心脏病的禁忌_百度文库
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心脏病的禁忌
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心脏不好有浮肿的病人如何吃利尿药
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心脏不好有浮肿的病人如何吃利尿药
专家回答：你好，最好是运用螺内酯，也就是安体舒通。这是保钾利尿剂，解决了补钾和利尿两个问题，而且是针对顽固性水肿，效果较好，可以试试。
　　心脏不好是左心衰还是右心衰，右心衰是体循环淤血首先要解决病因，左心衰的病人常常双下肢浮肿，一般临床上采取安体舒通加氢氯噻嗪片联合减轻心脏负荷；还要注意患者有无服用钙离子拮抗剂，因为部分患者使用钙离子拮抗剂也会引起双下肢浮肿现象。
　　朋友你好，你这情况常见的要考虑心脏,肝脏 肺 肾脏.希望你到医院详细检查.尤其注意肾脏疾病可能
　　病情分析：最好是运用螺内酯，也就是安体舒通。这是保钾利尿剂，解决了补钾和利尿两个问题，而且是针对顽固性水肿，效果较好。
意见建议：
　　病情分析：心脏病 浮肿 可以口服速尿片 每次2片 根据尿液多少再次服用 。
意见建议：
　　病情分析：你好对于心源性水肿的治疗应以强心利尿为主，特别应注意排钾利尿药与保钾利尿药物的联合应用。
心脏病人脚和小腿都浮肿怎么办？
问题：心脏病人脚和小腿都浮肿怎么办？ 性别：男
心脏病人年龄54岁，心脏肥大和心衰，现在脚和小腿都浮肿，该怎么办呢
1年之内住过3次院了。现在刚出院1个多月，在家脚和小腿都浮肿了，吃什么药好呢 ...
回答：这是心力衰竭的主要症状，应该应用利尿剂，呋塞米或氢氯噻嗪，一天2-3次，每次1片，螺内酯或氨苯蝶啶一天2-3次，每次1片，另外还 ...
心脏病引起浮肿吃什么药好啊
问题：心脏病引起浮肿吃什么药好啊 心脏病引起浮肿吃什么药好啊
病情描述：我爸有心脏病20年了一直吃药，最近半年病情加重，去了很多医院就是打点滴利尿，现在也不怎么想吃饭，老是感觉胃涨，下肢浮肿。我想问问有什么好的药吃了不肿，想饭吃啊！
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助： ...
回答：病情分析:
根据你所说的情况考虑是心功能不全引起的，血液回流受阻就会出现下肢水肿的情况了。
利尿药主要是缓解或是 ...
心脏病人出现水肿怎么办
问题：心脏病人出现水肿怎么办 心脏病人出现水肿怎么办
病情描述：7天
曾经治疗情况和效果：保守治疗
想得到怎样的帮助：
化验、检查果： ...
回答：病情分析:
你好，这种情况主要是利尿。
建议，可以口服螺内酯和氢氯噻嗪片来利尿，如果效果不好，可以肌注或静脉点滴 ...
我是什么病，我是什么病，双下肢浮肿一年、右手发麻2个月
问题：我是什么病，我是什么病，双下肢浮肿一年、右手发麻2个月 我是什么病
病情描述（主要症状、发病时间）：
双下肢浮肿一年、右手发麻2个月，血压135/95上午下午正常120/80
曾经治疗情况和效果：
双下肢浮肿住中医院治疗10天吊三七10天吃不知名颗粒中药20天无效，血压吃替米沙坦片想，医生建议 ...
回答：病情分析：
不知道您的这个检查是什么时候做得，但是根据目前的情况要考虑是下肢静脉问题和心功能不全的可能、。
指导意见：
双下肢浮肿怎么办？
问题：双下肢浮肿怎么办？ 双下肢浮肿怎么办？
病情描述（主要症状、发病时间）：
双下肢轻度浮肿六个月，怀凝是同高血压长期服用降压药洛汀新所致，怎么办？
曾经治疗情况和效果：
做了肝、胆，心脏捡查均正常、
想得到怎样的帮助：
现在怎么办？
化验、检查结果： ...
回答：病情分析：
你好，高血压病史，双下肢浮肿，从你的描述看，很可能是由于高血压引起的高血压肾病，水液代谢异常引起的
指导意见： ...
冠心病脚肿，我妈妈67岁患冠心病多年最近脚肿厉害
问题：冠心病脚肿，我妈妈67岁患冠心病多年最近脚肿厉害 性别：女
我妈妈67岁患冠心病多年最近脚肿厉害，请问能有什么缓解的药吗？谢谢! ...
