l5右侧横突肥大椎弓狭部不连是什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-11 22:35 标签： l5s1椎间盘向后突出
L5椎弓峡部裂 - 医学影像学讨论版 - 爱爱医医学论坛
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L5椎弓峡部裂
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本帖最后由 274005 于
22:22 编辑
L5椎弓峡部裂
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L5椎弓峡部裂
片子很漂亮！！！！
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L5椎弓峡部裂
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L5椎弓峡部裂
狗脖子断了！
L5椎弓峡部裂
优秀的片子,典型的诊断,椎弓根崩裂
L5椎弓峡部裂
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L5椎弓峡部裂
谢谢学习了
L5椎弓峡部裂
狭部不连，诊断明确，片子经典。
L5椎弓峡部裂
片子很清晰 很典型
在我们这很少见
L5椎弓峡部裂
片子很不错
L5椎弓峡部裂
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显示的很清楚！
L5椎弓峡部裂
原帖由 gy5126 于
22:46 发表
狗脖子断了！
L5椎弓峡部裂
典型，谢谢楼主！顶一下
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L5椎弓峡部裂
难得一见的清晰好片
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L5椎弓峡部裂
感谢支持！感谢分享！
L5椎弓峡部裂
优秀的片子,典型的诊断,椎弓根崩裂
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L5椎弓峡部裂
很典型，狗脖子断了
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L5椎弓峡部裂
原帖由 aress222 于
21:21 发表
L5椎弓峡部裂
如果有正位相就更好了！~
L5椎弓峡部裂
片子很清晰 很典型
在我们这很少见
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L5椎弓峡部裂
椎弓峡部裂的病理基础:
脊椎可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节突之间有一狭窄区，即为椎弓根峡部。如该部骨化不全，或有潜在的软骨缺损，即形成先天性峡部骨不连。其缺损区位于上下关节突之间，该椎体与后部椎板无骨性联接，与相邻椎体仅靠软组织联系。如该处发育薄弱，再加上某种程度的外伤或劳损，也可导致薄弱的峡部发生。其机理与疲劳骨折相似。
单纯性峡不连多无明显临床症状，但由于腰骶部稳定性较差，局部软组织容易发生劳损出现滑脱者成年后症状明显，其主要症状为腰腿痛。疼痛部位和性质各有不同可以为持续性或间歇性，也有仅在过度劳累时始感疼痛者。疼痛可局限于腰骶部也可向髋部、骶尾部或下肢放射，如坐骨神经痛椎管狭窄等，其而产生马尾神经麻痹者，卧床休息后疼痛较轻自卧位起床时疼痛加重。腰部活动时内部偶有移动感
椎弓峡部裂的诊断:
最好的显示位置就是腰椎斜位片,　左右45°斜位像为显示峡部之最好位置，正常椎弓附件形如猎狗，狗嘴表示同侧横突，狗眼表示椎弓根，狗耳为上关节突，狗颈为峡部，狗体为椎板，前后狗腿表示同侧与对侧之上下关节突，狗尾为对侧横突。
& & 如峡部不连，则于颈部可见一带状密度减低阴影，犹如猎狗带一脖套，此即椎弓峡部骨不连，如有滑脱，则上关节突及横突随椎体前移，如砍下之狗头颈。
该片是很典型的L5椎弓峡部裂,(显示狗脖子断裂,也叫项圈征).
在此,也感谢楼主提供这样好的图片,谢谢,辛苦了!
[ 本帖最后由 tijingui 于
22:11 编辑 ]
L5椎弓峡部裂
片子很清楚
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L5椎弓峡部裂
片子很不错，:handshake
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L5椎弓峡部裂
感谢支持！感谢分享！
L5椎弓峡部裂
谢谢让我们欣赏这么典型又漂亮的片子
L5椎弓峡部裂
L5椎弓峡部裂
很好，但我看不太懂！！！！
L5椎弓峡部裂
怎么看都看不出来里面藏了条狗
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L5椎弓峡部裂
确实典型，谢谢分享！
L5椎弓峡部裂
咋照这么清楚？课本该换了！换你这张！
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L3、L4双侧及L5右侧椎弓峡部裂，什么意思？
来自：辽宁省 营口 浏览 502 次
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病情分析： 你好，象您这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动.
