒乓球篮球划船跳绳踢毽子等或每天清晨到绿化地带树林深处或是阳台庭院进行深呼吸这样对调节神经大有裨益.临床上见到许多神经衰弱患者就诊最勤服药最认真但症状消除不满意患者感到很苦恼；有的甚至怪罪于医生把病诊断错了医生也感到很棘手.其主要原因是患者对该病的本质缺乏正确认识.因为神经衰弱的本质属心因性疾病范畴常有许多心理社会因素存在.如果这些病因不去除单纯依赖药物头痛医头脚痛医脚是不能解决根本问题的.即或暂时有效也是不能持久的.加之有的患者治病心切急于求成一味要求药到病除结果欲速则不达这也是此裁治不愈的原因之一. 　　应该说神经衰弱多为缓慢起病病程一般较长几年或数十年不等.本病的症状可时轻时重而病情的波动常与情绪变化有关.如果患者情绪较好则病情明显减轻；反之则病情加重.因此对本病的治疗首先应该寻找病因进行心理治疗消除发病的精神因素其次才是药物治疗物理治疗等综合措施配合合理的生活方式作息制度和体育锻炼神经衰弱的治疗效果会是很好的.病程短者在多数病例可在半年至2年内缓解；病程超过2年的则治好所需的时间相对较长一些.有位青年人介绍自己治愈的经过其主要经验就是正确估计自己正确对待疾病与挫折发挥自己的优势克服自己的弱点振作精神有计划地定时参加体育锻炼学习工作访友娱乐并保证足够的睡眠时间.只经过短短的2个多月的心理和生理调适他的神经衰弱就完全被治愈了. 　　总之只要找到有经验的医生并制定科学的治疗方法且患者也有治好的信心那　　一年前我患上了神经衰弱耳鸣头晕头痛得厉害.虽经多方医治但收效不大.有个小姐妹介绍说经常按摩双耳能治好这个病.我尝试之后想不到短短一个月就有效果. 　∵体做法是先将双手摩擦发热然后用双手掌同时轻轻揉搓耳廓2至4分钟再用双手的拇指和食指分别揉捏耳垂2至4分钟接着向下有节奏地反复牵拉耳垂40至50次直到耳廓有热胀感为止.此法每天坚持按摩5至8次即可达到促进血液循环治疗神经衰弱的功效. [编辑本段]神经衰弱的预防　　防治神经衰弱最主要的一点是要对该病有正确的认识坚定战胜疾病的信心.　　1：首先要建立有规律的生活制度安排好自己的工作学习和休息.学会科学用脑防止大脑过度疲劳.　　2：根据每个人的体力爱好每天坚持适当的体育锻炼如打球游戏体操等.　　3： 进行必要的治疗如食疗针灸理疗和气功等. [编辑本段]神经衰弱的食疗方法　　根据中国传统医学的观点神经衰弱的患者可依照不同情况选用以下食疗方法调理.　　肝火上升型症状心悸而烦急躁易怒失眠梦脉弦细数.此类患者可选用具有清肝泻火养心安神作用的食物如：菠菜油菜荠菜冬瓜苦瓜竹笋鲜藕芹菜雍菜黄花菜小麦桑椹梨桃葵花子绿豆桂圆鸡蛋羊肉鸭肉乌骨鸡蜂蜜等.　　气血两虚型症状心悸失眠梦多易醒头晕健忘食欲不振精神倦怠脉沉细弱.此类患者可选用具有健脾益气补血养心作用的食物如：粳米糯米小米黄豆及制品大麦胡萝卜南瓜西红柿奶类人参鲤鱼桂鱼猪肝猪肚牛肉羊心兔肉鸽蛋等.　　心肾不交型症状心悸不宁虚烦不眠健忘盗汗腰酸膝软遗精脉弦细数.此类患者可选用滋阴清热通交心肾的食物如：糯米红枣百合酸枣仁枸杞银耳鹅肉猪肺猪胰冬瓜苦瓜茄子鲫鱼等.　　神经衰弱之成因众多病程较长患者应解除烦恼树立信心并根据各自体质积极进行适当的体育锻炼.同时应选用必要的药物对症治疗. [编辑本段]神经衰弱的三种中医治疗方法　　(一)发好莲子200克京糕25克冰糖香精适量.将莲子放入碗内加冰糖上笼蒸烂取出沥净糖水倒人汤碗内把京糕切成丁放在莲子上.在净锅内放冰糖清水使冰糖化开再放入蒸莲子糖水烧开撤出浮沫加香精浇在莲子上即成.本方健脾补肾宁心安神消食开胃适用于神经衰弱症见心悸虚烦失眠等症患者食用.　　(二)枣仁10克黄花菜20根.将枣菜炒至半熟捣碎研成细末睡前1次服完.　方疏肝健脾宁心安神适用于肝气郁结所致神经衰弱.　　(三)干蛤士蟆油25克菠菜100克海米50克另有精盐鸡汤味精葱姜汁适量.　　将干蛤士蟆油用温水泡开择出黑线洗净用开水氽一下捞出切成小丁;将菠菜洗净切段放开水略烫一下;坐锅放鸡汤放入蛤土蟆油丁海米葱姜汁精盐烧开撇净浮沫点味精撒上菠菜即成. [编辑本段]神经衰弱喝点刺五加　　秋天里很多中老年人会出现体倦乏力的情况有些人患上了神经衰弱失眠多梦而且记忆力差.