临潼区卫生局重大疾病能报销多少二次报销多少起办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-24 15:46 标签： 重大疾病报销
2015大病二次报销新政_百度知道
2015大病二次报销新政
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不给报就不给报呗 二次报销是有上年度医保统筹结余资金的时候，才开展的 如果上年医保局结余不多，就不会开展二次补偿了
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出门在外也不愁西安2015年新农合大病二次报销工作即将启动｜补偿起付线提高至10000元_美丽临潼-爱微帮
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　　西安市2015年新农合大病二次报销工作即将启动，今年政策稍有调整，补偿起付线由去年的8000元提高至10000元，另扣除当年住院最高级别医院新农合起付线一次，其余合规费用按照规定给予报销。　　所需资料请参考以下图片，凡符合报销条件及报销手续齐备的客户近期可以先提前来递交资料，请大家相互告知！地址：临潼区火车站桃源路西段咨询电话：029-15520　　21347来源：区合疗办
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2015年新农合大病二次报销范围
具体包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
2013年1月1日起，省内启动实施新农合大病保险工作，对国家确定的20类重大疾病政策范围内医疗费用，在省内新农合重大疾病定点医疗机构治疗按70%比例报销（市外须经转诊备案）后，再由商业保险机构按规定实行二次报销，个人最高补偿限额20万元，使参合农民重大疾病保障水平进一步提高，最大限度地降低个人医疗费用负担。新农合大病保险的保障范围与新农合政策规定相衔接。大病保险主要在参合居民患大病发生高额医疗费用的情况下，对政策范围内医疗费用经新农合补偿后，需个人负担的部分给予二次报销。2013年，先将严重危害群众健康和影响农村居民生产、生活，给家庭带来沉重负担，且疗效确切、费用易于控制的20类重大疾病纳入大病保险保障范围，具体包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
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出门在外也不愁解读新医改 重大疾病将可二次报销
解读新医改 重大疾病将可二次报销
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卫生部专家在厦解读新医改 重大疾病将二次报销最少报50%
今年出台的“十二五”医疗改革的规划和实施方案明确提出，到2015年，我国医改重点有三项主要任务:一是健全医保制度；二是巩固完善医疗机构运行新机制；三是推进公立医院改革。在第六届中国医院院长年会上，卫生部应急办公室主任、医改办常务副主任梁万年就“十二五”新医改趋势进行了解读。
实际报销比例提高，让百姓受惠
梁万年介绍，前三年的医改，我国建立了全民医保，构建了全世界最大的医疗保险网，参保率超95%。
今后三年的重点是努力提高老百姓的报销比例，尤其是在实际报销上下工夫。卫生部相关部委正在研究相关政策来控制政策范围外的项目、耗材、药品，让老百姓的实际支出比例降低。
重大疾病，可享受二次报销
今年20种重大疾病已纳入重大疾病保障。梁万年透露，前不久，国家发改委、卫生部等六部委联合发布了重大疾病保险的意见，明确提出老百姓生病后通过基本医疗保险报销，如果还是有较高的负担，再通过城镇居民医疗保险和新农合基金拿出一定的比例，来购买商业医疗保险，设立重大疾病保险基金，开始二次报销，最少能报50%。
梁万年说，重大疾病报销不是按病种而是按费用来决定的，就是说，不管得什么病，只要达到一定的费用就能报销。但各地还需根据实际情况研究详细的可操作方案。
新基药目录，年底将公布
梁万年说，在基本药物制度方面，今年底将公布2012年版的基本药物目录，现在相关部门正紧锣密鼓地开展这项工作。
过去国家基本药物有307种，各个地方在此基础上增补。今年，基本药物在数量和结构上会调整完善，其中有一个重大变化，307种药物的基层版今后可能就没有了，仅有一个国家基本药物目录，然后进一步规范地方的增补行为。基本药物制度所规定的采购制度、招标制度、配送制度、使用制度将会进一步完善和强化。
医保对医院支付，将从后付变预付
梁万年说，公立医院今后改革的重点是支付方式改革，医疗保险对医院的支付方式，总的趋势是从后付变成预付。
支付方式的变革会导致各类医院战略定位的变革，医院不是越大越好，而是医院和基层医疗机构之间如何形成有效的医学联盟，整合医学将摆在我们面前。要形成一个责任体、利益体，上下联动，真正使病人形成有序的医疗，改变现在的无序医疗，形成纵向利益共同绑定的医疗联合体。
让基层医生光明正大赚钱
梁万年说，调动医生的积极性，符合医疗行业特点的薪酬制度的建立将是重中之重，否则改革难以为继。大部分国家和地区的医生收入是社会平均工资的3-5倍，因为医生是高风险的行业，没有节假日和黑白天。但是我国医生的平均收入水平比较低，同级别的医生收入水平差别也比较大，需要建立符合医疗行业特点的薪酬制度，让医生通过自己的劳动光明正大地赚钱。
现在的绩效工资制度没法调动积极性，有些省份已经突破了，把活的部分变成70%、50%。“干得好的医院，收支有结余可以设置一些奖金，奖励骨干医生、院长，来提高基层医疗机构的活力。”
梁万年说，药物收入将逐步取消，建立基层医疗机构补偿机制，提高医生收入迫在眉睫。
两岸医疗交流
厦门建“戏台”
昨天，为期3天的第六届中国医院院长年会闭幕，厦门市医学会、《中国医院院长》杂志社及台湾财团法人厚生基金会共同签署了合作备忘录，将汇集三方资源在厦门建立海峡两岸医疗产业合作基地，共同推动两岸医疗事业发展。
合作主要内容包括:建立医管信息化创新平台、两岸旅游医疗照护平台、跨海峡紧急医疗合作机制、医疗项目融资平台、举办医院管理培训、开展医院管理咨询与合作以及组织医院考察交流等。
厦门市医学会常务副会长洪丰颖说，海峡两岸地缘相近、文化相似，在医疗卫生发展方面具有共性。近年来，两岸医疗业界交流日益频繁，但多由民间自发，尚未出现统一的交流平台。为实现两岸医界合作的规模化、体系化，合作基地项目应运而生。
合作将立足厦门窗口，由厦门市医学会提供培训与合作基地等软硬件资源，《中国医院院长》杂志社与台湾厚生基金会分别组织两地医疗产业进行深度交流对接。
洪丰颖说，合作基地签约后，将在院长职业化培训方面起步，两岸院长可实现“高层对接”，就医院管理、成本控制、健保服务等方面交流经验。两岸旅游、投资者需要紧急医疗照护时，将可享受到更多便利。       解读新医改
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