尿急尿频，很可能是膀胱过度活动症
新华网北京8月13日电 （刘映）突然出现原因不明的憋不住尿、尿急、尿频等症状，可要注意了，尤其是老年人，这可能是膀胱过度活动症（OAB）的表现。
近日，中华医学会泌尿外科学专业委员会副主任委员、北京市医学会泌尿外科专业委员会候任主任委员、北京医院党委书记兼副院长王建业教授指出：“随着社会老龄化的加剧，我国OAB的患者数量逐渐递增，但患者的知晓率和治疗率低下，为此，中国OAB云端筛查项目（OAB Cloud II期）全面启动，希望通过其智能化的管理对临床的支持，优化疾病诊疗过程，以帮助更多的OAB患者及早摆脱疾病困扰。”
膀胱过度活动症患者就诊率低
据2014年版《膀胱过度活动症诊断治疗指南》发布的中国首个大规模OAB流行病学研究显示：中国OAB的总体患病率为6.0%，男、女患病率相当。41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%，即每10人中就有超过1人患有OAB。
对此，北京市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员、中国康复研究中心附属北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授表示：“与糖尿病等常见病相比，OAB对患者生活质量的影响更大、负担更重，涉及生活的方方面面，包括心理、社交、工作、家庭生活以及日常运动。其中，夜尿作为OAB的症状之一，与高血压、心血管疾病和卒中的发生显著相关，会显著增加心脑血管疾病的发生风险。如不积极治疗，OAB可能还会引发更多其他严重问题如阴道炎、皮肤感染、抑郁、尿路感染、摔倒与骨折、甚至死亡。
然而，从目前我国诊治现状来看，我国OAB患者就诊率低、就诊时间晚、症状重的问题比较突出。调查显示，仅有15%的OAB患者寻求治疗，而其中仅有50%的患者得到正确诊断与治疗。
为帮助患者得到快速、有效的诊断和规范治疗，由中华医学会泌尿外科学分会、CUA尿控学组、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟共同发起的我国首个OAB患者云端管理项目（OAB Cloud），经过Ⅰ期项目的开展，证明该项目能帮助医生更好地管理OAB患者，还大大提高了OAB患者的治疗积极性。据王建业介绍，该项目II期计划在全国15个城市的30家医院搭建终端OAB智能筛查管理系统，方便患者在候诊时进行OAB症状筛查，筛查结果可作为医生诊断的参考，从而促进OAB优化管理，规范诊疗。
男性OAB仍被严重忽视
2002年，国际尿控协会（ICS）对OAB进行了新的定义，即“一种以尿急症为特征的症候群。而尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁为其核心四大症状。”然而，由于缺乏对疾病的认知，大多数患者认为OAB是老龄化进程的一部分，并且无有效的治疗方案。
廖利民指出：“OAB是一组独立的症候群，泌尿外科的很多疾病也会伴发OAB症状。其中，近50%的膀胱出口梗阻（BOO）患者合并OAB症状，而且高达约50%的患者在解除梗阻症状后OAB症状仍然存在。不少男性患者常常把病因归咎于前列腺方面的问题。”
OAB云端管理项目I期结果显示，就诊的OAB患者以女性为主，占比高达74%。LUTS China结果也显示，约30%男性OAB诊断被忽视。“这些结果从侧面反映出我国男性OAB仍是一个被忽视的临床疾病，男性OAB患者的合理化诊断和治疗率还有待于进一步提高。”
参考OABSS量表，及早规范诊疗
如何能够尽早、快速识别OAB？实际上，患者日常生活中识别OAB并不难。OABSS是日本东京大学，日本红十字医学中心Yukio Homma教授设计的评估OAB症状的量表，此量表是反映患者病情变化的一个精确的指标，患者可借助OABSS自测量表自我评估OAB症状。亚洲各国《膀胱过度活动症诊疗指南》都对这一评估工具予以高度推荐，而且中国OAB患者应用OABSS进行症状评价的可行性也得到了证实。
