转移到肺部！！ 病人现年90岁，现已结肠癌转移肺部，怕年龄大，不敢做手术，预估生命周期还有多久？辅助药物应该吃什么才好？
全部答案（共3个回答）
转移肺部的确是给患者们带来很多的危害，对结肠癌转移肺部要选择合适的治疗方法来控制住患者的病情，减轻患者的痛苦。
绝大部分骨折病人由于经历了创伤或手术打击，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，往往食欲下降，不想吃东西。那我们应该怎么办呢？
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大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活...
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这个不是我熟悉的地区恶性神经鞘瘤现已肺部转移多发，怎么办
恶性神经鞘瘤现已肺部转移多发，怎么办
右大腿根部一鸭蛋大小恶性神经鞘瘤于08年6月切除，从发现到切除有10年了，现已肺部转移多发，有什么办法治疗呢
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
你好，这种情况没有什么特效的治疗，只能对症处理或者当地中医调理一下最好。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：早期一般采取手术治疗加中药治疗，治愈率很高
早期没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。
早期要抓紧时间治疗，越早治愈可能性越高
问神经鞘瘤
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户：122754
指导意见：你现在的神经鞘瘤，必要时得做手术治疗的，建议您积极配合医生治疗吧，毕竟每个人的病情都是不尽相同的。
问外阴恶性神经鞘瘤可不可以吃咸鸭蛋黄
职称：三级营养师
专长：维生素A过多病,恶性营养不良病
&&已帮助用户：23251
问题分析：外阴恶性神经鞘瘤不宜多吃咸鸭蛋黄意见建议：原因说明:咸鸭蛋属于腌制食品，患者不宜食用，另外患者平时应多食用富含维生素的蔬菜水果，如苹果西红柿等，平时饮食要均衡清淡，少吃动物性油脂及脂肪含量高的食物，平时不宜熬夜保证睡眠充足
问神经鞘瘤是恶性肿瘤吗
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
你好：神经鞘瘤是一种良性肿瘤非手术治疗无效其包膜完整边界清楚
问一周前发现右大腿有个包、上医院做了个彩超大夫说是神经鞘瘤...
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户：93863
指导意见：右大腿有个包一般来说需要手术治疗比较好的。神经鞘瘤一般要穿刺病理活检才能确定的
问恶性外周神经鞘瘤怎么治
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
你好恶性神经鞘瘤中医认为手术常损伤气血或气阴影响肝脏功能术后多表现为气血双亏或气阴两伤营卫不和.脾胃失调.在手术后辩证论治积极配合中医药治疗可加速术后康复减少复发转移.为放化疗创造条件.
问恶性外周神经鞘瘤如何治疗？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
你好你说的情况建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移祝早日康复
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评价成功！恶性葡萄胎
