什么是先天性青光眼眼能治好吗

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先天性青光眼能治好吗?
病情描述及疑问:最近我发现我BB两只眼睛不太相同,有一边好象有一层膜挡住,蒙蒙的。然后我就带他医院检查,医生说是先天性青光眼,一开始眼压很高,在医院住了一个星期降眼压后准备给他做手术,全身麻醉以后,到了手术台上,做了全部检查,医生却说没办法做手术,他说没有专用的刀?我想问一下,用药物能治好吗?那么小能做手术吗?还有那么小的小孩全麻以后对身体有什么影响吗?
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核心提示:先天性青光眼能治好吗?先天性青光眼可能是由于遗传原因导致的,但大程度上,先天性青光眼和孕妇孕期的一些疾病或是感染有关。先天性青光眼的症状如果能早期发现,还是有治愈的希望的。
  先天性能治好吗?可能是由于遗传原因导致的,但大程度上,先天性青光眼和孕妇孕期的一些疾病或是感染有关。先天性青光眼的症状如果能早期发现,还是有治愈的希望的。  因为婴幼儿眼球较薄,容易受压力作用扩张,在的作用下而使眼球不断扩大,角膜也随之增大,角膜横径达到12毫米以上。  因为早期自觉症状较轻,一般难以引起父母的注意,还往往误以为孩子长了一双“大眼睛”而盲目高兴,其实,这种“大眼睛”是青光眼病态的表现。  随着病情的发展,角膜可变浑浊,且有畏光、流泪、眼睑痉挛及视力下降等。若不及时治疗,很可能会导致失明。您的朋友应带孩子及时到医院诊治,先天性青光眼用眼药治疗效果不好,故一经确诊,宜早期手术。只要早期能发现,并及时做手术,一般能保持较好的视力,不会影响孩子以后的生活。  以上就是对先天性青光眼的一些简单介绍,希望对大家有所帮助。青光眼是现代社会中实力影响最大的眼科疾病之一,是致盲的主要因素,先天性青光眼尤其需要注意早期的发现和治疗。  要食疗青光眼,就要先抑制眼压升高,与。食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。这些就是青光眼饮食需要注意的。  青光眼患者常有症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。这时青光眼饮食可多服蜂蜜、、等,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与等,以通便。  这些就是患者们需要注意的青光眼饮食知识了,患者们在日常生活中多注意饮食习惯对病情的恢复是会有帮助的。通过以上知识的介绍后大家对这种疾病的了解应该是更加深入了吧。希望大家都能远离青光眼疾病。
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青光眼问答
答:可以吃点果导片来帮助通便,因为是糖尿病所以对于蜂蜜等食物就不能吃了,还可...[]
答:青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组...[]
答:你好!对于青光眼来讲,中医治疗的方法是最好的,中医讲究辨证施治,专人专方...[]
答:你好,这个青光眼一般是双眼发作的,你可以去医院检查下,右眼有没有发作的迹...[]
科室副主任科室:青光眼科
副主任医师科室:青光眼科
主任医师科室:青光眼科
副院长科室:青光眼专科
科室主任科室:青光眼专科
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关于婴幼儿先天性青光眼的常识介绍
更新时间: 16:45:26 | 文章来源:本站原创
  婴幼儿也会出现青光眼,这种类型的青光眼是一种先天性青光眼,当婴幼儿出现青光眼造成的危害也是很大的,因此必须要注意尽早的预防及时的治疗,那么我们怎么样才能更好地预防和治疗婴幼儿先天性青光眼呢?  婴幼儿也会患青光眼吗?  统计资料表明,婴儿青光眼的患病率已从5年前的2%上升到现在的4-5%,并继续呈上升趋势。  当出生不久的婴儿眼睛总是睁得大大的,而且常常流泪,到了晚上哭闹不止、不肯入睡时,家长应考虑到孩子是否患上了青光眼。在昨天全国第六届爱眼日里,某医院眼科主任提出了如此告诫。  据介绍,婴儿青光眼的临床表现就是哭泣与吵闹,许多家长都是抱着婴儿在内科门诊兜了一个圈子后,才被转到眼科诊治的,这说明家长对婴儿会患青光眼没有足够的认识。  青光眼对视力的影响很大,到了晚期即便手术效果也不理想,甚至有致盲的可能性。  如何发现小儿先天性青光眼  首先先天性青光眼患儿一般眼球会异常大,而且雾浊无光泽,同时随着眼内压力不断升高并刺激眼球,会使患儿出现害怕强光,无故流泪,眼睑痉挛等情况,由于患儿语言表达困难,因此常会出现揉眼睛、哭闹不安等异常表现。  家长若仔细观察还能发现,青光眼患儿黑眼珠表面会出现一丝丝细纹,这主要是由于角膜过度增大和拉伸,致使层间产生了破裂,因此年轻的父母一旦发现自己的孩子有上述症状时千万不可以掉以轻心,应及早携带孩子前往医院就诊检查并明确诊断。  患上先天性青光眼应该怎么办  先天性青光眼一经确诊后就应当及时施以治疗手段,治疗得早与晚对于治疗效果影响显著。由于先天性青光眼患者多为婴幼儿,其眼部组织恢复再生能力较强。  以上为大家介绍了婴幼儿先天性青光眼的常识,婴幼儿出现先天性青光眼必须要及时的发现和治疗,而且要注意不能耽误治疗时机,以免对孩子的眼睛造成很大的危害。
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  现在的人们一天都离不开电子产品,甚至睡觉...
