篇一：各国不同 世界医疗保险制度大对比 各国不同 世界医疗保险制度大对比
目前，养老和医保都是国民所关注的热点。许多人查看世界医疗保险机制之后，发现我国的医保水平很低。 加拿大：全民保险模式 特点：政府直接举办医疗保险事业，老百姓纳税，政府收税后拨款给公立医院，医院直接向居民提供免费服务。 具体内容：国家立法、两级出资、省级管理，即各省医疗保险资金主要来源于联邦政府拨款和省级政府财政预算，各省和地区政府独立组织、运营省内医疗保险计划。保险内容上覆薪所有必需医疗服务，医药适当分离。住院保险和门诊保险，除特殊规定的项目外，公众免费享受所有基本医疗保险。同时，鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。凡非政府保险项目均可由雇主自由投资，其所属雇员均可免费享受补充医疗保险项目。 德国：社会保险模式 特点：世界上第一个建立医疗保险制度的国家，其医疗保险基金社会统筹、互助共济，主要由雇主和雇员缴纳，政府酌情补贴。目前，世界上有上百个国家采取这种模式。 具体内容：保险金的征收是按收入的一定比例，保险金的再分配与被保险者所缴纳的保险费多少无关，体现了高收入者向低收入者的投入，无论收入多少都能得到治疗。参保人的配偶利和子女可不付保险费而同样享受医疗保险待遇。劳动者、企业主、国家一起筹集保险金，体现了企业向家庭、资本家向工人的投入。在保险金的使用上，是由发病率低向发病率高的地区转移。对于月收低了61O马克的工人，保险费全部由雇主承担，失业者的医疗保险金大部分由劳动部门负担。18岁以下无收入者以及家庭收入低了一定数额的，可以免交某些项目的自付费用。 法国：全民保险模式 特点：在法国社会保险的众多项目中，最人注目、涉及面最广、覆盖人数最多的一项保险就是医疗保险。在全国6000多万人口中，医疗保险覆盖了全体国民。 具体内容：在通常情况下，投保者有权自由选择普通科医生。享受医疗服务，必须由社会保险部门认可的医生开出处方，所享受的医疗服务项目和药品都制定了严格的范围和目录。患者医疗费用的报销比例根据医疗方式(如住院或门诊)、疾病谱、药品功能的差异而有所差别。为体现国家鼓励生育，照顾危重患者，防止疫情扩散，抚恤等社会政策，患者医疗费用自理部分费用。 美国：商业保险模式 特点：参保自由，灵活多样，有钱买高档的，没钱又低档的，适合需求方的多层次需求。美国这种以自由医疗保险为主、按市场法则经营的以盈利为目的制度，往往拒绝接受健康条件差。收入低的居民的投保，因此其公平性较差。具体内容：美国实行的是私立型商业保险模式。在私立型商业保险模式之下，医疗服务以个人消费为主，政府对特别人群(老年、残疾、低收入等)提供费用补助，或采用特殊医疗保险方式。国家仅负担医疗保险中的一小部分，大部分转移给患者或企业。 英国：全民保险模式 特点：英国实施公费医疗即“全民健康服务”(NHS)。所有合法居民，哪怕是外国人，都可以在NHS所指定的医疗机构享受基本上免费的医疗服务。国家为NHS付账的大头儿(80%)来自财政，一小部分(大约12%)来自国家保险基金(类似于我国的社会保险基金，主要负责失业保险和养老保险)，还有一小部分来自向病人收费，因为“大体上免费”不等于什么都免费。由于英国是这一制度的鼻祖，而且最典型，这种做法被称为英国模式。 具体内容：牙医服务和佩戴眼镜并不享受公费医疗，病人看门诊还需支付处方费。对于什么病可以享受公费医疗，英国没有加以限制。至于采用什么检查治疗手段，政府也没有给出明确的规定。 新加坡：储蓄保险模式 特点：筹集医疗保险基金是根据法律规定，强制性地把个人消费的一部分以储蓄个人公积金的方式转化为保健基金。以保健储蓄为基础，强调个人责任的同时，又发挥社会共济、风险分担的作用。 具体内容：以个人责任为基础，政府分担部分费用，国家设立中央公积金，这部分的缴交率为职工工资总额的40%，雇主和雇员分别缴纳18.5%和21.5%。实施保健双全计划，即大病保险计划。 日本：全民保险模式 特点：这种医疗保险制度，如果细看是不公平的，但均可平等接受重要的医疗服务。即无论参加哪一家保险公司，价格相同、公共适用(把这称为医疗报酬体系)。 具体内容：第一类工会健康保险，参保人员为大企业及政府等工作人员及其抚养的直系亲属。第二类政府管理的健康保险，参保人员为中小企业职员和其抚养的直系亲属。第三类国民健康保险，参保者为独资经营及靠养老金生活者。属于第一分类的工会健康保险费用率一般较低，都能支付。相反属于第三类的保险费用率一般较高，难以支付，第二类介于两者之间。 印度：全民保险模式 特点：印度的公共医疗部门为民众提供各类大体上免费的医疗服务，从初级到三级服务。同英国一样，也是“大体上免费”，就是说不完全免费。 具体内容：医生看诊治病是免费的，但是做检查并不免费，而且价格不菲。而且，公立医疗机构集中在大城市，在农村根本没有。印度四分之三的医疗服务由私立医疗机构提供。 因为每个国家的政治体制和国情的不同，所以世界医疗保险的配置更不相同，没有好坏优劣之分.篇二：2016年医疗保险调研及发展前景分析 年中国医疗保险市场现状研究分 析与发展前景预测报告
报告编号：1865269
行业市场研究属于企业战略研究范畴，作为当前应用最为广泛的咨询服务，其研究成果以报告形式呈现，通常包含以下内容： 一份专业的行业研究报告，注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况，旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。 一份有价值的行业研究报告，可以完成对行业系统、完整的调研分析工作，使决策者在阅读完行业研究报告后，能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势，确保了决策方向的正确性和科学性。 中国产业调研网基于多年来对客户需求的深入了解，全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景，注重信息的时效性，从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。一、基本信息 报告名称： 年中国医疗保险市场现状研究分析与发展前景预测报告 报告编号： 1865269←咨询时，请说明此编号。 优惠价： ￥6750 元
