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单纯尺神经肘前皮下前置术与改良尺神经肌内前置术治疗肘管综合征的疗效对比观察
优质期刊推荐带血管蒂尺神经前置术与传统尺神经前置术治疗肘管综合征的疗效比较--《中国骨与关节损伤杂志》2012年11期
带血管蒂尺神经前置术与传统尺神经前置术治疗肘管综合征的疗效比较
【摘要】：目的比较采用带血管蒂尺神经前置术与传统尺神经前置术治疗肘管综合征的临床疗效。方法将收治的97例肘管综合征随机分为2组,其中显微镜下施行带血管蒂尺神经松解前置术者46例,为A组;施行传统尺神经松解前置术者51例,为B组。结果 A组平均随访13个月,B组平均随访14个月,疗效评定结果为:A组优良率93.48%,显著高于B组的78.43%(χ2=4.43,P0.05)。结论带血管蒂尺神经松解前置术是治疗肘管综合征的一种有效方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
肘管综合征发病率高,对于其手术治疗方法目前仍有争议[1~5]。随着显微外科技术的发展,术中保护尺神经血供得到越来越多的重视,笔者自2006年1月～2010年1月收治此类患者97例,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料97例肘管综合征中,施行带血管蒂尺神经松解前置术者46例,为A组;
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京公网安备75号儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术方法的改进
作者：[1]&单位：第二军医大学附属长海医院[1]&&
文章号：W<font color=#6224&&
10:27:48&&
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要：［目的］介绍一种新的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的手术方法。［方法］取肘后内侧切口，尺神经常规前置，尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折。［结果］46例病人随访1 a以上，肘关节功能优良，其中1例轻度肘内翻畸形，无继发性尺神经伤。［结论］此方法一期解决骨折复位固定并避免术后并发症，创伤小，患者易接受，适合普及推广。
&&& 摘&&要：［目的］介绍一种新的Gartland&Ⅲ型肱骨髁上骨折的手术方法。［方法］取肘后内侧切口，尺神经常规前置，尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定Gartland&Ⅲ型肱骨髁上骨折。［结果］46例病人随访1&a以上，肘关节功能优良，其中1例轻度肘内翻畸形，无继发性尺神经伤。［结论］此方法一期解决骨折复位固定并避免术后并发症，创伤小，患者易接受，适合普及推广。&365医学网 转载请注明&&& 儿童Gartland&Ⅲ肱骨髁上骨折的手术治疗大多采用闭合或切开复位交叉克氏针内固定，为避免术后肘内翻及继发尺神经损伤，本组病例，对常规克氏针固定作了改进，取得了良好疗效。 365医学网 转载请注明1&&临床资料与结果&365医学网 转载请注明&&& 1998年至今治疗Gartland&Ⅲ型肱骨髁上骨折46例，男28例，女18例，年龄3～11岁，平均8岁。其中车祸伤14例，摔伤42例。开放伤12例，闭合伤44例。随访1&a，按JOA肘关节功能评价法行肘关节功能评定总优良率96％。仅1例轻度肘内翻畸形，无继发性尺神经损伤。典型病例：男，7岁，于日外伤致右侧肘部肱骨髁上骨折(Gartland&Ⅲ型)&，日在本院采用本手术方法治疗，术后1&a随访，X线片显示骨折对位对线愈合良好，肘关节伸屈功能完全恢复正常。 365医学网 转载请注明2&&手术方法&365医学网 转载请注明&&& 全麻或静脉复合麻醉，侧卧位，上臂置于小方垫上方水平位，前臂悬垂。肘后内侧切口，相当于尺神经沟与鹰嘴窝尺侧缘延长线。