拔牙手术知情同意书前签微创拔牙手术知情同意书同意书是拔牙手术知情同意书当天签,还是提前一天签

||法援热线:400-056-8118>>>>>>正文签“手术同意书”,真的不用怕!
   【泰安医疗纠纷律师张传旺,为您提供泰安医疗纠纷免费法律咨询,电话:】  去医院看病,尤其是碰到需要住院时,大家或许都会遇到这样的情况:医生拿着XX同意书走到你旁边,叫你在同意书上签字。手术科室更是如此,如果你不签,医生可能就会对你说:“签同意书是国家规定的,你不签,我们就没办法治疗,一旦出了问题谁负责啊?”  那是不是如果真的出了问题,就要患者自己负责呢?医院为医疗行为定的同意书难道是他们的“免责声明”吗?或者是种种“霸王条款”的集合体?  签“同意书”满意度为零  有网站曾经做过调查,内容涉及患者最不满意医院的哪些医疗行为,其中提到关于各种“同意书”,诸如手术同意书、输血同意书等等,100%的患者均认为这是医院在给自己推卸责任找借口,并认为同意书中的条款有很多是“霸王条款”。  一位曾经因脂肪瘤需要做手术的患者,在谈到手术同意书时说:“切一个小小的脂肪瘤,医生竟然在‘手术同意书’中罗列了20多条可能发生的并发症,要我签字!看到签字单上的出血、感染、疤痕等名目繁多的手术意外和并发症,我哪里还敢做手术?”  前不久,北京某医院,一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院,面对身无分文的孕妇,医院决定免费入院治疗,而其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字,焦急的医院几十名医生、护士束手无策,最终导致孕妇死亡。  签署“同意书”真的那么恐怖?  医院:签订知情同意书不是霸王行为,患者误解了  对于有些医疗行为,签署同意书是国家统一要求的,医院这样做实际上是履行了一个告知义务,必须要患者同意,医院才能采取治疗,否则可能会造成损害他人的权利。  多个医院医务部门负责人在提到同意书的签署时,也均表示不同意签订知情同意书是霸王行为这种说法。他们都表示在自己的医院里,所有的知情同意书都绝没有诸如“如出现意外,概不负责”的条款。而且他们相信,大多数医院的知情同意书中不会出现这样的条款。  中国医学科学院肿瘤医院医务处副处长何铁强,同时也是研究卫生法律问题的青年学者。他不否认,有的医院的知情同意书以前曾经出现过“如发生意外,医院概不负责”这样得条款。但是,在新的《医疗事故处理条例》实施以后,很少看到有医院还这么干的。他认为,所谓霸王行为是对医疗工作的误解,这种误解不仅来自于公众,更关键的是来自于医疗队伍本身。医生的认识不清,就会带给公众错误的感觉。医生们在与患者签订知情同意书时的语言和行为表现,让患者产生了“一旦签字,所有不良后果都要自己扛”的感觉。  律师:知情同意书不具有免责效力,患者不用太较真  1.手术同意书是一种授权行为:手术在治疗疾病的同时,也会给患者的身体造成一定的损害,不同程度地破坏患者组织器官的完整性和功能,有时还可能会危及患者的生命,此即手术的风险性。如果医生未经患者同意而为其进行手术,就有可能会因侵害了患者的身体健康权而受到患者的指控,承担相应的民事责任甚至是刑事责任,当然特殊情况除外。因此,从法律的角度分析,患者签署手术同意书实际上是一种授权行为,即患者允许医生在其身体上开刀以治疗疾病,使医疗机构及其医务人员实施的具有一定破坏性的手术行为合法化。为此,《医疗机构管理条例》第33条明确规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意。  2.手术同意书不具有免责效力:在临床工作中,一些医务人员在手术同意书中向患者特别提示了这种风险的存在,同时要求患者自己承担这种可能出现的风险。例如,有的手术同意书中载有“如出现以上问题,医院概不负责”或“医院不承担任何责任”等免责条款。按我国《合同法》第53条规定,合同中有关造成对方人身伤害的免责条款无效。