大肠，膀胱，三焦的生理功能
　4.大肠的生理功能
　　大肠居于下腹中，其上口在阑门处与小肠相接，其下端紧接肛门。大肠与肺相为表里。
　　大肠的主要生理功能是传化糟粕，并吸收部分水液。
　　大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门而排出体外，故又有“大肠主津”之说。
　　5.膀胱的生理功能
　　膀胱位于小腹中央，为贮尿的器官。膀胱与肾相为表里。
　　膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。
　　6.三焦的生理功能
　　三焦在人体十二脏腑中，唯它最大，故又有“孤府”之称。
　　对于三焦的概念，历来有许多争论，直至目前医`学教育网搜集整理，中医界尚未能取得一致的观点。争论的焦点，集中在“无形”与“有形”方面。对待三焦一腑，也应该象对待其他脏腑一样，作为一个功能单位来认识，而不要把它看成是单一的形态器官。实质上，它是对人体某些部位和内脏等生理功能与病理变化的综合概括。
　　（1）三焦的功能
　　可概括为主持诸气，总司人体的气机和气化，为通行元气、疏通水道、运行水液之通路。
　　①主持诸气，总司人体的气机和气化
　　指三焦是气的升降出入之通道，又是气化的场所。元气，是人体最根本的气。元气根于肾，但通过三焦而充沛布达于周身，以激发、推动各个脏腑组织器官的功能活动。故有主持诸气，总司全身气机和气化的功能。
　　②疏通水道，运行水液
　　是说全身的津液代谢，虽由肺、脾胃和肠、肾、膀胱等许多脏腑的协同作用而完成的，但必须以三焦为水道，才能正常地升降出入。因此，三焦的功能正常，则水道通调，津液代谢方能维持正常。
　　（2）上、中、下三焦的划分及各自的生理特性
　　①上焦
　　上焦是指横膈以上的组织，主要为心、肺两脏。
　　其主要生理功能是主气司呼吸，主血脉，将饮食所化生的水谷精气敷布周身，如雾露一样滋养全身脏腑组织。
　　故“上焦如雾”。主气的升发和宣散。
　　②中焦
　　中焦是指横膈以下，脐以上的腹部，包括了脾胃在内。
　　其主要生理功能是腐熟水谷，运化水谷精微，以“泌糟粕，蒸津液”为主，为升降之枢。
　　故“中焦如沤”，为气血生化之源。
　　③下焦
　　下焦的部位是指脐以下的部位和脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等，包括二阴。
　　下焦的生理功能，以向外排出糟粕和水液为主，“下焦如渎”。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。女性更年期综合征的辩证施治
&经断前后诸证
妇女在前后出现烘热面赤，进而汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，，或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状，称“”，又称“经绝前后诸证”。这些证候常参差出现，发作次数和时间无规律性，病程长短不一，短者数月，长者可迁延数年以至十数年不等。
本病相当于西医学，双侧卵巢切除或后双侧卵巢功能衰竭者，也可出现更年期综合征的表现。
1、病因病机
本病的发生与绝经前后的生理特点有密切关系。妇女49岁前后，肾气由盛渐衰，由少渐至衰竭，冲任二脉也随之而衰少，肾阴阳失调而发病，常见的分型有和。
2、1、肾阴虚型：经断前后，，腿软，烘热汗出，，失眠多梦，口燥咽干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。
治法：滋肾阴，潜肾阳。
方药：六味丸（《儿药证直诀》）加味。
熟地、、山茱萸、、丹皮、、龙骨、牡蛎。
若肾水不足，不能上济心火，以致心肾不交者，症见心烦失眠，心悸易惊，甚至情志失常，头晕健忘，腰酸乏力，舌红，苔少，脉细数。治宜滋阴补血，养心安神，方用天王补心丹（《摄生秘剖》）。
、玄参、身、、、丹参、、五味子、、、酸枣仁、生地、、柏子仁
若肾阴亏，水不涵木致肝肾阴虚者，症见头晕耳鸣，两胁胀痛，口苦吞酸，外阴瘙痒，舌红而干，脉弦细。治宜滋肾养肝，方用一贯煎（《柳州医话》）。
沙参、、、生地、川楝子、枸杞子
若肝肾阴虚甚，以致肝阳上亢者，症见眩晕头痛，耳鸣耳聋，急躁易怒，面色红赤，舌红，苔薄黄，脉弦有力。治宜育阴潜阳，镇肝熄风，方用镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）。
怀、生赭石、生龙骨、生、生龟板、、玄参、、川栋子、生麦、芽茵、陈
若情志不遂，以致肝郁化热者，症见头晕目眩，口苦咽干，心胸烦闷，口渴饮冷，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦数。治宜疏肝解郁清热，方用丹栀逍遥散。