游离牵开尺神经（约7&cm），肱三头肌腱尺侧进入骨折端，行骨折复位；拇指顶压鹰嘴窝，对合平整，注意尺侧缘平滑；克氏针自尺神经沟保持适当后倾（约20°～30°），穿过骨折端及桡侧骨皮质，注意克氏针勿穿至肘前方，必要时伸直肘关节适当牵引，保持提携角10°～15°；再经皮桡侧穿入一枚克氏针至尺侧骨皮质，克氏针尾留于皮外。肘关节屈伸活动，观察骨折端有无异常活动，直至固定牢靠，尺神经前置于筋膜下。屈肘旋前位石膏外固定。术后3周拆石膏，4周拔克氏针，拆石膏后即加强肘关节主动功能锻炼。 365医学网 转载请注明3&&讨&&论 365医学网 转载请注明3&1&&本手术采用侧卧位上臂水平置于方垫上前臂悬垂，其优点: 365医学网 转载请注明3&1&1&&患肢相对平稳，便于实施手术，包括行肘后尺侧切口、尺神经前置、骨折复位与固定； 3&1&2&&便于伸肘位观察提携角； 365医学网 转载请注明3&1&3&&可靠把握克氏针进针的方向及倾角； 365医学网 转载请注明3&1&4&&骨折远端不因前臂重力作用继发尺旋移位［1］；& 365医学网 转载请注明3&2&&传统切口为后正中切口，改为肘后内侧切口，相当于尺神经沟与鹰嘴窝尺侧缘延长线。其优点: 365医学网 转载请注明3&2&1&&直接暴露游离尺神经； 365医学网 转载请注明3&2&2&&便于首先直接纠正尺倾移位（鹰嘴窝尺侧骨嵴峭而薄，对位较难）； 365医学网 转载请注明3&2&3&&从肱三头肌尺侧进入骨折端，避免损伤肱三头肌，组织创伤小,术后对肘关节功能恢复影响小； 365医学网 转载请注明3&2&4&&肱骨外髁相对宽大，克氏针进针相对容易，经皮直接穿针即可，无需再行切口； 365医学网 转载请注明3&3&&神经是否前置。本手术常规将尺神经前置，以便进入克氏针，避免克氏针误伤尺神经。 365医学网 转载请注明3&4&&手术注意事顶 365医学网 转载请注明3&4&1&&游离尺神经时需注意保护尺神经血供，不宜游离太长，术中勿牵引尺神经过久； 365医学网 转载请注明3&4&2&&干骺角术中应注意维持，进针方向应与此一致； 365医学网 转载请注明3&4&3&&克氏针行程不宜穿过鹰嘴窝； 365医学网 转载请注明3&4&4&&克氏针应从骨折线上方3&0～5&0&cm的对侧骨皮质穿出0&2～0&3&cm，尺侧克氏针因从尺神经沟穿入，切勿进入肱骨髓腔及及鹰嘴窝。 365医学网 转载请注明参考文献：&365医学网 转载请注明&&& ［1］&&朱亚中，梁再跃，冯水云&俯卧位手术治疗肱骨髁上骨折［J］&中国矫形外科杂志&、20）：1404& 365医学网 转载请注明
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擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
小心保护前臂内侧皮神经。
在内侧肌间隔后侧找到尺神经，沿尺神经并在其浅层打开肘管及弓状韧带。
以上为单纯松解术，适用于轻度肘管综合征的患者。如作前置术，则继续以下步骤（4～8）。
小心游离尺神经，切断尺神经的关节支，妨碍尺神经前移的肌支应作干支分离。
切除内侧肌间隔远端2~4cm。
对变硬的尺神经段或形成神经瘤的尺神经近远段在手术显微镜或手术放大镜下作神经松解。
在松解的尺神经段的束间和外膜为完整的一面酌情使用局部用药或其它处理方法，以利神经恢复。
前置尺神经的方法：
一．皮下前置
将尺神经置深筋膜浅层。
术中反复屈伸肘关节确定尺神经处于松弛位，并无被牵拉现象。
将与尺神经位置相对应的皮下脂肪与深筋膜用3-0线缝合3~4针，以防尺神经返回尺神经沟。
彻底止血，冲洗伤口，根据情况，切口内置负压吸引或橡皮引流条，逐层关闭切口。
用石膏托固定屈肘45°位，前臂旋后位2~3周。
本术式适用于中、重度肘管综合征的患者。
二．肌肉下前置
在肱骨内上髁顶点上方，切开骨膜。沿屈肌群前缘及切开的尺侧腕屈肌切面向远端分离屈肌群约5~6cm，保留部分肌肉组织于尺骨骨面，裸露的腱性组织予以切断。
将尺神经前置于掀起的肌群下，将掀起的屈肌群起点向远端移1.5~2cm与剖开的肌肉组织缝合。或将屈肌群起点作“Z”形切断，延长2cm后缝合。
用石膏托固定屈肘45°位，前臂旋后位3周。
本术式适用于中、重度肘管综合征的患者。
三．肱骨内上髁切除术
在肱骨内上髁顶点处用电刀切开屈肌群起始直至肱骨内上髁。
