寿光农村合作医疗生育报销150的能报销多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-20 08:22 标签： 农村合作医疗怎么报销
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寿光市二○一四年度新型农村合作医疗须知
发布时间： 10:30:43
一、参合范围及筹资标准
参加新型农村合作医疗的人员必须是我市农村居民，可以根据其家庭享受的计划生育政策、退伍兵安置政策和城市低保政策来界定其是否属于农村居民。已经参加城镇职工医疗保险的人员及其他城镇居民、非寿光市户籍的人员不能参加我市的新型农村合作医疗。参合农民必须以户口本为准整户参加，2014年度个人筹资标准为每人90元。
二、如何办理新农合
农民以家庭为单位整户参加新农合。新农合资金每年筹集一次，1月1日至12月31日为一个筹资年度。由镇、街道负责筹集，并为参合农民开具省财政厅统一印制的专用票据。参合农民可携带户口本到各村委办公室办理。
三、新农合如何报销
（一）、报销方式
参合农民持证就诊，在寿光市内各定点医疗机构可以即时报销。参合农民因病情需要转出寿光市外就诊的，在潍坊市人民医院、潍坊市第二人民医院、第三人民医院、益都中心医院、潍坊医学院附属医院、潍坊市中医院、潍坊市妇幼保健院、潍坊市眼科医院、潍坊市哮喘病医院发生的费用可以在出院即时报销。转诊到其他定点医疗机构的医疗费用需在出院后持相关材料到市农合办审核后回参合镇（街道）农合办报销。
（二）、报销范围及比例
我市的新农合不予报销范围如下：
1、《山东省新型农村合作医疗药品目录（2009版）》以外的药品；
2、不整户参合的农民发生的医药费用；
3、非疾病治疗性费用：包括美容、预防接种、矫形手术等；
4、交通事故、医疗及药事事故、职业病、意外伤害发生的医疗费用；
5、违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用；
6、输血、各类器官、组织移植的器官或组织源、义眼、义齿和应用正电子发射断层扫描装置（）、眼科准分子激光治疗仪等检查治疗项目；
7、自然灾害等病人抢救发生的医疗费用；
8、在非定点医疗机构及未按规定办理转诊手续发生的费用；
9、挂号费、会诊费、调温费等服务类费用；
10、未按规定接种疫苗发生相应传染病所发生的医疗费用；
11、《山东省新型农村合作医疗诊疗项目（试行）》规定的不予补偿的诊疗项目；
除不予报销部分外，其余费用均纳入新农合报销范围并按照我市新农合补偿方案予以报销。2014年度在筹资额提高的基础上，市农合办将对补偿方案进行调整，调整后方案将在报纸、网站和各医疗机构进行公布，参合农民可以访问
（三）、报销期限
我市新农合报销有效日期为当年1月1日至12月31日，超出有效日期未报销的费用不再报销。
为保证参合农民在年底的医疗费用能得到报销，2013年度的报销截至日延长到日，日以前的单据必须在1月6日以前报销完毕，过期不再报销。在合作医疗证未发完的情况下，参合农民住院以缴费单据为依据。
四、新农合如何转诊
参合农民因病情需要转诊的，要在就诊前由有转诊权的定点医疗机构提出转诊意见，按程序填写《寿光市新型农村合作医疗市外转诊审批表》，经市农合办同意并盖章后方可转诊。因急症先行就诊的，十日内到市农合办登记盖章，并在出院后持住院病历复印件到市农合办进行审批。未经转诊到省内定点医疗机构住院的，可按程序填写《寿光市新型农村合作医疗外出病人身份确认表》进行身份确认，不再补办转诊手续，报销正常比例的60%，到省内非定点医疗机构和省外医疗机构住院的不予报销。
精神病患者在潍坊市范围内可自主选择精神病专科医院就诊，不需要办理转诊手续；结核病患者到潍坊市第二人民医院住院不需要办理转诊手续，其费用在核准后按医院相对应标准报销。
五、驻外地务工及突发急症参合农民如何报销
因驻外地务工、经商、投亲或上学等原因需在潍坊市外地区长期居住的参合人员，需在每个新农合年度初填报&外地打工、上学参合农民申请备案表&，并提供其务工、上学或投亲的有效证明（务工合同、暂住证、学生证、亲友房产证等），由村委、镇（街道）农合办分别核实盖章并经市农合办盖章同意后，在其务工、上学或投亲所在地确定一家二级以上医疗机构作为其定点医疗机构，参合农民在指定定点医疗机构就诊不需要办理转诊手续。参合农民因病住院需要报销的必须持住院病历复印件、住院单据和费用明细清单在所属镇（街道）农合办按三级定点医院报销比例进行补偿。合作医疗关系转出后在本地发生的医疗费用不再报销，若年内不再外出的可以将医疗关系予以转回。参合年度中间办理外出申请的经市农合办批准两周后发生的住院费用按上述规定报销，未经批准的不予报销。
参合农民因事外出期间突发急症，不能回本地就诊的可在外地先行住院治疗，出院后到所属村委开具外出证明，并提供外出的有效证明，经本镇（街道）农合办核实盖章后，携带户口本、合作医疗证、身份证、住院病历复印件、住院单据和费用明细清单到市农合办办理审批手续，经审核批准后回本镇（街道）农合办按三级定点医院报销比例进行补偿。
六、其他事项及详情可咨询寿光市或本镇(街道)新型农村合作医疗管理委员会办公室。联系电话：
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2013年11月26日
寿光市人民医院
地址：寿光市健康街1233号 电话号码：
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多交100元就能
不知道啊& && &&&帮顶一下
200元的直接去就行，报销比例70%，110元的必须到寿光人民医院或中医院办转诊，报销比例60%。
能，200元的能报70%，100的报40%
经过批准，逐级转院去的，才可以报销。
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