购药推荐：、
您可能还关注
痛风相关疾病
友情链接：您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
适当控制饮食+积极锻炼。这个方法你要牢记。减肥没有捷径可循，最重要的就是要坚持，坚持就是胜利。
一直到有睡意之后再上床，而且有了睡意之后20分钟再上床。有睡意之前让自己忙一些。
痛风-百科介绍
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病...
大家还关注
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2081942',
container: s,
size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'高血压遇上痛风怎么治？
核心提示：降压的药物种类较多，还有两类降压药，钙离子阻滞剂和β一受体阻滞剂，也会阻碍肾脏排泄尿酸，升高血尿酸浓度，诱发或加重痛风。
　　林先生开了两家公司，由于经营有方，财富滚滚而来。可美中不足的是，财发了，人也“发”了：满面红光，大腹便便，体重超出正常标准30多千克。到医院一检查，嗬，得了“富贵病”：和。
　　林先生自忖：两个病一齐来也不要紧，还是打理两个公司的老办法，齐头并进，分而治之。于是，在市第一医院看痛风，取了几种药；在市中心医院看高血压，又取了几种药，回家按时服用。同时，戒除香烟，远离美酒，减少外出应酬，实行全面饮食控制。每天还让秘书给自己测量血压，早晚各一次。
　　如此这般，两个月下来，血压渐渐下降。林先生心中一高兴，给秘书发了一个红包。但当晚开会回家，睡下不久，又觉得右足疼痛。开灯一看，拇趾关节又红又肿。痛风又发作了
　　林先生很纳闷：我一直在服痛风药，怎么没有效
　　在痛风专科，老教授详细询问了林先生发病及治疗前后经过，还做了一些检查，最后告诉他说，这次痛风发作可能是降血压药物引起的。
　　痛风发病的根本原因是由于病人体内某些酶缺陷，使嘌呤代谢异常，尿酸生成过多。溶解度很低的尿酸盐，在中超出正常，处于过饱和状态，导致尿酸盐微小结晶沉积于关节滑膜，引起无菌性炎症，诱发疼痛等症状。有些降血压药物可能阻止尿酸排泄，导致血液中尿酸浓度升高，最为常见的是利尿药。它的降压原理是通过排出体内的钠离子，带走水分，减少血容量，降；另外，体内钠离子少了，进入细胞内的钙离子也会减少，促使血管扩张，血压下降。但长期服用利尿药，可阻止尿酸从肾脏排泄，血液浓缩，引发或痛风发作。
　　林先生说：“两个病都得治，但按下葫芦浮起瓢，如何是好？是否将这利尿药停了。”
　　老教授说：尽管新的降压药不断涌现，但世界卫生组织和国际高血压协会仍然推荐利尿剂为最有价值的降压药，因为它服用小剂量即能起作用，而且价格便宜。新的高血压病标准治疗方案也认为大部分高血压患者必须至少服用两种降压药物以降低并发其他疾病的危险，其中之一就是利尿药。
　　林先生说：“停又不能停，用又不好用，真叫进退维谷了。”
　　老教授安慰他不要着急，这种情况临床上常常碰到，有办法对付。引起血中尿酸升高的药物是属于排钾型的，即它们在排钠的同时，也促进排钾，不宜长期使用，可改用保钾类利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶、特利酸、茚酮利尿酸等。这些药物既能利尿降压，又可以降低酸。乙酰唑胺还有碱化尿液，增加尿酸排出的作用。
　　林先生听了很高兴，连说：“这类药好！两头兼顾，一箭双雕。”
　　老教授说：“我还没说完呢。降压的药物种类较多，还有两类降压药，钙离子阻滞剂和β一受体阻滞剂，也会阻碍肾脏排泄尿酸，升高血尿酸浓度，诱发或加重痛风。但其中不同品种对血尿酸的影响差异很大。钙离子阻滞剂心痛定（硝苯地平）和β一受体阻滞剂中的心得安（普萘洛尔）长期服用后，可能引起血尿酸升高；而同为钙离子阻滞剂的络活喜（氨氯地平）和同为β一受体阻滞剂的倍他乐克（美托洛尔）对尿酸影响却很轻微。现在，我给你调整一下治疗方案，就能同时控制好血压和尿酸，不会再出现‘按下葫芦浮起瓢’了。”
　　林先生说：“谢谢。下次看病，我要两个病一起看，好让医生通盘考虑。”
（责任编辑：王海娥）
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【打鼾】即可查看
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
本品适用于高血压的治疗。[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
立冬意味着冬季的到来，冬季是高血压的高发季节，那么冬季吃点什么能更有效地控制和降低血压呢？今天食神来给大家介绍一个降压食材——芹菜。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
和我们生活在同一片蓝天下的您，就是我们要找的摄影师，罗…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
正常夫妇生出耳聋儿？并非不可能！目前我国人群携带遗传性…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
