胃切除与胸腹腔镜食管癌切除术有因果关系吗

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胃大部切除术后贲门癌和食管癌的外科治疗
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二十年前原先做过胃切除术，现在我父亲是食管癌、在中...
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病情分析： 这个首选放疗，放疗期间可以用化疗增敏，也可以放疗后化疗！别的没有什么好办法了！
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百姓导医台 食管癌
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一个人身上竟同时发现食管癌、胃癌
近年来重复癌发病正呈现上升趋势以消化系统重复癌最常见
&&商报讯 （记者 祝洁炜 实习生 王芳 通讯员 方序）如今癌症高发，得个食管癌、胃癌不算什么稀罕事。但前不久，浙医二院的医生在54岁的李先生身上同时发现了食管癌和胃癌，医生先是切掉了李先生的食管和胃，再用他的大肠和小肠再造出食管和胃来。做完手术近一个月，昨天，李先生一顿吃了六只大馄饨、几勺木耳汤，饭后还要吃点西瓜。&&同时发现胃癌、食管癌&&李先生来自舟山，是一名海员，这几十年来，他一直在海上漂泊。“出一次船，总要一两个月才能回趟家。平常，每停靠到一个码头，大家下去买点菜，存放在冰箱里，由厨师做给大家吃，有什么吃什么。”李先生说。&&船上的生活多少有些无聊，工作之余，李先生喜欢抽点烟，喝点酒。说起喝酒，李先生的劲头一下子来了。“我酒量很好，黄酒、白酒、葡萄酒样样行。有一次，我喝下13瓶烧酒，别人又和我来葡萄酒，我继续和他们喝，每人干三杯。”这几年，他经常觉得胃不舒服，才把酒量慢慢减下来，即便这样，他照样一顿一斤黄酒，雷打不动。&&前不久，李先生总感觉食道里有东西，再后来连吞咽都成了困难。他去舟山当地医院做了检查，查出患有食管癌，要开刀。&&听说要开刀，李先生一家就商量到杭州来治。原来，李先生的父亲和大哥都曾得过胃癌，都是在杭州开的刀，大哥五年前在浙医二院开刀，至今状况良好。&&就这样，李先生被转到浙医二院。手术前，慎重起见，医生又给李先生做了一次胃镜。没想到，这一做发现一个大问题，李先生不但有食管癌，还同时患有胃癌。&&取小肠做胃取大肠做食管&&浙医二院胸外科主任医师吴明说，李先生的食管癌和胃癌已处于进展期，癌细胞侵犯到了胃壁的外层。“如果是早期的胃癌，可以采用微创手术的方式，将食管切除，再切除胃的癌变部分，将部分胃做成胃管，和食管的残端接上，代替食管，手术虽然技术要求高，但对病人损伤小恢复快。但现在，必须将食管和胃全部切掉，要做开胸开腹手术。”&&这个手术，医生从早上十点做到了下午四点多，整整做了六个多小时。&&医生先将病人的腹部切开，将胃全部切除，然后取一段总长约30厘米的小肠，做成Ω形状，将内侧的肠壁缝在一起后纵行切开，于是这段小肠的容积就扩大了一倍，可以替代胃。再取出一段长约40厘米的大肠，留作备用。接着，医生将病人的胸腔打开，将食管全部切除，然后将之前取下的大肠一端与食管残端缝合连接，一端和小肠做的胃缝合连接，由这段大肠替代食管。最后，将腹部和胸腔缝合，手术完成。&&吴明医生说，这样的手术同时切除了胃癌和食管癌，还把整个消化道都重新排列组合了一遍，相当罕见。&&昨天，距离李先生完成手术已有近一个月时间，下午，他坐在病床玩电脑，气色不错。他说：“等身体恢复好了，我还想喝点酒。”&&消化系统重复癌较多发&&病理检查显示，李先生的食管癌属于鳞癌，胃癌属于腺癌。也就是说，他的这两种癌症属于两种不同类型的癌症，都是原发癌，相互独立。&&浙医二院胸外科主任医师吴明说，像这样同一个人身上发生两个或两个以上相互独立的原发性恶性肿瘤，叫做重复癌。像李先生这样的消化系统重复癌，浙医二院胸外科进行手术的每年都会遇到两三例。&&为什么会发生重复癌？吴明解释，有些不良刺激的影响会贯穿于整个消化道，比方说，研究已经证实，经常饮用烈性白酒对整个消化系统都有负面影响，可能诱发口腔癌、舌癌、牙龈癌、食管癌、胃癌等。临床上，近年来，重复癌的发病正呈现上升趋势。&&吴明说，重复癌的发现也在提醒人们，一旦发现某个癌症，一定要重视同一系统其他器官的检查，看看是否可能存在癌变。
[] [] [] []　　很多癌症没征兆最好每年都体检
　　河南省肿瘤防治研究办公室研究员陆建邦介绍，癌症早期发现十有八九可以治愈，但大部分的癌症早期毫无征兆，因此，不管是预防癌症还是预防心脑血管疾病，每年体检一次很有必要。
　　■预防肺癌：远离烟草和粉尘
　　中国工程院院士、天津医科大学附属肿瘤医院院长郝希山教授介绍，吸烟包括被动吸烟、汽车尾气、烟尘、空气污染等，都会增加肺癌的发病率。另外，家庭生活的小环境对肺癌也有重要影响。
　　■预防乳腺癌：提倡正常生育
　　山东省肿瘤医院妇瘤科主任盛修贵说，长期以来，国内外的研究都证明了不用母乳喂养，乳腺癌发病率增高。不生育的妇女，乳腺癌发病率也较高。因此，提倡男女青年按计划正常结婚，生儿育女。
　　■控制肝癌：打疫苗很重要
　　病毒感染是造成肝癌的一个途径。注射疫苗可以明显控制其发生率。另外，酗酒，酒精性的肝硬化也是肝癌发生的一个重要原因。
　　■预防胃癌：少吃腌制食品
　　幽门螺杆菌与胃癌有很确切的因果关系，应少吃腌制食品，如酸菜、泡菜。不洁净的水源也是一些引起胃癌的因素，比如亚硝胺、幽门螺杆菌感染等。
本版稿件除署名外
　　据《京华时报》、《河南商报》、《当代健康报》
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