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恶性葡萄胎
名 恶性葡萄胎,& 西医疾病分类代码 女性生殖器官肿瘤& 中医疾病分类代码& 西医病名定义 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层，破坏组织或转移至子宫外及共他器官，为滋养细胞肿瘤之一。旧称恶性葡萄胎、破坏性葡萄胎、破坏性绒毛膜腺瘤等。& 中医释名& 西医病因 侵蚀性葡萄胎是由葡萄胎发展而来，大多在清宫后6个月内发生，导致良性葡萄胎恶性变的原因目前尚不清楚，可能与母体免疫力的降低及葡萄胎滋养细胞的侵蚀能力增强有关。& 中医病因& 季节& 地区& 人群 其发病年龄与良性葡萄胎比较接近。& 强度与传播& 发病率 恶性葡萄胎基本上均继发于良性葡萄胎，故其发病率取决于良性葡萄胎的恶变率。据北京协和医院对214例葡萄胎病人的随访，恶变率为14.5％（夏宗馥1979)，其中恶性葡萄胎与绒毛膜癌之比近年来约为2.48：1。恶性葡萄胎多发生于良性葡萄胎排除后一年以内。& 发病机理& 中医病机 恶性葡萄胎的成因，多由于人体正气虚弱，气血不足，以致葡萄胎祛除不净，继续向胞宫侵蚀，或导致机体其它脏器的损伤，尤其是肾、脾、肺的功能失调，从而使机体难以复元，病邪进一步深入。肾藏精气，并通过冲任对胞宫的功能起着重要的调节作用，肾脏受损则冲任失调，胞宫瘀滞不去，新血不安，故导致不规则阴道流血；病势进一步发展，则可累及肺、脾，损伤肺阴及脾胃，从而导致一系列临床症状。& 病理 恶性葡萄胎的大体观察，可见子宫表面有单个或多个紫色结节，切面可见肌肉内有缺损，严重者整个肌层全部为葡萄胎组织所破坏。镜下可见滋养细胞有不同程度的增生及间变，可见到绒毛结构，病灶周围常有出血及坏死。根据其大体及镜下改变，可分为三种类型（林巧稚， 1979)：①肉眼可见大量水泡，形态上似良性葡萄胎，但瘤组织侵入肌层或血窦，附近组织很少出血及坏死；②肉眼可见中等量或少量水泡，伴有出血及坏死组织，滋养细胞中度增生，部分细胞分化不良；③肉眼所见几乎全为坏死组织及出血，仔细检查方可见到几个或十几个小水泡，个别病例仅在镜下才能找到残存肿大的绒毛，滋养细胞高度增生，分化不良，形态上极似绒毛膜癌。侵入宫旁组织或转移至阴道或肺的病变，病理检查；既可见与原发病灶相似的葡萄胎组织，亦可只见散在的滋养细胞。有时子宫原发灶已消失而转移灶继续发展。共主要临床表现是在葡萄胎排出后，阴道持续不规则出血，经再次刮宫仍不见好转。有的出现咯血，胸片可见肺内有转移阴影。有时阴道亦出现紫蓝色转移结节，破溃时可反覆发生阴道大出血。葡萄胎排出后，血或尿hCG测定持续阳性或一度阴性后又转为阳性。由葡萄胎转变为侵蚀性葡萄胎的时间长短不一。有的在葡萄胎排出前已侵入肌层或出现阴道、肺转移；有的在葡萄胎排出后数月其至1年后才转变为侵蚀性葡萄胎，但多数均在半年内，超过1年者多数转变为绒毛膜癌。& 病理生理 侵入子宫肌层的绒毛继续发展，可穿破子宫壁，引起腹腔内大出血。亦可侵入阔韧带内，形成宫旁血肿。甚至转移至阴道、肺、脑部引起死亡。& 中医诊断标准& 中医诊断 本病的主要症状，是良性葡萄胎排出之后仍有持续不断的阴道流血，或月经恢复正常数月后，再次出现不规则阴道流血，或伴有腹痛、恶心、呕吐、咯血等。临近时应注意辨别正气的强弱，脏腑受累的程度等。1、气虚血瘀主证：葡萄胎排出后阴道流血淋漓不断，或月经恢复数月，复又出现淋漓不断的阴道流血，色淡或有紫黑血块，神疲倦怠，恶心厌食。舌体胖，质紫暗，苔薄，脉沉细而涩。分析：葡萄胎排出后肾气受损、冲任失调、胞宫瘀滞，新血难以归经，故见阴道流血淋漓不断；久病伤及气血，气血不足则见神疲倦怠。舌脉为气虚血瘀之象。2．