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前列腺癌要做ECT检查吗？
女 | 0个月
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健康咨询描述：
患者性别:前做了前列腺切除术,病理报告是前列腺癌早期,术后用康士德,诺雷得治疗,用了一个月后查血PSA就降到正常,听说诺雷得一年用药不能超过六次,不知是不是这样?另外是不是一定要做ECT,如果查出有骨转移有什么好的治疗方法?谢谢
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医生回复区
李医生医师
擅长: 肺癌、肝癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤等
帮助网友：5150称赞：1883
&&&&&&你好,做ECT是筛查是否有骨转移的问题存在,如果有骨转移的话,病人身体比较好,可以考虑做化疗的,但化疗的副作用比较大,对身体伤害很严重的.这时可以考虑在化疗的同时配合中医来治疗,或直接通过中医来治疗,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.在这个期间饮食宜清淡,忌辛辣,油腻,不易消化的饮食.同时保持心情舒畅,这样对病人身体恢复是非常好的.
iiyi-yifan医生会员
&&&&&&一年只能用六次的说话是不对的,这个要用于前列腺癌的患者是每28作用使用一次&&&&&&前列腺癌很容易发生骨转移,ECT是检查早期骨转移的一个很好的办法,建议做一个要好
iiyi-liubin-079医生会员
&&&&&&你好,前列腺癌最先转移的就是骨,ECT可以全面诊断骨转移的程度,所以ECT是最好的检查方法. &&&&&&以上是对“前列腺癌要做ECT检查吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 前列腺癌
挂号科室：泌尿外科、肿瘤科
温馨提示：50岁以上建议经常检查PSA，建立良好的生活方式，彻底停止吸烟、减少饮酒量，净化环境，避免接触和吸入有害致癌物，勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼，增强体质，节制房事。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列...
好发人群：中老年男性
常见症状：排尿困难、尿潴留、尿疼
是否医保：医保疾病
治疗方法：治愈性治疗、姑息性治疗
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前列腺癌注射诺雷得两年，停药后该如何治疗。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
日注射诺雷得10.8mg到此这药已经注射了两年，恳请大夫：停药后该如何治疗。
观察PSA变化，必要时再用药
状态：就诊前
叩谢叶主任！请问如果用药的话，还是诺雷得等激素类药吗？
状态：就诊前
感谢叶大夫！家父虽然85岁，身体除了前列腺癌这病外，其他器官包括腿脚都没有毛病，还算是个健康人吧。现在有什么靶向治疗癌症的方法，我冒昧的问一句，像家父这个癌可以用靶向治疗吗？
暂时不需要靶向治疗
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疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：所就诊医院科室：
云南省肿瘤医院 泌尿科
用药情况：
病情描述：所就诊医院科室：
云南省肿瘤医院 泌尿科
用药情况：
药物名称：康士德、贞芪扶正颗粒、华 蜍素
服用说明：康士德每天一颗
病情描述：
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位良恶性肿瘤的诊治，尤其擅长以手术为主，综合化疗、...
叶定伟，男，主任医师，教授，1963年出生，复旦大学附属肿瘤医院副院长，泌尿外科主任，泌尿男生殖系统肿瘤...
