适用范围/静脉肾盂造影
静脉肾盂造影静脉肾盂造影（intravenous pyelography，IVP）是通过有机碘液经静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过排入尿道而使肾盏、肾盂、输尿管及膀胱显影的一种方法。它不但可显示尿路的形态还可了解肾脏的排泄功能。此法简单，病人痛苦少。因此，凡需了解泌尿系统器官功能、形态、位置、通畅情况及其与周围结构关系者，均适用该检查。IVP用的有机碘分离子型和非离子型两类，前者可能引起副反应，使用前应做碘过敏试验，常用药有泛影葡胺等。后者现已进入临床的药物有优维显、amipaque、omnipaque等，基本无副作用，使用前一般不必做过敏式样。因此，离子型造影剂过敏试验阳性或全身情况欠佳又必须行IVP者宜选用非离子型造影剂进行检查。
常规检查步骤/静脉肾盂造影
常规拍腹部仰卧位平片（KUB）,准备好腹部压迫带,静脉注射20ml造影剂（76复方泛影葡胺,最大剂量不超过40ml,一般选择非离子型造影剂碘海醇）,同时腹部加压（具体压力因人而异）,注射完后保留静脉通道并开始计时（保留静脉通道是为了万一出现过敏反应便于急救）,分别于15,25,35分钟拍片,尤其注意拍肾区,解压后马上再拍KUB,每次拍片注意让患者一定憋好气,尤其最后一张,为了保险起见,最后可以连续拍摄好几张,检查完毕后嘱患者多饮水.适应证1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。2.原因不明的血尿。3.泌尿系结石，确定结石的部位，了解有无阴性结石。临床意义静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系。禁忌症1.肾功能衰竭：由于尿液内造影剂浓度低、显影差，以及可能对肾脏产生毒性，导致肾功能恶化，故肾衰患者不宜作此项检查。2.碘过敏：对碘过敏的患者，造影前应用脱敏药物。若碘过敏试验为阴性，仍有过敏反应的可能，在造影过程中需密切观察。3.怀孕妇女：为了避免X线对胚胎发育的影响，故孕妇需严格控制。对生育期妇女的造影检查，应在月经后10天内进行。4.多发性骨髓瘤：本病患者作静脉尿路造影时，可能发生尿闭，特别在少尿患者中易并发尿闭，故不宜进行此项检查。
临床意义/静脉肾盂造影
异常结果：静脉肾盂出现异常时，可能得肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。 原因不明的血尿,泌尿系结石。需要检查的人群：想了解有无阴性结石的人群，或出现以上症状的患者。
注意事项/静脉肾盂造影
静脉肾盂造影检查前：一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来，请事先二天通知，否则过期作废。检查时：积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。不适合人群：为了避免X线对胎儿的辐射影响，怀孕妇女尽量不要做静脉肾盂造影。急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为不适合检查这项检查。
检查过程/静脉肾盂造影
检查时，仰卧在拍片室床上，医生用腹带给患者下腹部加压捆绑，加压目的是压迫住双侧输尿管，控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱，所以肯定比较难受。然后注射造影剂，注射后开始在5分钟,10分钟,20分钟,30分钟(也有不太一样的)分别拍片，然后将压力解除，再拍盆腔就是膀胱的片子 。
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贡献光荣榜静脉肾盂造影的注意事项有哪些？
全部答案（共1个回答）
。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。不适合人群：为了避免X线对胎儿的辐射影响，怀孕妇女尽量不要做静脉肾盂造影。急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为不适合检查这项检查。
生活中很多的人对静脉曲张是不陌生的，因为生活中有很多的人患有这中疾病，那么大家知道这种疾病的发生严重的危害着我们的身体健康与生活，那么大家知...
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答: 病情分析：你的情况要注意是否是月经意见建议：月经期间最好是注意休息，还要注意腹部的保暖，你现在的情况先观察一下，可以喝点生姜红糖水
答: 您好：
　　通过了解您爱人的情况，建议补的同时要适当的锻炼，不仅从饮食上注意，也要从身体上来进行恢复，多吃些容易消化的食物，或是把吃的东西，做的烂些，这样比较...
