髌骨软化_百度知道咨询好大夫_不知是髌骨错位还是髌骨软化，还是滑膜炎
状态：就诊前
咨询标题：不知是髌骨错位还是髌骨软化，还是滑膜炎
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建议做个膝关节的核磁和CT看看，单纯看症状有髌骨脱位的可能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
嘻嘻，我就是今天去检查那个5个问题的，就是髌骨脱位那个女孩，我一定谨遵医嘱，谢谢您，太帅了。
状态：就诊前
徐大夫，你检查过我是髌骨脱位，我最近膝盖左后方总卡住，这是什么情况
如果只是卡的感觉问题不大，如果确实卡主动不了的话，不行再做个CT重建看看是不是游离体卡那里了。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
徐大夫，我记得你当时说是髌骨不稳定高斌位导致髌骨脱位，我今天膝盖无缘无故又肿起来了，不知道怎么办了，半个月前才肿一次，是再去看看么，要不要手术，因为算起来我已经保守治疗已经半年了，这样反复肿起来已经无数次了，说练习肌肉总肿也联系不了
症状感觉还是软骨损伤造成的，手术不是不能做，就是效果有些不肯定，只是总是这样反复不好影响生活的话，可以尝试。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
大夫，
1我天生髌骨不稳定是不是再次脱位的可能性大一点，这样的话，就不想冒险，是不是手术利大于弊
2如果排您的手术，大概要多久能排上
状态：就诊前
我都想哭，我才19岁啊十九岁，正值花季，爱好广泛性格开朗，很喜欢跳舞，还希望拥有健美身材，现在身材走形，担惊受怕，纠结迷茫，徐叔叔，给我一丝光明吧
不至于哈，总会有办法的，过一段如果还是没有好转的迹象你再来一次我们商量商量。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
那啥，大夫，我觉得有蹊跷，前一段时间我又上街又游泳的也没肿，这段时间怎么肿的这么频繁又诡异
状态：就诊前
徐主任我是她的家长，孩子大学请假回家，总反复情绪很低落，我也着急，想在补充几个问题问您。1当时找您的片子是八月份拍的当时状况特别好，现在又肿了，现在在哈尔滨应该在排个什么片子给您2想在当地康复医院找一个康复科帮她训练大腿肌肉，有用么3膝盖肿的时候可以肌肉按摩么，冰敷还是用您开的中药热敷。再就是孩子问的，为什么9月份活动量大了没肿，这个月没怎么一动就反复肿，和6月份的封闭有关么，还是其他原因。麻烦您了，孩子表面还说笑，其实已经很痛苦了，是一个特爱动的孩子。
1.拍一个质量好些的核磁就行了。
2.可以试试，肌肉练起来肯定有好处，不过肿胀时也没法练习啊。
3.热敷就行了。
反复肿胀一般还是和软骨损伤有关的，就是反反复复的。和封闭的关系就不好说了。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
这是我今天拍的核磁，是距离脱位5个月了，您看看
状态：就诊前
另外想问一个我苦苦思索的疑虑，就在我脱位两周之前，腿就莫名其妙的卡住了，像是筋抻着，一周之后不卡住了，活动活动就肿了，接下来才是我的脱位，之前那肿也是我软组织的问题么?。我下一步该何去何从,?
肿的确实很厉害，游离体也挺明显了，卡住应该和游离体有关系，目前看来保守不太好控制了，可能不是你希望的结果，不过我觉得需要手术的几率比较大了。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
我就希望手术，这片子还行吧，下周三家里人过去一趟行不，和您商量一下，是早手术好么
那就过来商量一下吧。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
徐主任，您好！我是患者的妈妈，孩子膝盖消了一些，但还是时常不舒服，虽然这样，孩子情绪不错，在家自休大学里的课程。孩子能这样，真的要感谢您。您认真负责的态度让她觉得有人管她的病了，您严谨娴熟的医术让她知道业务精湛在工作中的重要，您医者仁心的高尚品质让她懂了让人尊敬的幸福，所以对于一个花儿一样年龄的女孩来说，得了这个难缠的病是有一点点不幸，但遇到您她是幸运的，您医治了她身体上的疾病,您的行为带给这个九零后女孩的是积极向上的正能量。所以作为家长，我真诚地再次谢谢您。孩子把在哈尔滨拍的片子发给您了，并以快递方式寄到北京,周三孩子姨妈去找您，向您请教孩子的治疗方案，麻烦您了，也辛苦您了。孩子期待着早点见到您。徐主任，不用回的，这只是一个家长的真诚感谢。
状态：就诊前
徐大夫，我是单粒色素手术的张同学，今天不是第三天了么，我就根据医嘱就小心翼翼的试了一下垂直九十度，惊讶的发现怎么不疼呢，明天继续加大角度么，会不会快了点
不快的，这个手术本来也不大的，康复应该比较容易。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊前
我知道了^_^，周五拆线能见你啦，激动
疗效：很满意　　态度：很满意
这半年一路走过来真的是很折磨，到处看医生也真的很折磨，每个医生都说的不一样也真的真的很让人崩溃。但是当我看到你的时候真的就有一种莫名其妙的信任温暖的感觉，哎呀，煽情了。
事实也证明，走访北京各大医院会见了各大主任之后，也只有我们小徐主任对判断最认真准确，对于这话，我最有发言权了，因为我真的真的是看遍了所有医生
怎么说呢，就是活了这么多年，这是我最痛的领悟之一了，比高考痛苦一万倍，所以您给我的，真的说不出来的感觉，也只有我自己能体会。
现在我各种屏保头像都是抓拍的你的照片，而且看见我就有动力训练了，虽然这半年以来总用好腿，它有时候也会有一丁丁点疼，但是我也不害怕，因为有道长，得永生。
所以呢，徐医生一定要多吃饭多休息
也不知道说什么别的了，慢慢恢复之路，一定不怕苦不怕累
这半年一路走过来真的是很折磨，到处看医生也真的很折磨，每个医生都说的不一样也真的真的很让人崩溃。但是当我看到你的时候真的就有一种莫名其妙的信任温暖的感觉，哎呀，煽情了。
事实也证明，走访北京各大医院...
