尺神经损伤能恢复吗撕裂伤能完全恢复吗

因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因素造成的身体相关部位的而引起的一系列。
神经根损伤的原因
1、:神经根损伤的程度与挤压力的大小、速度、受压范围和时间长短等因素有关。轻者仅引起暂时性障碍,重者可压断,引起神经远段。根据因素不同,可分为外源性和内源性两种。前者是体外挤压因素致伤,后者是被体内的组织压伤。
2、牵拉伤多见于交通事故。如离心力牵引肢体,引起神经。轻者可以拉断神经干内的及束,使神经干,最后形成化。重者可完全撕断神经干或从部撕脱。
3、摩擦伤神经绕过、可引起慢性摩擦伤。表现为增厚或神经变细,日久可导致瘢痕形成。
1、损伤反应干外层为,在外膜的包围下是,其数量不等。每一神经束又由束膜包裹。每一神经束内包括许多,耐申经又由所包裹。各之间由显微血管网联系着。的功能具有渗透屏障的功能,即对的渗人起到阻挡作用,以保持和维护体液和组织的的生理换。当后,神经束膜不能维持正常的阻挡作用,中的渗人,这是一种性的渗人,从而引起损伤性、神经内膜,继而引起神经纤维的损害,以致和形成。膜内壁上的,在神经束膜损伤后,释放内源性炎性物质,如、等,皆为刺激纤维的致痛物质。
2、损伤对的影响的血供,远端来自血管,近端来自节段,这两个系统在神经根的外1/3处相吻合,该部的发育不充分,是一个极易损伤的部位。神经鞘膜的显微血管和外界的微循环相通。神经膜的显微血管,受纤维支配,当刺激交感神经链时,可引起显微血管的收缩,甚至部分停止血流的通过。一方面神经血供将致不同程度的改变,神经也将因而产生病理变化,其初起可以引起或麻木,当缺血时间随着神经内膜显微血管的性损害,白蛋白漏出增多,神经内膜下出现,神经功能将不能恢复。另一方面神经损伤后,神经束膜内显微血管的通透性增加,使含有丰富的物增多并扩散到神经间隙,损伤血管的肥大细胞释放炎性化学介质,这些介质是致炎、致痛的物质。从而临床上出现以剧烈为主要特点。这说明任何改善神经根微循环的方法,都可能使疼痛得以缓解。
3、神经根受压神经根相对受到良好的保护,不易受到周围组织的影响及损害。但神经根又因其不具有那样的保护鞘,所以对内病变所导致的直接特别敏感。神经根受压后,首先发生缺血、缺氧,而缺血、缺氧对神经传导功能的影响更甚于压力本身。同时局部神经受压时,对神经的直接机械效应,包括神经纤维变形,郎飞结移位和结周剥脱等,即使是低水平的压迫,4kPa压力可造成的改变,蛋白由体向远端的转运受到损害,26. 7kPa的压迫,所引起的改变,是继发于神经营养供应的损害。神经根受到压力和刺激时,引起炎性改变,渗出、、等,更加重神经根的压迫。
4、主要是由于的破裂和组织突出,压迫和刺激神经根,引起性。同时纤维环的破裂和神经根都可出现,加重神经的压迫,纤维环外层有窦椎,刺激此神经可引起、臀部的感应痛。根的炎症,使纤维发生短路,引起剧烈的和。久之,神经根将与破裂口、突出物发生粘连和纤维化,使该持久性的感觉和。
5、神经纤维震荡神经纤维受到震荡后,组织结构虽无明显变化,电二反应仍存在,但可出现功能的暂时丧失。如损伤造成神经纤维结构的二破坏,则电反应消失,传导功能丧失。
6、神经纤维的断裂与修复在严重损伤的情况下,神经纤维发生断裂。神经纤维断裂后,神经远端出现短距离的逆行性,经过4一10天后,远端神经轴突开始再生。神经远端在外伤12一48小时后,出现沃勒(Waller)变化。其髓鞘出现收缩碎裂,神经纤维和血管排列混乱和断裂,使轴突呈不规则的块状及颗粒,48一72小时后,整条轴突同时出现断裂,大量进人并清除轴突和髓鞘的碎片,一般在2周后大部分被清除,最晚长达1个月。与轴突和髓鞘被清除的同时,施万在外伤后24小时便开始增生,增大,出现,增加,包含有颗粒分裂和增生,沿着神经内膜管形成施万细胞芽。每根近端的神经轴突,可长出3支以上的枝芽,但只有1支芽可以长人神经内膜管,并长进终末器官,其余枝芽均。经过3 -4周,长出髓鞘,每段髓鞘由一个施万细胞完成。如果两断端相距很远或被其他组织隔开,新生的神经轴突在近段断端无规律地长人瘢痕中,形成外伤性。而远段断端形成较小的,其中不含神经纤维。这时神经无法自行恢复功能。必须手术切除两端的神经纤维瘤,两断端,方能逐渐愈合。
