激光微创治疗下肢静脉曲张
发布时间： 10:11&&&来源：铜都晨刊&&&编辑：kangdongxu&&&&&&
　　下肢是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。想了解下肢静脉曲张的发生与发展，病因学和治疗，首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成，可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。目前临床上多采用激光微创治疗下肢静脉曲张术（EVLT），那么EVLT的治疗原理是什么呢?
　　下肢倒流性疾病手术的目的是阻断血液倒流，传统手术采用大隐静脉高位结扎及分断剥脱术，术中切除病变，切断了血液倒流的途径。EVLT在静脉内应用激光能量将血管内膜破坏继而纤维化，静脉血管闭合，而不是将静脉拖出。激光能量由一根光纤传送并且可以使用不同功率测验模式来取得可控制的组织效果。对于软组织切除、气化、凝固，可以使用裸光纤来接触组织。当光纤接触组织时，其末端发射热量时产生热效应，具有最小穿透性和最小损伤的特点，从而达到治疗目的。
　　EVLT适应症：大隐静脉功能不全(GSV)及其属支功能不全的患者；硬化剂注射治疗失败，或对硬化剂过敏者。如患者合并重度的GSV属支返流和扩张或深静脉功能不全，必要时应进行联合其他相应的手术。
　　EVLT禁忌症：怀孕或哺乳期患者、行走功能障碍者、下肢深静脉血栓形成、血液高凝状态、动脉闭塞症及全身状况较差者。应该特别指出的是，下肢静脉曲张并非完全由于大隐静脉瓣膜功能不全引起，其它重要的病因众多，如深静脉功能不全、下肢静脉压迫综合征、下腔静脉梗阻等，均需要其他相应的治疗。
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本人采取EVLT激光做了静脉曲张手术，术后半个月了，现...
来自：江苏省 南京市 浏览 123 次
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最佳回答百姓健康网 53568 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，术后充血肿胀是属于正常现象，但是如果过分的肿胀，或者是比较明显的话，还是建议去医院做一个B超。建议做一个下肢血管B超看一下回流情况，看有没有深静脉堵塞现象。
TA帮助了57人
静脉血栓形成→ 静脉曲张有微创治法吗？
静脉曲张有微创治法吗？
健康咨询描述：
下肢静脉曲张已近十年，有微创治法吗？
想得到怎样的帮助：静脉曲张有微创治法吗？
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擅长: 如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，下肢静脉曲张可以用微创手术治疗，也可以行隐静脉高位结扎加剥脱术。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果打算手术治疗，建议你去医院检查深静脉是否通畅，如果深静脉通畅可以行微创手术或常规手术治疗。
擅长: 普外科,骨外科,疼痛,疝气,大隐静脉曲张等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患有下肢静脉曲张，静脉瓣损伤静脉血液反流所致。微创治疗可以缓解。传统手术也可以较好治愈&&&&&&指导意见：&&&&&&可以做微创手术，也可以做传统手术，术后效果较好。平时注意预防，避免久坐久站。
擅长: 擅长高血压，冠心病,心肌梗塞,心衰，心脏放支架,消
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，静脉曲张可以穿弹力袜，可以促进曲张的静脉回流。&&&&&&指导意见：&&&&&&避免长时间久站或久坐，避免重体力劳动。严重的，可以做微创手术，可以根治。&&&&&&以上是对“静脉曲张有微创治法吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&微创手术治疗下肢静脉曲张技术已经很成熟了，治疗下肢静脉曲张也比较彻底&&&&&&指导意见：&&&&&&以德国S-EVLT超微创激光疗法为例，只需采用微小的皮肤切口，导入纳米丝探头，对曲张静脉在近似直视下进行微创剥离，然后通过吸管吸出，它能彻底清除所有静脉曲张和浅静脉血栓
擅长: 擅长外科一般疾病的诊断与治疗，胆囊炎、阑尾炎、肛裂
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，早期静脉曲张可以考虑微创治疗。时间越长静脉曲张越难治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议还是去医院做个下肢静脉彩超看看有没有血栓形成吧，最好是早些手术治疗
擅长: 呼吸系统各种疾病的诊断和治疗,常见疾病,肺炎,哮喘
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，下肢静脉曲张是长时间站立或者保持一种姿势不变，引起下肢血液回流受阻，导致静脉曲张变形。&&&&&&指导意见：&&&&&&下肢静脉曲张，如果没有症状的话，可以保守治疗，如果出现了，下肢肿胀疼痛，活动障碍，需要考虑手术治疗。
痔疮，肛瘘，肛周脓肿，颈椎病，腰椎间盘突出等外科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&其治疗建议您1，避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；2，抬高下肢能够缓解水肿等症状；3，穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘4部分药物可以起到辅助治疗的作用，常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过，想彻底治疗静脉曲张，手术应当是首选&&&&&&以上是对“静脉曲张有微创治法吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况静脉曲张是由于血液瘀滞致使血管迂曲扩张造成的情况&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据你的情况静脉曲张建议你平时不要久站必要时抬高患肢按摩患肢穿弹力袜出现瘙痒时不要抓挠，可以微创治疗，其出血少刀口小
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&&&&&&病情分析：&&&&&&静脉曲张主要是静脉血管不通畅，部分地方受阻引起的，这个积极治疗效果还是理想&&&&&&指导意见：&&&&&&我个人建议去外科看看的，重症的话可以考虑手术，现在手术都是微创方法，平时注意避免久立这些，劳逸结合
