请问，肝癌到了晚期要是出现腹水，患者还能活多久？_健康问答_康爱多网上药店
请问，肝癌到了晚期要是出现腹水，患者还能活多久？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
请问，肝癌到了晚期会不会腹水的？要是出现腹水，患者还能活多久？
问题分析：你好，到了晚期一般都会腹水的，而生存期不能一概而论的，和患者的年龄，体质，治疗的方法不同而不同，建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗，对晚期也有特殊的疗效，而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。意见建议：晚期病人多处于全身衰竭状态，进食困难，应以扶正为主，进食易消化的食品。推荐用药：&对肝癌的治疗有一定的疗效作用，患者可以选择使用。治疗肝癌的疗效。为全人工合成的一种抗癌活性成分，与中药抗癌活性成分斑蝥素相比，缺少1，2位的两个甲基，立体结构相同。
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问题分析：你好，腹水是晚期最常见的并发症之一，患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴等症状。肝癌腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。一般来说，肝癌晚期是不出现腹水的，而常用治法是抽腹水和用利尿药辅助治疗。而患者的平均生存期在3-6个月.当然如果采取积极有效的治疗，有的病人仍然可以延长4-5年。意见建议：肝癌患者宜选择阳光充足、空气新鲜、温度及湿度适宜的房间，减少噪音及其他不良刺激，但在居家期间应注意预防和护理皮肤。推荐用药：在治疗的同时，可以选择金蟾&辅助治疗，但要在医生的指导下才能使用。华蟾素片具有消炎解毒、消肿止痛、软坚散结、抑制肿瘤生长、调节免疫等功效，用于中、晚期肿瘤，慢性乙型等症。
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肝癌晚期已经出现腹水,吃不下饭.
健康咨询描述：
现在80岁,已经吃不下饭了,腹水越来越多,,现在要有没有办法可以让她多活些时间,中药:
想得到的帮助：
我想问问有没有什么中药我方法,可以让我奶奶多活点时间.
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医生回复区
李医生医师
擅长: 擅长疾病：脾胃病，肠道疾病，肝胆病，心脏病，糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，早期肝癌如肝癌局限，肝功能正常，&&&&&&指导意见：&&&&&&肝硬化不严重，以手术切除为首选。如肝功能异常，可先保肝，待肝功能恢复后再考虑手术。对血管内有癌栓者，术后可用中药，免疫治疗，也可考虑肝动脉内化疗。
刘医生医师
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病。
帮助网友：65569称赞：443
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，肝癌晚期保守治疗为主，可以应用抗癌中医药系统治疗，&&&&&&指导意见：&&&&&&抑瘤消瘤，副作用小，从根本上减轻患者的痛苦，有效的控制转移复发。
李医生医师
擅长: 宫颈糜烂，多囊卵巢综合症，不孕症，盆腔炎，附件炎，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，肝腹水患者的症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少等。&&&&&&指导意见：&&&&&&肝腹水患者一定要注意休息，保持心情的开朗，同时要配合医生的治疗，通过科学的治疗，大部分患者的病情还是可以逆转的，目前治疗肝腹水最好的方法就是三氧自体血回输技术，没有任何副作用，效果显著，如果您还有什么疑问，可以追问我。
&&&&&&以上是对“肝癌晚期已经出现腹水,吃不下饭.”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王医生医师
擅长: 擅长小儿感染性腹泻,溃疡病、厌食症、消化道出血、炎
帮助网友：81108称赞：500
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肝癌宜吃：1.宜食富含各种维生素的食物；2.宜食用柔软、易消化食物；&&&&&&指导意见：&&&&&&3.宜食低脂肪、高蛋白质易消化食物；4.多吃含维生素A、C、E的食品。注意要适当的运动对身体好。
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&&&&&&你好,肝癌晚期手术治疗意义不大.中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.
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&&&&&&肝癌晚期的患者，常常有严重的黄疸、消化不良、腹水、剧烈的肝区疼痛等症状和体征。如果患者出现腹水，首先要做的就是消除腹水。可先予中药或西药利尿剂治疗，一般常用的利尿剂中药主要有金钱草等。但是还有一个中药也是不可忽视的，就是抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素)，它能够从身体内部改善腹水的状况，保持身体内环境的稳定，让从根本上减少腹水，减少患者的痛苦。
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疾病百科| 肝癌
挂号科室：肝胆外科、肿瘤科
温馨提示：肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五...