完全剥离肱骨内上髁，用骨刀将内上髁凿除，将尺神经沟底与凿除的内上髁骨面挫平，用骨蜡止血后将剩余的骨膜覆盖骨创面，并缝合3~4针。
缝合切开的屈肌群起点。
用石膏托固定屈肘45°位，前臂旋后位2~3周。
本术式可在内窥镜辅助下进行。
本术式适用于轻、中度肘管综合征的患者，或肱骨内上髁肥大，有畸形者。
问尺神经前置术
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：18671
1．心理护理 向患者解释手术的目的及手术后功能恢复情况，取得患者配合，家属同
意，并嘱患者增加营养，注意休息、保暖，避免感冒。
2．备齐各项常规检查报告，如血常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图、X线片。
3．手术前1d，作青霉素、普鲁卡因皮肤试验，并做好记录。
4．皮肤准备认真做好手术野皮肤的清洁，术前可沐浴1次，并修剪指甲，减少术后感染。
清洁范围：患手、患肢，如臂丛神经损伤者，增加患侧颈、胸部、腋下。
5．使患者掌握术后用石膏固定的体位及注意事项。
6．手术前日晚10时后禁食，必要时给予镇静药物。
7．手术晨，按医嘱给予术前用药。
【术后护理】
1．按臂丛麻醉或全麻术后护理。
2．定时观察、记录体温、脉搏、呼吸、血压，按病情需要，认真做好分级护理。
3．患侧肢体保持功能位阿适当抬高，并设法使石膏绷带快干（同石膏护理）。
4．用纱布或毛巾擦去患肢末梢周围的石膏粉末，一是减少对皮肤的刺激，二是便于观察。
5．注意患胶有无被石膏压迫的症状，如观察指端皮肤颜色、温度、肿胀及感觉运动情
况。如果发现异常，及时向医师汇报。
6．臂丛神经损伤者，术后如上臂于内收位，屈肘置于胸前的固定者，应观察石膏是否过
紧，影响呼吸。如发现异常，应向医师汇报，以便及早处理。
[健康指导]
1．经常活动患肢手指，防止关节僵硬。
2．术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物，促进神经再生。
3．石膏绷带一般固定3～6周，去除石膏托或石膏简后逐步伸直操练。
4．在神经再生过程中，可同时进行物理治疗。
问肘部尺神经前置手术有什么风险？
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，这一般是影响不大，最好定期检最好查的，及时手术，术后注意休息，定期复查，饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。同时建议服用甲钴胺等营养神经的。
问尺神经损伤后，做手术可以恢复吗？要多久？需要注意什...
职称：医生会员
专长：脑外伤，急腹症
&&已帮助用户：215
病情分析： 你好！你是怎么受伤的，受伤到现在多久了，现在有什么症状。意见建议：你现在手麻到什么情况，变天有什么不同没。建议三甲医院骨科就诊。
问尺神经前置术的术后护理
职称：医学会员
专长：糖尿病 高血压
&&已帮助用户：65983
问题分析：1．心理护理 向患者解释手术的目的及手术后功能恢复情况，取得患者配合，家属同
意，并嘱患者增加营养，注意休息、保暖，避免感冒。
2．备齐各项常规检查报告，如血常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图、X线片。
3．手术前1d，作青霉素、普鲁卡因皮肤试验，并做好记录。
4．皮肤准备认真做好手术野皮肤的清洁，术前可沐浴1次，并修剪指甲，减少术后感染。
清洁范围：患手、患肢，如臂丛神经损伤者，增加患侧颈、胸部、腋下。意见建议：5．使患者掌握术后用石膏固定的体位及注意事项。
6．手术前日晚10时后禁食，必要时给予镇静药物。
7．手术晨，按医嘱给予术前用药。
问尺神经松解术，要开多长的刀口
职称：医生会员
专长：癫痫，内科常见病
&&已帮助用户：2480
病情分析： 切除内侧肌间隔远端2~4cm。
对变硬的尺神经段或形成神经瘤的尺神经近远段在手术显微镜或手术放大镜下作神经松解意见建议：在肱骨内上髁顶点上方，切开骨膜。沿屈肌群前缘及切开的尺侧腕屈肌切面向远端分离屈肌群约5~6cm，保留部分肌肉组织于尺骨骨面，裸露的腱性组织予以切断。
问尺神经前置术后为什么敲打肘部还是觉得麻是不是尺神经...