除了高血压药物还有什么方法可以降压？痛风怎样治疗？
向您详细介绍痛风的治疗方法，治疗痛风常用的西医疗法和中医疗法。痛风应该吃什么药。
日更新浏览数:420651收藏数:67080
一、西医治疗治疗目的在于：(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度，预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的石。预防性保护措施应针对两个方面，即防止骨，关节软骨侵蚀造成的残疾和防止。特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用。应治疗同时存在的，及。1.一般处理&蛋白质摄入量，限制在1g/(kg&d)左右。不进高嘌呤食物(动物心、肝、肾，沙丁鱼等)，严格戒酒，避免诱发因素。鼓励多饮水，使尿量在2000ml/d以上。当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时，宜服碱性药物，如碳酸氢钠1～2g，3次/d，使尿H 浓度维持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)为宜。若晨尿呈酸性时，晚上加服乙酰唑胺250mg，可使尿保持碱性，增加尿酸溶解度，防止结石形成。同时，不应使用抑制尿酸排泄的药物，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和烟酸等。2.急性关节炎期的治疗&应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，持续至关节疼痛缓解后72h左右方可逐渐活动。应尽早应用下列药物控制关节炎，缓解症状。(1)秋水仙碱：对控制具显著性疗效，当为首选。一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解。常规剂量为每小时0.5mg或每2小时给1mg口服，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道副作用或虽用至最大剂量6mg而病情尚无改善时，则应停用。静脉注射秋水仙碱能迅速奏效，胃肠道副作用少。用法：秋水仙碱2mg，溶于10ml生理盐水，缓慢注射(注射时间不短于5min)，如病情需要，隔6h后可再给予1mg，一般24h总剂量应控制在3mg以内。但应注意：如果静脉注射时药液外漏，则可引起组织坏死，应严加防范。此外，秋水仙碱除可引起胃肠道反应外，尚可导致骨髓抑制、肝细胞损害、、精神抑郁、上行性麻痹、呼吸抑制等。因此，原有骨髓抑制及有肝、肾功能损害患者剂量应减半，并密切观察。血白细胞减少者禁用。(2)非甾体类抗炎镇痛药：对不能耐受秋水仙碱的患者尤为适用。此类药物与秋水仙碱合用可增强止痛效果，但应在餐后服用，以减轻胃肠道反应。常用的药物有吲哚美辛、吡罗昔康(炎痛喜康)、萘普生、布洛芬、保泰松和羟布宗等。其中以吲哚美辛应用最广。本类药物一般在开始治疗时给予接近最大剂量，以达最大程 度地控制急性症状，然后，在症状缓解时逐渐减量。开始剂量为50mg，每6小时1次，症状减轻后逐渐减至25mg，2～3次/d。此药可有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、皮疹等副作用，有活动性症者禁用。常用剂量为0.2～0.4g，2～3次/d，通常2～3天内可控制症状，该药副作用较小，偶可引起胃肠道反应及肝转氨酶升高，应加以注意。初始剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时 0.1g。症状好转后减为0.1g，3次/d。该药可引起及水钠潴留，偶有白细胞及血小板减少。有活动性溃疡病及心功能不全者忌用。作用时间长，20mg/d，一次顿服。偶有胃肠道反应。长期用药应注意周围血白细胞数和肝、肾功能。抗炎镇痛作用较强，而胃肠道反应较轻，口服0.25g，2～3次/d。(3)糖皮质激素：对急性关节炎的发作具有迅速缓解作用，但停药后容易复发，且长期应用易致、等并发症，故不宜长期应用。仅对用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗无效、不能耐受或有禁忌证者，可考虑短期使用。一般用泼尼松(强的松)片10mg，3次/d。症状缓解后逐渐减量，以免复发。(4)抽吸关节和液；随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作。根据受累关节的大小，注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg。ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法，和静脉用秋水仙碱一样，特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人。多关节发作时，也可短期应用强的松，如20~30mg/d。偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作。