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二、内容介绍 医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金，在参保人（被保险人）因疾病而招致健康和经济损失时实施经济补偿的一系列政策、制度与办法。医疗保险是目前我国五大社会保险（养老、失业、医疗、生育、工伤保险）中最为复杂的一种，其涉及面之广，相关利益主体之多，操作程序之复杂，远远超过其他四个险种。简单的说，医疗保险制度的运作流程如下：政府颁发政策规定，参保单位、参保人按照政策向医疗保险经办机构投保，医疗保险经办机构代表政府和参保人向医疗部门购买医疗服务，参保患者到医疗部门接受医疗服务，同时得到医疗保险经办机构的经济补偿。 《年中国医疗保险市场现状研究分析与发展前景预测报告》主要研究分析了医疗保险行业市场运行态势并对医疗保险行业发展趋势作出预测。报告首先介绍了医疗保险行业的相关知识及国内外发展环境，并对医疗保险行业运行数据进行了剖析，同时对医疗保险产业链进行了梳理，进而详细分析了医疗保险市场竞争格局及医疗保险行业标杆企业，最后对医疗保险行业发展前景作出预测，给出针对医疗保险行业发展的独家建议和策略。中国产业调研网发布的《年中国医疗保险市场现状研究分析与发展前景预测报告》给客户提供了可供参考的具有借鉴意义的发展建议，使其能以更强的能力去参与市场竞争。《年中国医疗保险市场现状研究分析与发展前景预测报告》的整个研究工作是在系统总结前人研究成果的基础上，是相关医疗保险企业、研究单位、政府等准确、全面、迅速了解医疗保险行业发展动向、制定发展战略不可或缺的专业性报告。 正文目录 第一章 医疗保险产业相关概述
第一节 医疗行业的基本情况阐释一、医疗产业的定义二、医疗行业产业链构成三、医疗行业的产业特性四、医疗市场的基本特征
第二节 保险的相关概述一、保险的基本含意二、保险的分类三、保险的本质和特性
第三节 医疗保险的概念及分类一、医疗保险的含义二、医疗保险待遇三、医疗保险的种类 第二章 年国际医疗保险行业发展现状分析
第一节 年世界医疗保险行业发展概况一、世界各地区医疗保险发展状况二、世界四种典型医疗保险体系评析三、世界医疗保险的发展趋势 第二节 年世界医疗保险产业运行动态分析一、国外医疗保险制度二、国外医疗保险制度发展模式的探讨与分析三、世界主要国家医疗保险制度的国际比较
第三节 年世界医疗保险产业运行趋势分析 第三章 年世界医疗保险产业主要国家动态分析
第一节 美国 一、美国医疗保险体制及发展概况二、美国医疗保险改革遭遇难题三、美国医疗保险制度存在诸多问题四、美国医疗保险发展形势预测
第二节 日本 一、日本现行的医疗保险体制二、日本医疗保险制度渐趋完善三、日本医疗保险制度面临严峻考验
第三节 德国 一、德国医疗保险业发展综述二、德国医疗保险体制存在的弊端三、德国大学生医疗保险现状四、德国儿童医保实行“免费联动制”
第四节 法国 一、法国医疗保险体制分析 二、法国医疗保险体制成为全球“最佳制度”三、法国医疗保险面临严重财政赤字 第四章 年中国医疗保险发展环境分析
第一节 年中国经济环境分析篇三：各国医保制度 医疗保障已经严重影响了中国人的安全感，高昂的治疗费用使得许多家庭都不堪重负，一个生病的家人可以使整个家庭陷入危机中。事实上，不仅是中国，在很多国家，人们也面临着同样的医保体系困境。 例如一向认为自己拥有世界最先进的医疗技术、医护素质及服务水平的美国，在世界领先的医疗支出下，其在世界卫生组织调查的191个国家中，国民总体健康水平却排在第72位，医疗公平性则排在55位，并且美国有近15%的人口没有医保。 其它国家的医保到底什么样？对此总是充满着神话。现在就让我们环游世界自己看一看。 Anne Sherwood/Stringer/Getty Images 医改问题在美国存在巨大分歧
法国医保制度 2000年，世界卫生组织（WHO）在一份关于医保体系的报告中把法国列在了第一位。法国公民享有政府提供的全民医疗保险，资金来自公民按照个人收入缴纳的款项。相应的，国家会报销大部分医疗费用的70%【资料来源：夏皮罗（Shapiro）】。法国人可以选择任何一家医疗机构看病，42%的人可以在当天预约看诊【资料来源：Cohn】。 除此以外，大多数法国公民还拥有一份额外保单，参与公共或私人保险计划，而且通常是由雇主支付。那些能够负担额外医保的人通常都会上保险，所以额外医保形成了由阶层划分的层级结构【来源：哈雷尔（Harrell）】 法国医保体系也免不了遭到批评，主要原因在于政府高额的费用支出，导致医保项目总是超出预算。法国政府医保体系要为每名法国共鸣平均支出为3300美元【来源：Shapiro】。但就如世卫组织的排名显示的那样，这笔费用带来了巨大的医疗保证。一项关于19个工业化国家的调查显示，法国人的死亡率是最低的，原因就在于其拥有必要的基础医疗保健【来源：Harrell】。法国对待病弱者的方式也是享有盛誉的。如果您得了像癌症之样的重病，您所有的医药费政府都会报销，这其中甚至包括手术费或者尚处于实验阶段的昂贵药物。但是法国人也明白，健康保健应从头做起。怀孕女性拥有超长的带薪产假，对于低收入的新妈妈，政府也用经济激励的方法，鼓励她们参加胎教和幼儿教育课程。 德国医保制度
所有德国公民都必须购买医疗保险，这种保险是从私人非盈利机构购得的。险种总数约有200左右，任何一种都不允许因为投保人的已有疾病，拒绝为其承保【来源：里德（Reid）】。为了给医保体系提供资金，德国人需把他们工资的8%付给疾病基金组织，而雇主也要付出同等数额的资金【来源：诺克斯（Knox）】。负担不起保险的人可以向政府申请援助，儿童的医疗保险则由税金支付。虽然非营利性保险机构已经提供了非常好的福利――比如包括报销温泉水疗，但10%最富有的人仍可脱离非盈利医保体系中，自行购买营利性保险。
德国实施了一系列的疾病管控计划，结果证明相当成功。德国政府发现，当患者可以得到医生的更多咨询建议，以及护士打来的定期电话时，像糖尿病、心脏病之类疾病的住院率和死亡率都会有明显下降【来源：Harrell】。 但是部分德国医生觉得，在这样的体系中，他们所得的报酬过低了【来源：尼尔（Neel）】。德国医生不像很多美国医生那样，按照每次门诊或治疗分别获酬，而是根据看诊的病人数量获得季度性酬劳【来源：Neel】。不过在德国，看医生仍然很简单，人们每次化验或手术的所需等待时间都不长。
Associated Press/Roberto Pfeil 2006年，德国医生为取得提高薪水而进行抗议。
英国医保制度英国是公费医疗制度和分配医疗保险的故乡。英国实行公费医疗制度，也就是说除了给所有公民上保险之外，政府还要雇佣医生，并经营医院。人民纳税，然后国民健康保险再把这部分资金分配给医疗机构。一个人去看病，除了处方药以外的任何服务都已经付过费了。 国家健康和临床质量研究所（NICE）是一个行政管理结构，用来评估国民健康保险应该支付那些治疗费用。这个机构的考量程序是遵循一套相当精确的程式，考虑因素包括：该项治疗可以提高多少生命质量，患者需要多久才能从其中获益，以及该项治疗每年需要的费用。简单的说，如果这个程式计算出来该项治疗每年的花费超过45000美元，NICE是不会批准的。因为这个45000美元的门槛是经过精确计算后得出的【来源：Harrell】。一年的时光对于所有人来说都是有价值的，对于还有大把时光的12岁男孩和90岁的老妇人不会有任何区别。 NICE的一些决议是有争议的，尤其是在癌症治疗的问题上，其费用是相当高昂。但英国在与癌症有关的死亡率方面确实较低。
