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单绒单羊双胎一胎畸形
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,能保胎吗？需要采取什么样的措施？需要住院治疗吗？保住那个正常胎儿的机率大吗？需要引产吗？
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,我从河南已来到北京一周了，最早什么时候能约到您的号？我这种情况能减胎吗？不减胎的话该怎么进行监测？
所就诊医院科室：
郑州大学一附院 产科
301医院 产科
检查资料：
你可以明天下午过来找我在病房楼四层,或者周二上午门诊找我
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-09-02找魏瑗大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：单绒单羊双胎一胎畸形门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：减胎
状态：就诊后
魏教授您好!我是今天早上去病房找您的那个单绒单羊，一胎畸形的孕妇,我们是外地的今天决定先回去准备一下,还有几个问题想咨询您一下:1、孕26周，单绒单羊的减胎用射频消融技术成功率有多大？2、做完手术后，保留的胎儿可以妊娠到足月还是在32周--34周就得剖？3、手术大概费用多少？需要住院多少天？4、若选择继续妊娠，发生脐带缠绕和输血综合症的机率大吗？该怎么监测？
状态：就诊后
我今天上午去病房找您您12点没下手术，好辛苦！我就先走了，您看您什么时候方便我给您打电话咨询？谢谢魏教授了，我们问清楚了回家给父母商量一下下周再来
早产风险是存在的，手术和继续妊娠都可以，关键看你的想法，百分比其实意义不大。
状态：就诊后
您觉得哪种方式对那个正常的胎儿比较好呢？我想保住这个正常的胎儿
可以尝试减胎，非常抱歉很难帮你说清楚哪一个结局更好一些。
状态：就诊后
魏教授好！我想问一下，减胎手术大概需要多少钱？需要住院多长时间？我们准备一下
状态：就诊后
对了，我的B超约到周一了，做完估计都中午了，周一您都在病房吗？
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疾病名称：胎儿左侧膈疝&&
希望得到的帮助：听说您也来临沂，请问您什么时候来，去哪个医院？
病情描述：双胎孕28周时检查一胎儿左侧膈疝，胃和心脏在一个水平，心脏受压右移，羊水偏多
疾病名称：胎儿隔疝&&
希望得到的帮助：孩子该怎么办？要的话风险大吗？
病情描述：孕23周查出胎儿隔疝，不知道这个孩子还能不能要
疾病名称：唐氏临界风险&&
希望得到的帮助：是否需要无创检查
病情描述：唐氏筛查临界风险987分之一，现在离产期还有二十来天，还有必要做无创检查吗
疾病名称：脐血穿刺&&
希望得到的帮助：33周能做脐血穿刺吗？快速结果多少天？
病情描述：医生你好，打扰你了！本人快33周了，温州中心医院有做脐血穿刺吗？有没有快速结果？大概多少天能出初步结果
疾病名称：胎儿左侧重复肾合并肾积水&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：胎儿左侧重复肾合并肾积水，隔月复查，积水由0.84升到1.5，想问问 大夫，这情况严重么，需要怎么治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏瑗大夫的信息
双胎妊娠，宫内治疗，宫内感染
魏瑗，女，主任医师，副教授，医学博士，1997年毕业于天津医科大学临床医疗系。同年考取北京大学医学部第三...
