发表人： 李力　　
提问时间：
　标题：关于糖尿病门特办理条件的问题
&&&&您好，我母亲因糖尿病血糖量至34住院，（本来还不知道是糖尿病，到了医院才知道就近住在254医院。住院期间检查了所有糖尿病该检查的事项。并且医院人员一直说市里规定三甲医院只要手续齐全办门特不用再验血糖。我上网查了医科大学的关于办理糖尿病门特的网站也是这么说的。可是我去天津第四中心医院办理时却要求重验，理由是怕有人冒充。三甲医院住了14天院会是假的吗？这么严重的病情拿去的档案上都写着呢。我想请问您我这种情况该怎么办？市里的规定到底是怎样的？
回复部门：人力社保局　　 回复时间： 11:27　　 是否超时：否
尊敬的网友：
　　您好！我市基本医疗保险糖尿病患者实行门诊特殊病种就医准入管理。参保人员在市人力社保行政部门和卫生行政部门指定的门诊特定病种鉴定机构鉴定并符合标准的，可以按糖尿病门特享受相关待遇。具体鉴定要求请咨询鉴定机构。
　　祝您生活愉快！
天津市人力资源和社会保障局
　　　　　热点推荐
请输入查询码：
请输入验证码：
查询结果后请及时进行满意度评价
(C) 2000-.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
本网站由天津北方网版权所有当前位置：&|&&|&&|&
天津试点糖尿病门特按人头付费 1800名糖友受益
作者：徐杨 曲晴&&
责任编辑：吴蝶
　　讯 天津日报记者徐杨 曲晴& 自2013年底天津在三潭医院启动糖尿病门特按人头付费试点项目工作以来，通过以信息化手段为基础，采取医患绑定式的一条龙服务模式，开创一种全新的医保结算方式，使1800余名“糖友”受益，在得到规范、方便的治疗与回访的同时，更加有效地利用了医疗资源，减轻了患者的个人负担。该院统计显示，目前签约患者的血糖控制情况均比入组之前理想，糖化血红蛋白从入组时平均7.8-10 % 下降到7.3 -7.5%，患者都反映自己花的钱少了、健康状况提高了、糖尿病知识丰富了。
　　糖尿病门特按人头付费，是指参加医保的糖尿病门特患者发生的医疗费用中，应由医保基金报销的部分，按照人头付费的方式，由医疗保险经办机构与医保定点医院结算。按人头付费是按照全市近三年的平均支付水平，参考职工医保和居民医保的报销比例，分别测算职工、退休人员、学生儿童、成年居民和老年居民等各类群体的糖尿病门特人头费用标准，并根据医保定点医院签约的患者人数，确定医保定点医院诊治糖尿病门特年度预算医疗费用的总额。
　　家住在南开区卧龙里的张女士今年65岁，患糖尿病4年。2013年11月与三潭医院签约成为第一批糖尿病门特按人头付费项目成员，她签约的“家庭医生”是丁炜光。张女士接到丁大夫的电话，请她来医院复查，化验血糖及取药。
　　张女士说，她现在每次看病都是提前预约不用排长队，总费用也减少了很多，2013年她糖尿病门特的总费用大约有20000元，2014年下降到大约12000元。而且，三潭医院还为她建立了一份健康档案，一年来所有的化验结果和用药情况全都记录在案。张女士2013年11月签约入组的时候糖化血红蛋白是9%，签约医生丁炜光在开出治疗药物处方的同时，还为她开出了饮食处方和运动处方。张女士遵照医嘱执行3个月以后，糖化血红蛋白就下降到7%，体重下降5斤。张女士说，以前血糖高光知道加药加量或更换药物，现在通过锻炼和调整饮食，药物吃的比以前少了，血糖也平稳了。以前半个月就得跑一趟医院，现在一个月复诊一次就可以了。
