做膀胱镜说是腺性膀胱炎 膀胱全切,做了电切手术,可还是感

周永强 蒋民军(江苏省苏州市吴江区第一人民医院泌尿外科&& 215200)
  【摘要】目的& 探究对患有腺性膀胱炎患者的诊断以及治疗方法。方法& 选取2010年3月-2013年4月收治的74例腺性膀胱炎患者进行治疗,实验组38例,选择经尿道的电切气化手术和灌注治疗,对照组36例患者仅使用经尿道的电切气化手术。结果& 实验组治疗有效率为97.4%,对照组治疗有效率为80.6%,差异较大(P<0.05)。结论& 对腺性膀胱炎患者在经尿道电切气化的治疗后再进行相应的灌注治疗,能够提高患者的治疗效率。
  【关键词】 腺性膀胱炎& 临床诊断& 治疗探析
  【中图分类号】R694+.3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(2-01
  腺性膀胱炎为泌尿系统出现梗阻、感染、结石等情况,对膀胱造成慢性的刺激,使膀胱黏膜出现病变的情况,局部的黏膜组织出现腺上皮的情况。该疾病容易出现误诊的情况,经常被诊治为尿道综合症,该疾病若得不到良好的治疗,有可能出现癌变的可能。对于该病首先选择膀胱镜进行相应的检查,在确诊的基础上治疗,选取2010年3月-2013年4月收治的74例腺性膀胱炎患者进行治疗,报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料 选取2010年3月-2013年4月收治的74例腺性膀胱炎患者进行治疗,55例女性,19例男性,年龄范围:30-75岁,平均年龄48.4岁,平均病程1.2年。对患者进行尿常规的检查,有35例患者为白细胞阳性,39例患者为红细胞阳性。对其进行膀胱镜的检查,有31例(41.9%)患者为膀胱三角区出现病变,有32例(43.2%)患者在膀胱颈口处出现病变,有11例(14.8%)患者为膀胱颈口和三角区都出现病变。将所有患者随机分为两组,在基本资料上差异小,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1诊断 患者一般选择膀胱镜对患者进行检查,一般会出现的、三种状态:①乳头或者菜花样的病变,大小不等,周围的黏膜处于正常状态;②黏膜粗糙,黏膜不光滑而且有小丘样的隆起;③出现水肿和滤泡样的改变。还可以对患者进行B超的检查,可以对膀胱的占位进行了解,CT检查能够发现膀胱出现占位性的病变情况。
  1.2.2治疗 对患者使用经尿道电切气化的手术方法进行治疗,选择硬膜外麻醉,将电切的功率设置为150W以下,切除的范围比肉眼能够看见的病变扩张2厘米。将膀胱颈肥厚、抬高、纤维化的都进行切除,对合并尿道肉阜的患者将尿道肉阜进行切除。对于输尿管口以及周围出现病变的要把输尿管口和病变的部位都进行切除,并置入相应的导管。实验组患者在手术结束后进行灌注治疗,选择丝裂霉素,剂量为20mg,每周进行一次,在6次治疗后每月一次。治疗有进行相关检查。
  1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P0.05有统计学意义。
  1.4疗效标准 治疗痊愈:尿频、尿急等症状消失,膀胱颈的狭窄情况消失,泌尿系统的相应功能得到正常的恢复;治疗显效:尿频、尿急等症状得到显著治疗,泌尿系统的功能大部分得到恢复;治疗有效:病症得到一定的治疗,泌尿系统也得到一定的恢复;治疗无效:患者在治疗后没有得到较大的变化。
  2.结果
  实验组38例患者,痊愈13例,显效19例,有效5例,无效1例,治疗有效率为97.4%;对照组36例,痊愈10例,显效13例,有效6例,无效7例,治疗有效率80.6%。两组患者的治疗有效率差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  腺性膀胱炎这一疾病与下尿路的梗阻,反复感染以及结石等刺激有较大的关系,患者患有该病后,会出现尿频、尿急、尿痛等不良反应,而且排尿也较为困难,主要的发病部位在膀胱的三角区、颈部和尿道内口的下方。在对该疾病诊断时,需要对进行病理活检和膀胱镜的检查。其中女性的患者较多,在发病初期容易被判断为尿道的综合征。一般会选择经尿道的电切气化手术进行治疗,该种方法能够将病变的部位进行准确、彻底的切除,治疗较好,但如果仅使用这一种方法进行治疗,治疗效果并不够显著,对照组患者仅得到80.6%的治疗有效率。实验组患者在手术后进行药物的灌注治疗,能够对患病部位进行较好的杀菌消炎,还可以减少患者病情复发的现象,丝裂霉素这种药物还能够抗肿瘤,会减少患者出现癌变的情况,而且可以使治疗效果得到显著的提升,实验组患者的治疗有效率为80.6%。由此说明在电切气化手术后再进行灌注治疗很有必要。
  对腺性膀胱炎患者选择膀胱镜进行诊断,确诊后进行经尿道的电切气化手术,在术后选择药物的灌注治疗,能够大大提高患者的治疗效率,减少病情复发的现象。
  参考文献
  [1] 王顺军,袁继凯,陈建军.女性腺性膀胱炎38例诊治分析[J].检验医学与临床,):105-106.