泌尿外科可通话专家
副主任医师
郑大一附院
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爸爸前列腺癌，现在能否根治手术？
状态：就诊前
状态：就诊前
叶院长，您好，还有一个问题想请教：
MRI报告上似乎没有明确说到前列腺癌，只说前列腺增生；穿刺后改变表示什么意思？爸爸现在非常担心穿刺会造成扩散，似乎普遍患者觉得穿刺会激活癌细胞扩散更快，有这种可能吗？六年前妈妈就是担心这些最终没有做活检，对于癌症患者的家属而言，步步如履薄冰，任何一个选择都很难……
谢谢您，可能我问多了，请体谅一个女儿，尤其是曾经跟癌症抗争过四年的家属的心情。
你好，看了你父亲的检查结果，目前肿瘤还没有扩散，因此符合做根治手术的要求，欢迎来我院就诊手术，
我特需门诊时间是周一上午，专家门诊时间是周三上午。周一上午的特需门诊可以电话预约：预约时间周一～周五7:30~17:00。预约电话：021-1-1-。 周一上午可以直接来找我加号。
状态：就诊前
叶院长，您好，太感谢您的回答了，我今天在电脑面前几乎坐了一天，不断地刷新屏幕。谢谢您休息时间还上来回复。
还有个小问题，如果在肿瘤医院手术的话，床位是否会等很久？呃，这个问题可能不便在这里问的，但我实在怕时间拖久了会耽误病情，所以，又想找最好的医院又想找最快能动刀的地方……
状态：就诊前
叶院长，明天我们回来看您的特需门诊，明天见！谢谢您了！
状态：就诊前
叶院长，周一加号陪爸爸看了您的特需门诊。早上的特需门诊，一直看到了下午。当时心里一直在想你们这样下去会不会闹胃病……当时坐在那啃饼干，甚至想给你们送两包去，当然只是想想，怕被赶出来，背上“贿赂”的名头还上不了台面。希望以后有护士会替你们打点这些，身体健康真的很重要！
现在正耐心等待住院通知，爸爸像个小孩等春游一样，第一天回来就整理好了脸盆饭盆，今天还叮嘱我替他准备个肥皂盒子……
我却心情紧张，总是忍不住去Google“前列腺”，一知半解的病人有时候可能比什么都不懂的病人更让你们头疼吧？
叶教授，在此想请教一下，做了前列腺根治手术还要切除睾丸吗？这样的手术伤害大吗？大概需要多长时间恢复？另外，还是冒昧地恳求您到时能亲自动刀。爸爸照顾肺癌的妈妈四年多，肿瘤医院曾经是他天天拎着饭盒出入的地方，如今却又成了这里的病人，我真的希望这次能够让我们安全离开这里。
请耐心等待一下住院通知，最近床位相对来讲紧张一些，不过我们会尽快通知你的。前列腺癌根治术后一般不切除睾丸，如果需要内分泌治疗的话，每月打针就行。术后恢复一般1个月左右吧。
状态：就诊前
感谢叶教授，爸爸今天已经入住贵院828床。因为报到后医生都在忙于手术，也没有机会了解后续治疗方案。我把爸爸交给你们了，相信您能帮我们找到最合适的手术方案，一切一切都拜托了！
每天在这里看到那么多渴求帮助的病人，也看到您总是简短却精到的回答，真的能够感觉得到您的忙碌和专业操作。您的辛苦工作承载了我们所有病人、子女、家庭的殷切希望，所以，真的，非常感谢，请多保重！
状态：就诊前
本以为一切检查已经完毕，静待手术……
昨天床位医生突然告知X胸片不太清晰，要求增强CT进一步检查，抑或只是有问题的婉转说辞？今天又告知CT无大问题，但明天还要背一个心脏跟踪器……爸爸状态好得还自以为心肺强大，而现在问题层出不穷，是不是现在只要任何风吹草动，都会导致无法手术了呢？
我知道这样的问题，您根本无从作答，我只是心情糟糕得就像这两天的天气，淋漓不止，忍不住宣泄……
手术前例行检查评估必须仔细
状态：就诊前
谢谢，我其实很明白。
只是心里着急，既盼着快点开刀能解决问题，又害怕极了开刀的结果，在医院书报亭买了您的书，爸爸仔仔细细地看着，今天晚上跟我说“书里说了手术中如果检出盆腔淋巴结转移2个以上会中止手术，到时候什么情况你们不要瞒我……”
唉，有的时候真的不知道作为病人甚至家属到底该不该了解太多。做鲁迅笔下“真的勇士”越来越难了
状态：就诊前
叶教授，您好，感谢您11月17日（上周二）亲自替我爸爸做了根治手术。这些天一直忙于照顾爸爸，都没有机会上来说声谢谢。