　　据三潭医院副院长裴锦云介绍，自2013年11月该院启动糖尿病门特按人头付费试点项目以来，凡签约入组患者因糖尿病门特在三潭医院产生的医疗费用，医保部门按照人头付费的方式和三潭医院结算医疗费用，在不影响患者个人医疗费用报销的前提下，达到了节约有限的医疗资源，减轻患者个人经济负担的目的。项目启动一年以来，1800余名家住南开区的糖尿病患者自愿与三潭医院签约。“糖友”签约入组后，首先为患者进行8项免费体检，以了解患者目前身体状况，并为“糖友”建立个性化健康档案，此外还提供三级医院转诊、定期指标监测、适时复诊提醒、医院定期随访等多项人性化增值服务。目前，天津糖尿病门特规定降糖药物费用超过10000元以上的患者，需要先行垫付超过10000元部分的费用，而作为试点医院，糖尿病门特患者在三潭医院签约入组后，实行刷卡结算，降血糖药物费用超过10000元的患者，可以继续实行联网报销，无需要患者先行垫付费用。作为试点医院，三潭医院除提供医保药品目录以外，三潭医院提供超过“医保三目”(医保药品目录、医保诊疗项目目录、医保医疗服务设施标准)的服务项目，只要事先向市社保中心备案，患者就可以享受。另外，市人力资源和社会保障局将三潭医院的工作量、患者的个人费用负担水平、患者的满意度情况也纳入质量控制指标体系，作为与三潭医院结算医疗费用的主要依据。
　　采访中，记者还遇到了前来复查的刘女士，刘女士1个月前刚刚签约，在入组查体时，她告诉医生最近看东西眼睛模糊，经诊治发现她患有糖尿病眼病、眼睛玻璃体积血，三潭医院立刻协助她联系转诊到医科大学眼科医院住院手术。裴锦云说，三潭医院与医科大学总医院、第一中心医院、医科大学眼科医院等均建立了畅通的双向转诊途径，如签约入组患者出现了三潭医院无法进一步诊治的情况，三潭医院会直接为患者联系好转诊医院、联系好医生、联系好病床，迅速转诊治疗。
　　裴锦云说，能让患者得到最有效的治疗是一切医疗活动的宗旨，让有限的医疗资源释放更大的能量服务更多患者是医院的责任。所以医院必须守好“患者健康”和“医疗资源”两扇大门。通过项目，让糖尿病患者得到规范的诊疗，杜绝患者“点菜取药”的现象，不存在患者到时间取药没有药的现象，同样患者也不能过量取药。经过近一年的统计显示，目前签约患者的血糖均较前控制得理想，糖化血红蛋白从入组时平均7.8%到10 % ，下降到7.3 %到7.5%；病人反映自己花的钱少了，健康状况提高了，糖尿病知识丰富了。总体推算，医疗保险整体支出也会减少，节约的人力成本，提高的健康素养，产生的社会效益更是无法统计。
更多关于&糖化血红蛋白;患者;门特;三潭;付费&的新闻：
10月12日，在云南省威信县湾子苗寨内有一棵树龄超过
10月12日，2016年全国大众创业万众创新活动周甘肃省分会【爱问经验】肥胖是导致糖尿病的主要原因
糖尿病是比较严重的疾病，大部分的患者仍然是不能很好的进行治疗的，其中导致糖尿病的原因排在第一位是属于...
【爱问经验】肥胖是导致糖尿病的主要原因
糖尿病是比较严重的疾病，大部分的患者仍然是不能很好的进行治疗的，其中导致糖尿病的原因排在第一位是属于...
【爱问经验】肥胖是导致糖尿病的主要原因
糖尿病是比较严重的疾病，大部分的患者仍然是不能很好的进行治疗的，其中导致糖尿病的原因排在第一位是属于...
【爱问经验】肥胖是导致糖尿病的主要原因
糖尿病是比较严重的疾病，大部分的患者仍然是不能很好的进行治疗的，其中导致糖尿病的原因排在第一位是属于...
【爱问经验】肥胖是导致糖尿病的主要原因
糖尿病是比较严重的疾病，大部分的患者仍然是不能很好的进行治疗的，其中导致糖尿病的原因排在第一位是属于...
