阑尾炎ct诊断图片可以查出来吗

怀疑阑尾炎CT检查的其他诊断--《国际医学放射学杂志》2013年01期
怀疑阑尾炎CT检查的其他诊断
【摘要】:目的评价临床工作中因怀疑急性阑尾炎而进行CT检查的成人中的其他诊断。材料与方法本回顾性研究符合HIPAA要求,得到单位伦理委员会的批准,无需知情同意书。连续性回顾2006年1月—2009年12月期间因怀疑急性阑尾炎就诊于同一学术医疗机构急诊科和急救室的1571例成年病人。由具执业资质的放射科医师对腹盆CT做出诊断,并综合临床、手术、病理和其他影像学发现做出最终诊断。采用Fisher精确检验和Mann-Whitney检验进行统计分析,以双尾P值0.05为差异有统计学意义。结果 1571例中867例(55.2%)在CT检查中得出特异性诊断。371例(23.6%)倾向于急性阑尾炎,496例(31.6%)被诊断为阑尾炎以外的其他疾病。在获得阑尾炎以外其他CT诊断的496例病人中,204例(41.1%)进行了住院治疗,109例(22.0%)由于非阑尾炎原因而进行了手术或影像导向的介入治疗;而在CT检查没有做出特异性诊断的病人中,住院和外科治疗的比例分别为14.1%和4.4%(P0.0001)。最常见的疾病种类包括阑尾以外的胃肠道疾病(46.0%)、妇科疾病(21.6%)、泌尿生殖系统疾病(16.9%)和肝胆胰疾病(7.7%)。结论对于临床怀疑急性阑尾炎的成人,腹盆CT常可以发现引起症状的其他原因,这些疾病常需住院和手术治疗。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R656.8【正文快照】:
~~怀疑阑尾炎CT检查的其他诊断@B.D.Pooler$Department of Radiology,University of Wisconsin School of Medicine and Public Health,E3/311 Clinical Science Center,600HighlandAve,Madison,WI
@E.M.Lawrence$Department of Radiology,University of Wisconsin
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关于阑尾炎的CT片请教
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一个2个月前阑尾脓肿病例,现在右下腹疼痛发作,检查CT,结果如下:请问,是否可以诊断急性阑尾炎,是否...
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这个还真有人报有人不报,没什么准确的把握。你提供的图像也不太够。
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阑尾超过6毫米,阑尾壁水肿增厚,周围脂肪间隙模糊;都有支持阑尾炎;阑尾连续性完整,-----基本否定...
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关于丁香园慢性阑尾炎做CT能看出来吗?
慢性阑尾炎做CT能看出来吗?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):慢性阑尾炎做CT能看出来吗?曾经治疗情况和效果:肚子痛 右下腹痛想得到怎样的帮助:苏州哪家医院治得好
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:94250
病情分析: 你好!一般急性的阑尾炎可以做CT或超声检查出来.而慢性多数不能检查出来的. 而确定是否有慢性阑尾炎,最好是做钡灌肠的造影检查,可以确定的.意见建议:阑尾炎一旦诊断明确,建议手术将病变的阑尾切除。
职称:医师
专长:其他
&&已帮助用户:76326
问题分析: 慢性阑尾炎的话,一般来说做CT是不能看出来的,此病一般通过临床表现,叩诊等就可以诊断出来的。意见建议:临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现,此病一般医院都可以诊断治疗的,目前饮食要清淡易消化食物,不要吃油腻生冷辛辣刺激性的食物。
问腹部ct能检查慢性阑尾炎吗?
