利尿降压药的副作用药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-14 13:36 标签： 降压药的副作用
第三方登录
糖尿病人吃什么降压药好
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
养生之道网导读：糖尿病人吃什么降压药好？对于糖尿病患者来说，血压达标需要控制在130/80毫米汞柱以下，才能预防心脏病、肾脏病以及视力下降等并发症。但不少降压药对患者有一定的影响。那么，糖尿病人吃什么降压药好呢？下面一起来看看。 一、可供糖尿病人选择的降压药： 1、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 巯甲丙脯酸等可使胰岛素的敏感性提高11%，对老年人轻型高血压具有良好的降压效果，降压的同时，还可改善胰岛素的敏感性。对糖、脂质代谢不仅没有不良影响，还可以起到改善作用，因此对糖尿病并发高血压，无疑是首选降压药，但肾功不全者不宜使用。 2、利尿降压药 糖尿病并发高血压患者多数有体液潴留，因此少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖，并使胰岛素分泌减少，敏感性下降，从而使葡萄糖耐量恶化，还有可能影响尿酸及脂质代谢，因此不能作为首选药物，可短期选用。 3、钙拮抗剂 如硝苯地平控释片，能有抑制钙离子向细胞内流，松弛血管平滑肌，减少末梢血管阻力作用，从而能降低血压，但脑、冠状动脉和肾血流量不减少。对缺血性心脏病、脑血管功能障碍的糖尿病患者并发高血压，也是较好的降压药。钙拮抗药不影响糖及脂质代谢，因此，它也是糖尿病并发高血压患者首选的降压药。
4、血管扩张药 以肼苯达嗪为代表的血管扩张降压药，可能具有改善胰岛素敏感性作用，但不影响葡萄糖耐量，同时又有血管扩张作用，增加血流量，因此，糖尿病并发高血压患者可以选用这种药物。 5、α-受体阻滞剂 哌唑嗪、酚妥拉明等对糖脂代谢无不利影响，可用于治疗糖尿病合并重症高血压患者。但此类药物有反射性心动过速和体位性低血压等严重不良反应，尤其不适用于糖尿病病程长、合并自主神经病变者，或老年糖尿病合并高血压患者，易导致体位性低血压和直立性晕厥，因此，目前α-受体阻滞剂不作为糖尿病和老年高血压患者的常规用药，只能在重症或顽固性高血压，以及合并心衰和/或糖尿病合并原发性醛固酮增多症住院患者中应用。 二、糖尿病合并高血压患者用药要谨慎： 有很多的药并不适合同时拥有糖尿病和高血压的患者，在选择治疗高血压的时候，一定要选择一些对不影响糖尿病的治疗的药物。多临床实践表明，有些降压药可以干扰糖代谢与脂肪代谢，会对糖尿病的治疗产生不利影响。所以，这类病人在选择降压药物时必须格外慎重。 例如，常用的双氢克尿噻、速尿等利尿剂，就可干扰糖代谢。据研究，长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者，有30%发生糖耐量异常，空腹及进食后血糖均会升高。原来通过饮食和口服降糖药便能控制糖尿 病症状的患者，现在必须改用胰岛素治疗才能获得理想效果。 此外，双氢克尿噻类利尿剂还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高，这样便增加了患冠心病的危险性。 所以，糖尿病合并高血压的患者，不宜选用双氢克尿噻类利尿剂，也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后仍可持续6个月以上。此外，心得安还可掩盖胰岛素引起低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。所以，糖尿病合并高血压的患者也不宜选用心得安。 温馨提示：在药物治疗的同时，糖尿病合并高血压的患者也应注重平时生活干预：如通过适当的体育锻炼和饮食治疗使体重减轻可以减轻胰岛素抵抗，从而降低血压、血糖；降低总热量的摄入，限制钠盐及脂肪的摄入，高纤维素饮食；进行有规律的有氧运动；戒烟和限酒等。 相关文章
热糖尿病合并高血压的用药误区 糖尿病高血压患者要重视非药物治疗
糖尿病合并高血压的用药原则12-22
糖尿病高血压患者的中医疗法01-12
糖尿病为什么会引发高血压01-14
糖尿病高血压怎样治疗 吃什么药01-09
我要分享：
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
跟贴热词：
文明上网，登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明网易立场。
目前没有跟贴，欢迎你发表观点
图片，文字等缺失或错误
色情，暴力等非法内容
广告，重复文章等垃圾内容
我有话要说六种降压药物临床应用临床,六种,使用,降压药,临床应用,降压药物,六种降压药,六种药..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
六种降压药物临床应用
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口重新认识利尿降压药
&作者：　&
文章号：W<font color=#1412&&
文字大小：
&&&&①利尿降压药是一组重要的降压药；②不同利尿降压药，不能混为一谈；③哪些制剂有优势? ④如何合理应用利尿降压药?
?上一篇：?下一篇：
相关文章所属病种
作者简介单位：郑州大学第一附属医院简介：
黄振文，年美国北卡罗来纳州Wake Forest大学Bowman Gray
该作者其他相关文章
课件下载排行
音频在线听
音频排行榜
　编辑部 010-
企业采访部 010-

我要回帖

更多关于 降压药的副作用 的文章

 

随机推荐