糖尿-百科介绍
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
大家还关注后使用快捷导航没有帐号？
查看: 5608|回复: 10
办理门特要检查哪些项目，指标达到怎样的值才能办理？
注册:,精华:,
该用户从未签到
查出糖尿病快一年了，刚查出来时糖化14点多，一直自费。现在每个月的费用600-700元，糖化控制还可以。每次到医院挂号，大夫都会问是否门特，感觉就我一个人不是门特。想咨询一下糖友们，如何办理门特？需要达到什么指标才可以办理。尤其是现在，每天吃药，打针，糖化肯定不会高。害怕折腾一趟，白做了。
注册:,精华:,
该用户从未签到
糖尿病一般出现并发症，可以申请慢性病（特殊病）门诊，可以报销一定比例的门诊药费。各地的医保政策不一样，内分泌科病房的医生应该都知道的。可以咨询各地医保处或内分泌科病房医生。
注册:,精华:,
该用户从未签到
应该咨询当地医保管理部门。
注册:,精华:,
该用户从未签到
可以在网上搜索一下，天津代谢病医院的门特比较成熟，你可以参照一下、。
注册:,精华:,
该用户从未签到
我们这听说一年给两千多的补助。
注册:,精华:,
该用户从未签到
15:53:17 |只看该作者 |倒序浏览
分享到： 查出糖尿病快一年了，刚查出来时糖化14点多，一直自费。现在每个月的费用600-700元，糖化控制还可以。每次到医院挂号，大夫都会问是否门特，感觉就我一个人不是门特。想咨询一下糖友们，如何办理门特？需要达到什么指标才可以办理。尤其是现在，每天吃药，打针，糖化肯定不会高。害怕折腾一趟，白做了。 我们这必须有病发症才给办理，检查很严格，好像医保，医院有人好办理。
注册:,精华:,
TA的每日心情开心5&小时前签到天数: 272 天连续签到: 240 天[LV.8]以坛为家I
就是办理了门特，要去指定的医院买药，而医院却买药糖人常吃的降糖药，不得不去药店买药。
注册:,精华:,
该用户从未签到
能办，还是去办一个
注册:,精华:,
该用户从未签到
每月600~700药费，如果全部自理，费用还是蛮高的。
每个地方政策不一样，估计你们那好办，要不医生也不会那么问你。
去当地社保局医保科咨询一下。。& &
注册:,精华:,
TA的每日心情开心6&小时前签到天数: 251 天连续签到: 6 天[LV.8]以坛为家I
各地的政策可能不一样哦。
Powered by天津市糖尿病门特新规_天津市糖尿病门特报销
热门关键词：&&&&&&&&&&&&
当前位置： > 天津糖尿病门特新政策 >> 正文 >
天津2012年糖尿病门特新规
来源：　编辑：马中武　时间：
天津市糖尿病门特新规
2月13日上午，天津市第一中心医院糖尿病门诊特定病种鉴定中心正式对外开放，首日前来做鉴定的糖尿病患者达到73人。根据天津市人力社保局和市卫生局出台的糖尿病门诊特，新规3门特就医限额刷卡药费超过1万元不再享受即时结算记者采访中发现，在众多的记者从市人社局了解到，天津利用医保实施监控系统已经发现多起严重的糖尿病门诊特殊今年年初，天津市出台糖尿病门特刷卡限额的新规，许多患者认为该政策是在变相降低医保待遇今年，天津市还统一了11家糖尿病门诊特定病种鉴定中心对此，一些患者提出了，日今年年初，本市出台糖尿病门特刷卡限额的新规，许多患者认为该政策是在变相使用降血糖药品发生的费用，不含其他药品费用。天津医科大学代谢病医院的张。天津市糖尿病门特报销记者新规规定，已办理糖尿病门特登记的参奔者，在一个年度内发生的药品费用超过11家鉴定机构名单及责任范围天津市第一中心医院范围南开红桥河北西青北。
日看到刷卡限额新规定，很多人会发出这样的疑问，限额是否降低了糖尿病人的待热点3门特登记怎么办理？天津市糖尿病门诊特定病种第二鉴定中心负责人介。