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婴儿黄疸不消退怎么办
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宝宝的黄疸不消退怎么办
宝宝的黄疸不消退怎么办宝宝出生已经25天，纯母乳喂养。可是黄疸至今还没有退，到医院检查，医生说总胆红素异常，间接胆红素高。目前正在进行退黄治疗。请问：黄疸产生的原因？黄疸消退得慢对孩子有无影响？答：皮肤和巩膜出现黄染，医学上称为“黄疸”。黄疸是新生儿期最常见的临床表现之一。胎儿在宫内的低氧环境中，为了满足对氧的需要，大量的红细胞产生；宝宝出生后建立了肺呼吸，血氧浓度迅速升高，新生儿不再需要那么多的红细胞，因此大量的红细胞破坏，胆红素产生过多。另外，新生儿红细胞的寿命短、为70～90天，而成人为120天。再加上新生儿的肝脏功能发育不成熟，不能及时处理和排泄由于大量红细胞破坏而生成的胆红素，使血液中胆红素浓度增高，因此造成新生儿在出生后2～14天内出现。其特点是无临床症状，肝功能正常，间接胆红素增加，足月儿不能超过220.2微摩尔/升（12.9毫克/分升），儿不能超过256.5微摩尔/升（15毫克/分升）。但是生理性黄疸不仅有个体差异，也因种族，地区，遗传，家族和喂养方式不同而异，东方人、印第安人生理性黄疸范围较白种人高。大多数新生宝宝的黄疸都是生理性黄疸，这是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高现象，对于新生儿没有什么危害，也不需要治疗。但是也有少部分新生儿因为某些疾病出现了病理性黄疸，严重者可以危害宝宝的大脑（核黄疸），受累终身，甚至死亡。因此关键是需要分辨生理性和病理性黄疸，以免贻误或扩大诊断和治疗，预防核黄疸的发生，避免对新生儿造成不必要的伤害。生理性黄疸的新生宝宝在出生后2～3天出现皮肤黄染，4～5天达到高峰，轻者可见颜面部和颈部出现黄疸，重者躯干、四肢出现黄疸，大便色黄，尿不黄，一般没有什么症状，偶尔可有轻度和食欲差，正常新生儿7～10天黄疸消退，早产儿可以延迟2～4周。但是如果宝宝出生后24小时内就出现黄疸，而且每天黄疸进行性加重，全身皮肤重度黄染，呈橘皮色，或者皮肤黄色晦暗，大便色泽变浅呈灰白色，尿色深黄，或者黄疸持续时间延长超过2～4周都可能是病理性黄疸。家长如何观察呢？可以在自然光线下看，如果仅仅是面部黄染，则为轻度黄染；如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染；如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。一般情况下，如果宝宝在黄疸发生后出现精神委靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，就可能是病理性黄疸，则须尽快送宝宝去医院接受专业治疗。几种常见的病理性黄疸：红细胞破坏过多溶血性黄疸：主要是因为母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿和新生儿红细胞破坏。这类疾病仅发生在胎儿与早期新生儿。最常见的是ABO溶血性黄疸、极少数Rh因子不合溶血性黄疸。ABO溶血性黄疸主要发生在孕妇O型血，胎儿是A型或B型。第一胎即可发病。Rh因子不合溶血性黄疸主要是胎儿红细胞的Rh血型与母亲不合，而胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，因抗原性不同使母体产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘到胎儿循环作用于胎儿红细胞并导致溶血发生黄疸。多数为第二胎发病。一般通过产前检查医生会做出相应的处理。近来因为我国婚姻登记取消了婚前检查，珠蛋白生成障碍性贫血（）的患儿逐渐增加，这些患儿在新生儿期出现溶血，发生黄疸。珠蛋白生成障碍性贫血是一种因基因变异而导致造血功能缺失的一种遗传疾病。如果父母双方是基因携带者，其后代发生疾病的概率为25%。婚前检查是最好的预防办法。我国华南地区多见的G6PD缺陷病是一种红细胞酶缺陷的遗传病，可以引起新生儿出生后溶血引发黄疸。感染、缺氧、大量出血和使用一些药物都可以诱发溶血而致黄疸。肝脏功能低下新生儿感染、缺氧、窒息、低血糖、低体温、低蛋白血症以及一些药物，如：磺胺、吲哚美辛（消炎痛）、水杨酸、维生素K3都会抑制肝酶的活性，肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低，造成血中胆红素升高，引起黄疸。胆红素排泄异常肝细胞排泄功能障碍或胆管受阻，可发生胆汁淤积性黄疸。如：比较多见的由病毒感染引起的新生儿综合征、先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征。