因此,上述手术同意书中“医院概不负责”或“医院不承担任何责任”部分因违反了法律禁止性规定而归于无效。如果医务人员在为患者手术过程中存在医疗过错并造成了患者人身损害的后果,那么医疗机构仍应承担相应的民事责任。手术同意书不具有免除因医务人员医疗过错而给患者造成损害后果应承担的民事责任的法律效力。  来源:家庭医生在线  作者:雪菖蒲  更多泰安医疗纠纷法律咨询,请拨打张传旺律师电话:  张传旺律师,毕业于山东大学法学系,现在山东宇慧律师事务所执业,从事法律工作近二十年,其多篇法律论文在省级刊物刊发并获奖。系泰安市政协委员,泰安仲裁委员会仲裁员,九三学社社员,中国当代诗人协会会员,山东青年诗人协会会员,泰安市作家协会会员,政府法律人才库入选人员。出版诗集《穿越河流的忧伤》,先进事迹入选泰安市人民政府主编的《泰山之子功勋卷》一书。  专长:婚姻、刑事、公司法、房产纠纷、医疗纠纷、合同、工程建筑  咨询电话:-------------------更多信息请扫描下方二维码  本文首发于智飞法律网,原文地址:,转载须注明出处,侵权必究。发布百科律师介绍:擅长领域:婚姻家庭医疗纠纷房产纠纷知识产权民事诉讼合同审查刑事辩护刑事诉讼行政诉讼合同纠纷工程建筑招标投标抵押担保私募股权合资合作关键词:一键转帖到:最新法律咨询咨询内容不用注册,快速提问3分钟内100%回复。婚姻家庭医疗纠纷房产纠纷知识产权所在地区:山东-泰安市手&&机:执业证号:49802执业机构:山东锦哲律师事务所联系地址:Ta收到的一对一咨询热门医疗纠纷法律百科免责声明:智飞法律网登载此文出于传递更多法律相关知识为目的,并不意味赞同其观点或证实其描述,如涉及版权问题请与本网站联系,核实后会给与处理智飞法律网——让人人尊享法律服务!全国客服热线:400-056-8118医生不是神仙,技术也不是万能的,急诊取栓不能犹豫,取出一个栓子,挽救一个生命,需要您的充分理解与果断决定。来源:小大夫漫画欢迎投稿到小编邮箱:yxj-fck@ &来稿邮件主题为:【投稿】医院+科室+姓名小编微信:dq010110
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  前言:病人来医院就诊,确诊后需要做手术。医院常规流程和要求是:告知患者及家属病情,同意后知情谈话、手术同意书上签字按手印。然后安排手术。可是如果签了字,下了手术台,手术效果不好,病人不认怎么办?
  我们来看看山西省长治市潞城市人民医院发生的一起因为签字引起的纠纷.山西省长治潞城市的杨XX今年55岁,3月底,被查出患有胃癌,决定在潞城市人民医院进行癌症肿瘤切除手术。
  但是不幸的是,术中主刀医生发现,腹腔内的肿瘤已经扩散,向周围侵犯腹腔大血管,无法切除。于是,医生只好遗憾地中止手术,重新缝合关闭腹腔,结束了手术。主治医师告诉他:肿瘤切除不了,肿瘤已经侵犯了血管,把血管包住了。
  可让医院和医生没有想到的是。患者及家属不愿意了。
  患者杨XX要求医院给个说法,他说没想到医院给自己开了刀,又给缝上了,癌症肿瘤根本没有切除。医院得给我个说法。他对记者说:他根本没想到会出现这样的结果,况且在做手术之前,他根本不知道开了刀,癌症肿瘤还有切不掉的可能,所以医院必须赔偿。
  而根据潞城市人民医院副院长透露说:患者就是要求经济赔偿,说你拿我们做实验,赔偿要500万元。
  但是主治医生拿出了一份手术知情同意书,第五条明明白白写着,胸腔粘连,无法分离或者分离困难有可能损伤胸腔脏器时,将放弃手术直接关腹。主治医生认为,手术中的实际问题也只有在开刀之后才能发现,如果病人没有签手术知情同意书的话是不会开刀手术的。但是患者杨XX不认可这份同意书,表示无法接受,并且明确否认手术同意书下方是自己的签名和手印。
  记者:你到底签没签这个字?
  杨XX:真的没签。
  记者:这上面的字是不是你签的?
  杨XX:真不是我签的。
  记者:确定不是你?