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下肢浮肿，想得到怎样的帮助：吃什么药
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追加悬赏到10分( 16:35:54) ...
回答：您好，这腿肿多是肾气虚的原因，肾气虚就会出现这肾水不利的症状，一般是可吃些中成药济生肾气丸来调理的。祝您平安！ ...
女，84岁，无心肝肾病，但双下肢浮肿。
问题：女，84岁，无心肝肾病，但双下肢浮肿。 女，84岁，无心肝肾病，但双下肢浮肿。
患者年龄:84岁
患者性别:女
我婆婆８４岁，股骨骨折后５个月，已基本康复。可是现在反而双下肢浮肿呢？就是为什么即使没有心、肝、肾老人都常常见下肢浮肿呢？
想得到怎样的帮助:
该如何治疗？ ...
回答：病情分析:
你好，这种情况可能与血液循环不好或者内分泌失调等因素有关。
这种情况可以看看中医生吃中药调理一下，浮 ...
70岁的老年人双下肢浮肿中医怎么处理？
问题：70岁的老年人双下肢浮肿中医怎么处理？ 70岁的老年人双下肢浮肿中医怎么处理？
患者年龄:70
患者性别:男
2010年5月后，双下肢浮肿，体温正常，一直服药，一般是早上消，下午肿，伴随有呼吸气短，心律偏低，贫血，尿检时：白蛋白+3,血隐+2
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回答：病情分析:
你好！从描述的情况来看，考虑属于中医阳虚水泛证的可能性比较大，可以配合中药利水消肿进行治疗，但中医讲究四诊合参 ...
螺内酯片治心脏吗
问题：螺内酯片治心脏吗 螺内酯片治心脏吗
病情描述（主要症状、发病时间）：
胸疼后背疼　　去年５月
曾经治疗情况和效果：
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想得到怎样的帮助：
螺内酯片治心脏吗，还吃什么药好？
化验、检查结果：
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回答：病情分析：
你好!此药是一种利尿剂，它本身并不是治疗心脏的，但可以减轻心脏的负荷(就是通过利尿作用)。
也就是说一般它主要用 ...
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标题: 心衰用药禁忌心衰病人能用呼吸兴奋剂吗（心衰,病人,呼吸兴奋剂,用药禁忌,心脏,利尿药,急性左心衰竭）
摘要: 心衰病人能用呼吸兴奋剂吗急性的心衰是要到医院急救的，我就说说慢性的吧。1病因治疗及消除诱因，如控制高血压，应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染，对于心室率很快的心房颤动，如不能及时复律应尽快控制心室率。 2减轻心脏负荷（1）休息，控制体力活动，避免精神刺激 （2）控制钠盐摄入，心衰病人血容量增加，且体内水钠滁留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水……
急性的心衰是要到医院急救的，我就说说慢性的吧。
1病因治疗及消除诱因，如控制高血压，应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染，对于心室率很快的心房颤动，如不能及时复律应尽快控制心室率。
2减轻心脏负荷
（1）休息，控制体力活动，避免精神刺激
（2）控制钠盐摄入，心衰病人血容量增加，且体内水钠滁留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状，但应注意在应用强效排钠利尿药时，过分严格限盐可导致低钠血症。
（3）利尿药的应用，利尿药是心衰治疗中最常用的药物，通过排钠、排水对缓解淤血症状、减轻水肿是十分显著的效果。常用的利尿药排钾类：双克，速尿，保钾类：安体舒通，氨苯蝶啶，阿米诺利
（4）血管扩张药的应用，血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧，改善心功能。常用血管扩张药有a小静脉扩张药，如硝酸甘油，硝酸异山梨酯。b小动脉扩张药，如哌锉秦，乌拉地尔，双肼趣秦等。
3增加心排血量
（1）洋地黄类药物如地高辛，毛花苷丙，毒毛花苷
（2）非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚
急性的心衰是要到医院急救的，我就说说慢性的吧。
1病因治疗及消除诱因，如控制高血压，应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染，对于心室率很快的心房颤动，如不能及时复律应尽快控制心室率。
2减轻心脏负荷
（1）休息，控制体力活动，避免精神刺激
（2）控制钠盐摄入，心衰病人血容量增加，且体内水钠滁留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状，但应注意在应用强效排钠利尿药时，过分严格限盐可导致低钠血症。
（3）利尿药的应用，利尿药是心衰治疗中最常用的药物，通过排钠、排水对缓解淤血症状、减轻水肿是十分显著的效果。常用的利尿药排钾类：双克，速尿，保钾类：安体舒通，氨苯蝶啶，阿米诺利