加拿大医保制度 在2008年的一项调查中，加拿大人把全民医疗保险列为加拿大十大标志性因素之一【来源：奥斯汀（Austin）】。这是为什么呢? 所有加拿大公民都拥有医疗保险，它的资金来自个人所得税和营业所得税。国家政府利用基本公积金来保障军人和生活在保留区的原住民，其他人则由10个省和3个地区的政府照管。医生和医院都是私人实体，因此加拿大的医保体系和英国的公费医疗制度是不同的。加拿大医疗机构向政府提交账单，因此除了牙科、眼科和处方药以外，公民不会看到账单。尽管医保支出在加拿大正逐渐增加，但现在仍没有美国高【来源：Arnquist】。 对于加拿大医保制度的批评大多集中在过长的候诊时间。20世纪90年代，加拿大花费了数十亿元来改变这一状况。一些非必要的手术需要等的时间最长，比如说全膝关节置换术【来源：Bash, Jensen】。一些加拿大人称，情况并没有商业广告中所说的那么糟。尽管的确有些人遇到了很严重的困境，但他们并不能代表加拿大的整体医保水平。一些医生已经受够了排队使用有限的医疗设备，所以即使在加拿大私开私人诊所是违法的，但他们还是这样做了，专为那些付钱快的人看病。Barry Austin/Digital Vision/Getty Images 想做全膝关节置换术吗？在加拿大您可能要等得比较久。
瑞士医保制度 瑞士的医保体系很有特点。自从1994年起，瑞士人就开始享有全民医疗保险，而且95%的人在官方正式制定医保制度前已经有了医疗保险。但瑞士的全民医疗保险是由私人保险公司而不是政府提供。瑞士的医保体系开销极大，紧跟美国之后排在世界第二。【来源：PBS】 与很多国家不同，医疗保险在瑞士不同工作挂钩。所有公民都可以从各种私人保险方案中进行选择，那些负担不起的人可以得到政府津贴。每个人的保险险费都是一样的。另一个重要的特点在于，瑞士的私人保险公司不允许在基础医疗保险方面进行营利。而基础医疗保险是一套相当全面的服务。这些公司可以在医疗机构的一些服务上进行营利，比如口腔保健、另类疗法、或者是私人病房。
台湾医保制度 1995年，台湾实行了单一给付体制的国民医疗保险。政府给所有公民纳保，这样一来，就办到了不可能办到的事：把保险覆盖率提高到人口总数的40%，同时却大大减少了医保支出。 【来源：PBS】 这件事的功劳多半要归于台湾的智能卡（smart card）。所有公民都有一张健保智能卡，用来记录完整的个人病史。只要把它交给任何一个医生，他或她就会知道您从出生以来的健康状况。使用智能卡还减少了管理系统的文书工作，医疗机构可以用它让政府直接为其服务买单。但是在其他很多国家，人们往往不愿意把自己如此详细的私人信息交给政府。 在台湾，员工和雇主都要为医保缴费，那些负担不起的人以及退伍军人则由政府补贴。相应的，台湾人可以选择保险范围内的任何医生或专家，从传统中医到视觉保健无所不包【来源：
Associated Press/Jerome Favre 在看医生之前，这对夫妇需要出示他们的健保智能卡。
古巴医保制度 在2007的纪录片《神经病人（Sicko）》中，导演迈克尔?摩尔（Michael Moore）把美国人带到了古巴，是为了让人们明白一个相当疯狂的观点，那里的医疗服务是任何人都可以享有的。无论是古巴公民，还是游客，在古巴都有资格接受免费治疗。当然，古巴的医保制度也带来了不少争议。有些人质疑古巴发布的数据是否真实。例如，古巴声称本国的婴儿死亡率很低，但古巴的医生却说，如果胎儿在子宫里出了问题，他们是鼓励人们进行流产的【来源：Scott】。 尽管有这样的论，大部分人仍然认为古巴在某些方面确实做的非常好，比如预防疾病保健方面。大量宣传活动强调着加强锻炼、合理饮食以及以卫生习惯杀灭细菌的重要性。古巴有大量全科医生，他们会对居民进行家访式监测检查，这样就可以及时了解到每位患者的整体健康情况。 由于古巴的医保体系非常强调预防疾病，因此国家没必要提供一大笔钱来治愈疾病。古巴每人每年在医保上只需花费260美元，而这个数字在美国超过6000美元【来源：Carroll】。
巴西医保制度 20世纪80年代早期，巴西人民就要求进行医疗改革。当时的军事政府推行的医保体系只用来服务富人，不管穷人死活。 于是当巴西在1988年颁布新宪法时，全民医疗保险就成了一条中心原则。篇四：假期医保制度调查 调研报告格式（例） “建设社会主义新农村”暑期社会调查 报 告 书
题 目城乡医疗保障制度调查 姓 名 何 阿 很 专 业资源 环境 科学 班 级
2011级3班 学 号
教务处、马克思主义学院 二一一年十二月
绵阳师范学院 思想政治理论课小学期实践教学活动记录表 20 11―
学年第二学期 专业 填表日期： 2012 年7月24 日活动记录包括小组活动的内容、时间、地点以及撰写实践报告或论文的情况附活动记录： “看病难，看病贵”是当今最受关注，也是最棘手、最难以解决的社会问题之一，牵涉多个领域，构成因素纠葛复杂。虽然对其改革路向众说纷纭，但一致的观点认为，医疗保障体系是解决此问题的关键所在，形成一个覆盖面广的医疗保障体系是解开看病贵难题的第一把钥匙。 经过几年的发展该村的人民日益富裕，逐渐向小康社会靠拢，带着学校的安排，带着好奇与希望走向；了调查的旅途。经过相关领导了解到以下几点： 1，医疗保险制度是指职工及供养直系亲属因疾病、负伤、生育时，由社会提供必要的医疗服务和物质保障的制度。职工的病伤、生育、养老等都会遇到医疗问题，因此，它是疾病、伤残、生育、养老社会保险中一项重要内容。医疗社会保险是健康的保障。实行医疗保险对病伤职工提供医疗服务，在经济上给予物质帮助，使其尽快恢复健康和工作，是一种社会责任，对促进社会主义物质文明和精神文明建设都有着积极作用。
2，中国城镇医疗保障体系的发展过1993年，党的十四届三中全会确定在城镇建立社会统筹与个人账户相结合的职工医疗保险制度。 国务院从1994年起，在江苏镇江、江西九江进行城镇职工医疗保险制度改革试点；后来扩大到20多个省区的近40个城市。 1998年国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，在全国范围全面进行职工医疗保障制度改革。 2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，到2010年在全国农村基本建立起这一制度。 从2003年开始，国务院按照“财政支持、农民自愿、政府组织”的原则组织进行试点。 2006年，党的十六届六中全会《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提出要“建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险”。 2007年7月，国务院印发《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，并召开全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议，决定启动城镇居民基本医疗保险试点，将城镇非从业居民纳入医疗保险范围，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。 2010年，医疗保险在全国扩大范围，将全国每县市级乡镇纳入冷热医保范围，医保在全国全面实行。 3，经过有关领导了解到，该乡的马筐村总人口3684人，，该乡除了在校大学生外所有人经过政府都参加了医疗保险，国家这一政策的实行，是该村解决了看病难，