产科可通话专家
副主任医师
北大人民医院
西北妇女儿童医院
世纪坛医院
济南市妇幼保健院
江西省妇幼保健院
石家庄市第一医院
好大夫在线电话咨询服务医生要我去抽羊水，是不是羊水穿刺啊_抽羊水会有影响吗？我到底_宝宝树
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医生要我去抽羊水，是不是羊水穿刺啊
抽羊水会有影响吗？我到底要不要去做啊，不去医生又会骂人
可能会流产，或者感染，你去百度就知道了
没事的，羊水穿刺很安全的，我也准备去做，我是自己想去做的
是有好多人说会导致流产，可是我今年三月有过死胎史所以医生要我必须做，好烦啊，我不想做，今天刚做了唐氏筛查要一个月后才有结果
回复 &树友15-01-07 12:51:16发表的
可能会流产，或者感染，你去百度就知道了
你没有什么不好干嘛要做啊，还是不要做得好
回复 &小乖小宝&
12:52:29发表的
没事的，羊水穿刺很安全的，我也准备去做，我是自己想去做的
我是之前胎停过，查查基因，生了孩子一辈子的事，不能马虎，现在技术很成熟，我们群里百分之八十的人都穿，没有出事的
唐氏怎么要那么久，我3天就拿到结果了。先等唐氏结果，如果没问题就别折腾了，不过最终还是宝妈自己决定哦，祝所有宝妈一切顺利
此用户暂时被停用
回复 &小乖小宝&
13:04:06发表的
我是之前胎停过，查查基因，生了孩子一辈子的事，不能马虎，现在技术很成熟，我们群里百分之八十的人都穿，没有出事的
我就是今年三月死胎过，七个月才死胎的，那几周做最合适啊
回复 &小乖小宝&
13:04:06发表的
我是之前胎停过，查查基因，生了孩子一辈子的事，不能马虎，现在技术很成熟，我们群里百分之八十的人都穿，没有出事的
群里都是有过胎停流产的
回复 &手机用户15-01-07 13:09:34发表的
此用户暂时被停用
我也搞不懂为什么那么久，不过医生说了如果有什么不好的话好打电话通知的，谢谢宝妈
回复 &小锕慧宝&
13:08:37发表的
唐氏怎么要那么久，我3天就拿到结果了。先等唐氏结果，如果没问题就别折腾了，不过最终还是宝妈自己决定哦，祝所有宝妈一切顺利
最早是16周，最晚24周，19.20周做最好，羊水深度啥的都达到了
回复 &我姓梁我心凉qian&
13:09:55发表的
我就是今年三月死胎过，七个月才死胎的，那几周做最合适啊
回复 &小乖小宝&
13:13:11发表的
最早是16周，最晚24周，19.20周做最好，羊水深度啥的都达到了
宝妈有过大月份的流产还是做吧，比较放心，你其实都不用做唐筛呀。直接羊穿准确率还高
我知道了，谢谢宝妈，那我十八周去做吧
回复 &麻麻等着你宝贝&
13:26:19发表的
宝妈有过大月份的流产还是做吧，比较放心，你其实都不用做唐筛呀。直接羊穿准确率还高
做无创DNA呀！只抽血很安全！也准确
你是不是做了唐筛医生才叫的抽羊水？
为什么不做无创
回复 &小乖小宝&
13:04:06发表的
我是之前胎停过，查查基因，生了孩子一辈子的事，不能马虎，现在技术很成熟，我们群里百分之八十的人都穿，没有出事的
现在唐筛不都两三天出结果吗，我也有过胎停史，而且唐筛还高风险呢，都没决定去做羊穿，别自己吓自己了
做无创DNA不可以吗？
但是医生要求我抽羊水，可能我们这不能做无创吧
回复 &深圳二宝妈&
14:35:31发表的
做无创DNA呀！只抽血很安全！也准确
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需要账号和密码的外链可能是钓鱼网站，为了您的账号和财产安全，请勿提供任何有效信息！2016 实践指南：染色体异常筛查全攻略 16:57:07&&&&来源：启泰元康&&启泰非整倍体是指染色体数目缺失或增多，由于染色体上存在成千上万的基因，因此染色体部分缺失或增多严重影响遗传物质的传递，导致流产或新生儿夭折，得以存活的新生儿也往往存在出生缺陷、生长缓慢或功能异常，包括轻度至重度智力残疾、不孕不育或短寿。近日， ACOG/SMFM 就胎儿非整倍体筛查问题优先公布了电子版 2016 年实践简报。