状态：就诊前
真情寄语：
送个大黄鸭给你，让它替我守在你身旁。
呵呵，谢谢你的信任啊。祝早日康复！
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢偶像！
状态：就诊后
徐主任，您好！我是张同学的妈妈，谢谢您在孩子入院、手术、出院、复诊过程中给予的帮助，今天去拆线，本想去当面感谢您，但看您太忙了，不好意思再打扰您，再次感谢您，祝您工作顺利，心情愉悦！欢迎您冬季到哈做客!
您客气啦，有机会再见。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
状态：就诊后
徐医森、看这是我现在的角度图片，已经17天了，是不是挺厉害的感觉^_^，这样就有快全角了么？现在没事就冰敷，肿也消了一些，但还有些粗T_T。有个小小的担心，站着时候偶尔会有膝盖前面下面部分有点软，有点类似卡住之前的有点空的感脚，但不是卡，这没事吧…>_<…。
&挺好的，继续康复吧，一般肿胀要到一个月左右，目前没什么大问题。& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
徐主任，我是张同学妈妈，有几个问题要咨询您：1、几乎要全角了，但这几天弯腿特别疼，但没有因此特别肿，还坚持练还是停停?2、晚上想用洗药热敷，与白天冰敷要隔多长时间?3、孩子站着时膝盖下面有点空，有点软，有时抻筋后弯一点腿好像要卡住的感觉有点疼，是什么原因呢4、孩子多走走好还是正常活动对康复好？5病理出来了，您要不要看看
麻烦您了
1.疼就慢点。先巩固一下。
2.6小时以上吧。
3.等肌肉和局部的瘢痕再恢复恢复，目前感觉意义不大。
4.能走就走，量自己控制。
5.病理我见到了，应该比较明确的色素吧，我觉得不用再做免疫组化了。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
徐主任，您好，向您汇报一下孩子的恢复情况：几乎能达到全角，每天午饭、晚饭后能在室内散步二十分钟左右，到室外走过一次，因为这里天冷路滑，不太敢出去了。到明天手术整四周了，有几个问题想咨询一下您：
1膝盖还是肿，虽然没有加重，但肿还是很明显，每天冰敷二、三次，晚上洗药，徐主任，这个症状没问题么，需要做什么调整么
2几乎要到达全角，但与右腿角度还差5度左右，这种情况持续一周了，不进步，孩子一直抱膝训练角度，需不需要其他方法来训练角度?孩子想直接跪坐，行吗？
3孩子现在每天学习时腿都平放，现在能自然下垂，但因为膝盖肿，是不是还是放平有利于消肿？
4走路时偶尔会疼一下，是不是里面的瘢痕还是没有恢复好？
徐主任，孩子12月10日之前要回学校的，因为有个六级考试，孩子有些着急了，以上提的问题我知道是恢复过程中必须要遇到，但是孩子还是想让您亲自解答才放心，才会有信心，所以麻烦您了，再次谢谢您！
1.一个月肿胀应该开始逐渐好转了。先继续目前治疗和康复。
2.也可以，不过不用太急，最后的角度总会恢复的。
3.自然放着吧，不用平放了。
4.这个没什么太大意义。
现在应该逐渐的恢复正常生活，回学校我觉得问题也不大，肿胀应该不是问题，目前的肿胀和术前的肿胀不是一回事的，所以不用过分担心。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
孩子一直等着您的回复，刚才看到了，很高兴，我知道明天她又能唱着歌度过了，非常感谢您！
状态：就诊后
徐主任，您好，我是张同学的妈妈，现在时手术第36天，因为孩子要回学校，所以我有一些事情要咨询您，麻烦您了。
一、孩子现在的恢复情况：
1、抱膝差几度达到全角，但让她趴在床上从后面弯腿与健肢弯的程度相差大，而且患肢膝盖僵硬，不灵活
2、肿的确消了很多，但能看出来还有点肿。
3、毎天在室外散步一千米左右，步态正常，只是走的比较慢，偶尔膝盖里会疼一下，今天腘窝处在走路弯曲时候有点疼；
4、每天白天运动后冰敷二、三次，六个小时后中药洗
二、学校的情况：
1、宿舍是一楼，教学楼有电梯，所有课都在一个楼上，厕所蹲便；
2宿舍距离教学楼、食堂一千米左右;
三、咨询的问题：
1、前面我介绍了孩子恢复的情况和学校的情况，她要在12月10日前独自回学校，您看会不会影响腿的恢复？(我想去陪她，她不同意)
2、她回学校冰敷能做到，但中药去洗就不能了，没有办法加热，她上学时已接近手术50天，中药可以不洗了么，还是尽量洗比较好。