篇五：世界各国的医疗保障体系 医疗保障已经严重影响了中国人的安全感， 高昂的治疗费用使得许多家庭都不堪重负， 一个 医疗保障 生病的家人可以使整个家庭陷入危机中。事实上，不仅是中国，在很多国家，人们也面临着 同样的医保体系困境。 例如一向认为自己拥有世界最先进的医疗技术、 医护素质及服务水平的美国， 在世界领先的 医疗支出下，其在世界卫生组织调查的 191 个国家中，国民总体健康水平却排在第 72 位， 医疗公平性则排在 55 位，并且美国有近 15%的人口没有医保。 其它国家的医保到底什么样？对此总是充满着神话。现在就让我们环游世界自己看一看。2000 年，世界卫生组织（WHO）在一份关于医保体系的报告中把法国列在了第一位。法国公 民享有政府提供的全民医疗保险，资金来自公民按照个人收入缴纳的款项。相应的，国家会 报销大部分医疗费用的 70%【资料来源：夏皮罗（Shapiro）】。法国人可以选择任何一家 医疗机构看病，42%的人可以在当天预约看诊【资料来源：Cohn】。 除此以外，大多数法国公民还拥有一份额外保单，参与公共或私人保险计划，而且通常是由 雇主支付。 那些能够负担额外医保的人通常都会上保险， 所以额外医保形成了由阶层划分的 层级结构【来源：哈雷尔（Harrell）】 法国医保体系也免不了遭到批评， 主要原因在于政府高额的费用支出， 导致医保项目总是超 出预算。法国政府医保体系要为每名法国共鸣平均支出为 3300 美元【来源：Shapiro】。但 就如世卫组织的排名显示的那样，这笔费用带来了巨大的医疗保证。一项关于 19 个工业化 国家的调查显示， 法国人的死亡率是最低的， 原因就在于其拥有必要的基础医疗保健 【来源： Harrell】。法国对待病弱者的方式也是享有盛誉的。如果您得了像癌症之样的重病，您所 有的医药费政府都会报销， 这其中甚至包括手术费或者尚处于实验阶段的昂贵药物。 但是法 国人也明白，健康保健应从头做起。怀孕女性拥有超长的带薪产假，对于低收入的新妈妈， 政所有德国公民都必须购买医疗保险， 这种保险是从私人非盈利机构购得的。 险种总数约有 200 左右， 任何一种都不允许因为投保人的已有疾病， 拒绝为其承保 【来源： （Reid） 。 里德 】 为了给医保体系提供资金，德国人需把他们工资的 8%付给疾病基金组织，而雇主也要付出 同等数额的资金【来源：诺克斯（Knox）】。负担不起保险的人可以向政府申请援助，儿童 的医疗保险则由税金支付。 虽然非营利性保险机构已经提供了非常好的福利――比如包括报 销温泉水疗，但 10%最富有的人仍可脱离非盈利医保体系中，自行购买营利性保险。 德国实施了一系列的疾病管控计划，结果证明相当成功。德国政府发现，当患者可以得到医 生的更多咨询建议，以及护士打来的定期电话时，像糖尿病、心脏病之类疾病的住院率和死 亡率都会有明显下降【来源：Harrell】。 但是部分德国医生觉得， 在这样的体系中， 他们所得的报酬过低了 【来源： 尼尔 （Neel） 。 】 德国医生不像很多美国医生那样， 按照每次门诊或治疗分别获酬， 而是根据看诊的病人数量 获得季度性酬劳【来源：Neel】。不过在德国，看医生仍然很简单，人们每次化验或手术的 所需等待时间都不长。 府也用经济激励的方法，鼓励她们参加胎教和幼儿教育课程。英国是公费医疗制度和分配医疗保险的故乡。 英国实行公费医疗制度， 也就是说除了给所有 公民上保险之外，政府还要雇佣医生，并经营医院。人民纳税，然后国民健康保险再把这部 分资金分配给医疗机构。一个人去看病，除了处方药以外的任何服务都已经付过费了。 国家健康和临床质量研究所（NICE）是一个行政管理结构，用来评估国民健康保险应该支付 那些治疗费用。这个机构的考量程序是遵循一套相当精确的程式，考虑因素包括：该项治疗 可以提高多少生命质量，患者需要多久才能从其中获益，以及该项治疗每年需要的费用。简 单的说， 如果这个程式计算出来该项治疗每年的花费超过 45000 美元， NICE 是不会批准的。 因为这个 45000 美元的门槛是经过精确计算后得出的【来源：Harrell】。一年的时光对于 所有人来说都是有价值的， 对于还有大把时光的 12 岁男孩和 90 岁的老妇人不会有任何区别。 NICE 的一些决议是有争议的，尤其是在癌症治疗的问题上，其费用是相当高昂。但英国在 与癌症有关的死亡率方面确实较低。 在 2008 年的一项调查中， 加拿大人把全民医疗保险列为加拿大十大标志性因素之一 【来源： 奥斯汀（Austin）】。这是为什么呢? 所有加拿大公民都拥有医疗保险， 它的资金来自个人所得税和营业所得税。 国家政府利用基 本公积金来保障军人和生活在保留区的原住民， 其他人则由 10 个省和 3 个地区的政府照管。 医生和医院都是私人实体， 因此加拿大的医保体系和英国的公费医疗制度是不同的。 加拿大 医疗机构向政府提交账单，因此除了牙科、眼科和处方药以外，公民不会看到账单。尽管医 保支出在加拿大正逐渐增加，但现在仍没有美国高【来源：Arnquist】。 对于加拿大医保制度的批评大多集中在过长的候诊时间。20 世纪 90 年代，加拿大花费了数 十亿元来改变这一状况。一些非必要的手术需要等的时间最长，比如说全膝关节置换术【来 源：Bash, Jensen】。一些加拿大人称，情况并没有商业广告中所说的那么糟。尽管的确有 些人遇到了很严重的困境， 但他们并不能代表加拿大的整体医保水平。 一些医生已经受够了 排队使用有限的医疗设备， 所以即使在加拿大私开私人诊所是违法的， 但他们还是这样做了， 专为那些付钱快的人看病。 瑞士的医保体系很有特点。自从 1994 年起，瑞士人就开始享有全民医疗保险，而且 95%的 人在官方正式制定医保制度前已经有了医疗保险。 但瑞士的全民医疗保险是由私人保险公司 而不是政府提供。瑞士的医保体系开销极大，紧跟美国之后排在世界第二。【来源：PBS】 与很多国家不同， 医疗保险在瑞士不同工作挂钩。 所有公民都可以从各种私人保险方案中进 行选择，那些负担不起的人可以得到政府津贴。每个人的保险险费都是一样的。另一个重要 的特点在于， 瑞士的私人保险公司不允许在基础医疗保险方面进行营利。 而基础医疗保险是 一套相当全面的服务。这些公司可以在医疗机构的一些服务上进行营利，比如口腔保健、另 类疗法、或者是私人病房。 1995 年，台湾实行了单一给付体制的国民医疗保险。政府给所有公民纳保，这样一来，就 办到了不可能办到的事： 把保险覆盖率提高到人口总数的 40%， 同时却大大减少了医保支出。 【来源：PBS】这件事的功劳多半要归于台湾的智能卡（smart card）。所有公民都有一张健保智能卡，用 来记录完整的个人病史。 只要把它交给任何一个医生， 他或她就会知道您从出生以来的健康 状况。 使用智能卡还减少了管理系统的文书工作， 医疗机构可以用它让政府直接为其服务买 单。但是在其他很多国家，人们往往不愿意把自己如此详细的私人信息交给政府。 