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擅长领域：不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治、试管婴儿、人工授精等人工助孕...[]
擅长领域：不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治、试管婴儿、人工授精等人工助孕技术
执业经历：黎平，女，妇产科主任医师，擅长不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治...[]
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黎平，女，妇产科主任医师，擅长不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治、试管婴儿、人工授精等人工助孕技术。
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第一时间知晓新鲜热辣的健康资讯，不错过任何一次精彩活动。看病究竟能报多少钱？99%的人都没搞懂_融360财秘-爱微帮
&& &&& 看病究竟能报多少钱？99%的人都没搞懂
生病有时候无法避免，好好利用医保这个资源才是硬道理。但我们又都有一个疑惑：明明参保了。为什么去医院的钱还是如流水哗哗哗。在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。医保报销这个花花绕绕真是让人捉摸不透！所以今天小融就带你们全民了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同一般：A类药品可以享受全报（（A类）非处方药，甲类的otc标识为红色标记）C类就需要全部自负费用（C类一般是指特效药或者着营养药，是全部自费的医药。C类的otc标识为绿色标示）B类报销80%，自负20%的比例。（B类药可供临床治疗选择使用）假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。其次，普通居民医保报销比例也有不同普通门诊每一结算年度在1000元限额内按比例报销：1、在签约的社区卫生服务机构（包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所）及乡镇等基层医院就医：按50%标准报销2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医：按40%标准报销3、在区（县）级、专科医院就医：按35%标准报销4、在市级及市级以上医院就医：按30%标准报销住院住院报销有起付标准，起付标准以内的要自己支付，起付标准以外的费用才能报销。● 起付标准1、市级及市级以上医院600元，区（县）级医院、专科医院400元，乡镇等基层医院200元，当年度第二次及以上住院起付标准均为100元。2、连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。3、一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线；超过封顶线以上的医疗费用，医保基金不予结付。4、凡在本市广济医院、精神病福利院、太仓安康医院就医，经确诊为精神病住院治疗的参保人员，其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准。● 报销比例1、起付线以上至4万元（含）的部分基金结付75%2、4万元以上至10万元的部分基金结付80% 3、10万元以上至20万元基金结付90%● 门诊特定项目尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期：累计20万元（包括住院费用）内报销90%恶性肿瘤：治疗期每一结算年度在20万元限额（含住院费用）内报销90%；康复期（治疗期结束后4个结算年度）报销90%再生障碍性贫血：8000元以内报销90%血友病：6万元以内报销90%重症精神病：2000元以内全额结付白内障超声乳化加人工晶体植入：3500元内基金结付90%最后，职工医保参保人员医疗保险标准是：职工医疗保险参保人员在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。普通门诊这项费用是先用个人的医保账户支付，个人账户用完后，每一结算年度（每年4月至次年3月）内，在职职工个人自负600元、退休人员个人自负400元后，在规定限额内（在职职工3500元、退休人员4000元）再按比例报销。● 报销比例市区B级定点社区卫生服务中心（站）、门诊部（所）、单位卫生所：在职职工80%、退休人员90%市区定点医院、B级定点零售药店：在职职工60%、退休人员70%住院这一项也是有起付标准的，超过起付标准的部分根据全年费用累计情况分段按比例报销。● 起付标准1、首次住院： 市级及市级以上医院：在职职工800元，退休人员600元区（县）级医院、专科医院：在职职工600元，退休人员400元乡镇等基层医院：在职职工300元，退休人员200元2、当年度第二次住院：起付标准为首次起付标准的50%3、第三次及以上住院：起付标准统一为100元4、连续住院超过180天的：每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理，报销比例 超过起付标准4万元以下的部分，按在职职工90%、退休人员95%的比例结付，4万元以上的部分，统一按95%的比例结付&。你的贴身理财小秘书热点解析 | 理财方法 | 产品测评 | 投资故事