  [2] 顾玉彬,柳卫贤,岳万宝.腺性膀胱炎的诊断与治疗[J].河北医科大学学报,):126-127.
  [3] 黄永明,蒲光平,严坤,等.43例腺性膀胱炎的治疗体会[J].江西医学院学报,):124-125.
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腺性膀胱炎要手术吗
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化疗也会导致出现一些症状的,所以一般不建议化疗。但可以有针对的中药。你把患者的影像报告单和血检报告发来看下
患了腺性膀胱炎确实挺痛苦的,我有一个亲戚也是得了这个病,而且治了很久,又是手术又是住院的花了挺多的愿望钱,可结果还是没治好,不过后来在网上看到一种膏药可以治就试了几天,结果还真有效,就接着治疗了三个疗程,好像叫个什么一应王氏膀胱膏,是北京一家医院的中
腺性膀胱炎是膀胱粘膜移行上皮由于各种原因转化为腺上皮的转化性病变。其临床表现无特征性。腺性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿,如并发肾积水,可出现腰酸、腰胀等不适症状,确诊主要依据膀胱镜检加活检。腺性膀胱炎仅仅是一个病理诊断,
【腺性膀胱炎】是一种很少见的膀胱黏膜上皮增生性病变。病因是由于残余胚胎的发展和膀胱黏膜上皮化生所致。因为有发展成膀胱腺癌的可能,亦可与腺癌并存,所以要引起重视。【临床症状】1、排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显
如果膀胱肿瘤为良性,建议不要膀胱灌注,定期复查即可, 膀胱炎的症状也会好转。 以上供您参考。
癌症患者手术后复发,转移,扩散:建议中医中药治疗,中医中药抗癌系列药物具有杀灭癌细胞,具体扶正、抗癌、排毒、消瘤止痛,消积水之功效,达到标本兼治的治疗效果,中药对手术后复发体内残留的癌细胞彻底的铲除,杜绝以后再复发,并具有健脾胃增加患者食欲,补益气血
腺性膀胱炎B超检查是不能做排除诊断的,必须依赖病理结果。 腺性膀胱炎病理切片也不是那么好看的,容易误诊。建议你到病理科借出切片到最好的泌尿外科专科医院的病理科会诊。 如果证实为腺性膀胱炎,那就需要灌药了,防止恶变。
您好:腺性膀胱炎是膀胱慢性炎症刺激引起的一种膀胱黏膜增殖性改变,临床表现与一般慢性膀胱炎无异,近年来其发病率呈增多趋势。治疗应根据病变类型、范围及有无并发症,分别采取不同的措施,目前尚无满意的治疗手段。当前的治疗方法归纳起来有:经尿道电切术、药物膀胱
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尿频,尿急多见于的泌尿系感染。尿道炎引起。多与个人卫生不洁,或者进食不当导致上火也会引起。另外就是与之前膀胱癌前病变手术后造成膀胱功能下降引起。最好去医院查下尿常规。了解是否存在炎症感染。膀胱镜检查没有问题,多考虑尿路感染,尿道炎引起。平时多喝水。通
这个是由于残余胚胎的发展和膀胱粘膜上皮化生所致。建议:腺性膀胱炎以治疗膀胱肿瘤的药物进行治疗。
你好,腺性膀胱炎是由膀胱炎症、结石、梗阻慢性刺激而引起。可采用经尿道电气化术,此术操作简单安全。.
你好:你这有可能是术后综合征,建议你把思想放松,心情愉快顺其自然.也可以找名老中医辩症吃中药调理.