在台湾，员工和雇主都要为医保缴费，那些负担不起的人以及退伍军人则由政府补贴。相应 的， 台湾人可以选择保险范围内的任何医生或专家， 从传统中医到视觉保健无所不包 【来源： Reid】，而费用也很少。由于管理开销的极大削减，台湾现在的体系也不用拿更多的钱来养 活自身，而政客们由于担心引来选民反感，也没有想过增加保费 在 2007 的纪录片《神经病人（Sicko）》中，导演迈克尔?摩尔（Michael Moore）把美国人 带到了古巴， 是为了让人们明白一个相当疯狂的观点， 那里的医疗服务是任何人都可以享有 的。无论是古巴公民，还是游客，在古巴都有资格接受免费治疗。当然，古巴的医保制度也 带来了不少争议。有些人质疑古巴发布的数据是否真实。例如，古巴声称本国的婴儿死亡率 很低， 但古巴的医生却说， 如果胎儿在子宫里出了问题， 他们是鼓励人们进行流产的 【来源： Scott】。 尽管有这样的论， 大部分人仍然认为古巴在某些方面确实做的非常好， 比如预防疾病保健方 面。大量宣传活动强调着加强锻炼、合理饮食以及以卫生习惯杀灭细菌的重要性。古巴有大 量全科医生， 他们会对居民进行家访式监测检查， 这样就可以及时了解到每位患者的整体健 康情况。 由于古巴的医保体系非常强调预防疾病， 因此国家没必要提供一大笔钱来治愈疾病。 古巴每 人每年在医保上只需花费 260 美元，而这个数字在美国超过 6000 美元 20 世纪 80 年代早期，巴西人民就要求进行医疗改革。当时的军事政府推行的医保体系只用 来服务富人，不管穷人死活。 于是当巴西在 1988 年颁布新宪法时，全民医疗保险就成了一 条中心原则。 在巴西， 医疗保险有公共和私人两种选择。 公共保险就是由政府资金支持的全民统一医疗制 度（Sistema Unico de Saude，Unified Health System, or SUS）。全民统一医疗制度的 资金来自于多种复合税收， 包括收入所得税和产权金融交易税。 但是上涨的医保支出导致税 金入不敷出，全民统一医疗制度有可能在几年内走向破产的边缘【来源：Gomez】。可是由 于全民统一医疗制度是宪法的重要组成部分， 即便它濒临崩溃也不可能取消。 如今这项制度 已经出现了问题：贪污无处不在，基础医疗设施的缺乏，以及医护人员的短缺都很严重。 结果越来越多的人开始购买私人保险。 这些私险是与全民统一医疗制度分开管理的。 虽然巴 西曾尝试在 1988 年创造新的医疗保险制度，但该体系仍然会针对不同阶级区别对待。【来 源：Alves，Timmins】。 在美国《外交政策（Foreign Policy）》杂志 09 年的一篇文章中，俄罗斯被评为世界上医 保体系最差的 4 个国家之一（美国也榜上有名）【来源：Lowrey】。在世卫组织关于医保的 调查中，俄国在 191 个国家中排第 130 位，和很多发展中国家相当。这样一个富裕之国哪里 出了问题？当俄罗斯废除了苏联的社会主义制度后，试图创造一套公共/私人联合体制。理论上说，90% 的俄国人都应该拥有政府提供的医疗保险，但是即便在 06 年 32 亿的改革项目资金注入后， 这个医保体系仍存在资金不足的问题。为了弥补资金短缺，政府要求医生和医院“资助”医 保体制，这实际上就相当于敲诈勒索【来源：Lowery, Rodriguez】。富裕的人一般都会选 择私人保险。 世界卫生组织要求各国至少把总支出的 5%花费到医保当中，这个数字在俄罗斯为 3.4%【来 源：Lowrey】。篇六：医保满意度调查表 医保、合疗患者满意度调查表（2014版） 1.公布医院的服务项目和价格是否真实准确？ 是否 2.住院手续是否简便快捷？ 是否 3.医师查看病情和处理是否及时、准确？ 是否 4.是否根据病情开具处方？ 是否 5.检查报告回报是否及时？ 是否 6.检查、治疗、用药是否与费用清单一致？ 是否 7.是否认可医务人员的态度？ 是否 8.医保窗口接待人员是否熟练掌握政策并耐心解答？ 是否 9.每日清单是否及时交予患者或家属确认？ 是否 10.自费药品是否过多？ 是否 11.使用自费药及检查、治疗，是否与你签署知情同意协议书 是
否 12.对治疗过程及疗效是否满意？ 是否 13.是否使用患者及家属易于接受的方式和理解的语言进行沟通？ 是否 14.医务人员是否索要、收受物品等？ 是否 15.你对医院有无其他意见、要求或建议？篇七：年医疗保险市场研究及趋势预测报告(更新版) 年医疗保险市场研究及趋势预测报告（更新版） 【企业网址】/yjbg/yyhy/bjp//577.html
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第一章医疗保险产业相关概述
-3 第一节医疗行业的基本情况阐释
-3 一、医疗产业的定义
-3 二、医疗行业产业链构成
-2 三、医疗行业的产业特性
-1 四、医疗市场的基本特征
0 第二节保险的相关概述
3 一、保险的基本含意
3 二、保险的分类
4 三、保险的本质和特性
6 第三节医疗保险的概念及分类
10 一、医疗保险的含义
10 二、医疗保险待遇
13 三、医疗保险的种类
15 第二章2013年国际医疗保险行业发展现状分析
18 第一节2013年世界医疗保险行业发展概况
18 一、世界各地区医疗保险发展状况
18 二、世界四种典型医疗保险体系评析
21 三、世界医疗保险的发展趋势
23 四、金融危机下世界保险业发展形势
24 第二节2013年世界医疗保险产业运行动态分析
27 一、国外医疗保险制度
27 二、国外医疗保险制度发展模式的探讨与分析
28 三、世界主要国家医疗保险制度的国际比较
30 第三节年世界医疗保险产业运行趋势分析
34 第三章2013年中国医疗保险发展环境分析
36 第一节2013年中国经济环境分析
36 一、中国GDP分析
36 二、城乡居民家庭人均可支配收入分析
38 三、全社会固定资产投资分析
41 四、进出口总额及增长率分析
43 五、社会消费品零售总额
44 第二节2013年中国医疗保险政策环境分析
47 一、2013年关于推动医疗责任保险有关问题的通知
47 二、2013年保监会提出大力发展商业健康保险
48 三、2013年重大疾病保险行业规范标准出台
50 四、2013年新医改方案正式实施
53 第三节2013年中国医疗保险社会环境分析
56一、我国居民消费结构渐趋多元化
56 二、我国城镇居民可支配收入增长快速
58 三、我国居民健康意识逐步增强
61 第四节2013年中国医疗保险技术环境分析
64 一、IT技术应用对医疗保险的重要推动作用
64 二、保险业电子商务发展迅猛
66 三、保险行业CRM软件的应用
69 第四章2013年世界医疗保险产业主要国家动态分析
73 第一节美国
73 一、美国医疗保险体制及发展概况
73 二、美国医疗保险改革遭遇难题
75 三、美国医疗保险制度存在诸多问题
76 四、金融危机下美国医疗保险苦不堪言
78 五、2013年美国医疗保险改革提上日程
81 六、美国医疗保险发展形势预测
83 第二节日本
85 一、日本现行的医疗保险体制
85 二、日本医疗保险制度渐趋完善
87 三、2013年日本开始实施“长寿医疗保险”制度
