老年人治疗带状疱疹神经痛后神经痛可以吃醋酸泼尼松片预防吗

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一、初步诊断:
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
老人的心跳为每分钟40多次,最可能的病理原因为冠心病累及窦房结,引起心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,...
赵建军中医治疗带状疱疹,
带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者,称为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛属于较剧烈的顽固性疼痛...
你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“胸痛”的问题。
胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗...
目前,要延长寿命也只有中医了。建议看水平高的中医,四诊辩证治疗,改善生活质量。
子宫切除了,如果保留宫颈的话,可能是宫颈出问题了;也可能是阴道长息肉。建议再到医院仔细检查。
炎症、息肉、肿瘤等等都会引起出血。
疱疹-百科介绍
疱疹为局限性空腔含液体高起皮面的皮肤损害,为常见皮肤病症状之一。水疱直径一般小于1cm,超过1cm者为大疱。疱壁松弛易破者为松弛性水戒,疱壁紧张者称为紧张性水疱。发生...
大家还关注老人带状疱疹,要预防后遗神经痛
  带状疱疹后遗痛是世界难治性疼痛,有&不死的癌症&的恶名。这种疼痛像魔鬼一样折磨着患者,治疗起来非常棘手。若一旦患上带状疱疹后遗神经痛,患者将长期遭受痛苦折磨,神经疼痛明显,寝食难安,同时需要担负高额费用,更使人难以承受。少则年余,多则数年,一人发病,全家受累,严重影响生活质量。因此对带状疱疹后遗神经痛的预防尤其重要。
&缠腰龙&&蛇缠腰&其实是带状疱疹
&  & 秋冬季节,常常会遇到这样的老年病人到疼痛门诊来就诊。他们表情痛苦,手捂面部或撑起上衣,不断呻吟,眼中充满恐惧和绝望,恳求医生为其解除疼痛。当询问病情时,他们会诉说头面部、胸背部等部位撕裂样、闪电样疼痛,不能洗脸、梳头,不能被衣服碰,甚至&风吹发动&都可诱发剧烈疼痛。通过检查,往往能够发现病人一侧的头面部或胸背部有散在或大片红色皮疹,轻轻触摸会诱发剧烈的疼痛。发生在头面部时,犹如鲨鱼盘头咬眼,俗称&盘头鲨&;发生在胸背、腰腹部时犹如恶龙缠腰,老百姓称之为&缠腰龙&。许多病人彻夜难眠,满床打滚,数日滴水不进,甚至有些病人不堪折磨而采取自杀的方式摆脱痛苦。
  这种疾病在医学上称之为带状疱疹,它是一种病毒感染性皮肤病,是一种叫做水痘&&带状疱疹病毒感染人体后,像&特务&一样潜伏在皮肤的感觉神经末梢结内,平时休养生息,不惹是生非,和人相安无事,无症状,在劳累、感冒、外伤等刺激下,机体防御系统功能下降时,潜伏的病毒就开始生长繁殖,侵犯神经使其发炎坏死,产生针刺样、刀割样或闪电样疼痛,有时甚至轻轻触摸或衣服摩擦就会诱发剧烈疼痛,这就是带状疱疹的一大特点&&神经痛,神经痛是真正造成病人痛苦的&罪魁祸首&。
学会这些带状疱疹的信号
  秋季要做好带状疱疹的预防,这是因为中老年人在这时间段容易感染其他疾病像是感冒等,由于老年人本身抵抗力就差,这时候容易导致身体的免疫力会下降,最易感染带状疱疹。
  一般来讲,发病前局部皮肤往往先有过敏感觉或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等症状,也可能没有前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑,继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后,一般会留下暂时性淡红色斑或色素沉着,一般不留疤痕。但也有因发病时疱疹巨大、或发生大面积破溃或感染,愈合后会形成疤痕。一般来说,从出疱到皮肤痊愈病程约2~3周。
