固定在顶部
本版版主： |
社区广播站:
&&子论坛：
&&推荐：&&
主帖：219回帖：739
注册时间：
发表于& 18:10&第楼 &
是单位交还是个人交，要交多少，交了这个钱能报销哪方面。
主帖：43回帖：332
注册时间：
&&点评此帖&
发表于& 21:21&第楼 &
报销住院自费部分
主帖：0回帖：27
注册时间：
&&点评此帖&
发表于& 11:42&第楼 &
　&&柳州市城镇职工住院附加保险暂行办法(柳政发[2004]34号)&&
　　　　第一条 为进一步健全和完善本市城镇职工医疗保险制度，使参保人员享受更好的医疗保险待遇，特制定本办法。&&
　　　　第二条 市劳动保障行政部门对柳州市城镇职工住院附加保险实施行政管理；市社会医疗保险管理中心（以下简称市医保中心）负责具体实施。&&
　　　　第三条 已参加柳州市城镇职工基本医疗保险、大额医疗保险的人员，可由单位以整体方式（全体人员）参保，或由参保人员以个人方式参保。如单位不能整体参保，单位参保人员按个人参保方式办理。&&
　　　　第四条 住院附加保险按医疗保险年度（以下简称医保年度）进行费用征缴和结算。保险费每人每年150元，一次性缴纳。本保险在已缴费年度内有效。&&
　　　　第五条 保险生效及终止&&
　　　　（一） 初次参保，签订参保协议并缴纳当年保险费后，保险生效，90天后享受保险待遇。连续参保的，在4月1日?5月31日期间一次性足额缴纳下年度保险费（以款到市医保中心专用账户为准），可连续享受保险待遇。6月1日以后缴费视为保险中断后续保，保险中断后续保的，按首次参保对待。&&
　　　　（二） 参保人员基本医疗保险停保前已缴纳当年度的住院附加医疗保险费，又在当年度续保的，在恢复基本医疗保险待遇的同时恢复享受住院附加医疗保险待遇。&&
　　　　（三） 参保人员本人的基本医疗保险关系暂停或终止，本保险自动暂停或终止。&&
　　　　（四）参保人员因各种原因终止本保险，已缴纳(含预缴)的保险费不予退还。&&
　　　　第六条 住院附加保险待遇&&
　　　　（一）在本保险有效期内，参保人员因病在市内定点医疗机构住院（含家庭病床）时享受以下待遇：&&
　　　　1、以单位整体方式参保的，参保人员在医保收费系统中记录的住院费用中，除起付标准以外的属个人承担的医疗费用，包括先支付、个人比例、大额比例、个人自付、自费金额（不包括非疾病治疗项目、国家规定医保范围外的器官移植项目、康复性器具、特需服务以及工伤、生育等费用，下同），本保险按50%的比例赔付，在出院结账时直接在医保收费系统中结算。本保险每年度最高赔付金额为10000元。&&
　　　　2、以个人方式参保的，医保收费系统记录的住院费用中的自费金额，本保险按50%的比例赔付，在出院结账时直接在医保收费系统中结算。本保险每年度最高赔付金额为5000元。&&
参保人员经市医保中心同意的异地住院以及因急危重症在市内非定点医疗机构住院费用的报销，均适用本款。&&
　　　　（二）在本保险有效期内，参保人员遭受意外伤害身故、或因患突发性重大传染病（按《突发公共卫生事件应急条例》界定）身故以及参与处理突发性重大传染病身故时，本保险支付意外身故保险金50000元，本保险同时终止。&&
　　　　意外伤害是指参保人员遭受本人不可预见、不可抗拒的外界事故造成的人身伤害，不包括以下情形：&&
　　　　1、受益人对参保人员的故意杀害、伤害；&&
　　　　2、参保人员故意犯罪或拒捕；&&
　　　　3、参保人员殴斗、酗酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；&&
　　　　4、参保人员受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；&&
　　　　5、参保人员酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；&&
　　　　6、参保人员流产、分娩、疾病（突发性重大传染病除外）；&&
　　　　7、参保人员因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故；&&
　　　　8、参保人员未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；&&
　　　　9、参保人员从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；&&
　　　　10、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；&&
　　　　11、核爆炸、核辐射或核污染；&&
　　　　12、参保人员从事海上作业、井下作业、火药爆竹制造等高风险工作。&&
　　　　第七条 参保人员在保险有效期内因遭受意外伤害身故，受益人或继承人应当及时通知市医保中心，凭相关材料到市医保中心申领意外身故保险金。从参保人员身故之日起两年之内不申领保险金的视为自动放弃，不再予以办理。&&
　　　　第八条 参保人员因停保、欠费等原因不能享受基本医疗保险待遇期间，也不能享受本保险待遇。&&
　　　　第九条 保险费的管理&&
　　　　市医保中心负责保险费的筹集，并将筹集的保险费转入住院附加保险费专户，由市医保中心或商业保险公司按规定运营和管理。&&
　　　　由市医保中心运营时，提取保险费的10%作为风险储备金，用于调剂本保险的风险；提取保险费的8%作为管理费，用于本保险管理业务经费开支；提取保险费的7%用于医疗保险计算机系统的运行和维护经费开支。&&
　　　　由商业保险公司运营时，必须使用柳州市社会医疗保险计算机信息系统进行费用结算和管理，并按相应标准支付管理人员业务经费及系统运行、维护费。&&
　　　　第十条 住院附加保险的医疗管理、医疗监督与处罚，按照柳州市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。&&
　　　　第十一条 本办法自日起实施。
经验：67149
主帖：10回帖：67113