88 四、日本医疗保险制度面临严峻考验
90 第三节德国
94 一、德国医疗保险业发展综述
94 二、2013年德国医疗保险赤字巨大
97 三、德国医疗保险体制存在的弊端
99 四、德国大学生医疗保险现状
100 五、德国儿童医保实行“免费联动制”
102 第四节法国
106 一、法国医疗保险体制分析
106 二、法国医疗保险体制成为全球“最佳制度”
109 三、法国医疗保险面临严重财政赤字
111 第五章2013年中国医疗保险行业运行态势分析
114 第一节2013年中国医疗保险制度简述
114 一、我国的基本医疗保险制度介绍
114 二、我国医疗保险制度的建立和发展
117 三、我国基本医疗保险制度发展取得的成就
119 第二节2013年中国医疗保险行业运行情况
121 一、2013年中国社保覆盖范围继续扩大
121 二、中国城镇居民基本医疗保险覆盖率
123 三、我国农村医疗保险覆盖率
124 四、高端团体医疗保险市场规模不断扩大
126 五、金融危机对我国健康保险影响微小
129 第三节2013年中国医疗保险行业发展的问题与对策
132 一、我国现行医疗保障体系存在若干问题
132二、我国推行全民医保面临的难题
134 三、医疗保险应尽快解决四方面问题
137 四、完善社会医疗基本保障体系的建议
139 五、加强医疗保险业务建设的对策措施
140 第六章2013年中国医疗保险付费方式与保险收益分析
144 第一节2013年医疗保险付费方式解析
144 一、基本简述
144 二、按服务项目付费
146 三、总额付费或总额包干
149 四、按人头付费
151 五、按服务单元付费
152 六、按病种付费
154 七、五种费用支付方式的比较
157 第二节2013年中国基本医疗保险受益资格研究
160 一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定
160 二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析
162 三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施
165 四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设
167 第七章2013年中国商业医疗保险行业分析
170 第一节2013年中国商业医疗保险市场概况
170 一、我国商业医疗保险发展的现状
170 二、中国商业医疗保险受市场青睐
173 三、我国商业医疗保险进入军队
175 四、商业医保开始走进社区医院
176 五、商业医疗保险发展中存在的问题及对策
178 第二节2013年中国商业医疗保险的保费计算方法研究
182 一、医疗保险费计算的原理和原则
182 二、商业医疗保险的保费制度
185 三、医疗保险费计算的主要内容
187 四、医疗保险费计算所需的统计资料
188 五、医疗保险费计算的基本步骤
190 六、商业医疗保险定价的监管
193 第三节2013年中国商业医疗保险需求行为分析
196 一、居民对商业医疗保险的需求
196 二、居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为
198 三、现行商业医疗保险产品结构不合理
201 四、解决商业医疗保险供需矛盾的对策
203 第四节2013年中国商业医疗保险的产品开发策略
205 一、区分不同因素开发医疗保险产品
205 二、开发新型医疗险种
207 三、产品设计中的风险控制
208 四、社会医疗保险改革中商业医疗保险的产品战略
210 第五节2013年商业保险开办补充医疗保险的探索与实践
214一、补充医疗保险的定义及发展
214 二、厦门市“第三方管理＋浮动管理费用”型模式
217 三、太原市“盈亏自负＋保费可调整”型承保模式
219 四、保定市“盈亏自负＋保费不可调整”型模式
220 五、无锡“第三方管理＋盈亏自负＋保费周期性调整”承保模式
222 六、北京市企业补充医疗保险市场的经营情况
225 第八章2013年中国城镇医疗保险发展分析
229 第一节城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策
229 一、我国城镇职工医疗保险制度改革评估
229 二、我国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战
231 三、我国城镇职工医疗保险制度发展对策
232 第二节城镇居民医疗保险制度试点进展状况分析
235 一、国家开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见
235 二、城镇居民医疗保险制度试点效果分析
236 三、城镇居民医疗保险制度试点中存在的问题
238 四、完善城镇居民医疗保险制度的对策
241 第三节城镇居民医疗保险的流动性适应分析
244 一、我国医保体系应对流动性特点进行制度创新的必要性
244 二、国内现有基层制度创新的经验借鉴
246 三、城镇居民医保应对流动性特点的政策建议
249 第四节2013年各地区城镇居民医疗保险发展状况分析
252 一、2013年山西全面推广城镇居民基本医疗保险制度
252 二、2013年西安市城镇职工医疗保险缴费基数
254 三、2013年哈尔滨医疗保险实现城镇居民全覆盖
257 四、2013年郴州市出台城镇居民基本医疗保险新政策
259 五、2013年云南城镇居民基本医疗保险将实现全覆盖
260 第九章2013年中国农村医疗保险发展分析
264 第一节国外的农村医疗保险制度
264 一、日本的农村医疗保险制度
264 二、泰国的农村医疗保险制度
266 三、巴西的农村医疗保险制度
269 四、墨西哥的农村医疗保险制度
271 第二节2013年中国农村医疗保险发展综述
273 一、现行的农村医疗保险形式
273 二、农村医疗保险制度的构建
275 三、中国农村医保的国情选择
276 四、保险业参与新型农村合作医疗的概况
278 第三节2013年中国主要地区农村医疗保险的发展
282 一、中山市横栏镇农村医保发展状况
282 二、宁海力洋率先完成2013年农村医保任务
285 三、河源市农村合作医疗保险发展情况
287 四、台州市扩大农村医保范围
288 第四节2013年中国保险公司与中国农村医疗保险
291一、引导保险公司进入农村医疗保险的必要性
291 二、保险公司对农村医疗保险市场的态度及成因
292 三、加速保险公司进入中国农村医疗保险市场的举措
294 第五节2013年中国农村医疗保险发展的问题与对策
298 一、我国农村医保面临的难题与解决对策
298 二、改进和完善我国农村医疗保险的思路与对策
301 三、开发农村医疗保险市场的初步设想
303 四、国外农村医疗保险制度给中国的借鉴
304 第十章2013年中国主要区域医疗保险业格局分析
308 第一节北京市
308 一、2013年北京保险市场运行情况