3、她现在患膝关节不灵活，特别僵硬紧绷，怎么做能改善一些，能恢复过来么？
4、孩子现在散步不费力，在能承受的范围内多走对膝关节有好处么？
5、晚上有时会发现膝盖不如早晨消肿好，或不如前一天，这都正常吗？
6、今天腘窝处靠外侧有点疼，以前没疼过，没事吧？
徐主任，孩子要回学校，我很不放心，我是一个高中老师，已向学校请了这学期的假，想去陪她，她认为没必要，所以就想详细地咨询您，麻烦您了。
虽然功能还没有完全恢复，不过我觉得这个时段这个表现应该还挺正常的，上学我觉得问题不大，有些动作有些勉强也可以尽量的去做，灵活性总会慢慢恢复的，冰敷和药物没条件不用也没有大事，我觉得您有些过分担心了，让她自己慢慢的适应其实不会有太大的问题的。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢了，孩子看到您的回复很高兴！
状态：就诊后
徐主任，您好，张同学恢复得很好，各种不适症状在慢慢减轻，也准备回学校了，她回学校从北京走，周三下午您出门诊，她准备让您再看看恢复情况。因为她下午1点下飞机，她姨姨直接带她去医院，挂号肯定来不及，所以又得麻烦您给加个号。看到孩子能重返学校，我们很高兴，谢谢您！谢谢您！真诚的等待您在这个冬季来冰城!
好的可以，不过我觉得如果不方便的话不是必须来的，应该没什么问题了。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您的回复，孩子总是说要健步如飞地跑到徐叔叔面前，所以让您看一下她心里更踏实了，也会增强她训练的信心。
状态：就诊后
徐医森，我来回报一下情况吧^_^现在已经十周了，全角已经有不到半个月了，弯腿疼痛也减轻好多了，跪坐会疼，但可以坐下。每天也坚持靠墙蹲半个小时，每天弯完腿冰敷一次。还在坚持抹药。可能偶尔走路会疼一下，但是活动一下就好了，上楼梯还是不敢上，会疼。^_^，快考试了，每天往返教学楼不会有什么不舒服。现在这样没什么问题吧^_^是不是疼就先不尝试上楼梯呢，再过一个月回家我想去健身房练一下肌肉，顺便想游泳减肥^_^，嘻嘻，可以么？
恩，原则是疼痛的动作都别做，不疼的动作都可以做，然后逐渐进阶，掌握这个原则就行啦。
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徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
ok，明白了^_^
状态：就诊后
徐蜀黍你好，我来汇报一下。现在恢复4个半月了，走路啥的没事了，快走也没事，跑没敢试过，上楼还好，下楼不太敢用力。现在这样是不是还行，但是总觉得现在恢复慢了一些，有点小着急。我现在穿稍微有点坡度的鞋行么,不想穿运动?了。您说我还要多久才能飞奔在大草原上呢，我需要您给我点信心(T . T)
穿就穿吧，想飞奔要从快走慢慢过渡到慢跑，然后才是飞奔，不能着急，要等肌肉的反应，一旦走上正道就会加速起来的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
徐大夫，您好，我是兰大张同学的妈妈，孩子去年十月份手术，现已一年多，现在恢复挺好，除了剧烈运动不能做以外，其他已无大碍，有时累点会有酸痛感，但很快能消失。孩子现在在北京实习，用不用到您那里复查一下，或者拍个核磁？看到孩子那么快乐地投入学习生活，我由衷地高兴，更由衷地感谢！
没啥事也不用复查了吧?
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
徐雁大夫本人 发表于
状态：就诊后
听您的，不去复査了。孩子现在确实挺好，正在准备考GRE。谢谢您
科室: 运动医学科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 主要研究方向为运动创伤的诊断和治疗；侧重于运动创伤性伤病的治疗，膝关节、髋关节创伤的关节镜及微创治疗，包括前交叉韧带单、双束重建，后交叉韧带及复合韧带损伤的修复和重建，关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎及髌骨脱位，髋关节疾患等的微创治疗
徐雁，男，主任医师，副教授，1975年10月出生，汉族，北京人，临床医学博士，中华医学会运动医疗分会青年委...百度拇指医生
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