(5)除特殊疗法外；还需要注意休息，大量摄入液体，防止和减少尿酸盐在肾脏内的沉积。病人宜进软食。为了控制疼痛，有时需要可待因30~60mg。夹板固定炎症部位也有帮助。降低血清尿酸盐浓度的药物，必须待急性症状完全控制之后应用。3.间歇及慢性期的治疗&虽经上述治疗但症状仍不宜控制、反复发作者，可用小剂量秋水仙碱维持治疗，方法：0.5～1.0mg/d，在用药过程中应密切注意秋水仙碱对骨髓的可能抑制作用和定期复查肝、肾功能。合理应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物，控制，使酸水平维持在360 &mol/L(6mg/dl)以下。这两类药物均无抗炎、止痛作用，通常依据患者的肾功能及24h尿尿酸排泄量进行选择。如果肾功能正常、24h尿尿酸排泄量小于3.75mmol者，可选用促进尿酸排泄的药物;如肾功能减退、24h尿尿酸排泄量大于3.75mmol者，则应应用抑制尿酸合成的药物。(1)抑制尿酸合成的药物：主要有别嘌呤醇，为黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能氧化为尿酸。因而可迅速降低酸浓度，减少痛风石及尿酸性结石的形成。若合用促进尿酸排泄的药物，可加快血尿酸水平的下降，并动员沉积在组织中的尿酸盐，溶解痛风石。常用剂量为100mg，2～4次/d。病情需要时可增至200mg，3次/d。直至血尿酸浓度降至360&mol/L(6mg/dl)后，逐渐减量。用药初期可能会因血尿酸转移性增多而诱发急性关节炎发作，此时可加用秋水仙碱治疗。少数患者使用本药可发生综合征，表现为发热、性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞和血小板减少等。应提高警惕，一般经停药和对症治疗均可恢复。个别患者可发生严重的上皮组织中毒性坏死溶解、急性、严重的肝、肾功能损害等，甚至大面积的肝坏死，病情危重，应积极抢救治疗。通常副作用多见于有者。因此，伴有肾功能损害的患者，使用剂量应酌情减少并密切观察。此外，老年患者使用此药也应谨慎。(2)促进尿酸排泄的药物：此类药物主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿尿酸排泄而降低血尿酸水平。适用于肾功能正常、每天尿酸排泄量不高的患者。对于24h尿尿酸排泄量大于3.57mmol(600mg)或已有尿酸性结石形成者，应用此类药有可能造成尿路梗死或促进尿酸性结石的形成，故不宜使用。为避免用药后因尿中尿酸排泄量急剧增多而引起肾脏损害及，故应注意从小剂量开始，同时应口服碳酸氢钠3～6g/d，以碱化尿液;并多饮水，保持尿量在2000ml/d以上。某些药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、烟酸等，可抑制尿酸的排泄，应避免同时使用。①丙磺舒(羧苯磺胺)：初始剂量为0.25g，2次/d，2周后逐渐增至0.5g，3次/d。最大剂量不应超过2g/d。约有5%的患者可发生皮疹、发热、胃肠道反应等副作用。②磺吡酮(苯磺唑酮)：为保泰松的衍生物。其促进尿酸排泄的作用较丙磺舒强，副作用亦相对较少。与丙磺舒合用具有协同作用。初始剂量一般为50mg，2次/d，渐增至100mg，3次/d，最大剂量为600mg/d。该药对胃黏膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。③苯溴马隆：具有较强的利尿酸作用。常用剂量为25～100mg，1次/d。副作用轻微，少有皮疹、发热和胃肠道反应。(3)辅助疗法：所有痛风患者都需要摄入大量液体，每日至少3L，尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此。服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g，每日3次，使尿液碱化。临睡前服用乙酰唑胺50mg，能有效碱化晨尿。注意避免尿液过碱化，因为这可能促进草酸钙结晶沉积。因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度，所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量。在痛风静止期应设法减轻肥胖病人的体重。正常皮肤区域的巨大痛风石可以手术切除，其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决。为使崩解可考虑使用体外超声波碎石术。4.并发急性肾衰竭的治疗&由尿酸性所致者，应立即给予乙酰唑胺500mg，其后为250mg，3次/d。同时，静脉补充足够的水分，适量滴注1.25%碳酸氢钠液。为增加尿量，可静注呋塞米40～100mg。此外，应尽早给予别嘌醇，初始剂量为8mg/(kg&d)，3～4天减为100～300mg/d。血尿素氮和肌酐升高显著者，可行血液透析或腹膜透析。肾盂或输尿管尿酸性结石所致也可引起急性肾衰竭，除使用别嘌醇和碱化尿液外，可先行经皮肾造口术，以缓解，待病情稳定后再去除尿路结石。5.饮食控制&减少外源性嘌呤来源，避免食入含嘌呤的饮食如动物内脏、鱼虾类、肉类、豌豆等;防止过胖，一般不主张饮酒，提倡多饮水，保持每天尿量在2000ml以上。