308 二、2013年北京出台医疗保险新政
310 三、北京市医疗保险覆盖率高
313 四、北京率先试点公民出境医疗保险业务
315 第二节浙江省
317 一、浙江省新型农村合作医疗运行情况
317 二、浙江省实施新型农村合作医疗制度的基本经验
319 三、浙江省新型农村合作医疗存在的主要问题
320 四、浙江省新型农村合作医疗发展的对策建议
322 第三节广东省
326 一、广东医疗保险制度实现有效覆盖
326 二、2013年广东全面提高医疗保险待遇
329 三、广州调整职工医保和工伤保险缴费
331 四、深圳农民工参保水平高
332 第四节江苏省
335 一、江苏基本医疗保险网络发展概况
335 二、江苏医疗保险新政解读
336 三、苏州农村合作医保筹资居全国前列
338 四、无锡城乡医保一体化发展规划
341 第五节山东省
344 一、2013年山东省城镇居民基本医疗保险实现全覆盖
344 二、2013年山东省城镇医疗保险发展规划
346 三、济南市城镇居民医疗保险发展现状
349 四、山东莱芜城镇职工基本医疗保险政策解读
351第十一章2013年中国医疗保险重点企业分析
354 第一节中国人寿保险股份有限公司
354 一、公司简介
354 二、2013年中国人寿经营状况分析
357 三、中国人寿向全球医疗保险业务拓展
359 第二节中国太平洋保险（集团）股份有限公司
361 一、公司简介
361 二、2013年太平洋保险经营状况分析
363 三、2013年太平洋保险推出医疗保险新险种
364篇八：中国医疗保险产业调研及未来前景研究报告(2013版)深圳市深福源信息咨询有限公司 医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金，在参保人（被保险人）因疾病而招致健康和经济损失时实施经济补偿的一系列政策、制度与办法。 在国民经济保持稳定增长的同时，中国保险市场保持了相对较为稳定的发展速度。2011年我国保险业全年原保险保费收入为1.43万亿元。 自2009年全面启动深化医改以来，五项重点任务均取得积极进展和显着成效。人民群众得到更多实惠，国民健康指标继续改善，城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。我国着力扩大医保覆盖面，从制度上实现基本医保全覆盖，截至2011年，我国基本医疗保险覆盖率达到95%以上，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障，“看病贵”问题有所缓解。 十二五”时期将是深化医改的攻坚阶段，是健全基本医疗卫生制度的关键时期，我国将加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，并积极推进公立医院改革。此外，加快推进基本医疗保险城乡统筹，整合医保经办管理资源，逐步解决重复参保问题。推进医保支付方式改革，切实发挥医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用。随着中国经济的快速发展，出现了一大批财富阶层，这个阶层对生活品质要求较高，但中国的高端医疗保险产品跟客户的需求还不相匹配，市场潜力巨大。
第一章 医疗保险产业相关概述 第一节 医疗行业的基本情况阐释 一、医疗产业的定义 二、医疗行业产业链构成 三、医疗行业的产业特性 四、医疗市场的基本特征 第二节 保险的相关概述 一、保险的基本含意 二、保险的分类 三、保险的本质和特性 第三节 医疗保险的概念及分类 一、医疗保险的含义
深圳市深福源信息咨询有限公司 二、医疗保险待遇 三、医疗保险的种类 第二章 年国际医疗保险行业发展现状分析 第一节 年世界医疗保险行业发展概况 一、世界各地区医疗保险发展状况 二、世界四种典型医疗保险体系评析 三、世界医疗保险的发展趋势 第二节 年世界医疗保险产业运行动态分析 一、国外医疗保险制度 二、国外医疗保险制度发展模式的探讨与分析 三、世界主要国家医疗保险制度的国际比较 第三节 年世界医疗保险产业运行趋势分析 第三章 年世界医疗保险产业主要国家动态分析 第一节 美国 一、美国医疗保险体制及发展概况 二、美国医疗保险改革遭遇难题 三、美国医疗保险制度存在诸多问题 四、美国医疗保险发展形势预测 第二节 日本 一、日本现行的医疗保险体制 二、日本医疗保险制度渐趋完善 三、日本医疗保险制度面临严峻考验 第三节 德国 一、德国医疗保险业发展综述 二、德国医疗保险体制存在的弊端 三、德国大学生医疗保险现状 四、德国儿童医保实行“免费联动制” 第四节 法国 一、法国医疗保险体制分析 二、法国医疗保险体制成为全球“最佳制度” 三、法国医疗保险面临严重财政赤字
深圳市深福源信息咨询有限公司 第四章 年中国医疗保险发展环境分析 第一节 年中国经济环境分析 一、GDP历史变动轨迹分析 二、固定资产投资历史变动轨迹分析 三、2013年中国宏观经济发展预测分析 第二节 年中国医疗保险政策环境分析 一、关于推动医疗责任保险有关问题的通知 二、保监会提出大力发展商业健康保险 三、重大疾病保险行业规范标准出台 四、新医改方案正式实施 第三节 年中国医疗保险社会环境分析 一、我国居民消费结构渐趋多元化 二、我国城镇居民可支配收入增长快速 三、我国居民健康意识逐步增强 第四节 年中国医疗保险技术环境分析 一、IT技术应用对医疗保险的重要推动作用 二、保险业电子商务发展迅猛 三、保险行业CRM软件的应用 第五章 年中国医疗保险行业运行态势分析 第一节 年中国医疗保险制度简述 一、我国的基本医疗保险制度介绍 二、我国医疗保险制度的建立和发展 三、我国基本医疗保险制度发展取得的成就 第二节 年中国医疗保险行业运行情况 一、中国社保覆盖范围分析 二、中国城镇居民基本医疗保险覆盖率 三、我国农村医疗保险覆盖率 四、高端团体医疗保险市场规模 第三节 年中国医疗保险行业发展的问题与对策 一、我国现行医疗保障体系存在若干问题 二、我国推行全民医保面临的难题 三、医疗保险应尽快解决四方面问题
深圳市深福源信息咨询有限公司 四、完善社会医疗基本保障体系的建议 五、加强医疗保险业务建设的对策措施 第六章 年中国医疗保险付费方式与保险收益分析 第一节 年医疗保险付费方式解析 一、基本简述 二、按服务项目付费 三、总额付费或总额包干 四、按人头付费 五、按服务单元付费 六、按病种付费 七、五种费用支付方式的比较 第二节 年中国基本医疗保险受益资格研究 一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定 二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析 三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施 四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设 第七章 年中国商业医疗保险行业分析 第一节 年中国商业医疗保险市场概况 一、我国商业医疗保险发展的现状 二、中国商业医疗保险受市场青睐 三、我国商业医疗保险进入军队 四、商业医保开始走进社区医院 五、商业医疗保险发展中存在的问题及对策 第二节 年中国商业医疗保险的保费计算方法研究 一、医疗保险费计算的原理和原则 二、商业医疗保险的保费制度 三、医疗保险费计算的主要内容 四、医疗保险费计算所需的统计资料 五、医疗保险费计算的基本步骤 六、商业医疗保险定价的监管 第三节 年中国商业医疗保险需求行为分析 一、居民对商业医疗保险的需求