2、2、肾阳虚型：经断前后，头晕耳鸣，腰痛女哳，腹冷阴坠，形寒肢冷，小便频数或失禁，带下量多，月经不调，量多或少，色淡质稀，精神萎靡，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。
治法：温肾壮阳，填精养血。
方药：右归丸。
若肾阳虚不能温运脾土，致脾肾阳虚者，症见腰膝酸痛，食少腹胀，四肢倦怠，或四肢浮肿，大便溏薄，舌淡胖，苔薄白，脉沉细缓。治宜温肾健脾，方用健固汤加补骨脂、仙灵脾、。
若肾阴阳俱虚者，症见时而畏寒恶风，时而潮热汗出，腰酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，苔薄，脉沉细。治宜补肾扶阳，滋肾养血，方用二仙汤（《中医临床方剂手册》）加生龟板、女贞子。
仙茅、仙灵脾、、巴戟、、
方中仙茅、仙灵脾、巴戟补肾扶阳；生龟板、女贞子、滋肾养血；、滋肾阴而泻相火。全方肾阴阳双补，使肾阴肾阳恢复平衡，经断前后诸证自能向愈。
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劳逸适度的养生保健
劳和逸之间具有一种相互对立、相互协调的辨证统一关系，二者都是人体的生理需要。人们在生活中，必须有劳有逸，既不能过劳，也不能过逸。孙思邈《备急千金要方·道林养性》说：“养生之道，常欲小劳，但莫疲及强所不能堪耳”。长期以来的实践证明，劳逸适度对人体养生保健起着重要作用。
（一）身体的劳逸结合
在人生过程中，经常合理的从事一些体力劳动有利于活动筋骨，运行气虚，强健体魄，增强体质，能锻炼意志，增强毅力，从而保持了生命活动的能力。
现代医学研究认为，合理的劳动对心血管、内分泌、神经、精神、运动、肌肉等各个系统都有好处。如劳动能促进血液循环，改善呼吸和消化功能、提高基础代谢率，兴奋大脑皮层对肌体各部的调节能力，调节精神。
适当休息也是生理的需要，它是消除疲劳、恢复体力和精力，调节身心必不可缺的方法。现代实验证明，疲劳能降低生物的抗病能力，易于受到病菌的侵袭。有人给疲劳和未疲劳的猴子同时注射等量病菌，结果发现疲劳的猴子被感染得病，另一方却安然无恙，这说明合理休息是增强机体免疫能力的重要手段。
（二）大脑的劳逸结合
科学用脑，就是用脑的劳逸适度问题，它要求人们勤于用脑，注重训练脑力的功能和开发其潜能。根据生物进化论，用则进废则退，若过逸不劳，则气机不畅，人体的功能活动也就衰退，气机也就随之减弱，气机运动一旦停止，生命活动也就停止。又要注重对脑的保养，防止疲劳作业。在实际生活中，许多人由于惰性的原因，往往容易犯“懒于动脑”的毛病。因此，应大力提倡善于用脑，劳而不倦，保持大脑常用不衰。
现代研究证明，一个人经常合理地用脑，不但不会加速衰老，反而有防止脑老化的功能。实验证明，在相同年龄组的人群中，经常用脑和不用脑的人相比，能够经常性合理用脑的人脑萎缩少，空洞体积小。因而得出结论，经常性合理用脑，可以预防衰老，增加智力，尤其是能够预防老年痴呆。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。头痛的辩证施治_中医解鸿业_新浪博客
头痛的辩证施治
头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，不通则痛所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛既是一种常见病证，也是一个常见症状，可以发生于多种急慢性疾病过程中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。西医学中凡符合头痛证候特征者均可参考本节辨证论治。
​1、病因病机
1、1、感受风寒湿热等外邪上犯于头，脉络之气受阻，气血不畅而发为头痛。
1、2、情志郁怒，肝气郁结，肝失疏泄条达而头痛；气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳上亢，清阳受扰而头痛。
1、3、饮食劳伤脾胃，脾不运化痰湿内生，清窍为痰湿所蒙；痰瘀痹阻，气血不畅而头痛。
1、4、先天禀赋不足，或劳欲伤肾，阴精耗损，或年老气血衰败，或久病不愈，产后、失血之后，营血亏损，气血不能上营于脑，髓海不充则可致头痛。外伤跌扑，血瘀气滞，脉络失养而易致头痛。
2、辩证施治
2、1、风寒证
主证：头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧。
治法：疏风散寒。
方药：川芎茶调散。
方中川芎、羌活、白芷、细辛发散风寒，通络止痛，其中川芎可行血中之气，祛血中之风，上行头目，为外感头痛要药；薄荷、荆芥、防风上行升散，助芎、羌、芷、辛疏风止痛；茶水调服，取其苦寒之性，协调诸风药温燥之性，共成疏风散寒，通络止痛之功。若鼻塞流清涕，加苍耳、辛夷散寒通窍。项背强痛，加葛根疏风解肌。