痛风参考食谱：根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25～150mg)、高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&150mg)3类。但这只是个原则性估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。二、中药治疗1.中医治疗痛风之湿阻型此类型的痛风主要症状有关节红肿热痛，疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。2.中医治疗痛风之脾虚型关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆?、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。3.中医治疗痛风之肝肾亏虚型痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。4.中医治疗痛风之寒阻型寒湿痹阻型痛风的症状主要有肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
痛风治疗文章
厂家：河南双鹤华利药业有限公司
厂家：成都华神集团股份有限公司制药厂
厂家：甘肃奇正藏药有限公司
厂家：哈尔滨格拉雷药业有限公司
厂家：四川升和药业股份有限公司
厂家：青海绿色药业有限公司
医生专访吴夏勃 骨关节科
好评医院医生
相关医学指南
美国风湿病学会(ACR,American College of Rheumatology)
亚太风湿病学联盟协会(APLAR,Asia Pacific League of Associations for Rheumatology)
北京大学第一医院 张卓莉
国外风湿免疫科相关专家小组→ 得了严重的痛风怎么办啊？
得了严重的痛风怎么办啊？
健康咨询描述：
爷爷前几年就得了痛风，我们饮食上面很注意，加上一些治疗，基本可以生活自理，但是最近不知道怎么了，爷爷的痛风再次发作，这次很严重，爷爷整个人瘫痪了，而且头脑也不清楚，怎么办？
想得到怎样的帮助：痛风怎么治疗？
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：26314称赞：44
&&&&&&您好，痛风病治疗用西药是从抑制尿酸值增高，促使肾功能排泄治疗，大多有严重的肝肾副作用，不宜长期服用，并且用药治疗痛风也只是一时解决问题，一段时间后又会复发，痛风每发作一次，病情就会加重一次，所以用药物治疗痛风不是一种太明智的做法。
帮助网友：28897称赞：65
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所说你这个情况可能是由于痛风引起的，一般痛风是由于人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，，引起组织异物炎性反应&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去医院检查一下，一般主要是使用一些控制尿酸的药物，抗炎药物等治疗，可以在局部施以热敷按摩等疗法以减轻疼痛
帮助网友：26695称赞：52
&&&&&&病情分析：&&&&&&请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食特别需要注意，高嘌呤的食物一定不要吃，现在很多人在喝颐佰岁虫草茶，是专门降低尿酸的，而且没有副作用，平时注意一定要多喝水，将尿酸降到正常的范围，定期进行检查。希望你早日康复！
&&&&&&以上是对“得了严重的痛风怎么办啊？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：28908称赞：87
&&&&&&病情分析：&&&&&&痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.&&&&&&指导意见：&&&&&&中药治疗痛风是比较理想的药物治疗方式，中药治疗从人的整体健康状况进行调养，可以从根本上治疗痛风的复发，标本兼治，不会引发系列的痛风并发症
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
是否医保：医保疾病
常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
治疗方法：药物治疗
参考价格：5
参考价格：225
参考价格：38
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于：1. 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症...
参考价格：￥85.5
治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节...
参考价格：￥5.4
下载APP，免费快速问医生