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肝脏的功能是进行人体的新陈代谢，就像人体能从事无数任务的化学工厂，非常精细、又非常复杂，几乎无所不能。肝脏能合成蛋白质、糖和脂肪；又能分解这些物质，提供能量；还能改变这些物质，以满足不同的需要；肝脏还能合成许多人体需要的酶和激素，还分解许多对人体有害的废物，使之能够排泄。
肝脏功能正常，供给人体能量就充足，使人精力充沛，胜任繁重的工作，负荷生活的重担。有些肝硬化患者，仍可基本承受工作和生活的能量消耗，这是代偿期，健康人能挑100斤走100里，代偿性肝硬化的患者可能挑80斤走差不多的远路。肝脏功能不正常，就不能承受工作和生活的能量消耗，就是失代偿，当然程度有很大的不同。
肝功能失代偿是怎样发生的呢？患了慢性乙型肝炎后不规范的抗病毒治疗，炎症反复活动，肝细胞被不断破坏。破坏后肝脏就会自行修补，一分破坏，就有一分纤维化，纤维化就像受伤后结的疤，是没有功能的。肝硬化的轻重不同，有一成肝细胞被纤维化替代，肝功能就会降低一成；失代偿的肝硬化患者的肝功能会降低很多。
怎样才算失代偿？她的病情严重吗？
对于肝硬化病情的程度，有一种叫做CTP的国际通用的量化标准，当前医学界都用这一量化标准来指导治疗和判断后果。
CTP有五项指标能反映肝脏代谢功能的损伤程度，分别用1～3分计算：阴性指标算1分，阳性指标按轻重程度打2到3分，然后加起来就是肝功能失代偿的程度，也就是病情的重度。CTP≤6分算A级，属于代偿性肝硬化；CTP7～9分算B级，属于轻度失代偿性肝硬化；CTP10～15分算C级，属于重度失代偿性肝硬化。
‘错过’女士去年病情加重，成为失代偿性活动性肝硬化，CTP五项指标（神志、胆红素≥30、凝血酶原时间延长、白蛋白≤35、腹水）中的三项阴性，各记1分得3分；少量腹水记2分，白蛋白35克记2分，统共加起来是7分，她刚够失代偿，是非常轻的失代偿性肝硬化。
去年她的红、白细胞和血小板都偏低，那是什么问题？
所有腹腔脏腑（脾脏、胃肠等）的血管汇集为门静脉，由门静脉回流肝脏，经代谢后的营养血液由肝静脉回到心脏，然后分布全身。因为肝脏广泛纤维化，门静脉回流的阻力增高，也就是门静脉血压增高，称为“门静脉高压”。
因为门静脉压力增高，上游的脾脏就会淤血肿大。脾脏既是一个最大的淋巴结，又是一个血库。这个血库正常只清除衰老的血细胞，肿大的脾脏功能增强，把许多年轻的血细胞也破坏了，这是脾肿大引起的“脾功能亢进”，是肝硬化的合并症，白细胞减少可能引起细菌感染，血小板减少血管外伤出血会堵不住，但她减少的程度很轻，不会发生上述问题。合并症如果没有后果并不表示肝功能失代偿。
她曾经有过腹水，腹水也是门静脉高压引起的，门静脉上游的所有脏腑都会淤血，压力高了血清就会漏出到腹腔，就成为腹水，腹水是失代偿最常见的表现。
去年她为什么肝功能失代偿？
此前，她并不知道慢性乙型肝炎已经发展到了肝硬化，但脾脏肿大，总得有几年的功夫吧。因此她匿名“错过”，后悔过去的疏忽，错过了早期治疗。其实，慢性肝病的加重常常比较隐蔽，目前极大多数的肝硬化，都是由于没有发现（或没有规范的抗病毒治疗）而被耽误的。所以要强调定期检查。
我不知道她去年是不是有诱发肝病活动的原因，譬如：饮酒、服皮质激素、避孕药、非固醇类消炎药等等，但也可以没有诱因而自发的。总之，去年她的慢性肝病发生急性炎症活动了。