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34看病住院医保怎么报、最多能报多少钱？90%的湖南人都不知道！_长沙妈妈网社区-爱微帮
&& &&& 看病住院医保怎么报、最多能报多少钱？90…
长沙妈妈网长沙独家亲子孕育实用攻略，美食、旅游、打折等优质生活信息一手掌控！每周更有火爆亲子活动和福利放送！微信号：hncsmmw吉妹小编编滴微信号：wxxb-cs1 &快来互粉哟~我们都知道医疗保险、生育保险，但具体报销时却常常不知道要怎么操作，也不知道该准备哪些材料......小编吉妹今天就是专门来给你们扫盲的！！在湖南看病住院可报医保，合规费用可追补《湖南省大病保险特殊药品支付管理办法（试行）》在5月13日已经正式印发，根据规定，特殊药品的大病保险待遇，包括大病保险支付待遇和按规定获得的无偿供药待遇。办法明确，日至本办法公布之日，参保患者在医疗机构或药店发生的合规特药费用，大病保险按照本办法规定的特药待遇标准和医保结算价格进行补偿追补。参保患者凭购药发票（附清单）、病历复印件、诊断证明、相关证明等材料到参保地医保经办机构或大病保险承办机构按规定报销。事例日，家住桂阳县樟市镇龟上村的刘紫涵顺利领到了大病保险补偿金15.14万元。去年7月，刘紫涵因烧伤花去治疗费用40.19万元，新型农村合作医疗补偿3万元后，如今她又获得了大病补偿金，成为桂阳县目前获大病保险赔付金额最高的患者，也是我省对2015年度内发生高额医疗费用的城乡居民患者，进行大病保险补偿追补政策的受益者。　多亏了大病医保，我们老百姓的负担减轻了不少啊！不过对于医保，很多人都还有许多疑问，小编今天要对你们全方位扫盲啦！1大病医保补偿对象大病保险补偿对象为已参加基本医保的城乡居民，并在当年度发生高额医疗费用的住院患者(以出院时间为准)2什么是大病？大病保险所指的“大病”是以费用来确定的，而不是医学上的大病概念。灾难性的医疗支出相当于一个年度城乡居民年人均可支配收入。超过了这个标准即为“大病”。具体标准，由各地根据实际的经济水平、患病的医疗费用以及支付能力等情况，进行精细测算。3医疗费到达多少额度能付医保？参保人患病发生医疗费用，经城乡居民基本医保报销后，个人负担的“合规医疗费用”，超过所在市州确定的大病保险补偿起付线，即可进行大病保险补偿。原则上，起付线标准不高于每个市州统计部门公布的上一年度城乡居民人均可支配收入。（参考数据：长沙市居民2015年前三季人均可支配收入为26497.7元。）4大病保险如何补偿？根据规定，对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用，原则上分四段累计补偿：3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至15万元(含)部分报销70%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额最高可达到20万元。在长沙看病住院能报多少钱？对于医疗保险参保人而言，最关心的问题就是参加医疗保险后能报销多少钱。因医疗保险参保类型多样，其缴费标准不一样，因此医保报销比例，报销金额也不一样。长沙医疗保险主要分为职员医疗保险与居民医疗保险两大类。长沙医保报销情况普通居民1普通门诊门诊报销最高支付限额：600元（一个年度内）报销比例：50%2住院住院报销比例根据医院类型来决定，最高支付限额10万元。一类医院报销比例为50%，起付金额700元；二类医院报销60%，起付金额400元；三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%，起付金额100元。长沙职工1普通门诊门诊报销最高支付限额：600元（一个年度内）报销比例：50%2住院住院报销比例根据医院类型来决定，最高支付限额20万元。一类医院报销比例为50%，起付金额900元；二类医院报销60%，起付金额650元；三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%，起付金额480元。（退休职员与在职职员住院报销起付线标准是一样的，没有区别。）长沙特定项目报销情况慢性肾功能不全（尿毒症期）、恶性肿瘤（放疗、化疗），一年9600元以内，其他病种一年3600元以内，患有两个或两个以上特定病种的，取较高病种年使用定额并增加1200元。农村五保供养对象特定门诊医疗费用基金支付比例提高10个百分点。以上所列病种可报销的比例：在本市基层卫生服务定点医疗机构支付比例为60%，其他定点医疗机构为40%，非定点医疗机构支付比例为 30%。（职工医保家庭病床报销：按50元/天报销比例，可报销90%。）大病保险特殊药品大病保险特殊药品特指不在现行《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》之内，但对治疗重大（罕见）疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵，且已通过谈判机制纳入湖南省大病保险支付范围的药品。