廖利民强调：“OAB治疗的目标是缓解症状。OAB患者确诊及接受治疗的时间越早，越有利于病情的控制。而联合治疗要比单用任何一种都更为有效。行为治疗包括，膀胱训练、盆底肌肉训练，而药物治疗是目前应用最广泛且最有效的治疗手段，M受体拮抗剂是治疗OAB的一线药物。越来越高的膀胱选择性是这类药物发展的趋势，如索利那新等，对于OAB患者而言，可在保证疗效的基础上最大限度地减少副作用。”同糖尿病、高血压等慢性病一样，OAB需要进行长期的行为治疗和药物治疗。廖利民教授建议至少应用M受体拮抗剂2周以上，方可达到最佳疗效。
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膀胱过度活动症吃什么药好
当时年龄：
我最近老是尿多尿频，晚上经常要起来很多次以至于不能正常睡觉。我非常苦恼，如果哪天出去稍微不上厕所就憋不住很难受，去医院检查了尿常规，大夫怀疑是膀胱过度活动症。
您好根据您描述情况，有尿频，如果还伴有尿不尽，尿痛的症状的话，多考虑是有炎症的情况的，是由于平时卫生以及其他各种原因所导致的情况的您好建议及时去医院进行检查，在医生是指导下进行用药等其他的治疗，注意休息，注意卫生清洁，祝健康
你好。膀胱过度活动症多数因为长时间的炎症刺激或者神经异常引起的，膀胱的顺应性低，从而引起膀胱过多收缩引起尿频。需要做一个尿流动力学检查，这样才可以综合判断。同时这个一般需要用特托罗定，这个一般需要长期治疗。
你好。膀胱过度活动症多数因为长时间的炎症刺激或者神经异常引起的，膀胱的顺应性低，从而引起膀胱过多收缩引起尿频。需要做一个尿流动力学检查，这样才可以综合判断。同时这个一般需要用特托罗定，这个一般需要长期治疗。
膀胱过度活动症可以配合中药疗法、针灸疗法、按摩疗法等治疗。肾与膀胱相表里，所以膀胱过度活动症这个是与肾有关的，需要结合把脉、望舌等诊断，系统的调理一下。
您好，一般膀胱过度活动证，首先要排除是否有尿路感染。如果做个尿常规白细胞不超标，一般没有问题。仅仅是膀胱不适的话可以服用索利那新或者是托特罗定等药物。
这要考虑是不是因为经常憋尿，所以出现了膀胱炎，所以才会出现这样的症状建议是可以到正规医院查一下b超，确定是不是膀胱炎的
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膀胱过度活动症吃什么药好
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核心提示：众所周知，在心血管领域有心脏起搏器，而今在泌尿外科治疗尿频、尿急和排尿功能失常同样有了起搏器。记者从日前在京举行的“调亮生命”慈善项目启动仪式上获悉，由美敦力公司研发的膀胱起搏器已在我国开始临床应用。
　　众所周知，在心血管领域有心脏起搏器，而今在泌尿外科治疗、和排尿功能失常同样有了起搏器。记者从日前在京举行的“调亮生命”慈善项目启动仪式上获悉，由美敦力公司研发的膀胱起搏器已在我国开始临床应用。 　　全国政协委员、中华医学会泌尿外科分会副主任委员业介绍，人的膀胱黏膜下有压力感受器，一般情况下，膀胱内尿液储存到250—400mL时人就会产生尿意，条件允许，即可排尿。如果膀胱的压力感受器出现问题，储存尿液可能只有20—30mL时，就会产生尿意，从而出现尿频、尿急，即膀胱过度活动症。正常人24小时内排尿8—10次，而膀胱过度活动症患者可能要有二三十次，甚至四五十次之多，严重影响生活质量。　　“对于该病，可采取膀胱起搏器植入手术，也叫骶电刺激疗法治疗。”王建业表示，该手术除了用于膀胱过度活动症患者，还可用于部分神经性患者以及间质性引起的排尿困难患者。但不适用于原发性的压力性以及膀胱出口机械性梗阻的治疗。
　　截至目前，王建业团队已开展了7例这样的手术。“这是一项新技术，我们对适应证的掌握非常严格。为了安全起见，先给患者安装一个临时起搏器，2—3周后患者感觉效果较好，再安装永久性起搏器。”　　据悉，开展膀胱起搏器植入手术的定点医院包括北京医院、解放军总医院、北京博爱医院和南京医科大学第二附属医院。　　此外，美敦力还研发了用于治疗原发性病的脑起搏器、治疗顽固性理性的镇痛起搏器、帮助控制癌症病人疼痛的植入式镇痛泵。今年，该公司将向中国捐赠总价值约350万元人民币的医疗耗材，包括上述三种设备连同膀胱起搏器，以救助贫困患者。
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