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
病情分析：肘管综合征术后可能尺神经受了写损伤要一段时间才能恢复意见建议：肘部觉得麻的话是因为神经受损的原因可以吃一点维生素B12或者谷维素之类的这个要坚持一段时间的用药才会好
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评价成功！手部肌萎缩已说是本病开始致残，手术一次就够，再做十次不治疗也不能恢复。因手术只能神速恢复创造条件不能恢复神经。治疗恢复本病必须中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗，需帮助发来病历，肌电图为你指导。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
01:24易康网为您提供的相关答案
左手小指肌腱断裂，影响到了无名指，其他手指活动还好，只是一点影响
这是我从网上搜的，然后总结的。我的小手指前几天不小心也是肌腱断了，现在正在恢复训练，希望这些对你有用。
您现在术后20多天，还在石膏的保护下做功能锻炼。不宜将腕关节完全伸直，防止肌腱再次断裂。
像您这种情况锻炼先从腕关节开始，到指间关节
先做主动运动，伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
被动屈曲手腕及手指。
一天两组，每组10次
到一个月可拆除石膏，一天做三组，每组20次
到一个半月可做被动运动，用自己的未受伤的手或者其他人帮您锻炼
锻炼方法同上：从腕关节开始，到指间关节
伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
只不过现在是由他人辅助您，配合您自己的主动用力
力度感觉到有紧拉感停10秒钟
主动屈曲手腕、手指。
8周可做力量性练习。可进行一些握小球，橡皮泥等锻炼。
可配合红外线烤灯、超声波、腊疗等物理治疗消肿、软化瘢痕及粘连组织，还是要以锻炼为主，锻炼要循序渐进。
您最好确认一下尺神经有没有断裂，尺神经断了，那将来虽然手的肌肉会明显萎缩，但手的功能还不错，只是环小指有伸的不是很直，做一下蚓状肌功能重建术，手的功能就基本上没有大的影响了。
饮食方面没有特别注意的。
只要坚持合理的锻炼，基本恢复，不行，则要在术后3－6月做肌腱松解手术。肌腱松解是小手术，不必担心，术后功能恢复没问题的。
当然还要示乎当时的受伤及手术情况，所以请参考手术医生的意见：）
祝您早日康复！
说当时肌腱是全部断了，在锻炼时还应注意，20多天还有再次断裂的可能，所以锻炼要循序渐进的来，按照上面说的来练，这个时期最好不要负重，每次到拉紧感的时候稍停10秒钟，角度慢慢增加。
屈肌腱再次断裂，手不能主动屈曲了。
不知道您说的手腕高了一些是角度增加还是？
在这要说明一下，功能锻炼后会出现肿胀的问题属正常现象，肿胀的厉害了说明锻炼过度了，锻炼的强度相应的降低一点。 第二天早晨会有僵硬的情况，稍微锻炼一下就好了.这种现象会慢慢缓解的。
详细的病情及伤及深部组织的情况最好咨询一下您的手术医生。
手腕前后弯曲时感觉手掌根部有摩擦的感觉,”可能是粘连，您再观察看看。
如神经损伤，不接合，自己长不上，神经修复手术越快做越好。接了后肌肉也有可能恢复正常，也有可能萎缩，这跟神经修复的质量有关。
现在做被动锻炼了，但要按照上面说的方法来，循序渐进。
祝您早日康复！
！不好意思 ，前两天电脑有点问题，没有给您及时回复
像你说的那样，可能粘连造成的，不过不用担心，功能恢复的好，就没有多大必要做，您觉得对外形不满意，那当然再松解一次。
3个月以后粘连的地方会变得越来越软，所以不是不做肌腱松解就越来越紧。
神经修复术一个月后，就可去除石膏做相应的康复训练了。
运动功能的训练：
尺神经损伤会导致爪型手的出现，以致不能紧握物品，佩戴一个动力型支具（如下图）防止爪型手的出现，及帮助患者尽早活动，刺激神经生长。不知您在哪个地方，医院有没有做这种支具的，若没有。让患者进行掌指关节屈曲，指间关节伸直的练习。晚间佩戴一个夹板将环指，小指放在掌指关节屈曲之间关节伸直的位置。可配合物理治疗如腊疗缓解粘连，神经肌肉电刺激防止肌肉萎缩等。现在有那种小型的低频的神经肌肉电刺激仪，便于携带，自己操作也比较方便。
感觉功能的训练：
随着神经的生长，感觉也会慢慢恢复，早期用铅笔头压在手掌上来回移动，做的时候要注视压点，然后闭上眼睛感受压点的触觉，反复练习。还用不动质地的材料反复摩擦皮肤增加分辨能力（由粗糙至光滑）。后期循序渐进的进行分辨不同大小和形状的物品。
在感觉没有恢复时注意避免患指接触过热、过冷、和尖锐的物体，避免意外烫伤或损伤。
可服用营养神经的药物：如：弥克保等
有可能是您锻炼完后的原因 这是正常现象 只要不是太厉害 厉害了 手法就要轻一点了
不要去按摩、揉疤痕及粘连的地方
去医院做做超声波、腊疗，有助于软化粘连。
提问时间： 10:51:14
手指肌腱断裂的恢复
全部症状:右手4个手指肌腱断裂
刀伤已经一个月了
做了手术现在还打着石膏,石膏去掉手指还不会弯曲,有人说一个月进行功能恢复的锻炼,现在手指还不会动.
还要多久能够进行功能恢复的锻炼
手指肌腱断离,手术后需要石膏固定3周,去除石膏后进行手指功能锻炼,因为手术后有出血,手指固定不能活动,血液吸收引起肌肉,肌腱粘连,手指活动不灵,僵直.
治疗计划..
给与手指伸屈锻炼,动作要轻柔,另一只手给与协助..