答: 主要是要多休息,加强营养,保持好心情。
答: 你好！胎位不正是可以自己治疗的。具体方法如下：
验方自疗法
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这个不是我熟悉的地区尿路感染ppt作品下载_幻灯片课件免费下载赵霞 江晓宏
　　（山东省威海市立医院&&& 264200）
　　【摘要】目的：浅谈尿路感染患者的护理体会。方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的35例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的细心护理，34例患者完全恢复健康满意出院，1例患者病情逐渐好转。结论：对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈，恢复正常的生活。
　　【关键词】尿路感染& 患者& 护理
　　【中图分类号】R473.6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（3-01
　　尿路感染简称尿感，可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎，下尿路感染主要是指膀胱炎。本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，多见于育龄女性、女婴、老年人及免疫功能低下者。其中，未婚少女发生率为2％，已婚女性发生率为5％，孕妇菌尿发生率约为7％，老年人发生率可高达10％，且多为无症状性菌尿。回顾性分析我院2012年8月～2013年8月收治的患者资料，现报告如下。
　　1&& 临床资料
　　1.1一般资料：本院收治尿路感染患者35例，其中男性患者13例，女性患者22例，年龄24岁～52岁。症状：膀胱炎：约占尿感的60％，患者主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴有下腹部不适，常见有血尿。一般无全身感染的症状。急性肾盂肾炎：全身表现：起病急，常有寒战、高热、头痛、乏力、全身不适、食欲减退、恶心呕吐等。如高热不退，提示并存尿路梗阻、肾周脓肿或败血症等。泌尿系统表现：尿频、尿急、尿痛、下腹部不适、血尿、脓尿、腰痛、肾区压痛或叩痛及输尿管点压痛等。急性肾盂肾炎反复发作，迁延不愈，病程超过半年即转为慢性肾盂肾炎。无症状性细菌尿：又称隐匿型尿感，即患者有真性菌尿而无尿感的症状，多见于老年人和孕妇，60岁以上的妇女发生率可达10％～12％，孕妇中约7％可发生无症状性细菌尿，其中部分以后会发生急性肾盂肾炎[1]。
　　1.2结果：35例患者经过我院的护理后康复率高，已经有34例患者完全恢复健康，1例患者病情出现好转。
　　2&& 护理
　　2.1护理诊断及合作性问题
　　排尿异常：尿频、尿急、尿痛与尿路感染所致的膀胱刺激征有关；体温过高与急性肾盂肾炎有关；焦虑与病程长和病情反复发作有关；知识缺乏与缺乏有关饮食、用药的知识有关。
　　2.2护理目标
　　排尿异常减轻或消失；体温正常；情绪稳定，能积极配合治疗；获得尿路感染的治疗和自我保健知识。
　　2.3护理措施
　　2.3.1一般护理
　　(1)急性发作期应卧床休息，放松心情，防止紧张加重尿频，为患者提供安静舒适的休息环境，为尿频的患者提供床旁小便器，注意保护患者隐私；恢复期可适当活动，劳逸结合，不宜从事重体力劳动。
　　(2)给予患者高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，高热者给予流质或半流质饮食；无禁忌证情况下，应鼓励患者多饮水、勤排尿，以冲洗尿路，减少细菌在尿路停留时间，每日摄水量不低于2000 ml。
　　2.3.2病情观察
　　密切观察生命体征，尤其是体温的变化。若高热持续不退或体温继续升高，伴有腰痛加剧常提示肾周脓肿和肾乳头坏死等并发症，应及时报告医师并协助处理。
　　2.3.3配合治疗护理
　　(1)用药护理& 严格遵医嘱用药，密切观察疗效及副作用，向患者解释药物的作用、剂量、疗程及注意事项；督促患者按时、按量、按疗程服药。口服磺胺类药物期间，应多饮水，同时服用碳酸氢钠，以增强疗效，减少磺胺结晶的形成；喹诺酮类药物可引起轻度消化道反应、皮肤瘙痒，宜饭后服用[2]。
　　(2)尿细菌学检查的护理& 向患者解释检查的意义和方法。做尿细菌定量培养时需注意：①取清晨第一次(尿液在膀胱内停留6～8小时)的清洁、新鲜的中段尿送检。②在应用抗生素之前或停用抗生素5日后留取尿标本。③留取尿标本时，应严格执行无菌操作，充分清洗会阴部，消毒尿道口。尿标本中勿混入消毒药液，女性患者留尿时，注意避开月经期，防止阴道分泌物及经血混入。④在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。
　　2.3.4心理护理
　　向患者解释疾病的特点和规律，耐心解答患者提出的有关问题，指导患者进行自我心理调整，解除紧张、焦虑和恐惧心理，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
　　3&& 讨论
　　健康指导：向患者及其家属讲解引起和加重尿路感染的相关因素。积极治疗并消除易感因素，如尽量避免尿路器械检查；与性生活有关的反复发作者，性生活后立即排尿；有膀胱－输尿管反流者，养成&二次排尿&的习惯。多饮水、勤排尿(每2～3小时排尿1次)是最简便而有效的预防尿感的措施。指导患者保持良好的生活习惯，注意个人卫生，尤其是女性月经期、妊娠期、产褥期，注意会阴部及肛周皮肤的清洁；女婴应特别注意尿布及会阴部卫生。劳逸结合，避免劳累，营养均衡，增强机体抵抗力。严格遵医嘱用药，不随意停药减量，定期复查，及时就诊。辅助检查：尿常规：镜检尿白细胞明显增多，若见白细胞管型提示肾盂肾炎；红细胞也常增多，可见肉眼血尿。尿蛋白阴性或微量。血常规：急性期白细胞计数和中性粒细胞比例升高。尿细菌学检查：是诊断尿感的主要依据。取新鲜清洁中段尿作细菌定量培养，根据国际细菌尿研究协会的建议，真性菌尿的标准是：菌落计数&105／ml，为真性菌尿(排除假阳性)；如无尿路感染症状，需做两次中段尿细菌定量检查，培养菌落计数&105／ml，且为同一菌种；如菌落计数&104／ml为污染，104～105／ml为可疑阳性，需复查或结合病情判断。影像学检查：尿感急性期不宜做X线静脉肾盂造影检查(IVP)，可做B超检查排除梗阻和结石。IVP的目的是寻找能用外科手术纠正的易感因素。
　　参考文献
　　[1]潘竞志,赖群清.112例住院老年人尿路感染临床分析[J].海南医学, 2008年02期.
　　[2]王兰,袁丽.尿路感染的相关因素分析及护理[J].护理研究;2004年24期.
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