注册时间：
来自：广西柳州
&&点评此帖&
发表于& 12:26&第楼 &
-----------------------------------------------------
曾经的曾经、很用心很用心的。。。。。。。
本版内容仅代表网民个人观点，不代表本网立场您的位置： &
2016年儿童医保需要怎么办_儿童医保的保障作用是什么日 12:01摇篮网手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：2016年儿童医保需要怎么办_儿童医保的保障作用是什么。儿童医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。
　　（文章原标题：儿童医保怎么办）　　2016年儿童医保需要怎么办_儿童医保的保障作用是什么。儿童医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。7月27日 　　2016年儿童医保需要怎么办　　(一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿) 　　1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等，下同)。　　2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格，并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息)，准备好所需材料后交回学校。　　3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。　　4、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。　　5、少儿医保费托收成功后，学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。　　6、自受理制证手续20个工作日后，由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。　　(二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿　　1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。　　2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息)，准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。　　3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。　　4、少儿医保费托收成功后，参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。　　5、自受理制证手续20个工作日后，参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。　　(三)深户低保特困家庭少儿　　1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料，打印确认参保清单、盖章，填写参保表格，准备参保资料，交回民政部门。　　2、民政部门审核参保表格及资料，并到社保机构申报。　　3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。　　4、少儿医保费托收成功后，民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。　　5、自受理制证手续20个工作日后，民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。　　儿童医保的保障作用是什么　　我们通常接触的少儿医疗保险有两类：少儿社保和商业少儿健康保险。　　少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。　　一、可以对门诊医疗费用进行理赔　　门诊费用支出时发生比较频繁的，但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任(也有除外，比如：昆仑健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。　　二、可以对先天性疾病和既往症提供保障　　有些孩子可能先天性的带有一些疾病，对这部分的治疗费用，商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低，建议家长先给孩子投保一份，再用商业险进行补充和完善。　　商业少儿医疗保险包括：少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。现在重疾呈现低龄化的趋势，关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销，重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗，保障强度更甚，避免陷入无钱治病的窘境。单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时，附加投保少儿重疾险，极为孩子提供了保障，又节省了保费。　　为了更好的对社保少儿医疗进行补偿，家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。综上，家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围，组合投保的效益更大。
