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贵州省人民医院癫痫儿童流行病学调查
目的：调查贵州省人民医院癫痫儿童流行病学特点。方法对贵州省人民医院确诊的14岁以内癫痫患儿860例进行临床资料采集。随访患儿1年，根据治疗后发作频率的改变来进行疗效评价。对结果进行统计学分析。结果贵州省人民医院癫痫患儿临床特点为：以1～3岁幼儿为主；男性患儿较多；新生儿窒息、胎儿窘迫是导致儿童癫痫发作的主要围产期诱因，5．26％患儿有癫痫家族史。患儿中农村患儿占57．23％，其与城市患儿存在统计学差异的相关指标为：发病年龄、生产史、生产方式、围产期发生胎儿宫内窘迫及母孕期服药史（ P＜0.05～0．01）。治疗依从性差是影响癫痫患儿预后的危险因素（ OR＝0．06，95％CI：0．023～0．152，P＜0.01）。结论贵州省人民医院癫痫儿童以1～3岁幼儿为主，男性患儿及农村患儿较多。良好的服药依从性是影响其预后的关键因素。改善农村生产条件、加强孕期健康宣教可能减少农村儿童癫痫发生率。
Abstract：
Objective To investigate the epidemiological characteristics of children with epilepsy in the people's hospital of Guizhou province.Methods The clinical data of 860 children ( below 14 years old ) with epilepsy diagnosed by the people's hospital of Guizhou province was collected.After followed-by for 1 year, the curative effect was evaluated according to the change of seizure frequency after treatment.And the results were statistically analyzed.Results The clinical characteristics of children in the people's hospital of Guizhou province showed main part of children were 1-3 years old, and moneonatal asphyxia and fetal distress were the leading perinatal causes in children with epilepsy, 5.26%children had family history of epilepsy.The result showed that 57.23% children came from rural areas, and the related indexes which had significant differences in children age, history of birth, birth method, fetal distress function, elderly primiparous and pregnancy medication history between rural and city children ( P&0.05 -0.01).Poor compliance of therapy was the risk factor of prognosis in children with epilepsy (OR=0.06, 95%CI:0.023-0.152, P&0.01).Conclusions Children in the people's hospital of Guizhou province are mainly 1 -3 years old, and most of them were male and rural.Good medication compliance is the key factor to affect the prognosis.Improvement of rural production conditions and enhanced health education during pregnancy may reduce the incidence of rural children with epilepsy.
WANG Jian-yi
作者单位：
贵州省人民医院神经内科,贵阳,550002
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基金项目：
国家自然青年科学基金项目()；贵州省科技厅攻关项目[黔科合 SY 字(号]；贵州省联合基金项目
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癫痫病健康宣教Health education of epilepsy
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一、挂图内容：
癫痫病健康宣教Health education of epilepsy
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　　【心理指导】癫痫患者常产生忧虑、自卑心理，因此家属应尽量陪同在旁，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。
　　【休息、活动指导】
　　发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动。
　　发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌伤。
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癫痫病伴发抑郁症的中西医诊治
西医治疗癫痫伴发抑郁症以卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西为主，这些药物不仅抗癫痫且具有改善情绪的作用。SSRIs 和多受体抗抑郁药可治疗癫痫伴发的抑郁，西酞普兰为首选。在中医治疗方面研究发现，柴胡疏肝散及中药石菖蒲均有抗癫痫且改善抑郁情绪的作用。然而部分抗癫痫药物可诱发癫痫患者发生抑郁障碍，同时影响抑郁障碍治疗的效果，故中西医结合治疗癫痫疗效明显，能进一步改善患者的生活质量，减少不良反应。
Abstract：
Western treatments of epilepsy associated with depression are Carbamazepine,Sodium valproate,Lam-otrigine and Levetiracetam,which also have positive effects on improving patients’moods. SSRIs and antidepressants are the treatment of depression caused by epilepsy,in which Citalopram is the preferred choice. The study of Tradition-al Chinese Medicine demonstrates that Chaihu Shugan Powder and Acori graminei Rhizoma are anti-epileptic and also support positive moods. However,some anti-epileptic medicine could induce depressive disorder,and at the same time, limit the effects on the treatment of depression. herefore,the combination of Chinese and western treatment is highly effective on epilepsy,and the quality of patent’s life could be further improved with less side-effect.
ZHAHG Shunxiao
作者单位：
上海中医药大学附属市中医医院 脑病科,上海,200071
年，卷(期)：
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在线出版日期：
基金项目：
上海市科学技术委员会中医重点科研项目()。
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