  除典型的皮疹外,神经痛是本病的另一大特点,而且这是真正造成病人痛苦的&罪魁祸首&。一般在皮疹出现前1~2天即有神经痛。疼痛的程度轻重不等,与皮疹的严重程度没什么关系。老年患者多会剧烈疼痛,甚至难以忍受。而且约30%~50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月、数年甚至更久,是疼痛的世界难题之一。
黄金治疗时间为发病1个月内
& 带状疱疹的发作多因身体疲劳、免疫力低下,因此增强体质、提高免疫力是预防的最好方法:
  增强体质,提高抗病能力。应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体抵御疾病的能力。
  预防感染。应预防各种疾病的感染,尤其春秋季寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
  防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。
  避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
  增进营养。应注意饮食的营养,注意富含蛋白质的食物及新鲜蔬果的均衡搭配,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
  一般来说,带状疱疹黄金治疗时间是出现疱疹1月内,越早越好,把病毒们&集体扼杀在摇篮里&,防止病毒繁殖壮大。疾病早期治疗除抗病毒、消炎止痛、营养神经等药物治疗外,更重要且有效的方法是神经阻滞微创+臭氧注射+药物+理疗相结合的治疗手法治疗。据资料统计,1月内就诊行神经阻滞治疗后痊愈约86%,1周内就诊行神经阻滞治疗后痊愈约93%。故中老年朋友们,一旦发现自己出现皮肤疱疹伴周围剧痛,应尽快到医院就诊,最好到疼痛科就诊。
  当然,在患病后治疗和恢复期间也要多休息,给以易消化的饮食和充足的水分;在饮食方面禁忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类,家禽也尽量不吃,吃些清淡的食物。
& 中华疼痛医学会会员,中华麻醉医学会会员,河北疼痛学会常委,河北省肿瘤与姑息治疗委员会委员、衡水市医学会疼痛医学分会主任委员、国际疼痛青年委员。医学硕士,硕士生导师,教授,哈励逊国际和平医院疼痛科主任。曾在北京301医院、宣武医院、天津医大二院等医院疼痛科进修学习,发表国家级论文10余篇。
  学科擅长:诊治三叉神经痛、颈椎源性头痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、颈椎病等各种急慢性疼痛病症。
(责任编辑:water)
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  带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN) 是带状疱疹最常见的并发症,是困扰中、老年人的顽固性疼痛之一。在带状疱疹特征性急性初诊期后疼痛仍然存在于受累的神经区域,主要表现为自发痛和触诱发痛,持续疼痛超过一个月者定义为带状疱疹后神经痛。带状疱疹患者中约有10%可并发带状疱疹后神经痛。
  60岁以上的带状疱疹患者慢性化或者形成疱疹后神经痛的概率非常高,而且随年龄增高发病率也增,80岁以上老人疱疹后神经痛发病率可高达75%以上。疼痛迁延不愈,有的长达数十年。糖尿病患者、带状疱疹急性期体温超过38.5度、急性期疼痛剧烈、皮损大的患者越容易发生带状疱疹后神经痛。接受放疗、化疗者发病率也较高。据估计,目前美国有50万带状疱疹后神经痛病人,而英国的患者达30万,我国带状疱疹发病率有增无减。