常见的几种:
损伤大多与同时存在。时,脊神经根可被压缩的或的椎体及突出的压迫,亦可被碎和脱位的、撕裂或切断。
神经根损伤较少见,主要因其位于内,与神经根易受到牵拉移位损伤不同,其受到骶骨骨性结构的保护,对一般作用力的较强。腰骶丛损伤的病因多为高速交通事故、高处坠落、等致,后环断裂移位,尤其是骶骨骨折、骼脱位时。损伤机制常为后环骨折移位或合并所造成的牵拉性损伤,少数为压迫性损伤。性改变可以是、断裂,严重者断裂,个别撕脱。
(brachial plexus)是的一个常见类型。在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害。闭合性损伤见于、运动伤(如滑雪)、、的牵拉、过程中长时间将肢体固定在某一位置时,主要见于、器械伤、造影、手术、内侧、颈动脉搭桥术,血透治疗过程中造成的损害亦有报道。
1、损伤反应神经干外层为,在外膜的包围下是,其数量不等。每一神经束又由束膜包裹。每一神经束内包括许多,耐申经又由所包裹。各之间由显微血管网联系着。的功能具有渗透屏障的功能,即对的渗人起到阻挡作用,以保持和维护体液和组织的的生理换。当神经损伤后,神经束膜不能维持正常的阻挡作用,中的渗人,这是一种病理性的渗人,从而引起损伤性、神经内膜,继而引起神经纤维的损害,以致和形成。膜内壁上的,在神经束膜损伤后,释放内源性炎性物质,如、等,皆为刺激纤维的致痛物质。
2、损伤对的影响神经根的血供,远端来自血管,近端来自节段,这两个系统在神经根的外1/3处相吻合,该部的发育不充分,是一个极易损伤的部位。神经鞘膜的显微血管和外界的微循环相通。神经膜的显微血管,受纤维支配,当刺激交感神经链时,可引起显微血管的收缩,甚至部分停止血流的通过。一方面神经血供将致不同程度的改变,神经也将因而产生病理变化,其初起可以引起或麻木,当缺血时间随着神经内膜显微血管的性损害,白蛋白漏出增多,神经内膜下出现,神经功能将不能恢复。另一方面神经损伤后,神经束膜内显微血管的通透性增加,使含有丰富的物增多并扩散到神经间隙,损伤血管的肥大细胞释放炎性化学介质,这些介质是致炎、致痛的物质。从而临床上出现以剧烈为主要特点。这说明任何改善神经根微循环的方法,都可能使疼痛得以缓解。
3、神经根受压神经根相对受到良好的保护,不易受到周围组织的影响及外伤损害。但神经根又因其不具有那样的保护鞘,所以对内病变所导致的直接特别敏感。神经根受压后,首先发生缺血、缺氧,而缺血、缺氧对神经传导功能的影响更甚于压力本身。同时局部神经受压时,对神经的直接机械效应,包括神经纤维变形,郎飞结移位和结周剥脱等,即使是低水平的压迫,4kPa压力可造成的改变,蛋白由体向轴突远端的转运受到损害,26. 7kPa的压迫,所引起的改变,是继发于神经营养供应的损害。神经根受到压力和刺激时,引起炎性改变,渗出、、等,更加重神经根的压迫。
4、主要是由于椎间盘的破裂和组织突出,压迫和刺激神经根,引起性。同时纤维环的破裂和神经根都可出现,加重神经的压迫,纤维环外层有窦椎,刺激此神经可引起、臀部的感应痛。根的炎症,使纤维发生短路,引起剧烈的和。久之,神经根将与破裂口、突出物发生粘连和纤维化,使该持久性的感觉和。
5、神经纤维震荡神经纤维受到震荡后,组织结构虽无明显变化,电二反应仍存在,但可出现功能的暂时丧失。如损伤造成神经纤维结构的二破坏,则电反应消失,传导功能丧失。
