哪些非降压药的副作用有降压作用及如何发挥降压作用

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验证码输入错误，请重新输入哪些非降压药有降压作用及如何发挥降压作用--《中华高血压杂志》2015年10期
哪些非降压药有降压作用及如何发挥降压作用
【摘要】：正卢新政(南京医科大学第一附属医院心内科,江苏南京210029)除了传统降压药,一些治疗其他疾病的药,如抗精神病类、他汀类、噻唑烷二酮类(thiazolidinediones,TZDs)、二甲双胍、利莫那班、褪黑素、阿司匹林等,也具有一定的降压作用。这些药物与降压药联用,可增强降压效果。1抗精神病药:又称为强安定药或神经阻滞剂
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R544.1【正文快照】：
卢新政(南京医科大学第一附属医院心内科,江苏南京210029)除了传统降压药,一些治疗其他疾病的药,如抗精神病类、他汀类、噻唑烷二酮类(thiazolidinediones,TZDs)、二甲双胍、利莫那班、褪黑素、阿司匹林等,也具有一定的降压作用。这些药物与降压药联用,可增强降压效果。1抗精
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高血压患者怎么用非降压药缩小脉压
来源：久久健康网
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　　久久健康网导读：对老年脉压增大的高血压患者，传统的降压治疗通过降低总外周血管阻力，虽然也能一定程度缩小脉压，但作用有限。现在认为，高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟、高同型半胱氨酸血症、氧自由基产生增加等，都可影响动脉内皮功能。
　　导致收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。因此，改善动脉弹性功能是一条新的治疗途径，非降压药的应用将起到重要作用。这类药物有以下几类：
　　1、硝酸脂类药物：可直接舒张大动脉血管平滑肌，改善大动脉弹性，发挥作用较快。
　　2、他订类药物：他订类药物不仅能调节血脂，而且具有改善动脉弹性的作用，还能减少氧自由基的产生。他订类药物改善动脉弹性和缩小脉压的作用相对较慢，需要长期治疗才能显效。
　　3、叶酸：高同型半胱氨酸血症，明显损害血管内皮功能，与动脉粥样硬化和单纯性收缩期的发生密切相关。长期补充叶酸和B6有可能降低血浆同型半胱氨酸，从而改善动脉弹性功能，但剂量和疗程还缺少证据。
　　4、胰岛素增敏剂：存在胰岛素抵抗者，降压治疗的同时应服用胰岛素增敏剂，以改善血管弹性，但需要3~6个月才能显效。
　　长期降压治疗好处多
　　高血压患者治疗上最大的问题，是不规范，包括用药断断续续，或在血压下降后停止用药，这些做法是有害的。高血压患者经过6~12个月的非药物治疗如果无效，或原本存在其他危险因素，就需用降压药实施长期有效地治疗。首先，经过降压治疗后血压恢复正常，这是降压治疗的结果，但平均停药6~8个月后，绝大部分患者的血压仍会恢复到原有水平。如果停药，在这段时间由于不知道什么时候血压上升，将使与血压有关的重要靶器官处于失保护状态。其次，血压恢复正常，并不等于因高血压引起的心脑血管病变恢复正常，通常这些病变至少要经过两年的治疗才能得到改善。第三，有不少患者担心药物的副作用而停药。事实上，高血压药的副作用最容易发生在启动治疗的2~4周，长期治疗后，副作用反而越来越少。如果经常停药，患者就要不断无谓地忍受启动治疗时期的副作用。第四，有些患者担心血压正常后继续治疗，会使血压越来越低，因此他们会在血压较低的夏季停止用药，其实，降压药的主要作用是扩张周围血管，降低周围阻力。阻力正常了，血压就不会再降低。
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