温水毛巾热敷或者热水泡手...需要2周锻炼,要循序渐进,..
别急着锻炼,坚持到手术后21天再锻炼,不然太早了肌腱没长结实会再断裂的,你想再开刀啊……
术后21天以后,也就是拆线后1周以后开始锻炼,弄冷热两盆水,泡手,5分钟交替一次,锻炼就是练习屈伸动作,争取每天进步一点点,慢慢就好了.
小手指肌腱断裂不做手术恢复吗？
悬赏分：10 - 解决时间： 14:43
我的右手小手指因打篮球被球打到而导致肌腱断裂.大概有4个月的时间了.因为某医生说自己恢复的.所以就没去做手术.因为怕麻烦.可现在手指还是还是无法伸直.想问下是不是以后都没可能好了?现在做手术还来的及吗?
悬赏分 10分
提问者： simeddie - 一级
是拉伤的话自己恢复，是断裂，怎么自己恢复啊，肌腱本来就是愈合性比较差的组织，因为他没有自主血运啊，所以把他接起来了，保证周围血液畅通，才有可能恢复，但不恢复到之前的状态！
右手手指肌腱断裂，手术后恢复问题
悬赏分：20 - 解决时间： 10:37
我3个礼拜前右手中指被碗碎片割到（手头末端弯曲处），医生诊断肌腱表面断裂，即刻做了缝合手术，之后固定板进行固定。手术12天后，表面伤口拆线，21天后拆除固定板。医生说要开始进行锻炼，我不大清楚具体要怎么锻炼？
现在第23天，手指表面伤口疤痕处有点肿，指头弯曲时感觉疼痛，有而且弯不大下去（自主弯曲和被动弯曲都一样），有拉住了的感觉，感觉手指特别的硬。
请问，这种情况正常吗？要如何锻炼才能恢复得做好。
十分着急，望有专家帮忙，万分感谢。
提问者： zqworker - 二级
刚开始锻炼是这种情况.你现在一定要加强锻炼,否则数月后粘连形成牢固后再锻炼就没有意义了.
被动活动,及通过左手帮忙使中指弯曲,要使之活动时感到疼痛为限,
每日被动活动三次,每次一小时.逐日增加活动范围,争取在两周内达到正常活动范围.
主动活动,及主动活动中指,次数不限,要自己感觉累了才休息.
现在是关系到你功能能恢复到几成的关键时候,加油吧.
右手手指肌腱断裂手术后3个多月,伤口结的壳不脱落导致手指不能伸直也弯不下去，能继续锻炼吗
悬赏分：0 - 解决时间： 12:42
提问者： lyu_123 - 一级
拿盐水水或者碘氟泡泡呀。泡软了不就掉了！！
手指肌腱断裂手术后如何能恢复
悬赏分：100 - 解决时间： 18:41
我中指的一条肌腱割断，手术恢复后一个半月。每天锻炼，最外一节不能弯曲，请问如何才能更好更快地恢复呢？
提问者： chenbailin7115 - 四级
断了几根肌腱？ 最外一节不能弯曲 是深肌腱断裂 坚持锻炼 防止肌腱粘连 用热水泡手后锻炼效果更佳
条件允许 去做理疗 中频的最好
，根据你的描述，至少需要3个月，同时遵医嘱治疗即可
右手小手指第二第三关节中间受伤将里面的肌腱给伤了，当时处理了，将肌腱和外部的口子都相应做了缝针，现在外伤的地方已经拆线了。可手指部位还是看着肿的，而且稍微不注意碰着还会很疼，手指活动也不灵活，请问怎样恢复手指的灵活，和恢复
这需要一个恢复的过程，慢慢增加功能锻炼，很快就能恢复的。
手指肌腱.神经烫断怎么恢复
右手被高温角铁烫伤;小指.无名指.实指肌腱各断1根,中指断2根,中指血管.神经受损,已经缝合,现已3周,有肿涨,如何进行功能恢复
问题补充：
提问者： 匿名
等级：上校
时间：12-03
解决时间： 04:08
回答 共 1 条
中药可是不管用的，主要就是功能锻炼，即使有些粘连也是缓过来，用热水浸泡至红，不要怕烫，更不能怕痛，（当然是很痛的）坚持不懈，才能恢复一些功能，祝你康复
回答者：匿名
手指肌腱断裂怎么做恢复训练
悬赏分：0 - 解决时间： 23:24
右手三个手指肌腱断了3跟 ，术后如今4周已经拆下石膏了，请问怎么做恢复训练呢。今天已经是第三天了，我右手还是不能伸直，而且也不能握拳。恢复期又是多久呢？急啊！1周之内肌腱就长死后，那我就完了！
你怎么能报这样的想法呢 肌腱断了 又不是骨头断了 虽然想要百分百恢复以前的灵活很难 只要通过坚持不懈的锻炼和努力 你一定能好起来的 当了以后你会觉得付出的那点辛苦是多么的值得的 相信你自己吧
手指肌腱断裂再恢复训练时还会感觉到疼吗？
悬赏分：30 - 解决时间： 14:27
前些日子打仗受伤，右手小指伸指肌腱折了一半 在中间关节处肉没了 是两边缝合的 我想问下 肌腱折了一半 现在缝合好了 要做恢复训练时还会感觉到疼吗？ 我这已经3周了 已经拆线了 我慢慢动了动还会很痛为什么？请问这正常吗？ 请高手告诉小弟一下 或者有亲身经历的朋友指点下如何做恢复训练~
提问者： AAAAAHJF - 一级
这位朋友,短期内是不会好的,只要过几个六月,才能好彻底!