启泰数据显示，150 例活产分娩中约存在 1 例染色体异常， 常染色体疾病中三体是最常见的染色体异常，而最常见的性染色体非整倍体是 Klinefelter 综合征（47，XXY），患病率为 1/500。而唯一存活的单体为 Turner 综合征（45，X）。唐氏综合征是最常见的先天性智力障碍，占活产新生儿的 1/6000 。5% 的唐氏综合征源于 21 号染色体的不分离，其他可源于染色体易位或嵌合体。此病主要特征是特殊面貌、学习障碍、先天性心脏缺损（如房室间隔缺损）、肠闭锁、癫痫、儿童白血病，以及早期阿尔茨海默病。孕期约有 43% 发生流产或死胎，而发达国家的此类患者中位生存期高达 60 岁。
启泰非整倍体的风险因素有母亲高龄、父母存在 21 号染色体易位、既往生育过三体胎儿、超声异常发现和筛查试验阳性。既往分娩过畸形胎儿或染色体异常胎儿的孕妇，再发风险增加。尽管高龄是风险因素，所有孕妇孕早期都应行非整倍体筛查，一项针对 38000 名妇女的回顾性研究显示，对于所有 35 岁以上的孕妇行筛查时，唐氏综合征的检出率仅为 21.6%。
启泰早期筛查
启泰头臀经介于 38～45 mm 和 84 mm 之间时（一般在 10～14 周）行早期筛查，项目包括颈皮厚度 NT、血清游离 β-hCG 或 hCG 总量和妊娠相关血浆蛋白 A（PAPP-A）的水平，结合母体年龄、既往史和体重、胎儿数量计算风险值。NT 超过 3 mm 或超过头臀经的 99% 百分位数通常认为是异常的。NT 检查对于超声医师的精确度要求较高，因为少评估即使 0.5 mm，试验灵敏度就下降 18%。主要优点是与孕中期相比，其唐氏综合征的检出率稍高，便于早期诊断胎儿及胎盘疾病，但是不利于诊断腹壁缺损等开放性畸形。因此需要行孕中期超声筛查排除结构畸形。
启泰三联筛查
启泰通过检测血清 hCG、AFP、和游离雌三醇来估计风险，与四联筛查和孕早期的筛查相比，对于 21 三体的筛查敏感性较低。
启泰四联筛查
启泰通常在 15～23 周开展，具体取决于各医院科室的检验条件。这项检测不需要超声检查胎儿 NT。最佳筛查时间为 16～18 周，便于筛查胎儿神经管缺陷。项目包括四项血清学指标：1. 孕妇血清 hCG；2. 甲胎蛋白 AFP；3. 二聚体抑制素 A（DIA）；4. 游离雌三醇，结合母亲年龄、体重、种族、糖尿病和胎儿数目计算风险值。
启泰五联筛查
启泰除了以上四项以外还包括糖基化 hCG（又名侵袭性滋养细胞抗原），尚无对照研究证实此项检查的准确性，因此尚未得到推广应用。
启泰整合筛查
启泰逐步序贯筛查是指孕早期检测颈皮厚度，中期行四联筛查。早筛若为阳性，推荐患者行基因诊断或无创基因检测，早筛若为阴性，告知孕妇在孕中期行四联筛查，序贯筛查的检出率为 91～93%。
启泰独立筛查是指根据早期筛查结果筛选低危、中危、高危人群，高危人群行无创或绒毛活检，低危者不建议行进一步检查。仅中危人群行孕中期筛查。
启泰超声筛查
启泰尽管 13 体和 18 体综合征的患儿存在较明显的结构异常，但是超声影像通常是模糊的。孕中期的遗传超声学通过软指标筛查唐氏综合征，包括心脏畸形（如室间隔缺损、Fallot 四联征和房室隔缺损），而孕晚期可发现十二指肠闭锁，然而这些特征是非特异性物理属性指标。NT 提示非整倍体高风险而单纯的心腔内点状强回声（intracardiac echogenic focus，IEF）发生非整倍体的风险较低。若超声提示脉络丛囊肿或心内强回声灶，对于未行筛查者建议行筛查。若出现孤立肾、肾盂扩张、肠回声增强或肱骨、股骨缩短，建议行超声随访。但由于母体 BMI 和胎儿数目、超声质量及检查者经验皆影响检查结果，目前尚无标准化的测量值。
启泰无创产前基因检测
启泰无创产前基因检测通过母体外周血获得胎儿游离短 DNA 片段筛查胎儿疾病。胎儿来源的细胞通过胎盘进入母体外周血，在洗脱细胞后，胎儿 DNA 成分占 3～13%，并且数量随着孕周增加而增多，产后几小时即从母体清除。该方法还可用于检测胎儿性别、筛查 Rh 阴性孕妇的 Rh 阳性胎儿及父系来源的常染色体显性遗传病。自孕 10 周至足月，皆可行此项检查，对于唐氏综合征检出率高达 98%。一项针对 109 例阳性样本的研究显示，无创产前基因检测对于唐氏综合征的阳性预测值为 93%，18 三体为 64%，13 三体为 44%，性染色体异常为 39%。胎盘嵌合体、纸样胎儿、母体恶性肿瘤或母亲患有非整倍体可影响检测结果。