  杨XX:确定。
  杨XX找到当地的司法鉴定中心对签名和手印进行鉴定,经鉴定潞城市人民医院手术知情同意书下方落款患者签名“杨银锁”签名字迹处红色手指印不系杨银锁手指按印。但未透露签字是否是本人签字。
  医院也对这个签名和手印进行了鉴定。鉴定结果认为,手术同意书中的签名与患者鉴定时的签名是同一人书写形成,也就是说同意书中的签字应是患者本人书写。
  根据常理来说,纠纷双方出示证据时的做法往往是只会提供对己有利,而隐藏对己不利的证据。根据上面的双方鉴定结果,我们可以得到以下结论:
  1、患者方说鉴定结果显示同意书上手印不是本人按的,但未透露签字是否是本人签字的鉴定结果。
  2、医院方说鉴定结果显示同意书中的签字是患者本人书写,但是未说明按的手印是否是同一人所按。
  但是司法鉴定中心明明是对签名和手印共同进行鉴定。也就是说实际情况是:手术同意书上的签字是患者本人签的,签字是真;按的手印鉴定不是本人按的。至于是别人代按,还是草草按手印导致手印不清,那就只有当事双方知道了。
  《手术同意书》是不是合同?按不按《合同法》解释?
  根据《合同法》司法解释第(二)款第五条规定,签定合同时签字、盖章、捺手印都具有同等法律效力。也即是说,只要是当事人的亲笔签名,按不按手印都是具有法律效率的。签名和手印只要有其一就可以了。
  但也有很多人和法律界人士说《手术同意书》不能算合同。它的目的只是保证患者充足的知情同意权。但笔者认为,不管《手术同意书》是不是合同,并不影响对本案的判断。本案中患者主张的权利,就是医院没有告知自己肿瘤有可能切不掉的,侵犯了自己的知情权。然而院方手术同意书上有肿瘤无法切除的告知内容,而患者本人也在手术同意书上签了字,那么就说明患者主张的权利完全没有依据,要求医院给说法是没有道理的。
  看到这里,我可以认为患者有点无理取闹,应该是对记者说了谎!因为同意书上明明是患者自己签的字,却矢口否认。但事实证明医生已经向患者告知了肿瘤可能切不掉的情况,签字和按手印只需要一项即可。手印不是本人所按,仅是瑕疵,笔者认为应该不影响结果。
  当然这只是笔者自己的看法,目前此案尚无最终结论 。还在调解阶段,双方已经通过医调委来调解,根据院长说法,已经降到50万元,直到现在要25万元。
  但给这件事中,主管医生绝对是有失误的地方,那就是为什么患者按的手印不是本人的,这绝对给我们广大医务人员很大的警示。
  笔者作为医生,对于手术同意书签字的几点心得:
  1、《知情谈话》《手术同意书》等等医疗文书,凡是需要患者签字的,千万早签、多签,不要漏签,不要随意同意由家属代签,更不要让患方拿走签字,一定要保证在医生的眼皮底下签字防止冒签,一定要医生自己的笔签字。千万不能偷懒!否则,一旦诉诸公堂,后悔莫已!
  2、尽可能写全,把所以能想到的都写上,不怕多写,就怕漏写;千万别觉得小手术没啥事;几率低的并发症不代表不会发生,你总觉得天上掉花盆砸你头上不会发生,但是每年新闻报道都有花盆砸死人的;
  3、凡是有创操作和手术,让病人和家属统统签字,同时记得一定签授权委托书;患者全麻后或啥也不知道,万一术中术后有变化,或者严重并发症导致失去行为能力,有委托人还可以沟通。
  而对于病人来说:签字前请认真阅读相关内容,如果不明白建议立即询问医生,患者及家属充分理解后方可签字,如果您签字即表明您知晓了签字的内容。同意书上列举的风险虽然多数情况下是小概率事件,我们会尽力避免,但若你选择手术应了解并接受这些风险。一些患者,很有可能是看也不看内容直接大笔一挥,认为手术肯定成功的,没想到手术不能做,再后悔也晚了。
  提醒:签署知情同意书、手术同意书不是霸王条款,不是免责条款,甚至可能不是合同,但是它是绝对有法律效力的,医患双方千万不要轻视。
  来源:公众号 yihuxun 作者 医小狼。
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医生未让患者家属签手术同意书,就做手术
医院在日给我做锁骨内固定手术,手术刀口做缝合手术。日,我在手术刀口愈合,医院给我停止打针,准备做折线手术。可出院。可是日,医院医生,又给我的锁骨做手术,手术前未给我做体温血压等手术前身体检查,并没有让我的家属物签定手术同意书,麻醉同意书,我不同意做这次锁骨手术,但是医生在我的锁骨上打了一个钢钉。第一次手术没做好,医院医生不承认,
 问题来自:吉林 - 吉林 悬赏:0分 咨询时间: 20:07 咨询人:09e927cv14fam
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