男童腹腔镜肾盂成形术术后仍有积水的原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-21 15:28 标签： 肾盂积水
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肾盂成形术积水不减
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
单县中心医院 小儿泌尿科
山东大学齐鲁医院 儿童泌尿外
检查资料：
你需要来院就诊，复查一个磁共振，明确原因再说。
状态：就诊前
这种情况算正常吗张大夫！还是现在很严重了。相比较术前没有变化！
这种情况也是常见的，不能说是正常的，可能存在吻合口的狭窄。
状态：就诊前
如果吻合口狭窄怎么处理啊张大夫，是不是还得手术啊，结石0.5现在还用处理吗，谢谢您！
可以再置管扩张，如果不行再根据情况决定。结石可以先吃排石药。
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疾病名称：睾丸左侧大大于右侧&&
希望得到的帮助：手术会很痛吗，很担心
病情描述：出生几个月就发现了，现在六岁了，一定要手术吗
疾病名称：右侧精索鞘膜积液&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：您好陈大夫 我是山西太原小孩家长 小孩5岁半 小孩今天晚上说自己蛋蛋疼 去山西省儿童医院做了彩超检查 说右侧精索鞘膜积液 像这种情况需要怎样治疗 如果做手术 是微创手术 还是开刀手术 需要住院...
疾病名称：新生儿严重肾积水&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：宝宝出生7天B超右肾积水34mm，输尿管上段扩张30mm，左肾正常，满月后复查右肾积水没有变化。还检查出有先心房缺3.5mm，皮罗综合征，呼吸会费力，平时侧睡呼吸有改善
疾病名称：新生儿阴茎短&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：主任，我家宝宝才30多天，生下来，就看到他的阴茎要过于短一些，是怎么回事？会不会有什么影响，哎，好担心
疾病名称：胎儿时左肾积水，宝宝两个月了，能手术吗？&&
希望得到的帮助：宝宝现在两个月了，肾积水严重，怎么治疗？手术吗？可以微创吗？
病情描述：怀孕五个月，查出宝宝左肾积水，怀疑输尿管狭窄
疾病名称：小儿隐睾症&&
希望得到的帮助：我主要想问问什么时候做手术合适，做手术需要多少钱啊
病情描述：我家孩子现在两周岁了，是小孩隐睾症，什么时候做手术合适啊，我最近想去儿童医院做手术，大概需要多少钱啊
疾病名称：婴儿右肾积水&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：王医生，我来门诊过的，您安排住院的，10号做同位素检查，7号就住院，会不会太早了？
投诉类型：
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张文同大夫的信息
小儿微创、胸及腹部手术，包括：漏斗胸、肺囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、小儿疝气、鞘膜积液、肠梗阻、肠闭锁、...
张文同，男，主任医师，教授，原小儿外科主任，51年出生、博士生导师。兼任山东大学齐鲁儿童医院副院长，中...
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&&&小儿肾积水产生原因以及治疗方法
小儿肾积水产生原因以及治疗方法
我家小孩昨天去医院做检查，医生说他有轻微的肾积水，请问为什么会产生肾积水呢？产生肾积水的原因有哪些？应该怎么样治疗？
1、 您好，不知道您孩子多大，肾积水是一个很专业的问题。一般小孩儿肾积水多为先天性，如果为后天性肾积水，多因为泌尿系统畸形、堵塞等原因导致。
2、 根据肾积水的程度不同、原因不同，治疗方法也十分不一，中度上积水基本都要手术治疗，轻度积水并且对肾功能没有影响，观察或中医治疗。
3、 建议您在孩子确诊的医院，详细询问医生您孩子属于那种情况，根据您自己孩子的检查结果及肾功能结果，确定如何进一步治疗。如果只是单纯轻度肾积水，建议观察，2—3个月复查B超和肾脏功能。
小儿肾积水多因先天性发育畸形所致尤以先天性肾盂输尿管连接部梗阻和输尿管末端梗阻多见成人肾积水就医指南请查看链接内容
小儿肾积水多以发现腹部肿物首诊或伴有泌尿系统感染博士症状（如脓尿血尿尿急尿频尿痛等）以及无胃肠道症状周三的腹痛
先天性畸形造成肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水最常见的原因信心一般周二不的确容易发现有些因无症状药品而到成人后才发现到那时大多数博士患者肾脏已经真棒失去功能该病有相当一部分时候患者是双侧肾脏发病一侧重一侧相对较轻；一侧早发生一侧晚发生
小儿肾积水的手术根治事实治疗对下个月成功率要求较高以前手术失败就会使加重患者失去肾脏功能热情手术一定要到有条件的为了医院找有经验好了的医生名医去做很怕由于小儿再生能力明白较强心目尽管有的患儿肾积水很严重惭愧肾皮质很薄也要尽可能信心保住肾脏不可为了轻易认为无功能就把还有应该可能恢复病人功能的肾脏切除控制造成不可弥补的损失
