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如何正确解读乙肝五项检查报告单
本文导读：乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。
乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘…
性病，全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
　　1、HBsAg-表面抗原：是病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
　　意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。
　　2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。
　　临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
　　3、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。
　　临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
　　4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
　　临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。
　　5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
　　临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半有一定意义。
　　报告单解读：
　　乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：
　　1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急毒感染的潜伏期后期。
　　2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
　　3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
　　4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
　　5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。
　　6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
　　7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。
　　8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无HBsAg携带者。
　　9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
　　10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。
　　11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是了乙肝以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
　　12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
　　13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全，需要进一步做下HBV-DNA检查，如检查结果为阴性，则说明没有感染过乙肝病毒，如果检查结果为阳性，则说明感染了乙肝病毒，属于隐匿性乙肝。
（责任编辑：实习刘丽君）
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怎么看乙肝五项检查的阳性结果？
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核心提示：肝功能检查指标包括八项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、总胆汁素、总胆红素、直接胆红素。当肝功能出现异常的时候，这些指标的含量都会发生相应的变化，从而反映出了肝脏受损的程度。
　　如何进行肝功能检查结果分析呢？在此，列出肝功能检查的项目，以及该项目的正常值范围和所代表的意义。
　　肝功能检查结果分析1：谷丙转氨酶
　　正常值为5～40U/L，是反映肝功能是否受损的一个重要项目，往往升高即说明肝脏受损，升高的越高，表明受损的越严重。
　　肝功能检查结果分析2：谷草转氨酶
　　正常值为8～40U/L，同谷丙转氨酶一样，是反映肝受损的指标，升高的程度与肝脏的受损程度呈对比。
　　肝功能检查结果分析3：谷酰转肽酶
　　正常值为7～40U/L，当肝功能出现异常的时候，伴有谷酰转肽酶的升高，因此也是反映肝脏受损的指标。
　　肝功能检查结果分析4：总蛋白
　　正常值是60～83g/L，总蛋白主要是检查肝脏的代谢能力，反映了肝脏的储备能力，当肝功能受损时，总蛋白会降低。
　　肝功能检查结果分析5：白蛋白
　　正常值为35-55Umol/L，当白蛋白降低的时候，通常与肝功能异常有关，表明肝脏合成蛋白质的能力下降。
　　肝功能检查结果分析6：总胆汁素
　　正常值为0～10Umol/L，胆汁素是胆汁的重要成分，靠肝细胞的转运系统在肠肝之间进行循环，当总胆汁素升高时，说明肝细胞吸收并将其分泌的能力降级，肝功能出现了异常。
　　肝功能检查结果分析7：胆红素
　　总胆红素正常值为2～20Umol/L，直接胆红素的正常值为0～7Umol/L，间接胆红素的正常值为2～13Umol/L，胆红素主要是诊断黄疸的重要指标。
　　对于肝功能检查结果分析大概就是这此，肝病不好者在做完检查后，除了了解检查数据外，还要根据检查的结果
　中国第一肝病门户&&&
（责任编辑：单文贤）
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常言说：“人生如戏”，火热一时的电视剧《蜗居》曾因“不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要”台词惹发“乙肝歧视”的争议。对于乙肝病毒携带者而言，日常生活中的经常上演这样的误解与歧视。为何，“乙肝歧视”愈演愈烈？ []
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乙肝检查报告到底怎么看
王大爷是一位殷实的农民工，除了没什么文化外，其他方面均样样好。不久前，李大爷就有了食欲下降、四肢乏力症状，起初没多大留意，随便吃点药应付。后来，他的右上腹开始时常出现隐痛来四川华西肝病研究所，门诊的医生检查后怀疑是肝出现问题，建议王大爷去医院做乙肝两对半检查。身体是一切的革命的本钱。于是，李大爷听从了医生的建议，到医院做乙肝五项项目检查。结果出来了，李大爷看着检查报告，二丈摸不着头脑地念着："表面抗原？表面抗体？什么东西？"无奈之下只好拿着报告单回头问医生…遇到像李大爷这样情况的人相信有不少，其实报告单上的"+-+-+、+--++"并不是我们所以为的摩斯秘密，而是代表着术语各项的情况。如何看懂乙肝两对半检查结果？乙肝两对半检查也叫乙肝五项检查，是乙肝检查化验的常规检查。主要用来判断是否感染乙肝。同时，两对半检查也是作为粗略估计乙肝病毒复制水平的初步检查。很多人一看到乙肝两对半化验单上有红色的"+"号就认为是得了乙肝。其实，乙肝两对半检查结果有"+"号并非是得了乙肝。到底乙肝两对半检查的结果怎么看？为了帮助大家解除心中疑问，小编特将内容归纳成表格。1.乙肝两对半检查的项目2.检查报告单可能出现的情况会出现的情况 所代表的意思+ - - - - 代表为急性乙肝早期，是乙肝病毒携带者- + - - - 体内已产生乙肝病毒抗体，或感染已得到恢复- - + - - 感染病毒并存在感染性- - - + - 急性乙肝感染在逐渐恢复期- - - - + 曾经感染乙肝病毒，属于急性感染的恢复期※ 若出现1,3,5项为加号（阳性），余两项为减号（阴性）则为急、慢性乙肝，并且其传染性较强，也俗称为"大三阳"；乙而肝病情与传染性较弱的小三阳则表现为1,4,5项阳性。乙肝两对半检查时需要注意什么?乙肝两对半检查作为诊断是否感染乙肝的重要项目，因此，在检查之前也需要注意以下几点问题，以免检查后影响医生们的诊断结果，造成不必要的事故发生。第一点，做乙肝两对半检查前饮食习惯需注意，检查的前一晚上避免油腻辛辣食物，同时要避免酒精，注意充足休息。睡眠不好、劳累等都有可能影响检查结果的准确性。第二，如果患有需长期给药的疾病，在做乙肝两对半检查前需提前停止服用药物，以免影响检查结果。第三，绝大部分的检查时需要空腹的，而乙肝两对半的结果与空腹与否无关。故检查时可不用空腹。当然，若是同时还需要做其他肝功能检查或者血脂检查时，情况就不一样了。
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