职称:医师
专长:针灸,按摩,太阳穴疼
&&已帮助用户:19313
病情分析:你好,腹部CT不能检查阑尾炎。要做腹部彩超或根据症状化验血常规就可以诊断了。
意见建议:
问我可能得了阑尾炎到医院要做什么检查才能确诊
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户:51800
病情分析: 急性阑尾炎是外科一种常见的急腹症,其主要的症状是转移性右下腹部疼痛,疼痛开始时多位于上腹部或者脐周围,大概四到六小时左右疼痛会转移到右下腹部,并且在右下腹部出现固定的压痛点,早期一般不会出现发热,但会出现恶性,呕吐等肠道症状。意见建议:确诊急性阑尾炎一般情况下不用做太多的检查,根据患者的症状与右下腹部出现的固定压痛点基本就可以确诊,如果仍不清楚,可以做B超检查。治疗主要考虑手术治疗,如果条件不成熟,可以做保守治疗,主要是应用抗生素进行治疗,同时需要禁食水。
问我是慢性阑尾炎,需要做手术吗?
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 对于阑尾炎应该以手术切除为首选,保守治疗对于病变较轻的单纯性阑尾炎患者有效,而且有复发的可能,阑尾炎反复发作,易出现粘连,使病情加剧,增加手术难度。所以对于年轻患者,一旦阑尾炎的诊断成立,都是主张手术治疗。祝早日康复。
问全腹增强ct扫描能查出慢性阑尾炎吗
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户:312334
指导意见:你好,你说的情况是可以查出阑尾炎的,建议你可以给予消炎类药物治疗,必要时需要你给予手术切除的
问慢性阑尾炎的症状都有哪些?
职称:医师
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:124111
病情分析: 阑尾炎治疗原则:1.抗生素的应用。2.补充水、电解质、维生素。3.支持治疗。4.中药。5.手术治疗。适用于各种类型阑尾炎及阑尾脓肿包裹局限不好,有破溃危险及全身中毒趋于恶化者。
问我可能得了阑尾炎到医院要做什么检查才能确诊
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户:51800
病情分析: 急性阑尾炎是外科一种常见的急腹症,其主要的症状是转移性右下腹部疼痛,疼痛开始时多位于上腹部或者脐周围,大概四到六小时左右疼痛会转移到右下腹部,并且在右下腹部出现固定的压痛点,早期一般不会出现发热,但会出现恶性,呕吐等肠道症状。意见建议:确诊急性阑尾炎一般情况下不用做太多的检查,根据患者的症状与右下腹部出现的固定压痛点基本就可以确诊,如果仍不清楚,可以做B超检查。治疗主要考虑手术治疗,如果条件不成熟,可以做保守治疗,主要是应用抗生素进行治疗,同时需要禁食水。
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阑尾炎CT检查
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初步研究显示,对疑有阑尾炎的肥胖病人,计算机X线断层扫描术(CT)是一个极佳的诊断技术。
马萨诸塞州Springfield的Baystate医学中心的Scott Tsai博士说,在72例体重指数(BMI)为30%或更高的病人中,CT诊断阑尾炎的正确率为100%。
今年4月30日在西雅图召开的美国放射线学会年会上,Tsai博士报告,CT诊断为阑尾炎的4例病人经手术证实均为阑尾炎。26例CT未诊断为阑尾炎的病人,22例在随后的手术或随访发现不是阑尾炎,4例病人失访。
这项研究还报道了超声对较瘦病人(BMI小于30)阑尾炎诊断的准确率情况。12例超声诊断为阑尾炎的病人,在后来的手术证实有9例为阑尾炎。可是,在27例超声未诊断为阑尾炎的病人中,有6例经手术证实为阑尾炎。
目前还没有有关行CT和超声检查的合适BMI的文献报道,而30似乎是个比较合理的界限。
因此,CT对BMI为30或更高的病人的阑尾炎诊断是准确的。而先前的研究认为,CT对所有的病人包括BMI小于30%的病人的阑尾炎诊断是准确的。
同时该研究还发现,超声对BMI小于30病人的阑尾炎诊断的是不准确的,但这并不是说超声疑诊为疑阑尾炎病例没有用处。可能超声对BMI小于20的病人更准确(例如,体重为115磅、身高5英尺4英寸的病人)。
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