关于手指肌腱断后手术后的恢复情况问题
问题描述:医生,本人在校时手指被玻璃割伤.右手食指两根肌腱断了.手术一个月后,手指还有点肿胀,表面已经没有什么.但右手食指不能正常伸直或弯曲.现在伸直情况有所改善.但食指末节一点力气都没有,弯曲仅限于第二关节.而且就算是第二关节,弯曲也一点的样子.按的话,也不能按到底,有疼痛感.请问我的手指能恢复得和以前一样吗?特别是末节为什么一点力气都没有呢?能恢复,又要多长时间呢?
这个情况必须在三个月后才能慢慢恢复的.
左食指中节末屈肌腱断裂，已经接好，现已经一个半月了，手指能正常动，不过弯曲度不能如正常手指那样，受限。末节一半是麻木的，请问以后有无后遗症，痊愈后会如同正常手指一样吗？
，所述手指麻木可能与指神经损伤有关，肌腱吻合手术成功的话，术后没有粘连则恢复正常，适当应用神经营养药物，加强功能练习。
提问时间： 13:09:26
肌腱断裂有后遗症吗？
主要症状:左足肌腱断裂
化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:
这种情况经过积极的治疗是没有什么关系的好吗,的情况是不会有后遗症的好吗,另外就是你注意适当的给孩子进行锻炼才行的还注意进行观察的
肌腱断裂的后遗症？？？
悬赏分：25 - 提问时间 19:40
小腿肌腱断裂后会怎么样？？？要静养吗？？多长时间会好？？会留下后遗症吗？？？不能静养，怎样做才能尽快恢复呢（不留后遗症）？？？
提问者： 末末哭了 - 一级
其他回答 共 1 条
肌腱的主要成分是胶元蛋白。所以要恢复的快些好些，不妨多吃含胶元蛋白丰富的食品。比如动物的皮和动物的蹄筋。普通的，猪皮和猪蹄筋就很好。
其实我们只是强调多补充...，在此基础上还是要讲究营养平衡的。饮食丰富多样花基本就满足了。
鸡和鱼，不必忌食。一定要有充足的蛋白质来源，此期间，可比多些，丰富些
手背肌腱断裂有什么症状?能不能恢复?恢复到哪种程度?需要多长时间?在恢复过程是注意哪些方面?
手背肌腱断裂会影响手指的功能。我们的手部的肌肉就像一条条橡皮筋一样，是窄窄细细的。当我们把一条橡皮筋一直拉一直拉，最后它一定会断掉；或者我们不用把它拉长，只要用它绑住一个物品，时间久了，你会发现橡皮筋的弹性跟韧性，都比还没有使用的时候要来得弱得多，很容易一拉就断。我们手部的肌腱也是一样，我们一直做家事，不让肌肉、肌腱有足够的休息的话，它的弹性和韧性都会跟着变差，当然很容易发炎，甚至断掉。肌肉、肌腱的撕裂伤可分成部份断裂和完全断裂。是部份断裂，而且只是几条纤维断裂的话，很快就可痊愈，甚至也不用手术的缝合；断得很严重需要手术的治疗，要六个星期才会长好。恢复过程中也不要一直都不敢活动，用另外一只手，帮忙给患手做做复健的运动，像是弯弯指头啦、伸伸指头啦、或者是转转指头啦等，这样子加快复的脚步。
属于正常 肌腱恢复需要逐渐增加力量切不可过于心急 神经恢复大约需要1年买个理疗仪用电刺激的方法促进神经恢复
参考资料：中华医学会医生指导
咨询时间：
14:29:49 咨询人： ys166
● 年龄：32
● 性别：男
今年7月7日，我的右手腕部玻璃划伤后做了尺侧屈腕肌腱断裂术后已经50多天了!伤口已痊愈,整手掌能伸直,但不能完全后翘,摆动不完全,后翘时伤口和肌腱有紧绷感，请问什么时候完全消失？锻炼的力度怎么掌握?该肌腱在什么位置?是不是术后肌腱处有明显的凸起？以后逐步还要做些什么么训练?这种情况什么时候能承受以前的力量?做些什么辅助治疗?