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按症状查找　　x线检查是诊断椎弓根崩裂和有否脊椎滑脱的惟一依据，极为重要。每个患者均应拍摄正、侧及左右两斜位片、共4张。正位片较难发现有异常，在严重者可见椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平的间隙，约2mm，多为双侧性。侧位片有较大的诊断价值，在大多数患者可见椎弓根后下方有一个由后上伸向前下方的透光裂隙，其宽度与滑脱程度有关，即滑脱越明显，裂隙越宽大。
　　在某些患者虽然看不到裂隙，但峡部细长。由于滑脱而使椎体不稳定，在过伸及过屈位的侧位片上可见椎体间活动度增大，患椎下方的椎间隙变狭，椎体边缘骨质硬化及唇状增生。如在骶骨前缘角上与骶骨关节面作垂直线，在正常时第5腰椎椎体的前缘应在此线之后。
　　假如腰5前缘在此线上或在其前方均表示有滑脱，此线称Ullmamn线。Meyerding将滑脱的程度分为4度，以滑脱1/4椎体为Ⅰ度，如全部滑脱，即L5椎体移至S1的前方称Ⅵ度。从临床上来看，Ⅰ～Ⅱ度者占绝大多数。X线斜位片是显示椎弓根峡部有否断裂最清楚的投影，可用左右斜位来区别哪一侧椎弓根有崩裂。
　　正常椎弓根及附件在斜位片上的投影像一条小狗：狗头为同侧横突，狗耳为上关节突，狗眼睛为椎弓根的纵切面，狗颈(重点观察部位)即为关节突间区或称峡部，狗的身体为椎板，前后腿为同侧及对侧的下关节突，狗尾为对侧横突。如有椎弓根崩裂，但在狗颈部可以看到一条裂隙，犹如这条小狗被戴了一条项圈，相当形象化。如裂隙较大而发生椎体滑脱，犹如狗颈被切断。所以在疑有椎弓根崩裂的患者，两个斜位x线片是一定要拍摄的。
　　鉴别方法：
　　1、先天性滑脱
　　先天峡部发育不良，不能支持身体上部的重力，多伴L5S1脊柱裂。
　　2、峡部性滑脱
　　椎体前滑后部结构基本正常，由峡部异常导致的滑脱。分为两型：一种是峡部分离：峡部疲劳骨折。另一种为峡部仅仅拉长而没有断裂，仍保持连续性。
　　3、退行性滑脱
　　由椎间盘退变引起，多见于中老年人。
　　4、创伤后滑脱
　　严重急性损伤骨性钩部区，伴椎弓根骨折。
　　5、病理性滑脱
　　继发于全身性疾病，导致小关节面骨折或拉长。
　　6、医源性滑脱
　　多见于外科手术治疗后，由广泛椎板及小关节切除减压引起的。
　　温馨提示：由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。椎体一侧或两侧的椎弓根峡部或关节突间区的骨质失去其连续性称之为椎弓根崩裂，如果有断裂椎弓上方椎体向前滑移的畸形称为脊椎滑脱症。腰椎滑脱男性的发病率较女性高。易发部位是在腰骶部。
腰椎病的预防该怎么做呢?我们要想不被疾病侵害我们的身体健康,就要去了解一些疾病发生的原因,然后在日常中做好预防的准备。近几年来,腰...[]
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京公网安备→ L5椎体前滑脱；L5椎弓峡部不连
L5椎体前滑脱；L5椎弓峡部不连
健康咨询描述：
你好，我儿子今年12岁了，2月份的时候检查结果是..L5椎体前滑脱；L5椎弓峡部不连；脊柱轻度侧弯，腰椎排列不整。请问这种情况要不要手术。他现在都没有觉得腰部不适。如果需要手术的话。要休息多长时间才能恢复·谢谢
曾经的治疗情况和效果：
去医院检查过一次。医生说是要手术。考虑孩子上学的情况，想在暑假做。
想得到怎样的帮助：如果需要手术的话。要休息多长时间才能恢复·是不是大手术？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&12岁男孩，腰椎滑脱，腰5峡部不连。一般青少年腰椎滑脱多见于峡部不连，常见于外伤导致或先天性的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是轻度滑脱，峡部不连，没有明显症状，可以先不治疗。继续观察。
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