2、2、风热证
主证：起病急，头呈胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。
治法：疏风清热。
方药：芎芷石膏汤。
方中以川芎、白芷、菊花、石膏为主药，以疏风清热。川芎、白芷、羌活、藁本善止头痛，但偏于辛温，故伍以菊花，变辛温为辛凉，疏风清热而止头痛。发热甚，加银花、连翘清热解毒。若热盛津伤，症见舌红少津，可加知母、石斛、花粉清热生津。
2、3、风湿证
主证：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。
治法：祛风胜湿。
方药：羌活胜湿汤。．
羌活、独活、防风、川芎、藁本、蔓荆子等祛风以胜湿头痛身困可解；甘草助诸药辛甘发散，并调和诸药。
2、4、肝阳证
主证：头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼耳鸣胁痛，夜眠不宁，舌红苔薄黄，脉弦有力。
治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮。
天麻、钩藤、石决明以平肝潜阳；黄芩、山栀清肝火；牛膝、杜仲、桑寄生补肝肾；夜交藤、茯神养心安神，临床应用时可再加龙骨、牡蛎以增强重镇潜阳之力
2、5、肾虚证
主证：头痛而空，每兼眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐健忘，舌红少苔，脉沉细无力。
治法：滋阴补肾。
方药：大补元煎。
本方重在滋补肾阴，以熟地、山茱萸、山药、枸杞子滋补肝肾之阴；人参、当归气血双补；杜仲益肾强腰。腰膝酸软，可加续断、怀牛膝以壮腰膝。遗精、带下，加莲须、芡实、金樱子收敛固涩。若头痛畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉沉细而缓，证属肾阳不足，可用右归丸温补肾阳，填精补髓。若兼见外感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。
2、6、气血虚证
主证：头痛而晕，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，自汗，气短，畏风，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。
治法：气血双补。
方药：八珍汤。
方中以四君健脾补中而益气，又以四物补肾而养血。当加菊花、蔓荆子入肝经，清头明目以治标，标本俱治，可提高疗效。
2、7、痰浊证
主证：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，或舌胖大有齿痕，脉滑或弦滑。
治法：健脾化痰，降逆止痛。
方药：半夏白术天麻汤。
本方具有健脾化痰，降逆止呕，平肝熄风之功。以半夏、生白术、茯苓、陈皮、生姜健脾化痰、降逆止呕，令痰浊去则清阳升而头痛减；天麻平肝熄风，为治头痛、眩晕之要药可加厚朴、蔓荆子、白蒺藜，运脾燥湿，祛风止痛。若痰郁化热显著者，可加竹茹、枳实、黄芩清热燥湿。
2、8、瘀血证
主证：头痛经久不愈，其痛如刺，入夜尤甚，固定不移，或头部有外伤史，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或细涩。
治法：活血通窍止痛。
方药：通窍活血汤。
麝香、生姜、葱白温通窍络；桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀；大枣一味甘缓扶正，防化瘀伤正。可酌加郁金、菖蒲、细辛、白芷以理气宣窍，温经通络。头痛甚者，可加全蝎、蜈蚣、地鳖虫等虫类药以收逐风邪，活络止痛。久病气血不足，可加黄芪、当归以助活络化瘀之力。
治疗上述各证，均可根据经络循行在相应的方药中加入引经药，能显著地提高疗效。一般太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芎、柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。
此外，临床可见头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名曰“雷头风”，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤加薄荷、黄芩、黄连、板蓝根、僵蚕等以清宣升散、除湿解毒治之。
还有偏头风，又称偏头痛，其病暴发，痛势甚剧，或左或右，或连及眼、齿，痛止如常人，不定期地反复发作，此多肝经风火所致，治宜乎肝熄风为主，可用天麻钩藤
饮或羚角钩藤汤治之。
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