糖尿病患者血糖控制突然正常了，是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-08 01:46 标签： 糖尿病患者低血糖标准
糖尿病的人有时血糖突然低怎么回事
　糖尿病低血糖的原因和症状
　　低血糖发生的原因主要有：①降糖药物，如胰岛素、口服降糖药等剂量过大，或服药时间不当。②吃饭时间太迟或进食量不足。③剧烈运动或运动量过大，而未增加进食量。④空腹过量饮酒。⑤不良、肝肾功能不全、使用磺胺药以及上了年纪者对降糖药物的敏感性增强。此外，晚上睡觉前使用中效胰岛素，而未加餐，结果导致夜间低血糖。
　　发生低血糖时，患者常会有出虚汗、面色苍白、乏力、饥饿感、头晕、心慌、、烦躁等症状，还可出现中枢神经功能障碍，如视力模糊、昏睡、神志不清，甚至昏迷。如果反复发生低血糖，对患者的健康危害更大。因此，糖尿病病人应预防低血糖的发生。
　　糖尿病出现了低血糖怎么办?
　　糖尿病病人一旦出现低血糖，应及时自我处理，以使症状迅速缓解，避免因处理不及时而出现不可逆的脑损伤。主要处理方法如下：①有条件的患者应立即用血糖仪测量血糖，若血糖小于3.8毫摩/升，应迅速补充含碳水化合物的食物，如半杯甜果汁、半杯糖水、一汤匙蜂蜜、3～5块饼干、3～
4块方糖、2～3块糖果等。&#分钟后，若症状未减轻，可再吃一次。若症状消除，但离下一餐还有一个多小时，应加食一份主食，如一片面包、一只馒头、3～5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。
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新郎的衣服已经被撕开，双脚也被透明胶带捆住了。
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　　这段时间的高温天气，让网友直呼“命都是空调给的”。“资深糖友”李阿姨也是整夜开着空调，心想反正在空调房里也挺凉快的，胰岛素也就不用放在冰箱里。如果放进冰箱里，打胰岛素的时候反而还太凉。就这样过了几天，李阿姨忽然觉得意识不清楚，还有呕吐、恶心的症状，并伴有发热。家人还以为李阿姨中暑，立马把她送到了东南大学附属中大医院。
　　在医院检查发现，李阿姨的血糖已经飙到了血糖仪测不出来的地步。中大医院内分泌科主任金晖主任医师，根据症状以及检查报告，诊断李阿姨患有酮症酸中毒。
　　空调房里 人舒适但胰岛素“也嫌热”
　　李阿姨的酮症酸中毒的发生，主要跟胰岛素的失效有一定关系。胰岛素应该放在低温下保存，未开封的胰岛素储存在2至8℃的低温环境内。已打开使用的胰岛素笔可放置25℃的室内，最好放置在20至25℃胰岛素冷藏袋或冷藏箱中，因胰岛素在20至25℃温度时活性最强、易吸收、药效高，注射后感觉舒适，冷藏袋存放胰岛素也便于随身携带注射。从冰箱里拿出来也要放置一段时间再注射胰岛素。“夏天虽然室内开空调，对于人体来说温度适应。但胰岛素是一种蛋白质，蛋白质遇到高温会变质凝固，失去原有的生物活性，这样会让胰岛素失去药效。如果胰岛素用量不足，导致体内脂肪分解速度加快，产生大量酮体，严重时导致酮症酸中毒。”金晖主任医师解释说。
　　另外，有些患者整天在空调房里，由于出汗少，因而水分补充少，整个人处于脱水的状态但仍不知。或者是为了清热解暑，吃冷饮或是饮料，导致血糖缓慢升高。有些人即使服用控制血糖的药，但没有定时监测血糖，血糖早已严重“超标”，但也不知晓，这也存在很大的隐患。
　　胰岛素虽然“怕热” 但也不能“冻龄”
　　既然胰岛素“怕热”，需要冷藏，那是否储存环境越冷越好呢，干脆直接冷冻呢？金晖主任医师解释道，胰岛素是不能冷冻的。有的患者将胰岛素笔放在保温瓶中，然后再在保温瓶中放入冰块，似乎营造了一个冰凉的环境。但是这样的存储也存在一定问题，专家介绍，胰岛素的储存不仅存在一个高温上限，还应该避免局部温度过低产生结晶的问题。
　　另外，胰岛素除了低温和避开阳光外，还要避免剧烈震荡，强烈震荡也会使胰岛素生活性降低，特别是那些经常外出出差或者旅游的人要特别重视，建议购买一种可隔热吸热的胰岛素携带包。
　　专家还建议，老糖友要注意定时检测血糖，并根据血糖波动，在医生建议下调整用药。夏季吃的少，饮食清淡了，血糖降低后，要在医生指导下减少胰岛素的用量。但是如果有感冒发烧等情况，则可能要增加胰岛素的用量。不能长时间不检测血糖，按照同一剂量用药。
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单项选择题一新诊断为糖尿病的患者，用胰岛素治疗后第7天，血糖下降至正常，但突然视力模糊，最可能的原因是()
A．已有白内障
B．晶状体渗透压改变
C．视网膜微血管病变
D．合并青光眼
E．玻璃体出血
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A．肯定伴有糖代谢异常
B．可以作为诊断糖尿病的确诊依据
C．肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果
D．肯定伴随血糖升高
E．正常人餐后尿糖可阳性
A．饮食控制+达美康
B．饮食控制+二甲双胍
C．饮食控制+&-糖苷酶抑制剂
D．单纯饮食控制
E．饮食控制+优降糖
A．Ⅰ型和2型糖尿病均强调饮食治疗
B．饮食须根据病情调整
C．2型糖尿病可不使用胰岛素
D．妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后胰岛素的用量应酌减
E．糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒
E．肾上腺素
A．胰升血糖素
C．肾上腺素
E．生长激素百度拇指医生
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冬季为什么血糖突然升高？
　　&& 进入冬季，在没有明显的感染、睡眠不佳、情绪大波动等诱因下，许多到医院内分泌科门诊复诊发现平素控制较好的血糖突然升高，这是什么原因呢？
&& 寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升，尤其是骤然变冷时血糖、血压升高更明显，易发生心梗、脑梗塞和脑出血；其次，冬季人们食欲大增，为驱寒每天吃较多油腻厚味食物，加上室外寒冷，减少了户外运动均可不知不觉升；再次，如有糖尿病、血管和神经病变者脚局部血液循环障碍、局部感觉迟钝加上冬季皮肤乾燥和皴裂，细菌易入侵均可发展成足部溃疡，使血糖升高。
&& 对于来说，一定要注意控制饮食，给自己制定合理的食谱，控制每天总热量的摄入。年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。糖是人体的重要能量来源，也可以相应吸取一些糖分来补充能量。一般我们日常生活中所说的&糖&其实指的是白糖、果汁等单糖、这些单糖食品糖尿病患者尽量少吃，以免加重病情，而对于多糖食物，如谷物、荞麦等，或者淀粉等可以作为热量的来源，多糖淀粉食物吃了后不会使血糖急剧增加，而且还会有饱腹感，满足人们对食物的需求。
&& 另外，还要坚持适当的运动，冬季有高血压者不宜晨起太早户外运动，以防发生心脑血管意外，早晚饭后1小时再行户外运动较好，运动量和运动时间在专科医生指导下制定。注意预防流感，该病不仅使血糖升高，而且会导致其他并发症的发生或加重。如有感染发生应尽快到医院就诊以免病情加重。注意防寒保暖和足部保护。同时，保持情绪稳定，定期监测血糖并经常与医生取得联系。
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