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(别名:绿风内障)
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。
视力筛查仪
青光眼概述
  青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
 &&& 正常眼压及影响眼压的因素:眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压),维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性眼压。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之间,超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值&3个标准差)而没有青光眼状态,换言之,这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限,视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。
  病理性眼压的范围:如果房水通道的任何部位受阻,将导致眼压升高。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动,一般傍晚最低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前最高,起床活动后又慢慢下降,眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查。
  高眼压、视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症、视野损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素,但不是绝对的。在临床上,有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限,但经长期观察,并不出现视盘和视野损害,称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值,而视盘和视野损害已十分明显,这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼(low-tension glaucoma)或低临界压青光眼(low-criticalglaucoma)。
  一、早期症状有四种:
  1、经常觉得眼睛疲劳不适;
  2、眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
  3、视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
  4、眼睛经常觉得干涩。
  二、临床表现
  1、急性闭角型
  发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
  2、亚急性闭角型
  (包括亚临床期、前驱期和间歇期)   患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。
  3、慢性闭角型
  自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。
  4、原发性开角型
  发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。   先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病,可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视。
  三、分类
  青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。
  1、先天性:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
  2、原发性:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。
  3、继发性
  由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
  (1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼。
  (2)角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。
  (3)白内障继发青光眼。
  (4)外伤性青光眼。
  4、混合型:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
  四、并发症
  急性闭角青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼,常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。
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  1、超声生物显微镜的应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可作定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。
  2、共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术,实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊的屈光间质,获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查,对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。
  3、定量静态视野、图形视觉诱发电位:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变,为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查,在青光眼中有一定敏感性及特异性。如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼的早期检出率。
  一、手术治疗
  1、建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术);建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术,房水引流物植入术)。
  2、疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)
  3、减少房水生成(睫状体冷冻、透热以及光凝术)
  二、一般治疗
  青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40岁以上的人比较容易患青光眼,而且女性患者又较男性患者常见。青光眼的特征是眼球内部的眼压增加,且眼球表面硬化。此病的症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨)、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光(周边视力)的消失等。青光眼的起因很多,最常见的原因与紧张及营养问题有关。
  三、家庭治疗措施
  1、注射维生素B
  如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
  2、激光疗法
  假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对开角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
  3、补充营养素
  (1)胆碱,每天补充毫克。一种重要的维生素。
  (2)泛酸(B5),每天补充3次,各100毫克。
  (3)芸香素,每天补充3次,每次各50毫克。
  (4)维生素B群,每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
  (5)维生素c,加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
  (6)维生素E,每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
  (7)锗,若眼睛不舒服时,每天可服用100&200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
  四、中医治疗
  本病治重在肝。在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
  1、肝经实热
  治法:清热泻火,平肝熄风。
  方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
  2、肝郁气滞
  治法:疏肝清热,降逆和胃。
  方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
  3、肝阳上亢
  治法:滋阴潜阳;平肝熄风。
  方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
  4、痰火动风
  治法:泻火逐痰,平肝熄风。
  方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
  5、饮邪上犯
  治法:温化寒饮,降逆止痛。
  方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
  6、脾虚湿盛
  治法:健脾利湿。
  方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
  7、心肺气虚
  治法:养心益气。
  方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
  五、其他疗法
  1、点眼法:有以下几种。
  (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。
  (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。
  (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。
  (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。
  2、外涂疗法:双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。
  预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
  1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
  2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过ml,一次性饮水不得超过400ml。
  3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
  4、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
  5、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。
  6、避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。
  7、不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要&饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。
  8、多吃蜂蜜及其它利水的食物:蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,于是把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些,对身体大有好处。
  9、常摸自己的眼球、看灯光:青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后及早治疗。
  10、防止便秘:便秘的人大便时,常有眼压增高的现象,要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。
  11、坚持体育锻炼:体育锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,房水循环畅通,眼压降低。但不宜做倒立,以免使眼压升高。
  12、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
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