关键词：责任编辑心心【免责声明】中金网发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实，不构成任何投资建议，据此操作，风险自担。掌握财富秘籍的投资者都在这里相关阅读1/2 10:52湖南2016年前建立统一的城乡医保 城乡医保的责任范围。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医...关键词：城乡医保 15:02河南一扶贫县遭遇非法集资洗劫 村民被骗连医保都交不起。非法集资是未经有关部门依法批准，包括没有批准权限的部门批准的集资；有审批权限的部门超越权限批...关键词：非法集资 14:28?记者7月25日从省人社厅获悉，在2016年底前，我省将建立统一的城乡居民医保制度，医保范围覆盖所有城乡居民。关键词：医保,湖南 10:41近日，湖南省政府下发《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》。湖南将统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理，...关键词：医保,湖南股票黄金外汇行情微信：cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信：zjs-cngold相关推荐01、02、03、04、05、06、07、08、09、10、11、12、
热门新闻 10:50 09:19 11:14 11:15 11:0224小时直播16:5516:5516:5416:5416:5416:3016:2116:1616:1016:1005-15
星期一距离 下次数据 公布时间：3小时31分钟20:30美国前值：13.9预测：---16:00意大利前值：+2.0%预测：+2.0%公布：+2.0%16:00意大利前值：+0.8%预测：--公布：+0.8%16:00意大利前值：+1.8%预测：--公布：+1.9%16:00意大利前值：+0.3%预测：--公布：+0.4%15:15瑞士前值：+1.3%预测：+1.0%公布：+0.8%更多内容
扫码下载中金网APP
扫码关注中金网微信
扫码关注中金社微信
扫码用手机看新闻
Copyright (C)
中金网 .cn 沪ICP备号-1
版权所有 复制必究购买保险时，我们常常会听到“主险”和“附加险”这两个保险名词。那么，主险和附加险是什么意思？它们存在什么关系呢？主险和附加险如何赔付？带着这些问题，我们一起来了解下主险和附加险的那些事。　　一、主险和附加险是什么意思主险是指可以单独投保和承保的险别。而附加险是不能单独投保和承保的险别，投保人只能在投保主险的基础上投保附加险。例如，人们必须在买一份主险的前提下，附加某些险种才能享受相应的保障利益。一
购买时，我们常常会听到“主险”和“附加险”这两个保险名词。那么，主险和附加险是什么意思？它们存在什么关系呢？主险和附加险如何赔付？带着这些问题，我们一起来了解下主险和附加险的那些事。　　一、主险和附加险是什么意思主险是指可以单独投保和承保的险别。而附加险是不能单独投保和承保的险别，投保人只能在投保主险的基础上投保附加险。例如，人们必须在买一份主险的前提下，附加某些险种才能享受相应的保障利益。一般人寿保险在产品的名称上也会有“附加”两个字，比如“附加定期寿险”、“附加住院津贴”等。如果附加险的条款和主险条款发生抵触，抵触之处的解释以附加险条款为准；如果附加险条款未作规定，则以主险条款为准。二、主险和附加险如何赔付主险的保险标的是生命，附加险的保险标的是健康。另外主险是按购买的保险基本金额给付的，有的保险是按主险的几倍进行赔付；附加险包括大病保险和意外保险及医疗保险和津贴保险等。医疗保险是报销类的，重疾保险是按照购买的基本保险金额提前给付的，如果还包含轻度重疾保险，那么一般是按主险的一定比例进行赔付，一般对重疾责任没有影响。关于主险和附加险，一般不建议做重复的保障选择，但是主险和附加险也会发生一些让我们意想不到的情况。比如说，我们购买了一份重大疾病保险并附加了其它一些意外医疗险种，假若不幸得了重疾，会按合同约定给付重疾保险金，但是会通知我们解除附加的。主险合同效力的终止，使得我们在意外医疗方面的保障也不得不结束了。所以，我们在购买保险的时候，不妨问清楚营销员附加险是否能在主险失效后继续有效。
社保里的钱怎么用？社保里的钱的用途有哪些？下面由南方财富小编为您介绍。据了解，社保同时有医保账户和金融账户，两个账户用的是一张卡，但不能互转。医保个人账户资金明确只能按规...
社保是自己交还是公司交？有什么不一样？下面由南方财富小编为您介绍。社保包含五险，“五险”指的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；而广义上的“一金”指的是住...
社保可以重新办理吗？社保能重新办吗？下面由南方财富小编为您介绍。如今随着经济的不断发展，人们对社保意识在逐步加强，认识也是越来越深，很多人会明智的选择投资于国家的社会保险...
　 什么保险可以报销门诊？门诊可以报销的保险是什么？虽然企业职工都有基本医疗保险，但是基本医疗保险报销范围比较窄，只有住院的时候才可以报销，门诊不行。那么，什么保险可以报销...
华夏关爱宝一号是什么？华夏关爱宝一号是一款终身重疾险+寿险，0-60岁可投保，投保期限分为5年，10年，15年，20年。保障61种重症，15种轻症，轻症赔付20%保额，一种轻症赔付一次，最多赔付三次...
消费型重疾险，通俗来话，就是纯消费。不带有储蓄或者返还功能，甚至还有些产品都没有现金价值，只用来购买风险保障，保费只有在发生理赔时有价值体现。那么，定期消费重疾险保额选多少...
本使用了框架技术，但是您的浏览器不支持框架，请升级您的浏览器以便正常访问。
本使用了框架技术，但是您的浏览器不支持框架，请升级您的浏览器以便正常访问。
热门排行榜
声明：本站所有文章、数据仅供参考，版权归八戒财经网所有，任何单位及个人未经许可，不得擅自转载使用。
Copyright (C)
All Rights Reserved