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好.静脉曲张不能单纯地使用激光微创治疗,否则很容易再度复发.&&&&&&指导意见：&&&&&&需要应用微创小切口手术结合激光治疗,才可以根治.且复发率极低.建议到专门的血管外科进行治疗.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：下肢静脉曲张有微创治疗，因静脉在体表能看到，所不选微创一般选手术结扎血管的方法治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好：如静脉曲张做微创必须县级上的医院治疗。。。。。。。。。。。。。。。。”
擅长: 内科、儿科呼吸系统的常见病多发病，尤其对细菌或者病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&下肢静脉曲张是指下肢血液回流受阻，导致静脉曲张变形。&&&&&&指导意见：&&&&&&静脉曲张如果没有并发症没有症状可以保守治疗，同时抬高下肢。如果出现下肢肿胀疼痛或者活动障碍，可以考虑手术治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，静脉曲张时间很长后，会导致皮肤破溃，发炎，色素沉着，患肢肿胀。&&&&&&指导意见：&&&&&&保守治疗无效，可以微创手术治疗，效果好，不会有大的损伤，饮食要注意清淡有营养，促进恢复。
擅长: 儿科外科小儿呼吸道感染发烧呕吐腹泻,及小儿急腹症,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&下肢静脉曲张长期久站久，坐的人容易出现，是要做手术治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&通过微创手术，把做高大一静脉高位结扎剥脱手术。做完后疾病就康复了，不会复发的。
擅长: 外科常见病,如关节炎,乳腺增生,胆结石等,为您介绍
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你反应的情况考虑可能由于外伤后引起的静脉曲张的情况&&&&&&指导意见：&&&&&&建议平时注意多休息，不要过于劳累，一般可以通过激光微创手术希望能帮助你，不了解的问题再咨询。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您说的情况来看，静脉曲张需要及时治疗，情况严重需要行手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，建议饮食加强营养，避免刺激性辛辣的食物，多喝温水，多吃水果和蔬菜，避免劳累，可以穿弹力袜有利于缓解。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，你的情况静脉曲张可以微创手术治疗的，&&&&&&指导意见：&&&&&&但是微创手术对于分支静脉可能会出现处理不彻底，肿胀淤血等可能性。以上建议希望对你有所帮助，祝你健康。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，静脉曲张主要是由于某些疾病导致静脉回流受阻，引起静脉迂曲、血管扩张形成。&&&&&&指导意见：&&&&&&静脉曲张的治疗一般采用激光治疗和药物治疗为主，必要时进行手术治疗，宜穿静脉曲张袜，忌重负荷劳作，清淡饮食！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您所说的情况，下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症&&&&&&指导意见：&&&&&&到医院检查，进行手术治疗，剥除大隐静脉，预防静脉曲张造成皮肤坏死，甚至截肢的严重后果，还是尽早的去医院进行检查治疗
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疾病百科| 下肢静脉曲张
挂号科室：骨科
温馨提示：下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
&&&&& 本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长，是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。...
好发人群：常见于从事持久体力劳动或站立工作的人员
常见症状：下肢表浅静脉扩张伸长迂曲、患肢酸胀乏力沉
是否医保：医保疾病
治疗方法：物理疗法、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生2016年立项新技术推介（二十二）静脉腔内激光术(EVLT)治疗下肢静脉曲张
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2016年立项新技术推介（二十二）静脉腔内激光术(EVLT)治疗下肢静脉曲张
来源：时间：
一、项目简介
&&&&& EVLT工作原理：利用血红蛋白吸收激光能量，在血管腔内沸腾产生微气泡，造成血管内壁的损伤及闭合，以及静脉血栓形成并机化，最终使静脉闭合。
&&&&& 目前国内大部分医院对下肢静脉曲张的治疗多采用高位结扎剥脱+曲张静脉分段剥脱术，本手术创伤大、恢复慢、美观度差；采用单纯硬化剂治疗，则易复发并增加后期手术难度。
&&&&& 我院治疗部分大隐静脉曲张患者采用腔内激光闭合术，对局部真皮网状曲张静脉采用体外激光操作探头，可达到微创甚至无创治疗，具有创伤小、恢复快、美观度高等优势。该技术填补省内空白。
二、手术适应症：
&&&&& 1.符合手术治疗的（深静脉通畅、反流1－2级以下）或有美观需要的下肢静脉曲张患者，均可实施本手术。
&&&&& 2.真皮层下网状静脉曲张（应用激光体表操作手柄）
三、禁忌症
&&&&& 深静脉功能不全的大隐静脉曲张；
&&&&& 深静脉血栓形成后所致的大隐静脉曲张；
&&&&& 大隐静脉宽度超过8mm者，慎重选择；
四、技术可行性
&&&&& 1.此技术为外周血管介入操作一部分，我院血管外科对此介入操作技术娴熟。
&&&&& 2.创伤小，患者耐受性高。
&&&&& 3.术后美观性高，患者易接受。
五、腔内激光治疗优势：
&&&&& 1.操作简单、并发症少、疗效可靠、复发率低、技术领先。
&&&&& 2.真皮层下网状静脉曲张（应用体表激光操作手柄）优势：无麻醉、无刀口、日间手术、恢复快、美观度高，疗效可靠。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&科教科
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&&&&&& 撰稿：卢军峰(外五科)&&& &&&&&&&&&&&&审核：陈莉
[作者：山东省交通医院]