什么原因引起甲亢为什么反反复复复发

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为什么60%的甲亢易复发而难治?
全网发布: 12:46
甲亢反复发作,少女备受煎熬16岁的小刘姑娘,3年前患甲亢,服甲硫咪唑1年后停药,3个月后复发,以后再治疗1年多,停药后又复发,如此反复,突眼明显容貌尽毁。同时,每周一次的抽血也让她苦不堪言,甲亢让她备受煎熬。甲亢咋就这么容易复发呢?咋就这么难治呢?其实苦闷的患者不止小刘姑娘一个人。受到甲亢反复复发折磨患者都在寻求答案。&甲亢病因复杂,症状明显难忍甲亢是由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。病因包括:Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。而Graves病是其最常见的病因,占所有甲亢的85%左右。我国发生率约为1.2%,女性显著高发,高发年龄为20-50岁。甲亢的发生与自身免疫相关,并有显著的遗传倾向。另外,细菌、性激素、应激等对疾病的发生和发展也有影响。而甲亢患者血清中存在的促甲状腺素受体抗体(简称TRAb)是甲亢的致病性抗体。甲亢的症状主要包括:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或、女性月经稀少等,而体征多为程度不等的甲状腺肿大。&何谓甲亢复发,为何迁延不愈甲亢复发是指按正规药物治疗2年以上,达到治愈标准,停药后症状再现迁延不愈的顽固而难治性甲亢。患者病情反复影响学习、工作、生活和生育。如发生突眼还影响容貌。大约有60%的甲亢会反复发作。为什么60%的甲亢易复发而迁延不愈呢?一、疾病相关因素1、甲状腺明显肿大患者。甲状腺肿大越明显甲亢复发率越高;用药后甲状腺无明显缩小者,甚至治疗后甲状腺反而更肿大,更易于复发;尤其是甲状腺B超显示血供丰富,有“火海征”,甲状腺听诊有明显杂音,且长期不消失者也容易复发。2、引起甲亢的抗体滴度高。促甲状腺素受体抗体滴度很高,且在用药后抗体滴度不下降,甲亢复发率极高。3、青少年甲亢或男性甲亢。由于青春期发育易致自身免疫功能紊乱,促甲状腺素受体抗体滴度高不易下降,因此复发率高。男性一旦发生甲亢也较易复发。4、有甲亢遗传家族史。甲亢家族史患者一般甲状腺肿大明显,复发率较高。二、&& 生活方式相关因素1、限碘不严。碘是合成甲状腺激素的原料,长期进食含碘较多的食物和药品,易致复发。甲亢患病后应严格用无碘盐,禁食海带、紫菜等海产品,不去海边游玩。2、电离辐射。长期生活在大功率的变压器附近等电离辐射区域内,易诱导自身免疫反应加重,导致复发。3、反复。、、扁桃体炎等加速自身抗体的产生,导致复发。4、精神紧张。高考、转学、月经期、妊娠期、工作节奏紧张、经常失眠、熬夜等也会诱导复发。5、遭遇不幸。如外伤、车祸、亲人亡故等都可能成为甲亢复发的诱因。6、吸烟。长期吸烟加重组织缺氧,导致免疫调节紊乱,使甲亢发病的危险性增加。三、&& 治疗方案相关因素1、药量不足,疗程不够。病情缓解就停药,病情加重再服药,如此反复久治不愈。2、药效反应较差。甲状腺激素水平在正规药物治疗两个月以上,仍达不到正常水平,预示容易复发。3、抗体阳性未延长疗程。目前认为促甲状腺素受体抗体阳性,就必须继续药物治疗,直至转阴后再停药,否则极易复发。&选对治疗方法,治愈甲亢不难抗甲状腺药物的作用在于抑制甲状腺合成甲状腺激素,想要甲亢不复发,必须铲除滋生甲亢的土壤,断除引发甲亢复发的各种相关因素。甲亢药物治疗时间一般为1-1.5年,缓解率30%-70%不等,平均50%,因此必要时需要延长疗程,减量要慢。对于延长疗程仍反复复发的甲亢,建议采用同位素131碘和手术治疗。两者均通过破坏甲状腺组织、减少甲状腺激素的合成和分泌治愈甲亢。具有疗程短、治愈率高、复发率低的优势,但甲减并发症的发生率高。同位素131碘治疗总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。手术治疗的治愈率95%左右,复发率0.6%-9.8%。对于反复复发的甲亢,必须果断采取有效措施,甲亢治愈并不困难。(作者:邹大进,查孝娟. 发表于《大众医学》2016年3月)
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甲亢注意事项
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口腔颌面-头颈肿瘤科分类问答让人显老的甲亢是什么|食物|患者|甲亢_新浪新闻
  原标题:让人显老的甲亢是什么  近日,一组功夫巨星李连杰的近照引起人们惊呼:皱纹、白发,53岁的他怎么如此显老了?对此李连杰自曝原因:被甲亢折磨的!
