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高血压:何时停药最恰当?
核心提示:在我国,原发性高血压、即病因不明确的高血压占全部高血压患者总数的95%以上。正因为其原因不明,所以缺乏针对病因进行治疗的根本性治疗方法,现行的降压药物治疗无非是对症处理措施,服药时可以控制血压,停药后血压往往又恢复到服药前的水平。
  因此,为保证血压正常,高血压患者一般需要长期服用降压药维持治疗。
  服用药物使血压控制在正常水平,并不意味着高血压病已经治愈。换言之,目前高血压病还是不能治愈的疾病,只能依靠合理的治疗而使患者带病延年。
  治疗高血压的最基本原则是坚持服用最小必要量的降压药,即控制血压稳定在一个合适的水平以后,用现有方案长期坚持维持治疗。如果能同时调整生活行为如限制食盐的摄入、合理的运动锻炼和减轻体重等,降压药可以逐渐减量。
  一般来说,降压药减量应该遵循的最基本的原则是:维持血压在一个合适的水平至少一年以上的时间,并能坚持进行上述限盐、运动及控制体重等措施者。在此原则下,可以谨慎地酌情减少降压药的种类和服用量。用药种类较多或剂量较大者,应该分阶段逐渐减量,以防止血压出现反弹而增加进一步治疗的困难。
  老年患者由于药物在肝肾的代谢减慢或排出减少,要警惕药物蓄积可能增强降压药的作用,同时心、脑、肾等重要脏器对于缺血的耐受性减低,故应用降压药要从小剂量开始,缓慢而平稳地降低血压,谨防出现低血压。
  降压药减量的极端情况是停药。有报告认为,约有10%~20%的轻、中度高血压患者可能停用降压药,一般应用小剂量的单一降压药维持治疗者,停用降压药的可能性很大。但是,停药应在医生的指导下谨慎地进行。停药后应继续定期监测血压,同时纠正不良生活习惯,做到不吸烟、少饮酒、饮食营养要均衡、进行规律的运动锻炼,控制体重等,否则血压容易再度升高。
  总之,控制血压在理想范围后仍应定期规律地监测血压,适时调整降压药的种类和用量,坚持服用所需的最小必要量降压药维持治疗。不恰当地停用降压药有反跳性血压回升的危险,会给治疗带来困难。
(实习编辑:陈静梅)
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患者自行调整用药。这样容易造成血压波动较大或骤然升高,导致心、脑、肾等靶器官的损害。如果本身已有严重动脉粥样硬化,血压忽高忽低容易造成血管动脉粥样硬化斑块破裂,导致脑卒中、急性心肌梗死或主动脉夹层等疾病发生直接威胁生命。血压低时如果出现头晕、乏力等应尽快咨询专科医生。血压可能波动较大,会导致心、脑、肾等靶器官的损害。高血压的行为生活方式指导_百度文库
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评价成功!治疗高血压需要有轻松的心态
核心提示:高血压患者应该时刻保持一个良好的心情,在一个轻松的氛围中治疗疾病。
  在患者中,大约有一半的病例找不到生理上血压升高的原因,这类高血压称为。引起原发性高血压的原因很复杂,但其中因素在疾病的产生中占了十分重要的地位高血压是最常见的循环系统疾病症状,血压长期超过标准值,有可能诱发脑溢血等严重疾病,甚至引起。  临床研究表明,容易患高血压的人,往往都有一些特殊的心理特征或性格特征。例如经常出现“火山爆发式”的情感的人,心理上长期存在受压抑的敌意或是心里长期“窝火”、生闷气的人,行为上冲动、跟人争凶斗狠的人.以及性格上孤僻、的人,最容易罹患高血压。
  血液是在动态压力下循环的,环境压力所导致的心理应激反应,会使人的血压明显升高.而等到心理恢复平静时,血压又趋回落。许多研究显示,家庭环境压力,特别是儿童期的家庭环境压力,对原发性高血压的发生有显著影响。一般父母早亡、父母离婚或不和、父母管教过严或不一致、母子或父子关系不协调等,使个体自幼体验到、对立和,使儿童的情绪经常处于激动、不安之中,从而导致持续的心跳过快,血压升高。此外,还有许多事实表明。社会地位低、经济压力大的人比较容易患这类疾病。  因此高血压患者应该时刻保持一个良好的心情,在一个轻松的氛围中治疗疾病。
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