医生都很忙，时间又很不巧，几乎没法跟治疗的医生说上话，所以今天特地早点从医院回家，有几个问题请教您：
1.据说切片结果除了前列腺是阳性，还有一侧精索（或是精囊）是阳性，盆腔淋巴结是阴性，想知道这样的情况预后一般如何？后续要做些什么呢？
2.爸爸9月底开始服用哈乐，10月21日又加开始加服福至尔，并注射了一次诺雷德，当时因为手术停药了。诺雷德也过了本来说一个月一针的时效，现在是否要抓紧跟上这些治疗呢？
3.看了您的书，我千方百计去买了一箱纯石榴汁，手术前吃过两天，现在手术快十天了，是否可以继续每天喝这个汁呢？
恳求您百忙中答复，实在是找不到合适的途径跟医生沟通，多谢您了！
术后可能需要继续内分泌治疗。出院后再开始治疗。
石榴汁可以喝，但最好等手术恢复后再喝。
状态：就诊前
叶教授，您好，爸爸上周顺利出院了，现在恢复良好，一点也没有尿失禁的现象。
胃口很好，刀疤看上去也不错，但可能里面没有完全收好，起床久了伤口会有点痛，尤其是那两个洞（就是插引流管的地方）。另外，不知道是不是导尿管用久了还是什么缘故，小便时会有一点点不舒服（辣痛）的感觉。不知道这些是不是正常现象？
在此，我再次对您和您带领的团队的高超技术深表感谢！
腹壁上的两个洞是留置引流管用的，术后会有点不舒服。此外小便也有点不适感，也属正常现象，多喝点水就好，请定期术后来医院随访，谢谢你对我们的信任。
状态：就诊前
叶教授，您好。前天带爸爸去配药打针复诊，检查结果不错，PSA还是小于0.003，除了谷氨酰转肽酶高于指标，其他都较正常，据说这个指标并不能说明肝功能问题对吗？
另外，还有一个困惑，可能大部分病患都会碰到，康士得28粒一盒，诺雷得28天一疗程，但实际上因为肿瘤医院医保药源紧张，每个月只能月头去“抢”到，再加上月头有时逢节假日，所以实际上每个月总有几天没药吃，打针也总是超过了28天，这样要紧吗？是否一定要设法严格按时服药打针呢？
谷氨酰转肽酶稍微偏高没关系。因为我院医保的问题，内分泌药物限量供应。打针吃药的间歇期上下浮动3-4天问题不大。
状态：就诊前
谢谢叶教授的回复！顺祝一切顺利，多保重身体！
状态：就诊前
叶教授，您好，爸爸自日在您处根治手术后，每月坚持内分泌治疗（打针吃药）
今年4月以前每两个月验血PSA都是低于0.003，但6月1日升至0.026（见附件报告），7月1日继续上升至0.048（见附件报告），虽然尚未达到生化复发的0.2的标准，可持续升高不禁让我们开始担心。
谨慎起见，我们7月日做了B超和骨扫描。B超报告正常（见附件报告）；骨扫描出了点问题——左侧骶髂关节放射性摄取异常增高（见附件片子和报告），而2009年10月开刀前在六院做过骨扫描（见附件片子），当时没有发现任何问题。不知道这是不是意味着骨转移？接下来该怎么办呢？
谢谢了！希望叶教授百忙中看一下爸爸的片子，如果有必要，我尽快带爸爸来看您的门诊。
请补充做一下骶髂关节的MRI，以明确有无转移。
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状态：就诊前
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请问叶主任像病人现在的情况，是继续观察，还是需要服用药？谢谢！
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华西医院 泌尿外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：去年7月初前列腺癌根治手术
检查资料：
建议复查盆腔磁共振和全身骨扫描
状态：就诊前
2014年6月做前列腺癌根治手术后，没有服任何药，每隔三个月检查TPSA，日检查TPSA为3.15，2016年1月华西医院泌尿外科复诊要求继续观察三个月；日检查TPSA为6.89，4月19日华西医院泌尿外科复诊认为是前列腺癌复发，医生要求家属选择内分泌治疗或手术去势.