  带状疱疹后神经痛主要表现为急性带状疱疹临床治愈后患区仍存在持续性或发作性剧烈疼痛,受累皮肤常出现发红、发紫或褐色。在此消退后常有苍白色的瘢痕,有时,病程较长的病例也无瘢痕而又非常严重的疼痛。其次,患区常有感觉减退或感觉缺失症状,而皮肤常有痛觉超敏(触诱发痛),即轻轻触摸皮肤即可产生剧烈难忍的疼痛;并有痛觉过敏,即对伤害性刺激的疼痛感觉增强。带状疱疹后神经痛疼痛性质常出现的有两种类型:一种是持续性的烧灼样疼痛,另一种是阵发性刀割样疼痛。两种都可是自发出现及在轻触皮肤时出现。用力按压皮肤时常可减轻疼痛,而轻触皮肤常不可忍受。一些患者常描述有不可忍受的发痒、蚁行感或感觉迟钝。这些感觉可由劳累、温度改变、天气变化和情绪低落所诱发。由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪低落,甚至对生活失去信心和有自杀倾向。查体时常发现在瘢痕区甚至瘢痕区域周围的皮肤对针刺、温度或触摸的感觉减退或丧失。但与之相矛盾的是,以拇指或食指轻擦或牵拉皮肤可出现皮肤剧烈的疼痛,医学术语称为“痛敏”。
  带状疱疹后神经痛属于世界上最难治疗的痛症之一,有“不死的癌症”的恶名。这种疼痛象魔鬼一样折磨着患者,治疗起来非常棘手。若一旦患上带状疱疹后遗神经痛,患者将长期遭受痛苦折磨,神经疼痛明显,寝食难安,同时需要担负高额费用,更使人难以承受。少则年余,多则数年,一人发病,全家受累,严重影响生活质量。因此对带状疱疹后神经痛的预防尤其重要,目前值得肯定的是早期应用抗病毒药物可抑制病毒控制炎症的发展,缩短疗程,降低PHN的发病。抗病毒药物原则应在皮疹出现72小时内给药,在前驱期或皮疹出现48小时内给药效果最佳。同时应避免精神刺激,加强调节作息,生活规律化,增强抵抗力。调节饮食,忌食肥甘厚味,防止湿热,忌食辛辣之品。预防继发感染,不要摩擦患处,避免水疱破裂。在带状疱疹急性疼痛期及时到疼痛科就诊,积极采取各种有效综合的治疗手段,最短时间内解决神经痛难题,防止演变成慢性疼痛。
  疱疹后神经痛是世界难题,如果你问美国知名医生如何治疗本病的时候,回答竟然是wait(等待)。因为通常的现象是病人遭受各种有创治疗如穿刺、射频甚至手术,不仅无济于事,而且白白增加病人痛苦和经济负担。迄今公认对治疗带状疱疹后神经痛可能有效的药物是抗抑郁药、抗癫痫药(如加巴喷丁、普瑞巴林等),局部涂抹利多卡因或辣椒辣素等。加巴喷丁是最早用于神经性疼痛的抗癫痫药,普瑞巴林性质与加巴喷丁相似,治疗带状疱疹后神经痛效果优于加巴喷丁,血药浓度较快达到目标水平,而副作用少,是近几年中国获准上市的新药。脊髓泵给药或电刺激非常昂贵、并发症多,而且多数在半年后失效。上述治疗都是抑制或干扰疼痛信息的发生和传导,没有治愈的可能。然而令人鼓舞的是,安建雄带领的研究团队经过数十年的研究,通过多学科合作,突破传统阻断神经的治疗思路,采用营养与修复的疗法,成功攻克了这一世界医学难题。一方面全面提高患者的抵抗力,用医用三氧等激活和提高病人免疫力,包括增加体内细胞因子和干扰素,这种方法即使不能完全杀死病毒,也可以抑制它的繁殖。另一方面采用微创介入疗法, 针对受损皮肤,神经根和神经节等病变部位进行阻滞和营养修复相配合的治疗方针,这种方法治疗周期一般为六到八周。针对病因治疗后,损伤的神经组织经过修复,不仅自发疼痛消失,而其遭受损伤的痛、温度和触觉等感觉功能得以恢复。安建雄博士已经为全国各地慕名而来的数百名带状疱疹后神经痛患者治疗,有效治愈率可高达85%以上。同时也应对带状疱疹后神经痛患者进行积极有效的心理治疗,减轻患者疼痛。
  光明网、新华网等多次报道安建雄带领的医疗团队成功帮助“九旬老太摆脱“不死的癌症”疱疹后神经痛”、“救治艾滋病合并疱疹后神经痛(缠腰龙)”、“治愈年逾80岁的顽固性面部带状疱疹后神经痛”、“为一4年不敢洗脸刷牙的头面部疱疹后神经痛患者成功除痛”等成功案例。
  安建雄带领的医疗团队接受CCTV-10科技之光节目邀请,做了一期《独辟蹊径治顽疾:安建雄治愈带状疱疹后神经痛》的节目,为患有带状疱疹后神经痛患者带来了福音。
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