在大病保险支付待遇方面，特药费用支付不另行设立起付线，一个医保结算年度内，参保患者发生符合规定的特药费用，城镇职工按照特药的医保结算价纳入大病医疗互助费支付，城乡居民纳入大病保险基金支付，6万元以内（含6万元）城镇职工按70%、城乡居民按60%支付，6万元以上12万元以内（含12万元）城镇职工按60%、城乡居民按50%支付，超过12万元的特药费用，不纳入支付范围。参保患者在特药协议药店取药，只需支付应由个人负担的费用，应由大病保险支付的费用由参保地医保经办机构或大病保险承办机构与特药定点机构定期结算。长沙医保报销所需材料1普通报销所需材料本地：医保卡、身份证。异地：1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。2住院报销所需材料本地：1、参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算;2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。异地：1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治;2、异地转院须填申请表，经我市三级以上定点医院签署意见，报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗;3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向市医保中心电话备案;4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付，在出院后一个月内到市医保中心报销。长沙市异地就医结算异地就医的病人在选定的定点医院就医时与参保地就医没有任何区别，凭身份证和转诊表办理住院手续、按政策预交部分住院费用(通常为50%左右)、出院时实时结算，仅支付个人自付部分。外地在长沙就医的，去以下这些定点医院，可以直接划卡结算，不用先垫付再报销。中国人民解放军国防科大医院 & &中南大学湘雅医院中南大学湘雅二医院 & & & & & & & & &湖南省妇幼保健院湖南省中医药研究院附属医院　博雅眼科医院中南大学湘雅三医院　　　　　中国人民解放军163医院湖湘中医肿瘤医院　　　　　　湖南省人民医院湖南省结核病防治研究所　　 　湖南省地矿职工医院湖南省肿瘤医院　　　　　　　长沙市一医院湖南职业病防治院　　　　　　湖南中医药大学附属第一医院长沙市中心医院　　　　　　 　湖南省航天医院湖南中医药大学附属第二医院 　长沙市三医院湖南省财贸医院　　　　　　　湖南省脑科医院长沙市四医院　　　　　　　　湖南省精神病监护所湖南省儿童医院(省红十字医院) &长沙市八医院长沙市康乃馨老年病医院　　 　湖南省马王堆医院长沙市融城医院　　　　　　　武警366医院长沙爱尔眼科医院　　　　　 　长沙泰和医院长沙星灿医院　　　　　　　　湘雅博爱康复医院湖南黄兴医院　　　　　　　　长沙南湖医院湖南省荣军医院 & & & & & & & & & & & & &湖南省旺旺医院长沙各区基本医疗保险经办机构芙蓉区医保中心：长沙市人民东路189号，芙蓉区政府政务大厅乘车线路：乘915路、66路、142路、122路、130路、131路、405路到芙蓉区政府站。雨花区医疗保险管理服务中心：万家丽路的香樟路口，雨花区政府2号楼三楼乘车线路：乘66路, 147路, 148路, 156路, 503路, 703路, 707路, 802路到朝晖路口（五一驾校）。天心区医保中心：天心区湘府中路258湘府东苑会所二楼乘车线路：乘705路到五凌电力站；或乘105路到天心区政府站；或乘140路（湘府线）、805路、145路到高升村站。开福区医保中心：开福区政府劳动保障大厅（长沙市金霞大道）乘车线路：乘9路、159路、149路、128路、801路、116路、112路、807路、801路到开福区政府站。岳麓区医保中心：岳麓区政府9栋一楼（长沙市金星北路一段517号）乘车线路：乘301路、916路到岳麓区政府站。高新区医保中心：高新区麓谷文轩路大陶办事处办公室一楼（涉外经济学院北门斜对面）乘车线路：乘18路、高新区园区穿梭巴士到涉外北门站。长沙市人力资源和社会保障局：长沙市人力资源和社会保障局二楼政务大厅乘车线路：乘112路、6路、317路、117路等到韭菜园站；或乘159路，102路、9路、150路等到芙蓉广场站。来源：长沙潮生活推荐阅读推荐二推荐三推荐四推荐五推荐六推荐七
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外地看病，太仓社保能报吗？
当前用户组为 硕士生当前积分为 3712, 升到下一级还需要 1288 点。
本帖最后由 宣言 于
13:23 编辑
没转院证明，各种检查费在太能报销吗？
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 高中生当前积分为 903, 升到下一级还需要 97 点。
没转院证明当然不行了。。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 高中生当前积分为 719, 升到下一级还需要 281 点。
当然不行的咯。。地方保护政策啊
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 博士生当前积分为 7393, 升到下一级还需要
不报的& && && && && && &
[]: 一个袋子砸在了
头上， 赚了 3 元 江南元.