启泰孕 11～13 周，孕妇血浆中胎儿 DNA 比例约 10%。孕周不足 10 周、母体肥胖或胎儿存在非整倍体异常会降低母体外周血中胎儿成分比例，不足 4% 时通常无法检测，被认为采样无效。一项针对 1000 例样本的分析显示，8% 的样本未检测到胎儿成分，其中 20% 确诊非整倍体。因此，无创产前基因检测未能回报结果者需要再次行无创产前基因检测或直接改行产前诊断并加强后期超声随访，但是前者容易导致诊断延迟，影响妊娠决策。目前的无创产前基因检测数据主要来源于高危人群，对于普通孕妇而言，此项检查的阳性预测值降低。
启泰无创产前基因检测适用于常见的三种非整倍体异常的检测（13、18、21）和胎儿性别鉴定，但是不适用于诊断其他非整倍体异常。目前尚在实验阶段的是 16 和 22 三体。基因微缺失一般常用的细胞遗传学方法难以诊断，使用无创产前基因检测基因微缺失尚在实验室实施未在临床得到验证。想要确诊是否胎儿存在微缺失需要行羊水穿刺或绒毛活检取样。另外，无创产前基因检测不能预测胎儿开放性缺陷的风险，因此需要进一步行超声或 / 和母体血清甲胎蛋白（MSAFP）筛查协助诊断。
启泰对于无创产前基因检测阴性者，仍有 2% 漏诊的患儿，这点需要和孕妇说明。若无创产前基因检测产前基因检测结果阳性，不可直接终止妊娠，必须进一步行产前诊断确诊。大部分筛查阳性的孕妇选择无创产前基因检测产前基因检测检测而不是羊穿，但是这样的话，即使的确存在染色体异常，也无法区分染色体源于易位还是不分离导致的，因此无法评估再发风险。
启泰临床意见
启泰1. 哪些人需要参与非整倍体筛查？
启泰不论孕妇是否高龄，医师均应告知其参与非整倍体筛查，具体筛查方法取决于孕妇及家属对于了解胎儿信息的意愿、既往病史、胎儿数目。其他因素有母体年龄、NT 值能否得到准确测量、筛查的敏感性和价格、患儿长期监护等限制性因素。需要告知患者的是目前并无十全十美的检测方法，具体方式由医师告知利弊后孕妇自主选择。
启泰2. 超声筛查有什么作用？
启泰对于高龄孕妇而言，若超声软指标阴性，其年龄相关的非整倍体风险降低 80%。对于非高龄孕妇而言，单纯行孕中期超声检查是效率最低的筛查手段，唐氏综合征的检出率仅 50%～60%。因此，超声检查不应作为唐氏综合征的单独筛查项目。单纯性肾盂扩张、肠管强回声或肱股骨缩短需要行孕晚期超声随访。已经行孕早期筛查且结果阴性者无需常规随访超声软指标。
启泰若超声检查前已经行孕早期筛查，超声为心脏内强回声或脉络丛囊肿者，无需进一步筛查，但若超声提示胎儿鼻骨缺失或发育不全、肠管强回声或颈皮增厚，需要进一步咨询风险和预后。超声提示软指标异常者，既往没有筛查者行非整倍体筛查。
启泰孕早期的颈皮厚度是较好的预测指标，比如先天性心脏病、腹壁缺损、膈疝。即使产前诊断提示染色体正常，仍可能并存以上畸形。这类患者孕中期需行针对性超声检查。超声下见囊状水瘤者，非整倍体发病风险约 50%，最易并发唐氏综合征、45，X 和 18 三体综合征。其余的染色体正常者也近一半存在结构畸形，如先天性心脏病、膈疝或骨骼发育不良或其他遗传病。仅 20% 的孕妇活产分娩健康的足月新生儿。超声下见囊状水瘤或颈皮厚度增加者，即使染色体检查未见异常，仍需在孕中期行心脏等部位的针对性超声随访。
启泰非整倍体筛查的超声学软指标
启泰孕早期 NT 值过高，影像学标准：NT 大于 3 mm 或超过头臀经 99 百分位数，非整倍体风险：NT 值越高，非整倍体风险越大，与 Noonan 综合征、多发性翼状胬肉综合征和骨骼发育不良、先天性心脏病等相关，处理策略：产前诊断，无创或绒毛活检，孕中期心脏等超声筛查。
启泰孕早期囊状水瘤，影像学标准：颈部或沿着胎儿躯体出现的单个或多个充满液体的包块，非整倍体风险：约 50% 为非整倍体，处理策略：产前诊断，绒毛活检，孕中期心脏等超声筛查。