哈尔滨医科大学附属第四医院中医专家陈建国指出中老年人在秋天不妨服用些刺五加对治疗神经衰弱很有好处.刺五加的服用方法有很多可以取几片薄片泡水代茶饮也可以泡酒喝对于神经衰弱严重的病人可以尝试以下的服用方法夜交藤30克五味子15克合欢皮15克菌灵芝30克(先熬)酸枣仁15克茯神15克当归15克熟地15克刺五加30克磁石40克水煎服. 服用一段时间刺五加可以起到治疗失眠降血压增强机体防御能力等作用. 值得注意的是刺五加原名五加皮分为刺五加五加皮香加皮三种不同药材很容易混淆.其中香加有祛风湿补肝肾强筋骨的功效但该药有毒易引起心肾功能损害.另外阴虚火旺者忌用.　　此外还可选用以下食疗保健验方：　　天麻炖鸡　　　　材料：母鸡1只（重约1500g）天麻15g水发冻菇 50g鸡汤 500g调料适量.　　烹制方法：将天麻洗净切片放入碗中上笼蒸10min取出.鸡去骨切成虚用油氽一下捞出.葱姜用油煸出味加入鸡汤和调料倒入鸡块用文火焖40min加入天麻片再焖5min勾芡淋上鸡油.　　食法食量：佐餐或单食均可.　　功能：平肝息风养血安神.　　　小技巧：偏方　　1：睡前喝1杯热糖水使大脑皮层受到抑制会很快入睡.　　2.睡前喝1杯热牛奶牛奶中的色氨酸有催人入睡作用.　　3.睡前将1匙食醋对入冷开水中饮用能助睡.　　4.百合15克与粳米糯米各50克共煮成粥加适量冰糖食用.　　5.鲜百合50克用清水浸一昼夜与冰糖合炒食用.　　6.取生熟枣各15克水煎去渣用其汁将百合煮熟连汤吃下.　　7.可用鲜百合60-90克与蜂蜜适量拌和蒸熟睡前服有清心安神的作用.　　8.取洋葱100g切片浸泡在600mL烧酒中1星期后取出.以洋葱酒10ml牛奶90ml鸡蛋1个苹果半个榨汁.调和后于睡前30分钟饮用.　　9.莴笋中有一种乳白色浆液具有安神作用.使用时把莴笋带皮切片煮熟睡前喝汤有助眠功效.　　10：用三七花泡水喝安神有助于睡眠.　　11.一杯酸奶一个香蕉每晚睡前食用.此方对半夜不能入睡的患者尤为有效饮用后可使患者血糖升高快速入睡.　　12.破半瓶每晚睡前半小时饮连饮数周可着枕即睡通宵熟睡.　　13.牛奶煮蛋黄可治虚烦不眠之症效果良好.　　14.小米100克加水煮成粥加白糖适量调服睡前半小时进食1小碗能使人迅速发困安眠入睡.　　15.大枣大米两味同煮粥食用每晚适量食用催眠作用很好　　花生叶汤　　取鲜花生叶适量煎水取汗睡前服.7天为1疗程多见效于第2-3个疗程中.适用于肝火上炎型及心肾不交型患者.　　莲心汤　　取莲子心30枚放盐少许水煎每晚睡前服连服10天.适用于肝火上炎型心肾不交型患者.　　酸枣仁汤　　取酸枣50克水煎.睡前服7-10天为1疗程.适用于心肾不交型患者.　　薏仁红枣粥　　取糯米薏苡仁各50克红枣10枚加水共煨粥.日服2次连服10天.适用于心肾不交型患者.　　合欢叶汤　　取合欢叶100克每晚水煎.睡前服7-10天为1疗程.适用于心肾不交型患者.　　杞叶炒猪心　　取猪心1个洗净切丁枸杞叶150-200克用花生油按常法炒熟佐餐.适用于加气血两虚型神经衰弱以及癫狂精神分裂症等.　　五味子汤　　取五味子15-20克水煎服.适用于神经衰弱.　　二味猪脑汤　　取猪脑1个怀山药50克枸杞15克洗净后同放入锅中加适量清水食盐葱姜煨熟即成.适用于神经衰弱.　　　拌猪脑　　将猪脑100克泡入清水中剔除血筋洗净沥水后加适量黄酒葱姜入屉用旺火蒸20分钟左右取出凉后加入芝麻油10克酱油蒜泥各适量拌匀即成.适用于神经衰弱.症见失眠多梦记忆力减退头昏乏力.　　莲子百合猪肉汤　　取莲子百合各30克与瘦猪肉丝250克加水共煨汤肉熟后调味即成.适用于神经衰弱.症见心悸失眠头昏遗精等.　　核桃芝麻桑叶丸 　　核桃仁黑芝麻桑叶各30g共捣泥为丸每丸重9g.一日2次每服一丸.　　神经衰弱患者的药膳疗 　　在祖国医学宝库中有不少关于药膳的论著积累了丰富的经验是一项宝贵的医学遗产.数千年来为我国人民和世界人民的保健事业作出了很大的贡献至今对不少慢性疾病的防治仍有很大的实用价值.　　现就有关防