  北京首医大耳鼻咽医院金平超副主任医师指出,提到甲亢,其实以中年女性患者居多。有以下情况,一定要到正规医院就诊、排查。
  1.乏力,怕热,多汗甚至总是大汗淋漓,常有饥饿感,吃得多,体重减轻。
  2.烦躁,易怒,爱发脾气,记忆力下降,多梦,睡眠质量差,手颤。
  3.心血管系统出现问题,表现为心悸、血压升高、头晕、胸闷等。
  4.消化系统出问题,如大便次数增多,便便很稀。
  5.出现肌无力等骨骼、肌肉问题。
  6.男性出现阳痿,女性出现月经减少、闭经。
  7.造血功能受影响。如化验会发现白细胞减少、淋巴细胞总数减少等问题。
  甲亢的病因,除了遗传因素对甲亢发病有重要作用外,情绪紧张、爱生气、压力大也会导致甲亢,因此,患者一定要保
  持平和心态。对于很多患者担心吃药会有副作用。金平超指出,其实在初发的甲亢患者中,有60%到70%的患者可以吃药。如果患病三五年,吃药效果不好,则要考虑手术切除部分甲状腺。
  在日常饮食上,一定要谨遵医嘱。金平超提醒,对甲亢患者来说,首先一辈子都要吃无碘盐,否则容易导致甲亢复发。其次,含碘高的食物不能吃,例如紫菜、海带、鲜带鱼、干贝、海参、海蜇、海鱼、海虾、发菜、淡菜、苔菜等。十字科食物也要忌口,例如大白菜、包菜、西兰花、菜花等。此外,有些食物不宜食用,要少吃,如辣椒、生姜、羊肉、麻雀、浓茶、浓咖啡等。还要远离烟酒。
  不过,还有很多食物是有利于甲亢防治的,例如高热量的食物及维生素(尤其是维生素B)、碳水化合物(如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等)、高蛋白食物(如牛肉、淡水鱼、猪肉)。适当地摄入钙、磷也是有好处的,例如牛奶及奶制品、动物肝脏、萝卜、豆制品、骨头汤、柑橘、山楂、荔枝、杏、瓜子、枣、芝麻等。京华时报记者杨凤立
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应用抗甲状腺药物治疗甲亢后复发的原因初步分析
作者单位:
兰州医学院第一附属医院
甘肃省地方病研究所
母体文献:
参加第二届全国内分泌学会论文汇编
会议名称:
全国内分泌学学术会议
会议时间:
会议地点:
主办单位:
中华医学会
在线出版日期:
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甲亢出现反复发作是什么原因?
0岁 16:57:01
病情描述:
我还以为我的甲亢病已经治愈了,没有想到半年来,他又发作了,出现了脾气暴躁,食欲不振的情况,皮肤也是发黄的厉害,为什么就会出现?反复发作的情况, 想得到帮助:甲亢出现反复发作是什么原因?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好,首先来分析一下甲亢反复发作的原因。最常见的原因就是药量不足或不能坚持服药,发现病情好转就停药擅自停药。感冒、扁桃体炎、腹泻、精神刺激、饮食不当,爱吃含碘多的食物、饮酒吸烟过量等也会造成甲亢的复发。另外,有甲亢家族史的人群,病情复发的概率也比较高。 
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好,首先来分析一下甲亢反复发作的原因。最常见的原因就是药量不足或不能坚持服药,发现病情好转就停药擅自停药。感冒、扁桃体炎、腹泻、精神刺激、饮食不当,爱吃含碘多的食物、饮酒吸烟过量等也会造成甲亢的复发。另外,有甲亢家族史的人群,病情复发的概率也比较高。 
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
您好,甲亢又叫做甲状腺功能亢进,是甲状腺激素分泌过度引起的疾病,这种疾病会导致机体出现高代谢状态,比如多饮,多食,消瘦,患者会出现烦躁,心悸,手抖等症状如果您有上述症状的话,建议到医院的内分泌科就诊。
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
原因1:药量的变化
  甲亢是需要长期治疗的一种疾病,其治疗期间把握准确的药量很重要,即使有病情好转的现象,也不可擅自停药,如稍有不妥,即可出现病情反复的现象。所以要求治疗中要制定合理的治疗方案,患者要坚持按疗程服药,并随时监测病情,根据个体化状况给予合理的治疗药量。
  原因2:外界刺激
  甲亢患者要尽量避免外界刺激,以免造成疾病的反复发作。主要的外界刺激有以下几个方面,第一,外界感染,如感冒、腹泻等;第二,精神刺激,如亲人离世、高考压力等;第三,生理刺激,如外伤、月经不调、怀孕等;不良饮食刺激,如吸烟、酗酒、大量摄入含碘较多的食物等。
  原因3:病情较重
  有一类病情较重的甲亢患者很容易出现病情反复发作的状况,临床治疗中要尤为重视,即甲状腺3度肿大的甲亢患者,且听诊长期伴有明显的杂音。
史艺红助理医师
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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