启泰孕中期心脏局部强回声，影像学标准：四腔心截面可见心室内局部强回声，非整倍体风险：唐氏综合症似然比 1.4～1.8，占 15%～30%，染色体正常的胎儿中 4%～7% 可见此征象，处理策略：回顾病史有无行早期筛查，筛查阴性者无需进一步评估。
启泰孕中期肾盂扩张，影像学标准：20 周以后肾盂宽度?4 mm，非整倍体风险：唐氏综合症似然比 1.5～1.6，处理策略：回顾病史有无行早期筛查，孕晚期复查超声排除泌尿系梗阻。
启泰孕中期肠回声增强，影像学标准：胎儿小肠见骨骼样回声强度，非整倍体风险：唐氏综合征似然比 5.5～6.7，和非整倍体、羊膜内出血、巨细胞病毒感染和囊性纤维化疾病相关，处理策略：产前咨询，筛查非整倍体、羊膜内出血、巨细胞病毒感染和囊性纤维化。
启泰孕中期颈皮厚度增加，影像学标准：NT?6 mm，非整倍体风险：唐氏综合征敏感性 40%～50%，特异性超过 99%，是孕中期最有力的标志物，处理策略：详细的超声解剖学评估，进一步基因诊断。
启泰孕中期轻度脑室扩张，影像学标准：侧脑室宽度 10～15 mm，非整倍体风险：与非整倍体相关，唐氏综合征似然比为 25，处理策略：基因诊断，孕中期密切随访超声。
启泰孕中期脉络丛囊肿，影像学标准：脉络丛出现充满脑脊液的囊肿，非整倍体风险：若单独出现，与非整倍体相关，处理策略：孕中期密切超声随访并行心脏等超声筛查，如果单独出现，无需随访，合并其他异常指标者行非整倍体筛查。
启泰孕中期长骨短，影像学标准：对应孕周的 2.5 百分位数以下，非整倍体风险：唐氏综合征似然比为 1.2～2.2，与非整倍体、胎儿宫内生长受限和短肢畸形有关，处理策略：孕中期密切筛查有无短肢发育不良，产前咨询，孕晚期复查超声。
启泰3. 各种筛查方法的优缺点？
启泰孕早期筛查，检查孕周：11～14 周，检测方法：NT+PAPP-A+hCG，21 三体检出率：81%～87%，优点：早期，单次，可评估其他不良结局，缺点：检出率低于联合筛查，需要 NT 值。
启泰三联筛查，检查孕周：15～22 周，检测方法：启泰hCG+AFP+uE3，21 三体检出率：69%，优点：单次，无需超声，可检测开放性畸形等其他不良结局，缺点：检出率低于孕早期筛查和四联筛查，准确性低。
启泰四联筛查，检查孕周：15～22 周，检测方法：启泰hCG+AFP+uE3+DIA，21 三体检出率：81%，优点：单次，无需超声，可检测开放性畸形等其他不良结局，缺点：检出率低于联合筛查。
启泰整合筛查，检查孕周：11～14 周，15～22 周，检测方法：NT+PAPP-A+ 四联筛查，21 三体检出率：96%，优点：检出率高，可检测开放性畸形，缺点：需要两个检测样本。
启泰逐步序贯筛查，检查孕周：11～14 周，15～22 周，检测方法：NT+hCG+PAPP-A+ 四联筛查，21 三体检出率：95%，优点：需要孕早期筛查结果，检出率可以媲美整合筛查，检测开放性畸形，血清学检测可用于评估其他不良结局，缺点：需要两个检测样本。
启泰独立筛查，检查孕周：11～14 周，15～22 周，检测方法：NT+hCG+PAPP-A 和 / 或四联筛查，21 三体检出率：88%～94%，优点：孕早期筛查结果：阳性：基因诊断；阴性：无需其他筛查；中度：孕中期筛查，最终：结合中早期结果综合判断，缺点：可能需要两个检测样本。
启泰血清整合筛查，检查孕周：11～14 周,15～22 周，检测方法：PAPP-A+ 四联筛查，21 三体检出率：88%，优点：检出率和其他手段相当，无需 NT 值，缺点：两次检测样本。
启泰无创产前基因检测，检查孕周：10 周～足月，检测方法：分子诊断，21 三体检出率：99%，优点：对于唐氏综合症而言检出率最高，孕 10 周后均可实施，高危人群的假阳性率低，缺点：阳性预测值和阴性预测值报告不明确，低危人群的假阳性率高，仅适用于筛查部分三体综合征，有时候不能回报 DNA 结果。
启泰NT 值筛查，检查孕周：11～14 周，检测方法：超声，21 三体检出率：64%～70%，优点：可以用于多胎妊娠诊断，检测其他畸形或双胎输血综合征，缺点：单独使用筛检率低，需要超声专家保证准确度。
启泰如何解读非整倍体筛查指标?