1.不是所有的腺性膀胱炎都必须要术后灌注膀胱化疗药物,主要看病变的严重程度;也不是都需要按疗程灌注;向您这种情况我建议术中灌一次,术后看情况再连续灌2个月就足够了,不需要灌一年;离手术越近的灌注越有意义;2.复查很重要,警惕复发;3.膀胱灌注的化疗药
1.不是所有的腺性膀胱炎都必须要术后灌注膀胱化疗药物,主要看病变的严重程度;也不是都需要按疗程灌注;向您这种情况我建议术中灌一次,术后看情况再连续灌2个月就足够了,不需要灌一年;离手术越近的灌注越有意义;2.复查很重要,警惕复发;3.膀胱灌注的化疗药
膀胱炎的话一般是因为上尿路感染导致的,一般是会表现为夜尿多,尿频尿急.一般药物治疗比较强效的药物是通过三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素来治疗的, 平时多喝水,促进排尿,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状
腺性膀胱炎首先需保证手术切除比较彻底,术后灌注化疗药物有效。这样才能起到较好的治疗效果。 天津市人民医院-泌尿外科-冯起庆主任医师 查看原帖&&
可以用中药《利尿.消...炎丸》效果不错. 膀胱炎的饮食注意,虽然说膀胱炎主要是由于感染引起的,但是平常的生活习惯也是形成膀胱炎的一个因素,而且是非常重要的,比如说:长期使用铝制烹饪锅,成瘾性食用咖啡、碳酸饮料、巧克力、酒等对膀胱有害的食物均可导致膀
经尿道膀胱镜电切术,病理报告:腺性膀胱炎。术后第二天膀胱灌注表柔比星50MG,医生说之后每周灌一次,连续灌三次即可。
如果尿里只是轻微带些血的话是正常现象。术后膀胱内手术部位坏死组织会脱落,往往会伴随着血尿或者尿中伴有碎渣,不必担心,一定要多喝水。膀胱内创面要再长好往往需要很长时间,一般3个月后复查膀胱镜时创面坏死组织还没有完全脱落,所以不必担心。 术后遵医嘱定期膀
你好,腺性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿,如并发肾积水,可出现腰酸、腰胀等不适症状。腺性膀胱炎临床表现无特征性。主要表现为尿抗感染治疗后尿中白细胞消失。但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者。膀胱镜检及活检常能发现早期腺性膀胱炎
这不是护理的问题,应该是复发,腺性膀胱炎手术根本不能彻底治愈。可以采用中药治疗。
这个病不会影响性生活的,手术以后没什么不舒服就可以过性生活了.大约的术后3周左右.
你好,不能性生活,腺性膀胱炎,多由于长期的感染,结石等慢性炎症刺激引起.腺性膀胱炎是一种少见的慢性膀胱增生性疾病.病理机制是,膀胱移形上皮黏膜和黏膜下层的黏液腺增生失调.因此在日常生活就要针对感染急性积极的治疗,特别是泌尿系感染.适当的多饮水,以便于
您好,一般县医院的条件有限,建议您最好是到省医院看看,祝您健康!
不论是局限性还是广泛性炎症,采用中医药治疗都可取得较好的疗效。腺性膀胱炎属中医学“淋证”范畴,淋之名称,始见于《内经》,《素问•六元正纪大论篇》有“甚则淋”,“其病淋”等的记载。医圣张仲景在《金匮要略•消渴小便不利淋病脉证并治
土方:用猪的膀胱和黄豆炖吃,三天就差不多。我用过。
意见建议:在平时的时候饮食要注意以下的几点: 1、多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。 2、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。 3、多饮水,保持每日至少 1500 毫升以上的排尿量。 4、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、
腺性膀胱炎为增生性良性病变,有恶变的可能,但是恶变率低,主要是通过膀胱镜检查和组织活检确诊。确诊后的腺性膀胱炎西药没有确定的药物治疗,主要依赖尿道电切或电灼术,膀胱灌注化疗是西医的主要治疗方法。但是手术治疗复发率高,所以患者只有经常检查,反复做手术治
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一应王氏膀胱膏可以治好,基本上都是两个疗程左右就治好了!
得了腺性膀胱炎并不可怕,而且我不建议手术治疗,手术存在很大的风险而且治疗不彻底,也容易触动病灶,处理不当只会让它引起急速扩散或转移。所以建议中医治疗,更经济方便、简单、无需住院。一应王氏膀胱膏运用历经百年民间的有效验方和国内外治疗肿瘤的最新医疗信息,
您好,腺性膀胱炎目前尚无满意的治疗手段。经尿道电灼术 (TUR)或激光治疗是主要的手术方法 ,有一定的效果。但在治疗中TUR的应用较为受限 ,其适应症应为局限性病灶或胱颈部病变影响排尿者 ,手术烧灼黏膜及黏膜下层 ,要求均匀、彻底 ;而对于病变范围较
膀胱炎的症状: 慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状,但不如急性膀胱炎那样严重.尿中有少量或中量白细胞、红细胞.这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎. 急 性膀胱炎多由上行感染引起,同时伴有急性尿道炎.典型
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腺性膀胱炎 腺性膀胱炎电切术后一年反复,前几天做膀胱
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病情信息:腺性膀胱炎电切术后一年反复,前几天做膀胱镜显示性状,淡黄色(膀胱容量约300ml内景清,双侧输尿管开口未见,膀胱三角区可见多发滤泡状肿物胱颈未见异常。)目前患者没有任何症状 目前患者身子一身没有任何异常感觉只是偶尔有尿不尽现象,但是自从多饮用水后现象极少出现
如果希望来我院手术,可以提前跟我联系。
王晓明大夫通知出停诊:因临时工作安排,于日(周六)全天、日(周三)全天、日(周六)全天、日(周六)全天停诊,请周知。
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问尿急尿频尿不尽,老想小便上完了
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问尿频,尿急,尿痛,有血。一直想尿尿,但是?
职称:医师
专长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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问题分析:你好:考虑肾阴虚引起,
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