希望得到详细解答!！！
医生回答： ( 11:26:32)
，您目前状态是这类病人比较常见的现象。主要是要进行功能锻炼，每天让您的手腕在各个方向上都活动到最大范围30次就够了，每天都要有进步，或者练到自己疼的微微出汗即可。力量估计要到3个月才能基本回复，受伤后的肌腱不管怎么样他的力学强度都不会比原来没受伤时强。辅助一下理疗。
手心肌腱断裂。经锻炼半年之久手心处有硬包能伸直但手指尖握不紧。请问如何能让硬包去掉以及手指握紧
悬赏分：0 - 提问时间 13:59
我的手治疗加锻炼以半年之久了。可是现在的情况是手心处有硬包。可能是肌腱坏的部位。还有握拳手指尖的关节不能完全握紧！请问如何治疗或锻炼能恢复？十分感谢。
提问者： winamp0219 - 一级
其他回答 共 2 条
需要时间。加强锻炼，大约2-3年以后，恢复。
回答者： ljg3188 - 十六级
硬包是恢复后的疤痕，看你说的情况算是恢复得比较好的，继续做些恢复锻炼会更好。建义你每天把手放到热水中泡半小时，这样疤痕和组织会软一些，这时候再做些牵拉性的锻炼（要使病变的地方有张力），可能对你的恢复有好处。你试试！也可做些理疗之类的治疗，但疗程要很长，估计上班的人都很难坚持。祝运！
肌腱断裂有后遗症吗？
主要症状:左足肌腱断裂
化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:
这种情况经过积极的治疗是没有什么关系的好吗,的情况是不会有后遗症的好吗,另外就是你注意适当的给孩子进行锻炼才行的还注意进行观察的
我朋友因一次意外事故，导致左手肌腱断裂
后经手术缝合
本月6号凌晨做的手术
15日拆的药线
现已拆药线8天
左手已能轻握拳状，但不到位
而且手指会发颤
大姆指活动受阻，屈直受限
但左手还是肿胀、麻
左手胀痛、刀口处疼痛，连带左臂麻胀
尤其晚上症状加剧
以至夜不能寐
医生说本月25号折去固定的石膏板
想请问这里老师，这样术后的症状正常吗
后期如何恢复？
听说忌吃牛肉、鸡肉、姜？
是拇指的肌腱吧.要尽量多做拇指的屈伸运动,以恢复原来的功能为标准去做功能锻炼.要不以后会伸不直的.
忌吃辛辣刺激食物,多吃排骨汤补充钙.
作者：大海有约 回复日期： 11:54:00
手的功能锻炼很重要！要注意坚持！按楼上的说法做！积极锻炼有可能会完全康复！坚持！
请问手部肌腱损伤会带来什么后遗症呢？这个会导致手不能动吗？
,及时正规的治疗,是不会出现这样的情况呀
肌腱手术后有后遗症吗？
右手食指肌腱断裂手术后，要怎么活动恢复的好，大约多少天能恢复好，恢复后有后遗症吗？
提问者：ask24347 -
评最佳答案，让好医生得到您的肯定！
手部简单的撕裂伤，固然直接缝合，但在缝合之前一定要先检查病人该手指的功能及感觉是否有异常。检查时，要先压住中段指节，让远端指节弯曲，如弯曲，表示深层肌腱并未受损。再将该受伤手指往背侧伸张，将病人受伤的手指弯曲，如无法弯曲则表示浅层肌腱断裂。每一根手指，皆要如此测验，才能确定没有伤到肌腱，一旦肌腱有受伤，一定要在设备齐全的手术室内缝合。术后并要用支架保护，再配合复健，约六个星期。才不会造成肌腱的沾黏，影响日后手指的活动功能。另外，也要注意手指两侧是否有麻木现象，以确定神经是否受损。这些都一并处理，以免留下后遗症。
手指肌腱断裂
悬赏分：80 - 解决时间： 13:16
6月8日打碎一块玻璃 右手小拇指肌腱被诊断为部分断裂 到今天三个星期了 刚才拆开包扎发现 小拇指有点肿 而且不能完全弯曲..只能一点点..疼 请问什么时候能彻底恢复 以后会有影响么 如何进行恢复训练 请明白人帮忙 有追加分
问题补充：
看到别的问题里说 3周开始恢复训练 可是我记得大夫让我6周再活动 到底谁的对 ...我怕错过时间就彻底粘连了 啥时能消肿T T...是不是因为老包扎着才会肿
提问者： 夜魔响哐哐 - 五级
现在肿是正常的 完全断裂肌腱6周能长好 你现在就能做一些锻炼 不过别太勉强 用另一只手 稍用力 使受伤手指弯曲 一点点的来 不能着急 别怕疼 康复锻炼相当痛苦
手指肌腱断裂（急）
悬赏分：200 - 解决时间： 13:00
手指三处肌腱断了，现在已经缝合上，不知道好了以后会不会留下残疾。怎么样才尽快恢复还有什么注意事项。请专家或有相关经历的回答，！
提问者： 魔鬼的心 - 三级
你讲的问题的我没见过,也不了解,所以不乱讲.