深圳市深福源信息咨询有限公司 二、居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为 三、现行商业医疗保险产品结构不合理 四、解决商业医疗保险供需矛盾的对策 第四节 年中国商业医疗保险的产品开发策略 一、区分不同因素开发医疗保险产品 二、开发新型医疗险种 三、产品设计中的风险控制 四、社会医疗保险改革中商业医疗保险的产品战略 第五节 年商业保险开办补充医疗保险的探索与实践 一、补充医疗保险的定义及发展 二、厦门市“第三方管理＋浮动管理费用”型模式 三、太原市“盈亏自负＋保费可调整”型承保模式 四、保定市“盈亏自负＋保费不可调整”型模式 五、无锡“第三方管理＋盈亏自负＋保费周期性调整”承保模式 六、北京市企业补充医疗保险市场的经营情况 第八章 年中国城镇医疗保险发展分析 第一节 城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策 一、我国城镇职工医疗保险制度改革评估 二、我国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战 三、我国城镇职工医疗保险制度发展对策 第二节 城镇居民医疗保险制度试点进展状况分析 一、国家开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见 二、城镇居民医疗保险制度试点效果分析 三、城镇居民医疗保险制度试点中存在的问题 四、完善城镇居民医疗保险制度的对策 第三节 城镇居民医疗保险的流动性适应分析 一、我国医保体系应对流动性特点进行制度创新的必要性 二、国内现有基层制度创新的经验借鉴 三、城镇居民医保应对流动性特点的政策建议 第四节 各地区城镇居民医疗保险发展状况分析 一、山西全面推广城镇居民基本医疗保险制度 二、西安市城镇职工医疗保险缴费基数 三、哈尔滨医疗保险实现城镇居民全覆盖篇九：年中国医疗保险市场全景调查与发展前景报告
年中国医疗保险市场全景 调查与发展前景报告 什么是行业研究报告 行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等，为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。 企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场，但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代，不但要了解自己现状，还要了解对手动向，更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。 行业研究报告的构成 一般来说，行业研究报告的核心内容包括以下五方面：行业研究的目的及主要任务 行业研究是进行资源整合的前提和基础。 对企业而言，发展战略的制定通常由三部分构成：外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。 行业与企业之间的关系是面和点的关系，行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间；企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。 行业研究的主要任务： 解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位 分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度 预测并引导行业的未来发展趋势 判断行业投资价值 揭示行业投资风险 为投资者提供依据年中国医疗保险市场全景调查与发展前景报告 ? ? ? ? 出版日期：2016年 报告价格：印刷版：RMB 7000 电子版：RMB 7200 印刷版+电子版：RMB 7500 报告来源：/b/baoxian/C97161WLP8.html 智研数据研究中心：
报告目录 医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。 医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。 医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。 中国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。 社会医疗保险是政府行为，是依照国家政策规定筹办的，是非营利性的，体现了政府责任，是对国民实施的一种社会保障形式;而商业医疗保险是企业行为，以营利为目的，待遇与缴费挂钩，险种设计灵活，一般作为保障居民多层次医疗需求的一种补充形式存在。中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到2001年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人左右。此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。 智研数据研究中心发布的《年中国医疗保险市场全景调查与发展前景报告》共十二章。首先介绍了医疗保险行业市场发展环境、医疗保险整体运行态势等，接着分析了医疗保险行业市场运行的现状，然后介绍了医疗保险市场竞争格局。随后，报告对医疗保险做了重点企业经营状况分析，最后分析了医疗保险行业发展趋势与投资预测。您若想对医疗保险产业有个系统的了解或者想投资医疗保险行业，本报告是您不可或缺的重要工具。 本研究报告数据主要采用国家统计数据，海关总署，问卷调查数据，商务部采集数据等数据库。其中宏观经济数据主要来自国家统计局，部分行业统计数据主要来自国家统计局及市场调研数据，企业数据主要来自于国统计局规模企业统计数据库及证券交易所等，价格数据主要来自于各类市场监测数据库。 报告目录： 第1章：医疗保险的相关概述 1.1 医疗行业的定义及介绍 1.1.1 医疗产业的定义 1.1.2 医疗行业产业链构成 1.1.3 医疗行业的产业特性 1.1.4 医疗市场的基本特征 1.2 保险的相关介绍 1.2.1 保险的基本定义 1.2.2 保险的本质和特性 1.3 医疗保险的概念及分类 1.3.1 医疗保险的含义 1.3.2 医疗保险待遇相关热词搜索：