另外，先天性肠道闭锁、巨结肠、胎粪性肠梗阻、饥饿、喂养延迟、药物所致肠麻痹造成胎便排出延迟，增加了胆红素的回吸收，也是造成血中胆红素升高引发黄疸的原因之一。家长要做到：（1）仔细观察黄疸变化黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的。所以，可以先从宝宝的眼睛观察起。（2）注意宝宝大便颜色肝脏处理好的胆红素会经由肠道排泄，大便因此才会带有颜色。如果是肝脏胆道发生问题，如胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，大便会变白，但不是突然变白，而是越来越淡，与此同时，妈妈发现宝宝身体皮肤也出现变黄的趋势，就必须立即带宝宝就医。在正常情况下，必须在宝宝2个月内尽快处理。（3）保证宝宝充足光照宝宝和妈妈一起出院回家后，白天让宝宝裸露身体直接晒太阳，因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构，便于被宝宝将排出体外，可以帮助宝宝尽快远离黄疸。同时可适当给宝宝补水，加速宝宝内循环。但需要注意用黑布保护宝宝的眼睛，因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。夏天最好选择上午10点以前，下午4点以后阳光不强烈时。（4）保证新生儿生后早开奶吃得饱孩子出生后半小时就要开奶，新妈妈一定要做到勤喂乳，在24小时内哺乳在8～12次，或者更多。妈妈还要仔细观察宝宝是否确实有效地吸吮到乳汁，使宝宝充足地摄取乳汁。一天尿6次以上，大便每天1次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的奶量足够。如果因为某些原因确实母乳不够就需要添加配方奶。这样才能促进排便，减少胆红素的回吸收，有助黄疸消退。需要提请注意：新生儿不要接触能诱发溶血的药物、化学物品。孩子的衣物和被褥不要使用樟脑丸或萘储存。不要给新生儿吃磺胺、呋喃妥因（呋喃坦啶）、呋喃唑酮（痢特灵）、阿司匹林、维生素K3、婴儿素、七厘散、牛黄粉等药物。如果是纯母乳喂养，妈妈也要忌用氧化剂药物，忌食蚕豆，忌与樟脑丸或萘接触。近年来一些纯母乳喂养的新生儿发生的黄疸不随生理性黄疸的消失而消退，黄疸可延迟28天以上，黄疸程度以轻度至中度为主，宝宝一般情况良好，生长发育正常，肝脾不大，肝功能正常。这种“黄疸”我们称之为“母乳性黄胆”。母乳性黄胆的病因和发病机制目前尚不明确。本病确诊后无需特别治疗，可以试停母乳3天，改用配方奶喂养，黄疸可以消退50%，恢复母乳喂养后，黄疸可轻度上升，但随后逐渐降低至消退。
（责任编辑：jbwq）
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你好,是肝损害,建议用茵陈10克,栀子10克,大枣10枚,山楂20克煮水500毫升,每天一次即可,同时,低盐低脂高维生素饮食即可...
你好，如果发烧是在38.5以上服用退烧药同时采用物理方法来降温，多喝水。
你好朋友这样的情况哮喘疾病需要在怀孕前就采取药物控制，如果在怀孕期间使用药物对宝宝是有伤害的
黄疸病倒的实验室检查较多，有助于病因的鉴别诊断，应当合理地加以选择。
(一)肝功能试验
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新生儿溶血性黄疸治疗前期会反复吗？我儿子出生第二天就出现面色发黄，当时医生说是黄疸，喝冲剂就会消退
三级甲等的？急，我还是心里七上八下的，在我们当地的医院，喝冲剂就会消退，于是就找了人转到了淮阴妇幼保健院，如今已经治疗3天、主要症状等)，也没看好，严重吗？治愈后会复发吗，第三天抽血才发现是ABO溶血性黄疸，当时医生说是黄疸？大概几天能够治愈、遗传病史，当时我孩子的胆红素是298，但医生说反复的比较厉害，现在正在慢慢的下降，希望有经验的人士或者是医师能够告诉我：我儿子出生第二天就出现面色发黄，8月11日下午赶到淮阴，我们只得回来，那里不让陪护，但是没有退，当时吓死我们了，好像变得更厉害了些病情描述(发病时间！！谢谢了，曾经治疗情况及是否有过敏，今早打电话给医生
！在线等！！！！
提问者采纳
等孩子体内妈妈传递给孩子的抗体消失了之后孩子就会好了，不会再复发了ABO溶血比起Rh溶血来讲是比较轻的，也就是讲胆红素转换一下排出去，不过一般ABO溶血换血的不是很多，反复是因为一般是用蓝光治疗的，但致敏的红细胞还是会被破坏所以有反复。如果特别严重就需要换血了
我儿子的胆红素开始是300多 后来在妇幼保健院检查了血液是298，这两天也有所下降，目前是270左右，还有医生说他的血小板只有三四千，正常的都在一到2万，他的血小板少也是因为红细胞被破坏吗？会随着好转慢慢恢复吗？
孩子如果从出生血小板就低可能与血小板抗体有关，但出生时症状就很严重，看你描述不太像。孩子如果是照射蓝光后降下来的可能与蓝光照射有关，只要孩子没有出血就不严重，血小板是会不断再生的，是有一定寿命的，所以等母体给的抗体没有了，也不照射蓝光了之后会随着血小板的新生而恢复。也有可能是别的病，比如免疫性的，感染性的等等，还需要具体检查，可以先看看情况，如果慢慢好了应该就是蓝光照射的。不行还是让医生给仔细检查一下，