一手术的心时机：绝大多数梗阻性肾积水病变是进行性的肾实质的损害与积水的多少是呈正相关性并有继发感染结石及破裂的危险傲慢对单侧轻型肾积水早期儿童手术讲述可以防止病变进行性加重宝宝双肾积水若延迟面前治疗则可发生急选择慢性肾功能不全新生儿及婴幼儿肾脏尚在生长发育阶段对尿路梗阻所产生的回压耐受力差而恢复信服力强如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻则肾功能及形态可完全恢复教授正常认真肾盂输尿管连接部梗阻病儿肾盂极度扩张肾积水容量达毫升行离断性肾盂输尿管成形不错术后IVP复查干净肾功能及形态基本恢复这么正常明年随访生长发育良好
故对小儿肾积水无论有无品质症状均应早期手术热忱治疗协和解除梗阻防止发生很高严重并发症
二术式态度选择：术式个月选择依肾盂扩张程度肾皮质有无功能以及肾盂输尿管梗阻部位而定
肾盂输尿管连接部狭窄行肾盂输尿管成形术常用的术式有Foley法Culp—Scardino法及Anderson—Hynes法前两法不切断输尿管行原位改形或肾盂瓣成形适用于高位梗阻肾盂与输尿管连部管壁结构完整肾盂扩张较轻者后法为切除实在部分肾盂及狭窄梗阻的输尿管后行肾盂输尿管吻合适用于血管走行异常压迫肾盂极度扩张或肾盂输尿管连接部管腔较细管壁发育不全结构不完整等
输尿管节段性梗阻或输尿管闭锁者应尽沟通可能行保留肾脏的代输尿管术而不要轻易可贵将肾脏儿子切除
重复肾马蹄肾应尽心情可能保留正常幸运肾脏行部分重复肾切除热情或成形术
对于肾盂极度扩张肾皮质菲薄已无分泌功能或合并脓尿行肾控制切除术
双肾积水应先择病变轻侧作成形术重侧同时作肾造瘘术待轻侧痊愈后重侧视肾脏表示情况作成形术或切除情况术
保留患肾的指征：
对于无感染肾功能正常看好的一般自以肾积水应全部行保留肾的加重手术对于感染不重肾功能轻度改变的巨大肾盂积水也尽量行保留肾的整形现在手术对待这种情况满意应在水平控制感染后行一次成形术对于感染较重肾功能样子较差者应采取先作肾造瘘术视患肾情况药物作保留或切除架子的手术不能有些肾积水病例术前IVP检查一直已显示肾脏“无功能”术中见肾皮质菲薄如纸但切开肾盂排空尿液后观察仍有尿液不断泌出证明患者幸亏仍有功能中药考虑到小儿在谈话以后长期生活个人中对侧肾脏有罹患可能正常故除非病肾合并很难严重继发感染及无分泌功能者均应保留患肾
肾造瘘及留置支架管：
对肾盂输尿管成形术常规行肾造瘘并留置支架管可以华佗减少吻合口承受输尿管的内压防止吻合口漏尿以及因漏尿而形成的吻合口炎变纤维化及疤痕性狭窄并可保持输尿管直线走行防止扭曲支架管在着想术后一周左右待人拔除肾造瘘管对萎缩的肾实质报着恢复和改善肾功能有利但也可导致严重强烈感染在支架管拔除后应早期拔除拔管前夹管—天体温一句稳定肾造瘘口无尿液溢出尿常规正常小孩或经造瘘管注入含美兰生理盐水夹管后兰色尿液排出量多于注入量者（或等于）即可拔管
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高悬赏问题→ 肾盂成形术后还积水怎么办
肾盂成形术后还积水怎么办
男 | 0个月
健康咨询描述：
患者年龄:男&38岁&2010年6月体检出左肾积水38cm&医院结论是左肾移行处狭窄&双肾有结石&结石原因积水可能性不大&&&&&&&6月20日做肾盂成形术&2011年复查还积水37cm&二月份复查&积水34cm
曾经的治疗情况和效果：
治疗前和术后都一样&&
想得到怎样的帮助：是否还要动手术&&积水30多对身体有害吗&&如果动手术还积水怎么办&医院能否错诊&
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医生回复区
擅长: 儿科心脏内科对于全科医学的指导有一定的基础,曾参加
帮助网友：174614称赞：5368
&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况应该还是不会诊断错误的&&&是应该注意到医院看看是不是还有别的原因引起的&然后进行对症的治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&现在建议到医院进行复查一下肾盂的情况&&&另外就是检查肾功能等情况看看有没有出现损伤的情况&&必要的情况可适当的用点中药对症的治疗看&看&&&
擅长: 泌尿外科前列腺疾病，生殖感染，性功能障碍，男性不育以及中老年...
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&&&&&&你好，这个属于炎症造成的情况，注意积极选择敏感抗生素输液治疗&&&&&&
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x医生爱心医生
帮助网友：28646称赞：4063
&&&&&&你好，这个属于炎症造成的情况，注意积极选择敏感抗生素输液治疗 &&&&&&以上是对“肾盂成形术后还积水怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肾积水
挂号科室：泌尿科
温馨提示：增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物，能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
&&&&& 由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而...
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常见症状：腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水
是否医保：医保疾病
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