肺阴受损主证：葡萄胎排出后阴道流血淋漓不断，或月经恢复数月，复又出现淋漓不断的阴道流血，伴有咳嗽、咳痰带血或咯血，或有发热、胸闷胸痛、食欲不振。舌质红，苔薄黄，脉沉细略数。分析：胞宫瘀滞，新血难以归经，故见阴道流血淋漓不断；离经之血，上逆犯肺，郁而化热、灼伤肺络，损伤肺阴，故见咳血，胸闷胸痛等症，舌脉亦为肺阴受损之象。& 西医诊断标准 本病的参考诊断标准如下：1. 葡萄服完全排出后二个月，阴道出血持续不断，尿或血中hCG持续阳性；或葡萄胎完全排除后两个月以上，hCG一度阴性而又转阳性者，时间未超过一年，均提示恶性葡萄胎诊断。2．盆腔动脉造影符合恶性葡萄胎改变，尤其以出现圆形或半圆形边缘锐利的充盈缺损，有确诊意义。3．盆腔超声检查，子宫肌层内存在密集的不均匀光点。4. 病理学检查符合恶性葡萄胎改变。（丁曼琳．妇产科疾病诊断与鉴别诊断．第1版．北京：人民卫生出版社．)& 西医诊断依据& 发病& 病史& 症状& 体征 1．不规则阴道流血：葡萄胎清除后，不规则阴道流血是恶性葡萄胎最常见的症状。出血可呈持续性或间断性。或月经恢复正常数月后，复又出现不规则流血。也有部分患者无阴道流血症状。2、子宫增大及黄素囊肿：葡萄胎完全排除后，子宫仍大而软，黄素囊肿持续存在。3．腹痛及腹腔内出血：当病变穿透子宫壁时，可引起腹痛及局部压痛，甚至可引起腹腔内出血、休克等。此外，黄素囊肿的扭转亦可引起急性腹痛。4. 咳血；出现肺转移时，患者往往咳痰带血或咯血，或伴有胸痛、胸闷等症状。5．其它少见症状：如剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、血尿等其它部位的转移症状。& 体检& 电诊断& 影像诊断 1．盆腔动脉造影：对于确诊良性、恶性滋养细胞肿瘤有意义。恶性葡萄胎造影的显影特点为：患者子宫动脉扩张、延长；血窦丰富；静脉期提前显影；病变部造影剂潴留时间长。若在血窦中出现圆形或半圆形边缘锐利的充盈缺损，则提示恶性葡萄胎的可能性更大。 2．盆腔超声检查：B超可见子宫增大，形态不规则，有结节状突起，子宫肌层内存在密集的不均匀光点。& 实验室诊断 hCG测定：良性葡萄胎清除后8～ 12周，尿hCG仍不能恢复正常，或已下降后又上升，应考虑有恶性葡萄胎的可能。& 血液& 尿& 粪便& 脑脊液& 其他诊断& 免疫学& 组织学检验 刮宫：若刮不出水泡或刮出少量葡萄胎组织但术后hCG仍不下降，则可诊断为恶性葡萄胎。& 西医鉴别诊断 1．残存性葡萄胎：良性葡萄胎排出后，仍然有不规则阴道流血，妇科检查见子宫大而软，复旧不良，血及尿中hCG下降不满意，应注意与残存性葡萄胎区别。可行再次刮宫，如刮出葡萄胎组织，术后hCG转阴则为残存性葡萄胎，若刮官无葡萄胎组织或刮宫后hCG仍持续阳性，则考虑为恶性葡萄胎。或通过盆腔动脉造影以资鉴别。2．绒毛膜癌：良性葡萄胎排出后，阴道持续不规则流血，子宫不能如期复旧，血、尿hCG阳性，并有转移症状、体征出现时，应与绒癌鉴别。恶性葡萄胎只继发于良性葡萄胎之后，且多为一年以内，病理检查可见绒毛结构。而绒癌多发病在葡萄胎排出后一年以上。此外，还可继发于流产、足月产、异位妊娠之后，病理检查找不到绒毛结构。3．葡萄胎后再次妊娠：一般有再次停经史及妊娠反应，而无阴道流皿症状。血、尿内hCG由阴转阳，滴度符合正常妊娠。停经8～10周后，可经超声波检查以明确诊断。& 中医类证鉴别 应注意与再次妊娠、胎漏、崩漏等症相鉴别。& 疗效评定标准& 预后 治疗后少数患者仍可有复发，为此需定期随诊，注意血或尿内hCG含量是否正常，肺或其他部位有无转移，如有异常发现应及早再给予化疗。& 并发症& 西医治疗 近年来，由于化疗方面的研究取得了显著的进展，使恶性葡萄胎的治愈率几乎达到了百分之百，合理的化疗方案、其它方法必要的配合，往往是治疗成功的关键。一、化学疗法1．