我想问一下，我在公交公司上班，患上了平顶山腰椎间盘突出症症，请了一个半月

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-01 11:31 标签： 腰椎间盘突出症医院
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患上了腰椎间盘突出症怎么来治疗？
全网发布： 10:07
根据临床表现结合影像学综合判断，选择适合的治疗方法。分非手术治疗、介入治疗、微创及手术治疗。80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈。一、非手术治疗：1）卧床休息，配合非甾体类消炎止痛药，3个月内不作弯腰持物动作。简单有效。2）持续牵引。3）理疗和推拿、按摩：具体方法繁多，国内这方面从业人员甚多，水平参差不齐，故疗效差异较大。应注意的是，暴力推拿按摩往往弊多于利。4）皮质激素硬膜外注射：不太推崇，不良反应多。二、介入治疗：射频消融，应该有严格的指征。三、微创手术：椎间盘镜适用于单纯椎间盘突出者，指征也十分严格。四、开刀手术：已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术疗法无效，或者马尾神经受压者可行开刀手术治疗。患了腰椎间盘突出症不要恐慌，只要方法得当，大多数可经非手术疗法缓解或治愈，只是要有心理准备，不是几天就好的。本文系陈俊华医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载&
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& 患上腰椎病司机面临解聘
患上腰椎病司机面临解聘
宋通义37岁，职业公交司机。37岁，本该年富力强，但宋通义却因严重的腰椎病而备受困扰。到医院检查，医生说如果再继续高强度驾驶，可能造成残疾。 当他向单位提出转岗要求时，...
　　宋通义37岁，职业公交司机。37岁，本该年富力强，但宋通义却因严重的而备受困扰。到医院检查，医生说如果再继续高强度驾驶，可能造成残疾。
　　当他向单位提出转岗要求时，得知他将面临解聘。
　　突然患病 一直&拖&着
　　7月16日下午3时许，宋通义如约来到贵阳市公交总公司。他脸色蜡黄，走起路来右腿有些&拖&。宋说，自己由于腰椎压迫四肢神经，手脚都有点麻木，右脚趾已没有知觉。为证明自己所说不虚，他脱下右脚的鞋子，用左脚狠狠地在上面踩了几下，脸上不见半点疼痛的表情。
　　据宋通义介绍，2005年，他应聘到公交公司成了一名专职公交车驾驶员。2008年的一天下班回家的路上，下肢突然无力，整个人跪倒在地，半天也爬不起来，后经医生诊断为中央型腰椎间盘突出，建议开刀。因担心请假完不成任务，影响当月及年终奖金，他决定边理疗边上班。
　　这样坚持了一年多，四肢麻木乏力的情况开始加重，最终在医院做了&神经分离&手术才得以缓解。出院后，宋向公司提出转岗要求，得到答复：应聘专职驾驶员岗位的人员，如果不能再从事该岗位就得辞职。
　　家里负担很重，宋通义牙一咬，再次上了车。
　　2010年的一天，宋通义驾驶42路公交车行至猫猫坡时，突然发现右腿没有了知觉。由于车子正在下坡，速度越来越快，他下意识地用手&提&着腿去踩刹车，眼看车子就要撞上护栏，他赶紧放下腿拉起了&断气刹&，一个急刹停在了路中间&&事后想起来，他一身冷汗。
　　今年2月他请了第二次病假&&根据公司规定，这次属于第二个&医疗期&，最长休息6个月，如期满仍不能回到驾驶岗位，将予解聘。公交公司人力资源部李部长证实了这一说法。
　　&终止合同&约定引争议
　　公交公司人力资源部李部长表示，这是完全按合同约定执行的，并调出合同来证明，在&工作内容&一栏最后单独粘贴了一段文字：&乙方作为专业驾驶员续签劳动合同，如不能胜任驾驶工作，本合同即终止。&并按了手印。宋师傅说，签的时候自己是明确知道此项的，&但我能不签吗?还要不要工作?&
　　李部长介绍，公司包括退休职工共有一万多人，80%以上的岗位是一线驾驶员，后勤岗位已是人满为患，公司在岗位调度上有难处，故招聘驾驶员时都会在合同中事先约定此项。按规定，宋师傅这种情况只能解聘。采访最后，李部长表示，等宋的医疗期结束后，会根据具体情况，公司开会决定此事。
　　上面的例子很反面，但是也很直接的体现了腰颈椎病的危害，因此我们在日常生活中要警惕腰椎病，不要让腰椎病缠身。如果出现症状，要及时到医院去诊治，不要延误病情，延误就是浪费。
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　　据统计，腰椎间盘突出症患者约占腰腿痛门诊的15%~20％，其多发于20~50岁的青壮年，且男性多于女性。重体力劳动者、长期伏案工作者、长期工作或居住于潮湿及寒冷环境者发病率较高。
　　腰椎间盘突出症有哪些常见的症状？
　　腰部疼痛：多有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史；程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立；休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或排便时可使疼痛加剧。
　　下肢放射痛及麻木感：疼痛常由臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。
　　腰部活动障碍：腰部活动尤以后伸障碍为明显。
　　脊柱侧弯：部分患者可见不同程度的腰脊柱侧弯。
　　为什么会得腰突症？
　　近年来研究较多，包括随着年龄增长出现的椎间盘退变、遗传因素、发育不良，以及慢性劳损的积累、急性暴力损伤等。常见的诱发因素主要有：腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等；突然负重，使腰部负荷增加，易引起髓核突出；职业因素，如长期开车、久坐者，易诱发椎间盘突出。
　　如何腰突症的治疗及预防？
　　腰椎间盘突出症的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗是腰突症的首选治疗，大部分初发的腰突症患者经过保守治疗可以缓解症状。传统的保守治疗主要包括绝对卧床休息，辅以牵引、推拿理疗等治疗。由于过久卧床可能导致腰背肌的萎缩，从而加重腰椎不稳，目前的观念更倾向于急性期适当卧床休息，症状初步缓解后逐渐开始腰背肌锻炼。腰背肌锻炼主要包括快步走路、游泳等户外运动，也可做平板支撑、燕飞等室内锻炼来加强腰背肌。牵引治疗目前主要采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，减轻对神经根的刺激和压迫，需要在专业医生指导下进行。推拿理疗则主要通过缓解腰背肌痉挛来达到减轻症状的目的，但需要注意的是必须在正规的推拿科进行治疗，不正规的暴力推拿按摩可以导致病情加重。
　　相对于保守治疗，手术治疗有其严格的适应证，但总体而言均可通过微创手术方法获得满意疗效。
　　腰突症的基本病因是腰椎间盘退变、腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，从而更好地保护腰椎。锻炼的方式可因人而异，因地制宜，步行、游泳、平板支撑等都可达到良好的效果。预防腰突症的发生还要注意保持正确的工作姿势，尤其是因工作性质需要半弯腰的劳动者，可在工作时保持下腰部伸直，两足分开与肩平行，从而减少弯腰的时间与幅度。弯腰搬重物时应先伸腰部，然后屈髋下蹲，再用力伸直髋、膝关节，挺腰将重物搬起。
　　上海第九人民医院骨科&赵杰主任医师
　　专家门诊时间：周一下午、周二上午、周四下午
　　医学专长：颈椎伤病、下腰痛、腰椎滑脱症、脊柱结核、韧带骨化症、脊柱畸形等疾病的诊治
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