启泰孕早期的 PAPP-A 低于第 5 百分位数时预示不良妊娠结局，如自然流产、死产、胎儿生长受限、先兆子娴、胎盘早剥和早产。在孕中期，血清 hCG、AFP 和抑制素 A 二聚体增高但超声未见胎儿结构畸形者易出现新生儿死亡、宫内生长受限和先兆子娴。
启泰多胎妊娠的筛查结果如何解读？
启泰多胎妊娠的非整倍体风险和胎儿个数有关，同卵双胞胎的风险和母体年龄相关的风险一致，异卵双胞胎总风险值增加。以 1:300 为界值时，21 三体的检出率为 75%，对于单绒双羊的双胎妊娠而言，颈皮厚度增加是双胎输血综合征的早期表现，而不是非整倍体的表现。无创产前基因检测不建议用于双胎筛查，因为其准确性尚待评估。若其中一例胎儿发生死亡或异常，直接转行基因诊断。
启泰要点总结
启泰A 级推荐
启泰筛查阴性者无需行进一步筛查，以免增加假阳性率；若超声提示颈皮厚度增加或囊状水瘤，建议行基因诊断和超声随访，即使结果提示染色体正常也要在孕中期评估胎儿有无解剖畸形；孕早期已行筛查者，孕中期需要行超声或母体血清甲胎蛋白检查评估开放性畸形风险；无创产前基因检测筛查结果阳性者需要行基因诊断，不可盲目终止妊娠；无创产前基因检测结果未能回报者需要行基因诊断和超声随访。
启泰B 级推荐
启泰无创产前基因检测用于基因微缺失的检测仅限于实验室阶段，临床应用尚不推荐；已行胚胎植入前筛查者，孕期仍需筛查非整倍体；所有筛查手段对于双胎妊娠而言准确性均不及单胎妊娠，血清学指标仅限于单胎及双胎妊娠，多胎妊娠不宜推广使用。
启泰C 级推荐
启泰非整倍体筛查是医师推荐，患者自愿选择的一项检查，应该根据患者的临床特征、价值观和检测目的决定；不论年龄如何，所有孕妇均应该被告知并和医师讨论筛查方案；超声下见异常影像者建议行非整倍体筛查；筛查阳性者通常选择行无创产前基因检测而不是羊穿或绒毛活检，应告知孕妇无创检查的假阴性和延迟诊断的风险；不建议重复行多项筛查；对于多胎妊娠而言，若一例出现死亡或畸形，不建议行血清学检查，直接转行基因诊断。看了几个关于双胎输血综合症的帖子_自己也知道这种负能量的帖子_宝宝树
看了几个关于双胎输血综合症的帖子
自己也知道这种负能量的帖子不看为好，但是还是忍不住担心。开始以为检查没事就好，后来才知道也会发生这种症状。33周时检查都很正常（单绒双羊），但唯独给了一个羊水的数据，另外俩宝宝一个爱动一个不爱动，双顶径88／86，股骨69／61，差别有点大，问医生也说不出来所以然，所以各种担心??这种症状不知道听能听出来么，还是一定要做B超才能查出来？
有懂得宝妈讨论一下吧，最近神经都快绷断了。
祝宝妈明天检查顺利，希望我们的宝宝健健康康。如果可以的话宝妈跟医生咨询一下这种症状，然后跟我们普及一下怎么能尽早发现
祈祷宝宝检查一切顺利！想请宝妈顺便跟医生咨询一下关于输血症的前兆，大人首先会不会察觉哪不舒服？谢谢宝妈！
回复 &刘家双宝马&
21:03:13发表的
不要太担心了，到了孕晚期有什么情况就直接生了，我看你的宝宝都不小呢。我也是单绒双羊，我32周宝宝双顶径都是84.股骨61/62。
不过我最近肚子一边大一边小，右边的大而且总是鼓包，硬邦邦的摸上去有点痛，明天提前一天去医院检查，我现在是一周检查一次。医生说36周叫我住院待产了
双绒双羊还好，基本不会有这种情况，所以宝妈放宽心！
回复 &凌陀&
10:00:11发表的
我双戎双羊，23周四维两个宝宝差一周一天， 医生怕双胎输血，让我26周再去b超
嗯嗯，谢谢宝妈
回复 &刘家双宝马&
06:54:18发表的
我之前查过一些资料，我们也有个ttts的群，不舒服是因人而异的，有的人什么反应都没有，有的人会出现肋骨疼，或者吃不下东西，或者体重没有增加等。
当然这都没有实际根据，16-26周是出现并发症的高发期，在这段时间自己要影起重视，最好是两周一次b超，有不舒就立马看医生，加强营养。补充多种维生素！