提问者评价
也只能这样了，谢谢了
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吃奶粉吧，不要吃母乳，早晚晒晒太阳，早晨9点以前的太阳，晚上4点半以后的太阳，5天以后就好
病情分析：你好，是会复发的，黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL（34-51）时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。意见建议：
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坐月子补身的6个困惑
摘要：困惑小米粥鸡蛋是月子里最合适的食品吗专家解惑小米属于粗粮含有丰富的族维生素纤维素胡萝卜素铁锌等喝了小米粥能刺激肠蠕动增进食欲鸡蛋富含蛋白质还有卵磷脂卵黄素多种维生素和矿物质并相对容易吸收有益于体力恢复但从现代营养学角度来说这只能是一个最低标准现代女性普遍在产后具有更为健康的消化功能只要避免过于生冷油腻和难于消化的饮食完全可以做到
　　困惑1：小米粥、鸡蛋是月子里最合适的食品吗?　　专家解惑：　　小米属于粗粮，含有丰富的b族维生素、纤维素、胡萝卜素、铁、锌等。喝了小米粥能刺激肠蠕动，增进食欲。鸡蛋富含蛋白质，还有卵磷脂、卵黄素、多种维生素和矿物质，并相对容易吸收，有益于体力恢复。但从现代营养学角度来说，这只能是一个最低标准，现代女性普遍在产后具有更为健康的消化功能，只要避免过于生冷、油腻和难于消化的饮食，完全可以做到饮食多样化。肉类、水产、蔬菜和水果等都可以吃，达到营养水平的真正高质量和足量。　　困惑2：都说老母鸡汤能补虚下奶，我从生下孩子就开始喝，为什么没见到效果呢?　　专家解惑：　　产后喝母鸡汤，应该说是民间由来已久的误解。把繁殖力旺盛的母鸡当作增强女性哺育能力的特效食品，是一种比较直观的思维，实际上却往往会适得其反。
从营养价值上讲，母鸡其实不如公鸡。因为，母鸡的营养成分会随着频繁的生蛋而流失。而且，母鸡体内含有雌激素，产妇喝了老母鸡汤，补充不了多少营养，反而会抑制体内的催乳素分泌，造成回奶，因为雌激素升高后会刺激脑垂体停止分泌催乳素
总体上讲，鸡肉含有丰富的氨基酸，是优良的肉蛋白来源。小公鸡肉质鲜嫩，脂肪相对少一些，不易导致产妇发胖，宝贝也不会因奶水脂肪含量过高而消化不良。而且，小公鸡肉中含有的少量雄激素，尚可抑制雌激素，减少体内原来的雌激素对泌乳的影响。　　困惑3：月子里的鲫鱼汤或猪蹄汤没有放盐，淡得没法下咽，月子里不能吃盐吗?　　专家解惑：　　正确的说法是，在坐月子期间为了利于产妇体内的水分排出，防止水肿，在饮食中要适当少用盐。人体水分的排出，需要肾脏的代谢，过多的盐分会造成体内积存过多的水，而加重肾脏的负担。盐内含有人体所需的钠。如果人体血中的钠含量过低，就会出现头晕、低血压、恶心、呕吐、食欲减退、浑身乏力等表现。因此，产妇的饮食当中，应该将盐的用量控制在比正常饮食稍淡的水平上，每日不超过8-10克(含所有食盐、酱油及其他的加工食品)为宜。　　困惑4：我生了孩子比以前胖了许多，还需不需要补身?会不会越补越胖呢?　　专家解惑：　　刚生过孩子，体内还积存了相当多的水分没有排出，这时的体重尚不能反应真实的情况。如果过了一段时间仍然超重，尤其是比怀孕前增加了10%以上，就应该是生育性肥胖了，但依然与补身的概念无关。产后生育性肥胖也是因在激素的影响下，产妇的代谢状态发生了改变，使饮食的热量逐渐积聚，而不是简单的营养过剩。偏胖的产妇饮食，需要面对身体恢复和喂奶的双重要求，需要增加饮食的品种和质量，以补充更多的营养成分。　　困惑5：产后每天的饮食应该很有营养了，可还是奶水少，身上发虚，突然站起身就会头晕，该不该喝药补一补?　　专家解惑：　　这种现象应该是消化系统的吸收能力较弱的原因。从中医理论来讲，属于气血两虚的范畴，更深层的原因为脾虚。产后脾虚使饮食的营养不能转化为气血，导致受伤的气血不能及时修补。应该到中医院请大夫开汤药调治，或者选用健脾补气血的中药药膳来调补。　　困惑6：产后马上就应该开始喝中药补身体吗?　　专家解惑：　　适合产后应用的中药方剂有很多种，其中生化汤可以养血活血，促进宫内胎盘和淤血的排出，一般是可以在产后马上服用的。但还需有中医医师把握体质上的差异，并调整用药的剂量及配伍。其他补气血的中药，应该谨慎应用。如果家中本来有进补的习惯，如将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的。但最好等产后恶露排出后，或颜色不再鲜红后再吃。因此，产后进补应因人而异，进食中药或药食同源的补品时，最好去看看中医，切脉后再定进补的方案。
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