6、神经纤维的断裂与修复在严重损伤的情况下,神经纤维发生断裂。神经纤维断裂后,神经远端出现短距离的逆行性,经过4一10天后,远端神经轴突开始再生。神经远端在外伤12一48小时后,出现沃勒(Waller)变化。其髓鞘出现收缩碎裂,神经纤维和血管排列混乱和断裂,使轴突呈不规则的块状及颗粒,48一72小时后,整条轴突同时出现断裂,大量进人并清除轴突和髓鞘的碎片,一般在2周后大部分被清除,最晚长达1个月。与轴突和髓鞘被清除的同时,施万在外伤后24小时便开始增生,增大,出现,增加,包含有颗粒分裂和增生,沿着神经内膜管形成施万细胞芽。每根近端的神经轴突,可长出3支以上的枝芽,但只有1支芽可以长人神经内膜管,并长进终末器官,其余枝芽均。经过3 -4周,长出髓鞘,每段髓鞘由一个施万细胞完成。如果两断端相距很远或被其他组织隔开,新生的神经轴突在近段断端无规律地长人瘢痕中,形成外伤性。而远段断端形成较小的,其中不含神经纤维。这时神经无法自行恢复功能。必须手术切除两端的神经纤维瘤,两断端,方能逐渐愈合。
建议你从现在开始就选择.如果只是,那么会在6个月内恢复.如果因为挤压造成了断裂,也有自行恢复的可能,严重的也是必须手术治疗的.术后神经功能可能恢复,或者恢复不完全.
1.将你的脚腕处于功能位.
2.被动活动你的脚腕.
3.选择神经肌肉电刺激.
4.选用,vb1,vb6,等药物.
5.使用超短波,,等治疗.
出自A+医学百科 “神经根损伤”条目
转载请保留此链接
关于“神经根损伤”的留言:
-- 日 (一) 06:43 (CST)
留言:您好:我是神经根源性损伤患者,看到报道后符合我的病情,想请教您怎样联系您们,请留下联系方式,我的联系方式是谢谢。小木虫 --- 600万学术达人喜爱的学术科研平台
热门搜索:
&&查看话题
这样的神经损伤能恢复吗?
  前几天在门诊收了一个病人,因肱骨干骨折行钢板内固定,因骨不愈合再次植骨内固定,骨性愈合后在一乡级医院行钢板取出术,术后病人出现垂腕,右手虎口处麻木,浅感觉正常,肌电图显示中度桡神经损伤,一个月后在我院行探查术,术中见深部缝线结扎桡神经干所致,遂行松解,探察桡神经干无断裂和不完全断裂,现在已经行松解术后一个月了,右手拇指 食指麻木感基本消失,但是仍然垂腕无明显改善.
  现在我想知道该病人还能不能恢复抬腕功能,能的话大概要多久??
  请赐教!!
学术必备与600万学术达人在线互动!
扫描下载送金币胸长神经损伤能恢复吗?_教育指南_百度教育攻略
人体的各个器官都有其重要的作用,他们分工合作,所以我们才能进行正常的日常生活,如果某些地方出现损失,就会引起各种问题,比如胸长神经损失,虽然这种症状不怎么常见,那么一旦出现这种症状患者到底还能不能恢复呢?下面就让小编来为大家分享一下这方面的知识。
胸长神经如果受到损失还能不能恢复,这还要看神经受损的程度,时间长短,以及术后的治疗情况等等综合分析。总之有很多种情况,而每个患者的情况可能不同,所以也不好下定论。
如果神经仅为牵拉伤而非断裂,通常将上臂抵在胸壁上固定肩胛带于伸展位即可。等待恢复的过程中注意预防肩关节、肘关节及腕关节挛缩。神经可能在3~12个月后恢复。也就是说
如果神经损伤不严重,时间较短,并且得到了及时手术和康复治疗,是可以恢复的,一般要数月。 精彩内容,尽在百度攻略: 如果麻痹持续存在或神经已断裂,则预后较差,也就是说神经损伤比较严重,时间很久,那就不好说了,神经自我修复能力很差的。
如果这种症状不能恢复的话,会有什么不良影响呢?
单纯的前锯肌瘫痪偶尔由于胸长神经损伤引起。前锯肌麻痹时,病人不能完全前屈上臂至肩关节水平以上,主动外展活动亦可能受限。当患者试图用手向前推动物体时,肩胛骨呈“翼状突起”,其内侧缘和下角过度隆起。 精彩内容,尽在百度攻略: 这些就是关于胸长神经损失方面的信息了,一般情况下,这种损失出现的几率比较低,所以大家不必患得患失,心生恐惧。就算是真的出现这方面的问题了,也要放松身心,积极的接受治疗,因为病情往往和患者的情绪有很大的关系。

我要回帖

更多关于 神经损伤能自行恢复吗 的文章

 

随机推荐