药物的选择与剂量：用于恶性葡萄胎的化疗药物，主要为5一氟脲嘧啶（ 5～Fu)、更生霉素（KSM)、6一巯基嘌呤（6MP)等，所用药物的剂量，需按体重计算，治疗前及治疗中均应监测体重，以求药量准确，所用药量必须全部输给病人。2．给药途径及速度：恶性葡萄胎的化疗以全身用药为主，故主要采用静脉途径。阴道局部的转移病灶，必要时可配合局部浸润注射的方法。给药的速度，不同的药物有不同的要求。如5～Fu以静脉缓慢点滴疗效好、副作用小，如给药速度过快，则不仅中毒反应重，而且疗效亦低。而MTX则以静脉注射疗效好，且副作用小。3．疗程及其间隔：疗程一般以8～10天为直，亦可根据病情、疗效、用药后反应等情况决定。两次化疗的间隔时间，应视化疗后身体恢复情况、尤其是骨髓机能恢复情况来决定，一般规律间隔为两周左右。4、疗效观察：用药后血、尿hCG值大约需在停药后7～10天才出现明显变化，故各种化验观测不宜做的过早，同时应注意临床症状的改善及肿块大小变化等。二、手术治疗恶性葡萄胎的治疗以化学疗法为主，但有下述情况者，可考虑配合手术治疗：①原发灶或转移灶大出血；②耐药病人、子宫及肺内残余病灶久治不消。三、放射治疗放射疗法仅在化疗的基础上需要配合治疗时应用。&中医治疗 本病的治疗，当以祛邪与扶正并重，既要攻伐以祛邪，又要注意维护正气，以使机体对疾病的抵抗力得到加强，从而达到抵御病邪深入发展的目的。在具体疗法上可以汤剂口服为主，必要时可配合其它疗法。一、辨证选方1．气虚血瘀治法：益气养血，活血化瘀。方药：四君子汤加减。党参20g，茯苓20g，白术15g，黄芪25g，益母草20g，赤芍15g，桃仁15g，红花159，三棱15g，莪术15g。兼阴虚者，可加玄参15g，麦冬15g，丹皮15g；恶心呕吐重加焦三仙各15g，陈皮15g；伴有咳血者，可加百合15g，川贝母15g。2．肺阴受损治法：滋阴润肺，化瘀止血。方药：百合固金汤加减。百合15g，生地15g，玄参15g，川贝母15g，陈皮15g，麦冬15g，杏仁10g，双花15g，连翘10g，桃仁15g，红花15g。胸闷胸痛者，可加瓜蒌15g；咳嗽重者，可加款冬花15g，半夏10g；痰多者可加南星15g，葶苈子10g，海蛤粉10g。二、专方验方1．龙葵、薏苡仁、天花粉、紫草根、白英、丹参各15g，山豆根、半技莲各30g，每日1剂，水煎服。适用于治疗恶性葡萄胎及绒癌。2．喜树：制成粉剂装入胶囊内，每次2克，每日3次，口服。三、其它疗法（－)饮食疗法1．薏米蛇舌草饮：薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草各30g。煎水代茶饮用，每日1剂，有抗癌防癌功效。2. 高粱根薏米粥：高粱根20g，薏米30g。先将高粱根煎汤取汁，加薏米粥食用，食时加红糖及盐少许，有清热抗癌之功。（二)中药静脉滴注法处方：当归、桃仁、红花、三七、大黄、丹皮、紫草、花蕊石、地黄、广明参、瓜蒌、薏苡仁、海浮石、珍珠母、代赭石、土茯苓、半枝莲各适量，制成注射剂，50～100ml加 5％葡萄糖中每日 1次，静脉滴注，连用5-10天后停药，休息3-4天后可再次进行第二疗程，用药最多可达4000ml。（三)阴道纳药疗法天花粉50g，牙皂粉309。两药分别研成细末混匀，装入胶囊。每颗胶囊含天花粉0.25g、牙皂粉0．15g，每日1次，置于后穹窿。& 中药 1．妇科回生丹：每次1丸，每日2次，口服。2. 益母草膏：每次10～20g，每日2次，温开水冲服。3．通经甘露丸：每次6克，每日2次，温黄酒或温开水送下。&
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专家普及恶性葡萄胎知识
位患者解决了问题
来源：沈阳新时代医院 编辑：网络部
葡萄胎的出现比较罕见，许多女性朋友对它了解甚少，殊不知葡萄胎也会恶变成绒癌。沈阳新时代妇产医院的专家将在本文讲解恶性葡萄胎的知识。
