双腔气囊导尿管结构尿管在男女病人中的应用及其注意事项

气囊导尿管的临床应用进展_百度文库
气囊导尿管的临床应用进展
气囊导尿管的临床应用拓展
气囊导尿管又叫双腔气囊导尿管、球囊导尿管等,是近年临床广泛使用的新型导尿管。因其头部有一气囊,插入膀胱后不易滑脱,易固定,广泛用于临床各科男女留置导尿。利用气囊特点,笔者总结临床,参考文献,发现还具有以下临床应用。
1 胸腔闭式引流治疗气胸及血气胸
同普通血管钳肋间插管胸腔闭式引流术,分开胸壁肋间肌后,用止血钳尖刺破胸膜,并利用此止血钳稍分开胸膜裂口,用另一止血钳夹18号以上大号气囊导尿管插入胸腔。插入深度以侧孔刚进胸腔2cm为度。退出止血钳,导尿管尾接引流管后再接闭式引流瓶引流,向气囊内注入空气或生理盐水10ml后,向外牵拉导尿管,气囊紧贴壁层胸膜感到有阻力即停止牵拉,缝合皮肤切口,导尿管可不用皮肤缝线固定。气囊导尿管代替硅胶引流管或普通粗导尿管引流的优点:可防止引流管插入胸腔内过深,向外牵拉气囊后可压迫胸膜及肌肉,且受引流管重力的作用可保持持久拉力,从而预防皮下气肿及肌肉出血。当肺扩张或隔肌抬高阻塞侧孔,引流不畅时,可抽尽气囊内空气或液体,旋转导尿管,改变侧孔方位,待通畅后重新注气或注液。另外拔管方便,拔管时无疼痛不适。
2 胸腔闭式引流灌洗治疗脓胸
取20号以上气囊导尿管,向气囊内注气或注液将气囊弄破。常规肋间插管法将导尿管置入脓胸底部,尾端连接引流管后接闭式引流瓶引流。关闭引流管,每日经气囊导管注入有效抗生素生理盐水200—800ml,
贡献者:功炜
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