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急性早幼粒细胞白血症初诊已并发DIC2例
优质期刊推荐  (一)急性淋巴细胞按免疫标志分为非T细胞型和T细胞型。前者又可分为无标志性急淋(Null-ALL)普通型急淋(Common-ALL)、前B细胞型急淋(Pre-B-ALL)和B细胞型急淋(B-ALL)4个亚型;T细胞型又分为不成熟胸腺细胞型(immature T-ALL),普通的胸腺细胞型(eommon T-ALL)和成熟胸腺细胞型(mature T-ALL)。见表5-3-1 和表5-3-2。
表5-3-1 急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞表型
幼稚胸腺细胞型immature T-ALL
普通胸腺细胞型common T-ALL
成熟胸腺细胞型 mature T-ALL
表5-3-2 急性非T淋巴细胞白血病(non-T-ALL)细胞表型
无标志型急淋Null-ALL
普通型急淋common-ALL
前B细胞型急淋pre-B-ALL
B细胞型急淋B-ALL
  (二)急性非淋巴细胞白血病应用标志进行分型尚正在探索中,髓细胞系的免疫膜标志;粒细胞系为过氧化物酶+、CD34+、CD13+;单核细胞系为α-萘酚醋酸酯酶+,可被氟化钠抑制,CD34+、CD13+、CD14+;红细胞系为血型糖蛋白(Gl ycophorin)及红细胞膜收缩蛋白(Spectrin)+;巨核细胞系为血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa+、Ⅰb/Ⅲa+。急非淋膜标志与FAB分型的关系见表5-3-3。
表5-3-3 急性非淋巴细胞白血病FAB分型与膜标志&
血型糖蛋白
Ⅱb/Ⅲa/Ⅰb
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人血白蛋白的保存方法哪种较好?
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&&&& 人血白蛋白是一种昂贵但重要的药品。人血白蛋白在临床上的主要作用是提高肝癌病人的人体免疫力,且效果显着,那么,人血白蛋白的保存方法有哪些呢?下面就来和大家说说,人血白蛋白的保存方法哪种较好?
  人血白蛋白是进口药。德国贝林人血白蛋白生理作用上能维持血浆蛋白水平。白蛋白为血浆蛋白中主要成份,占血浆蛋白的50-60%。Herrmann等研究表明成年住院病人患低蛋白血症的达21%。蛋白浓度与病人愈后有一定的相关性。血浆蛋白浓度降低10g/L,死亡率会增加137%,发病率会增加89%,ICU住院时间延长28%,住院时间延长71%,医药费用增加66%。在危重病人中,如果血浆蛋白浓度低于2g/L,死亡率几乎达到100%。血浆蛋白的检测费用比较低,可以将血浆蛋白浓度作为高危险病人常规的诊断依据。低蛋白血症与较差愈后之间的关系刺激了临床医生给病人使用外源性白蛋白。但是白蛋白的降低是一种病理性的结果,而非引起病情恶化的起因,盲目添加外源性白蛋白的益处并不大。
  人血白蛋白一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
  人血白蛋白在2~8℃的暗处保存,有效期5年.指导意见:生活护理:1.药液呈现混浊,沉淀,异物或瓶子有裂纹,瓶盖松动,过期失效等情况不可使用.2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用.3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用.4.有明显脱水者应同时补液.5.运输及贮存过程中严禁冻结.
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