【未婚女孩患上恶性葡萄胎】
沈阳新时代妇产医院业务院长代霁虹教授说，恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎，其病变会直接侵入子宫肌层或转移至阴道、肺，甚至脑部，会迅速导致死亡。
今年23岁的方芳在沈阳打工，早在一年前就已经和男朋友同居。前不久方芳停经一个月，怀疑自己怀孕了，于是来到沈阳新时代妇产医院检查，经彩超检查，方芳的子宫如怀孕8周大小，子宫壁变薄至仅有2毫米，诊断为恶性葡萄胎，并已经侵犯到子宫肌层。因其子宫肌层已受到侵犯，如果直接做清宫术，很可能导致进一步的大出血或子宫穿孔。
因此，专家决定先做子宫动脉栓塞术，使子宫血流减少，然后再行行葡萄胎清宫术。几天后的手术，从方芳子宫内共清出大小不等葡萄样组织400毫升，手术很成功，但是方芳还要做第二次清宫手术，以后还要进行化疗。
【什么是恶性葡萄胎】
葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。
葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，为恶性葡萄胎的另一特点。
【恶性葡萄胎分期】
Ⅰ期：病变局限于子宫。
Ⅱ期：病变自子宫向外扩散，但仍局限于生殖器官。
Ⅲ期：病变扩散至肺。
Ⅳ期：病变扩散至全身。
【恶性葡萄胎的症状】
1、阴道流血：
葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫较正常略大而软，黄素囊肿持续存在。
2、转移灶表现：
血行转移至肺部可有咯血；转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节，破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人，绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时，可引起不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多时可发生休克。
【恶性葡萄胎的治疗方法】
恶性葡萄胎的治疗主要采用化学药物治疗，没有生育要求或40岁以上的患者，可行全子宫切除术。恶性葡萄胎经过治疗，一般预后良好，但以后仍有复发及发展成绒毛膜癌的可能，因此应该两年之后再淮阴，并且随时到医院检查。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时，应立即到医院检查。
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温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况可以点击，也可以加。
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（北京医科大学硕士 妇产科 主任医师）
从事妇产科专业30余年，曾工作于北京医大第一附属医院、中国医大二院。对子宫肌瘤擅长应用太空导航凝固及腹腔镜微创技术保全子宫。对宫颈糜烂、宫颈癌前病变及宫颈癌等病预防及微创治疗，对外阴白斑、功血、多囊卵巢综合症...
（计划生育科主任）
毕业于大连医科大学，在三级甲等医院从事妇产科临床工作30余年。对不孕不育、生殖系统感染、宫外孕等女性生殖系统常见病症有独到的治疗手段，精通各类妇产科手术。尤其在产前诊断、妊娠期各种疾病诊治、流产后调理、育龄妇女避孕节育...
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