不过,我的右小指,以前上高中时有次开班会,班上拍气球,我用手,有个贱人用削铅笔的小刀(新的)去划,结果正好相遇.我的小指从根部被划中大半圈,骨头就看到了,右小指的神经啊,肌腱肯定是被断了的.
当时用缝了5针,用双线. 后来长合了,不过,
手指没得知觉了,过了几年才慢慢恢复,医生说的是以前的神经已断了,是要建立新的神经系统..
而且右小指力气也变小了,根本用不上,尤其是在键盘上我打"P"键,力度根本不够,,到现在4年了,知觉也没有完全恢复过来,
以前我扳手腕好强的,后来不行了,总感觉是4个手指在用力,小指力用不上,而且感觉到和其它手指不协调.
肌腱肯定是断了的,又长住了,不过肯定比以前短一点,左小指随便的弯,右小指就不一样了,稍微弯折一下,就能感觉到经脉拉得痛..
冬天右小指也容易被冻.
不知你的手指是怎么断的,和我一样是被小刀划断的,然后又缝上,那可能就和我一样的,知觉恢复很慢的,而且是以后这个手指就不能和其它手指好协调的..肌腱要比以前要短点,弯折手指明显会感觉到拉痛.
肌腱断裂恢复后能像原来一样吗?（急！急！）
悬赏分：0 - 解决时间： 08:00
我的孩子在学校被玻璃划伤左手手腕，肌腱断裂4根，其中食指和中指各占两根，恢复需要多长时间？
提问者： 猪猪和小丑鱼 - 一级
复腱是相当辛苦的，能否恢复到和原来一样其实很大程度上取决于你的孩子本身。足够坚持和坚强，是的，一些人可能只能恢复到“能够顺利使用”某个身体器官，而不能做到动作流畅和自如。手术后基本的回复时间可能在三个月到一年，拖得时间越长越不利于完全恢复。
仅供参考。这个是结合自己的情况说的，有个朋友虎口出的肌腱断了（似乎不止4根，后来他的手的动作就一直有点怪，用手做任何事情都没有障碍）。
肌腱断裂后如何恢复正常？
悬赏分：0 - 解决时间： 08:21
我的左手食指肌腱被玻璃划断后，缝合后3周拆线，6周拆石膏，拆石膏后一个星期还不能握拳，而且是其他指头也不能正常的弯曲至握拳。该怎么办？能不能恢复像正常一样的？指导。
提问者： down5435 - 一级
后遗症多多少少都会有一点 只要认真做功能锻炼 那就没什么了 不要担心 功能锻炼跟上 对你手的影响是微乎其微的 安啦 于肌腱来说 正常3周就要开始轻微的锻炼了 所以不会影响到外伤的话 你开始做功能锻炼了 只要好好锻炼 手的功能是不会有多少影响的 放心好了
下面详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼：屈腕关节30度，尽量握拳到位，然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节，每次尽量达到正常位置，不要怕疼，实在达不到用另一只手帮忙，不要暴力，尽量做到柔和，持续。每次屈伸算一组，初期每天30－50组就够了。能练开，不会留什么后遗症，最多就是掌指关节背伸不到位，对生活不会有太多影响。祝早日康复
肌腱手术后100％都会出现肌腱粘连，术后7天就开始联系活动，屈肌腱的话练习主动背伸，被动屈曲，伸肌腱反之。关节发硬是固定时间较长引起的，现在赶快开始练习活动吧，术后3个月还是主动活动达不到被动活动的范围，作肌腱松解手术
不过放心 只要好好锻炼 不会影响手的功能的 加油该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
18:51，这是损伤神经造成的，治疗就是针灸等治疗，别的也没有什么好的办法，祝您早日康复，该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
患者主要为尺神经损伤致手指麻木无力，肌肉萎缩，考虑为尺神经损伤引起的后遗症。
患者已经有50天，目前神经没有卡压就不需要手术治疗，是神经断裂等引起，营养神经治疗的同时给予微波、激光、电疗等理疗和按摩等治疗，可能会对患者有所帮助。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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