肝内胆胆总管结石术后并发症手术后很多不良并发症出来了,该怎么办

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肝切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的危险因素分析
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肝切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的危险因素分
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  由于人们的日常饮食越来越多样化,人们对饮食也越来越生冷不忌,长期下去就导致很多疾病的产生,肝内胆管结石就是其中之一。而肝内胆管结石一旦产生将给我们造成很大的危害,可由于人们对其了解不多,往往使其产生了严重的并发症。那么,肝内胆管结石并发症是哪些?
  肝内胆管结石并发症是哪些?肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。
  肝内胆管结石并发症是哪些
  一、慢性期并发症
  肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。
  二、急性期并发症
  肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。
  治疗结石病,可以采用以下几种治疗方案:
  一、体外冲击波碎石: 体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术,不需住院,在门诊即可接受治疗。缺点是对于体积较大,较复杂的结石效果不佳,多次治疗后肾脏有损伤。 由于体外冲击波击碎结石的同时对肾组织也产生损害作用,所以两次治疗间隔时间应大于一周。小于三次治疗的肾组织损害可以完全修复,治疗的次数越多对肾组织的损伤越大。因此总治疗次数最好掌握在三次以下。
  二、开放手术取石术: ”经皮肾镜取石术“,于有了微创技术的出现,传统的开放取石手术几乎已被淘汰,和微创技术相比,这些开放手术对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,对肾功能的影响大,术后恢复时间长。目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者。 “经皮肾镜取石术”又称“打洞取石”,即经患者腰部开.5-0.8cm的切口,采用一根纤细的穿刺针直接从腰背部进入肾脏,建立取石通道,置入肾镜后,在直视下定位结石,采用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取出。它适用于≥2 cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石患者。
  三、开放手术取石术: ”纤维肾镜无创保肾取石术“,纤维肾镜无创保肾取石术就目前来说是先进的取石技术之一,像做胃镜检查一样简单。它采用的Olympus纤维肾镜,是一根纤细内镜管,可由尿道,经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内)各小盏部位找到结石,再以套石网篮取出结石。它适用于肾脏1.5cm以下结石患者,尤适于肾下盏结石,同时对输尿管结石、膀胱结石和尿道结石同样也具备很好的治疗效果。
  四、开放手术取石术:”瑞士EMS无创双定位体外超声碎石术“.瑞士EMS无创双定位体外超声碎石术(Swiss EMS V LithoclastMaster)是广州协佳医院耗费巨资从国际顶尖医疗装备集团瑞士,EMS公司定制引进的第五代智能无创双定位体外超声碎石系统,这个系统包括合三为一的气压弹道碎石和高效能超声碎石系统、负压吸引系统,都能在10~30分钟安全地粉碎、排出,并且对器官没有任何的损伤,告别传统治疗易留残石和易复发难题.它适用于大小为0.5cm-1cm以内的可见肾结石、尿道结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石患者。
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