之前都是在北京做检查，查出单绒双羊，而且B超也比较详细，给了俩个羊水的数据。后来回来老公老家这边检查，一直就是一个羊水的数据，B超也很简单，包括做的四维也就俩行字，而且医生说双胎不足月的话，有啥问题他们不接收，貌似也没有保温箱。每次检查也是草草了事，没有把双胎重视起来，我就担心遇上不专业的检查医生给耽搁了！
嗯嗯。祈祷所有的宝宝都健康出生！
回复 &于家的小小鱼儿&
11:02:54发表的
你的数据没什么大问题啊？差的不大！自己吓自己是最可怕的
嗯嗯，用积极的心态迎接我们的新生命！
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需要账号和密码的外链可能是钓鱼网站，为了您的账号和财产安全，请勿提供任何有效信息！副主任医师
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双胞胎B超异常，羊水穿刺有必要吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
像我们这种情况问题大吗？是该继续观察还是直接做羊水穿刺？做羊水穿刺的风险大吗？
所就诊医院科室：
河北省唐山市妇幼保健院 围产科，生殖遗传科
&副主任医师
单绒双胎做羊水穿刺确实有一点风险，如果发生流产2胎都难以保住。对于你这种情况可以考虑先做一次无创DNA，看是否正常，如果正常，后期BC随访即可。
状态：就诊前
谢谢何医生，我还有一个问题，单绒双羊双胎的DNA染色体什么的是完全一样的吗？我们这个是不是只要一针抽取一个的羊水就能知道两个是不是有问题呢？还有就是双胞胎做无创结果是准确的吗？会不会和双胎唐筛一样不准确呢？
&副主任医师
大多数情况下2胎一样，但确实也存在不一样的情况。现在双胎无创可以做的，准确度也可以，万一结果提示三大染色体异常，只是不知道是来源于哪个胎儿的。无创和唐筛是2个不同层面的检测，前者是接近诊断技术，后者是筛查。
副主任医师
何国平大夫通知通知:各位孕友：近期正常产检做了吗？结果如何？有没有问题需要咨询？如果有疑问，请随时通过这个平台与我沟通交流。祝好孕！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
何国平大夫通知通知:最近大家还好吗？经过门诊或网络咨询后，不知道有无解决大家疑虑或问题，在备孕生孩子路上很艰辛，也有快乐，遇到困难时请大家不要灰心，坚定信心，及时和医生沟通交流，有时候您咨询的仅仅是担心或不可预知带来的焦虑。作为医生，我深感有义务去帮助您。有问题请及时与我联系。祝好孕！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
何国平大夫通知出停诊:停诊通知
各位孕友：真的很抱歉，近期因有其他事情安排，我的每周3个门诊（“优生遗传咨询何国平”门诊，每周一、二、四上午）暂停3个月，停诊时间从9-20日至12-20日止，在此期间也停止网络预约加号，12月底恢复正常。由此带来的不便敬请谅解。祝您好孕！
安徽省立医院 遗传咨询
何国平医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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何国平大夫的信息
优生优育咨询、遗传咨询、产前诊断及遗传病诊断、围产期用药、唐氏筛查报告单解读、出生缺陷预防、羊水及绒...
何国平，男，副研究员，副教授，遗传学博士。2002年获细胞生物学硕士学位，2005年获四川大学华西临床医学院...
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