请教叶主任几个问题：1、这是生化复发还是临床复发？2、这两种方案的优缺点? 3、像病人现在的情况，哪种方案更适合？
需要检查骨扫描和盆腔MRI，确认有无临床复发。
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好大夫在线电话咨询服务前列腺癌去势治疗药物诺雷得& 10.8mg中国上市
日17:25来源：好医生网站
新闻检索：
日，阿斯利康公司宣布诺雷得& （通用名：醋酸戈舍瑞林）10.8mg在中国正式上市。该药品于日获得中国食品药品监督管理局（SFDA）批准，适用于可用激素治疗的前列腺癌，为中国前列腺癌患者提供了一个更方便、更经济的治疗药物。
据悉，诺雷得& 10.8mg是阿斯利康公司自主研发的前列腺癌去势治疗药物，是一种三月长效剂型的促黄体生成激素释放激素激动剂（LHRHa）。与诺雷得& 3.6mg相比，诺雷得& 10.8mg与其等效，耐受性良好，使用更方便，价格更经济，为患者提供更加便捷经济的治疗。
疗效显著 耐受性良好
前列腺癌的内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要手段之一，被推荐为晚期前列腺癌的一线治疗方法，能延长病人的肿瘤无进展存活期及总生存期，也被推荐为早期前列腺癌的辅助治疗。其中，内分泌治疗包含了去势治疗，抗雄治疗以及最大限度雄激素阻断。
中华医学会泌尿外科学分会候任主任委员孙颖浩教授介绍，在欧美，药物去势比例在去势治疗中可达到90%，然而在中国，药物去势比例仅为55%。其实，药物去势在保证疗效的同时，可显著改善患者的生活质量。
中华医学会泌尿外科学分会现任主任委员叶章群教授表示：多项临床研究显示，诺雷得& 10.8mg治疗可显著降低睾酮水平至去势范围并持续抑制，并显著降低血清PSA水平，与诺雷得& 3.6mg相当而且耐受性良好。
更多患者将从诺雷得& 10.8mg中受益
对于患者来说，诺雷得& 使用方便，减少了注射次数，三个月才需到医院进行一次皮下注射，既能保持有效的血药浓度，且无组织蓄积，其他时间均可像正常人一样生活、工作，不仅减轻了患者的负担，而且每月治疗费用还能节省23%，这都有助于保证依从性，是前列腺癌药物去势治疗的首选。
阿斯利康（中国）肿瘤和中枢神经业务部副总裁查文丽女士在接受记者采访时则表示， 诺雷得& 10.8mg的上市，不仅能提高患者生活质量，而且使用更方便，同时减轻患者在经济上的负担。这也再一次印证了阿斯利康“携手为生命护航”的企业使命，通过不断研发、生产和营销创新药物，提供专业的医疗服务，为提高中国的全民健康水平贡献力量。
前列腺癌或将成为威胁男性健康的重要疾病
亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家，但近年来呈现上升趋势。数据显示，中国1993年前列腺癌发生率为1.71/10万人口，死亡率为1.2人/10万人口；1997年发生率升高至2.0/10万人口，至2002年为3.4/10万男性人口。2007年，上海市疾病预防控制中心报道的男性前列腺癌发病率为11.81/10万人，居男性恶性肿瘤的第五位。
据介绍，前列腺癌患者主要是老年男性，新诊断患者中位年龄为72岁，高峰年龄为75-79岁。引起前列腺癌的危险因素尚未完全明确，其中遗传是公认的重要危险因素之一。如果一个一级亲属患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍以上。2个或2个以上一级亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5-11倍。
目前，许多有关基因多态性和前列腺癌遗传易感性的研究正在进行中，将为解释前列腺癌的发生提供遗传学证据。外源性因素会影响从潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。这些因素的确认仍然在讨论中，但高动物脂肪饮食是一个重要的危险因素。