（4）血管扩张药的应用，血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧，改善心功能。常用血管扩张药有a小静脉扩张药，如硝酸甘油，硝酸异山梨酯。b小动脉扩张药，如哌锉秦，乌拉地尔，双肼趣秦等。
3增加心排血量
（1）洋地黄类药物如地高辛，毛花苷丙，毒毛花苷
（2）非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚丁胺，磷酸二抑制剂如氨利酮和米利酮。
4抗肾素—血管紧张素系统相关药
（1）ACE抑制剂
（2）抗醛固酮制剂如螺内酯。
5 β受体阻断药的应用如卡维地洛，美托洛尔等。
这些也是粗浅的讲了讲最基本的，建议吃药还是要听从医生的，不要自己看着办的好。
急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作，有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。由于此症状常在夜间突然发生，如能正确、及时地进行现场或家庭救助，可有效缓解症状，减轻病人痛苦，为进一步救治创造条件。
首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支气管哮喘。这两者的表现者是“喘”，但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢？简单地说，除了参照过去的有关病史外，就是要搞清楚病人的“喘”与体立是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生，平卧时“喘”明显加剧，端坐时“喘”减轻；而支气管哮喘的加重和缓解，与体位改变的关系不明显。
如肯定为急性左心衰竭的“喘”，不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂，也不宜口服舒喘灵等平喘药，这些药物只能加重左心衰竭，甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消化痛及开搏通等药物。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位，可坐在床边或椅子上，双腿自然下垂或踩在小板凳上，上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担；同时横膈下降，使肺活量增加，呼吸困难有所缓解。
急性左心衰竭病人往往有濒死感，心情紧张，心率加快，心脏负担加重，对病人十分不利。家属应尽力安慰病人，消除其紧张情绪，有时会有意想不到的效果。 家中如有吸氧条件可立即给病人吸氧，氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔，若将湿化瓶中的水倒出30～40%，然后加入等量的酒精，其效果会更佳。
需要指出，只有部分轻症性左心衰竭可望通过上述家庭救助的方法获得缓解，而相当多的急性左心衰竭病人则需要在医院由临床医师进行家庭急救的同时，应及时与120联系。途中要坚持端坐位、两腿下垂，绝不能让病人勉强步行去医院。
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电话：021-心衰患者如何选择利尿药
来源：搜狐健康论坛
　　水肿是临床上常见的现象，特别是心源性水肿常在心衰患者中出现，心源性水肿是由于心功能减退而使静脉压增高所引起脏器与组织的水肿。这种水肿的特点是下垂性的水肿，即离地面越近，水肿越明显，下午重，上午轻。由于心源性水肿时重时轻，时有时无的特点，有相当一部分老人尚未引起注意，甚至以为是正常现象而耽误治疗。
　　所有观察均证明，对有水肿发生的心力衰竭患者，利尿剂是惟一能充分控制的药物，是标准治疗中必不可少的组成部分。目前临床上治疗心力衰竭常用的利尿剂如呋塞米，托拉塞米，氢氯噻嗪等，可迅速有效地减轻肺淤血和体循环淤血的症状和体证，但不良反应较多，比如：①可引起低钾、低镁血症，而诱发心律紊乱，当肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)高度激活时尤易发生;②利尿剂的使用可激活内源性神经内分泌系统，特别是RAAS。长期激活会促进疾病的发展。
　　中药不良反应较少, 且具有多途径、多靶点、多环节综合治疗心力衰竭的优势，是目前心力衰竭治疗药物研究的热点。南方医科大学南方医院心内科邬真力、许顶立等通过建立实验性冠状动脉左前降支结扎致急性心肌梗死后心力衰竭大鼠模型，经过芪苈强心胶囊高、中、低剂量治疗4周后，伴随各组大鼠心功能改善，血浆AVP浓度显著降低，同时大鼠肾脏AQP2蛋白及mRNA表达也显著降低，尿量增加、尿渗量降低，提示芪苈强心胶囊可以改善心脏功能，阻断神经内分泌的恶性循环，纠正水代谢紊乱。
　　可见，芪苈强心胶囊通过降低血浆AVP水平、减少肾脏AQP2的表达，增加水的排出，可以有效治疗心力衰竭，调节水液代谢，消除水肿现象。
(责任编辑：邵沛)
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