可能，她去年失代偿前的肝功能水平（也就是有正常功能的肝细胞的数量），刚好能维持她那时的工作和生活。但是，她发生急性炎症活动，又有一些肝细胞破坏（这可以由血清转氨酶升高表达，转氨酶实际不是肝功能、而是肝细胞炎症破坏的标志），这就不足以维持她的工作和生活，相对较少的肝细胞要负担过去相同的代谢活动，于是就发生肝功能失代偿。
她的肝硬化已经代偿了，还能工作吗？能生小孩吗？
去年她经过住院，消炎降酶治疗半月后，肝功基本正常，腹水消失，特别是服用博路定，3个月后病毒&500，蛋白基本正常，白球比稳定在1.4左右。可见，即使是失代偿性肝硬化，也并不必定难治，发展到失代偿，完全是耽误了的。
现在，如果再用CTP的五项指标来打分，全是阴性，各记1分得5分，是A级，属于代偿性肝硬化。
然而，代偿性肝硬化的不同患者代偿水平也并不相同，虽然可以走差不多的远路，但能挑多少斤，却因人而异。她当然可以负荷过去近似的工作量，有过去近似的生活质量，但能不能超过过去的负担，暂时不一定行。生小孩当前不行，她还在服核苷类药啊！
但她年轻，破坏的肝细胞还会再生，肝纤维也能消散一些，但不可能完全逆转。她还需要定期复查和细心调理相当的长时间。
她的抗病毒治疗有什么特殊吗？
她现在正在用恩替卡韦治疗，效果很好，肝功能已经恢复代偿。但是核苷类药需要长期维持治疗，没有确定的疗程，国内外的《指南》、《专家共识》和《指导意见》一般规定：E抗原阳性的肝炎需在肝功正常、病毒检不出和E抗体阳性后再延长1年。因为没有把握肯定能停下来，一般都要留条尾巴：“定期复查，如果复发，再开始治疗”，其实，延长1年停药，多数会复发。复发对大多数的一般肝炎患者只要再治就行，对于肝硬化患者却可能发生灾难性的后果，所以她需要长期治疗。但说她要终生服药，这不客观，许多慢性携带者都能自然转阴，何况她在治疗呢？我最近就见过分别服贺普丁7和10年没有耐药，“小三阳”也转阴了的。
恩替卡韦对胎儿的安全性评定为C级，在用恩替卡韦期间是不能怀孕的，拉米夫定是B级，也是有风险的。
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肝癌患者出现腹水还能活多久呢 > 正文
肝癌患者出现腹水还能活多久呢
来源：寻医问药网
时间： 13:41:28
肝癌这种疾病是一种恶性程度高、进展迅速的肿瘤之一，到了晚期，通常伴有腹水、疼痛等症状，严重影响了患者的生活的质量，给肝癌疾病的治疗增加了不小的难度。
专家表示肝癌患者肝功能的异常，蛋白合成的不足，出现低蛋白，从而引起大量腹水，此时患者多伴有排尿困难或尿少现象。尿少，腹水就难以排除体内，造成恶性地循环。腹水增加患者会出现反胃、腹胀、疼痛、食欲不振等现象，甚至出现唿吸的困难，严重危及生命。
那肝癌出现腹水还能活多久?只要是肝癌腹水患者通过科学的方法积极治疗，是能够有效的控制病情、改善体质、延长生存期的。
建议肝癌出现腹水的患者，及时树立治疗的信心，保持积极乐观的心态，积极治疗才是关键。目前西医治疗肝癌腹水的效果不佳，导致腹水的反复出现，增加了患者的不适，影响了患者的生活质量。
临床上，中医缓解肝癌腹水有很好的效果，可以在缩小肿瘤、杀死癌细胞的同时，提高机体的免疫力，从根本上缓解疾病的症状、稳定病情，减少腹水的生成，从而提高了患者的生活质量，延长患者的生存期。
希望以上介绍对您有所帮助，祝您早日恢复健康。
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