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 硕士生当前积分为 3114, 升到下一级还需要 1886 点。
要有关系才能吧
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
按照最新规定可以报销的，但是比有转院证明的报销的少，如果是医保指定范围的三级甲等医院打九折报销，其他三级甲等打八折。直接带着发票，病历卡，医保卡去医保中心报销就可以了。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 1347, 升到下一级还需要 1653 点。
按照最新规定可以报销的，但是比有转院证明的报销的少，如果是医保指定范围的三级甲等医院打九折报销，其他 ...
门诊的也能报吗？
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
本帖最后由 纳兰dream 于
13:36 编辑
门诊的也能报吗？
是的，门诊也可以。我已经去报过了，可惜有的发票扔了，那时想着反正不能报销，谁知道出了个政策能报销了，亏大了。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 1347, 升到下一级还需要 1653 点。
是的，门诊也可以。
那我去年在上海一家三级甲等医院看了好多次门诊花了好几千也能报喽，那太好了啊
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
那我去年在上海一家三级甲等医院看了好多次门诊花了好几千也能报喽，那太好了啊
去年的不可以报销哦，要今年4月1日以后的。
[]: 纳兰dream 在网吧通宵，花了 6 元 江南元.
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 1347, 升到下一级还需要 1653 点。
去年的不可以报销哦，要今年4月1日以后的。
啊！！！为什么啊？4月1日刚出的新规吗？
[]: jazz小麟子 乱停汽车被贴条，被罚款 2 元 江南元.
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
啊！！！为什么啊？4月1日刚出的新规吗？
医保每年结算的啊，每年的4月1日开始一个新年度的计算啊。政策好像是十月才出的吧
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 1347, 升到下一级还需要 1653 点。
医保每年结算的啊，每年的4月1日开始一个新年度的计算啊。政策好像是十月才出的吧
好吧，要是早知道就好了，谢谢
[]: jazz小麟子 乱停汽车被贴条，被罚款 4 元 江南元.
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
好吧，要是早知道就好了，谢谢
你早知道也没用啊，去年又没有这个政策，不能报销的啊！
[]: 纳兰dream 乱停汽车被贴条，被罚款 5 元 江南元.
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 硕士生当前积分为 3712, 升到下一级还需要 1288 点。
纳兰dream 发表于
去年的不可以报销哦，要今年4月1日以后的。
很谢谢你。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 小学生当前积分为 127, 升到下一级还需要 173 点。
太人社医（2013）4号
关于社会医疗保险转外就医管理的调整意见
各有关单位：
根据《太仓市社会医疗保险转外和居外人员医疗管理办法》（太人社规字2013［2］号）文件规定，为配合公立医院改革，结合本市转外就医管理实际，现就转外就医管理作如下调整：
一、本市市级医院（第三人民医院限精神病专科）为社会医疗保险转外就医指定医院（以下简称转诊医院）。转诊医院应严格执行逐级转诊规定，避免将不符合转外就医标准的病人转外就医。符合转外就医标准的，由专科副主任医师以上职称（或科室副主任以上）的经治医师，开具《太仓市医疗保险转外就医审批表》后，经本院医政管理部门盖章同意，所发生的医疗费用按社会医疗保险的规定报销。
二、参保人员未经转诊医院同意，自行前往医保市外指定医院就医所发生的医疗费用，享受医保规定待遇的90%；自行前往医保市外非指定非营利性医院（限三级）就医所发生的医疗费用，享受医保规定待遇的80%；其余转外就医所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
三、转诊医院不得为自行前往市外医院就医的病人补办转外就医手续。
四、转外就医所发生的医疗费用按本市社会医疗保险管理规定审核报销，对超过基本医疗保险收费标准的费用，医疗保险基金不予支付。
五、对正常办理转外就医手续，后经转入医院医疗行政部门盖章同意，又转往其分院进行医疗所发生的费用，可按医保规定报销。
六、本意见自二O一三年十月一日起执行。以前与本意见不一致的，按本规定执行。
太仓市人力资源和社会保障局
太& &仓& &市& &财& &政&&局
太& &仓& &市& &卫& &生&&局
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 小学生当前积分为 127, 升到下一级还需要 173 点。
四、转外就医所发生的医疗费用按本市社会医疗保险管理规定审核报销，对超过基本医疗保险收费标准的费用，医疗保险基金不予支付。
对超过基本医疗保险收费标准的费用，&&这句话是指什么呀！
太仓论坛|烟雨江南
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要开张转院证明
[]: 蜜桃丫头 捡了钱没交公 威望 降了 1 点 .
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 小学生当前积分为 127, 升到下一级还需要 173 点。
四、转外就医所发生的医疗费用按本市社会医疗保险管理规定审核报销，对超过基本医疗保险收费标准的费用，医疗保险基金不予支付。
对超过基本医疗保险收费标准的费用，&&这句话是指什么呀！
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 1508, 升到下一级还需要 1492 点。
纳兰dream 发表于
去年的不可以报销哦，要今年4月1日以后的。
是今年十月一号开始才能报销。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 大学生当前积分为 2088, 升到下一级还需要 912 点。
星落凡尘 发表于
是今年十月一号开始才能报销。
文件是十月一日起生效，但是只要今年度的，也就是四月一日后的都能报销，我已经报过了。
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 幼儿园当前积分为 59, 升到下一级还需要 41 点。
为了赚枫树
太仓论坛|烟雨江南
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医保卡上没有钱也能报？
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 硕士生当前积分为 3712, 升到下一级还需要 1288 点。
纳兰dream 发表于
文件是十月一日起生效，但是只要今年度的，也就是四月一日后的都能报销，我已经报过了。
医保卡上钱阿能报，报销给现金还是？
太仓论坛|烟雨江南
当前用户组为 小学生当前积分为 127, 升到下一级还需要 173 点。
医保卡上没有钱也能报？
太仓论坛|烟雨江南
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八品, 积分 589, 距离下一级还需 411 积分
UID639128积分589经验459 点金币1303 枚注册时间最后登录
可以去补增值税发票吗？昨天看的病，门诊不肯给补，急。。
分享阅读权限10在线时间0 小时QQ主题精华0好友记录帖子日志相册UID8440积分12094经验8274 点金币38200 枚元宝0 个注册时间最后登录
五品, 积分 12094, 距离下一级还需 37906 积分
UID8440积分12094经验8274 点金币38200 枚注册时间最后登录
普通发票哪有不能报的？
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八品, 积分 955, 距离下一级还需 45 积分
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医院还有增加值税票？没听说过
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可以报的啊
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白身, 积分 73, 距离下一级还需 27 积分
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哪个单位福利这么好，门诊看病还能报销。
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九品, 积分 254, 距离下一级还需 246 积分
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从没看过门诊的增值税发票么
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六品, 积分 5661, 距离下一级还需 4339 积分
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医院属于免税事业单位，用江苏省财政厅监制的统一收费收据。
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七品, 积分 4007, 距离下一级还需 993 积分
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你们单位财务有才
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七品, 积分 3668, 距离下一级还需 1332 积分
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医院还有开增值税票没听过，你老板牛人
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八品, 积分 699, 距离下一级还需 301 积分
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你们财务牛B
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四品, 积分 91520, 距离下一级还需 8480 积分
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医院有增值税发票？胡扯吧
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七品, 积分 1761, 距离下一级还需 3239 积分
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六品, 积分 5674, 距离下一级还需 4326 积分
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看病有啥增值税。。。我靠。。
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七品, 积分 1121, 距离下一级还需 3879 积分
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看病还能增值？你单位财务学统计的？
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五品, 积分 19028, 距离下一级还需 30972 积分
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医院开增值税发票，LZ老板还想抵扣啊，算盘打的真精明
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五品, 积分 11873, 距离下一级还需 38127 积分
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医院就一种发票，是你们单位不肯报医药费吧？？肯定不是票的问题。
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九品, 积分 269, 距离下一级还需 231 积分
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九品, 积分 107, 距离下一级还需 393 积分
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奇葩单位，这个会计是第一天上班吗
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七品, 积分 1477, 距离下一级还需 3523 积分
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