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冯艳大夫很年轻，态度好，一条一条说的很详细，让我坚持复诊，感觉很有学问，现在我自...
就诊大夫：
医院：烟台毓璜顶医院
科室：营养科
发表时间：06-16 11:03
这个医生非常好，问诊细心，服务周到，诊断到位，用药仔细，是个很好的医生。
就诊大夫：
医院：福建医科大学附属第一医院
科室：内分泌科
发表时间：06-16 09:08
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。
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1991年做心脏瓣膜换瓣手术时输血感染丙肝，2015年糖尿病发作时，做全面检查，发现感染丙肝，并且丙肝肝硬化请医生给我一些治疗上的建议
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4月左右发现血糖高，空腹10左右后经南京军区454医院内分泌科治疗血糖基本控制，用胰岛素和甲古安，依帕司他片，阿司匹林和瑞舒伐他汀片治疗但周围神经病变
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有高血压.糖尿病的病人该吃什么?
核心提示：有高血压.糖尿病的病人该吃什么? 不易饮酒：药物学研究证明，酒精会妨碍胰岛素分泌，导致血糖上升并抑制葡萄 在肝脏异生，推迟口服药的代谢，如果血糖在8mmlL/L以上时最好不要饮酒。 ②不宜吃的食……不易饮酒：药物学研究证明，酒精会妨碍胰岛素分泌，导致血糖上升并抑制葡萄 在肝脏异生，推迟口服药的代谢，如果血糖在8mmlL/L以上时最好不要饮酒。 ②不宜吃的食物：冰淇淋、含糖制品、高脂肪、高胆因醇食物如动物内脏和脑、大油、蛋黄、煎炸食品。 ③不易多吃水果，尤其含糖量较高的水果。如果空腹血糖在6-8mmoL/L范围内可少食苹果、橘子、甚至1-2片西瓜。 ④不易房劳过度：因为患者大多肾阴亏虚不易太耗真精。膳食纤维 多吃纤维素高的食物对于糖尿病病人既可以降低餐后葡萄糖和脂肪的吸收，又有利于血糖、血脂控制、有益于健康。病人应每日摄入膳食纤维&30克。 ■ 胆固醇 很多病人血液中胆固醇很高，这是造成与促进性大血管并发症的原因与危险因素之一。当病人血液中胆固醇增高时，就要减少食物中胆固醇的摄入量。健康饮食中胆固醇每日摄入量以＜300毫克为宜。 胆固醇高的食物主要见于动物的脑、内脏，、高尿酸血症的病人应避免吃含胆固醇高的食物如奶油、冰激凌、全脂奶、大多数非奶类产品的奶油代用品、乳酪、牛油、用鸡蛋与牛油制作的面包、点心、饼干、奶油汤、白肉、鹅、鸭、动物内脏、炸薯条与薯片、蛋黄、鱼卵、蟹黄、虾、鱿鱼等。 ■ 酒 人长期大量饮酒可以造成肝脏损伤，可引起或加重反应，可加快及的发病率，还可能诱发酮症酸等。基于上述情况，建议人最好不宜饮酒。但是在一些特殊场合，比如逢年过节，或者亲朋好友聚会时不喝酒又显得不合时宜，这时候究竟该怎么办呢？ 其实，病人并非不能饮酒，关键是要了解饮酒后对人有哪些益处与害处，如何选择酒的品种，如何避免不利影响。 ＊ 精挑细选 病人应该选用低酒精、低糖含量的干白酒、啤酒、红葡萄酒。可以少量饮酒，酒精量(酒精含量×毫升)：以男＜30克/日、女＜20克/日为宜，即啤酒≤800毫升，白酒50毫升～100毫升，并以低酒精含量、低甜度红葡萄酒为宜。 ＊ 可以避免饮酒产生不利影响的方法 1）不要空腹饮酒：饮酒时一定要吃糖类食物，不要空腹饮酒。 2）监测血糖：平日血糖控制很好的人，饮酒后应在睡前再测一下血糖。如血糖＜4毫摩/升，最好再吃一些复合型的糖类食物，如面包、馒头、饼干等，以避免夜晚。 3）计算热量：并应将酒所含的热能包括在每天饮食总热能之中。 ■ 微量元素与维生素 现代研究发现，糖尿病的发生发展与一些微量元素有关，病人应适当补充微量元素如铬、锌、镁、铜、硒等。微量元素与维生素富含在各种各样的食品中（肉类，奶类、蛋类、蔬菜、水果类、海产品类等，）只要做到食物的多样化，避免每天重复简单的几种食物，这些维生素及微量元素是不会缺乏的。 ＊ 维生素和微量元素的补充原则 维生素与微量元素补充原则应以食补为主，适当药补；食物多样化可以满足人体对各种维生素、微量元素的需求。 ＊ 富含维生素和微量元素的食物 ?维生素A：富含于黄油、蛋类、肝及其他动物内脏。含胡萝卜素多的蔬菜、水果有胡萝卜、蕃茄、辣椒、红薯、苋菜、空心菜、柿子、橘、桃、香蕉。 ?维生素D：含在蘑菇、蕈类中。 ?维生素D3：富含于鱼肝油、肝、蛋黄、奶类。人体还可通过晒太阳产生维生素D3，肾功能不全者可补充维生素D3或罗钙全等药物。 ?维生素E：含在米、麦、食油、鱼、肉、果实、蔬菜中。富含维生素B1的食物有酵母，豆类，米麦之麸皮和糠皮，猪牛的肉、肝、心、肾。 ?维生素B2：分布在蔬菜、肉类、黄豆内。 ?维生素B6：多含在肉类、谷类、果类、水果蔬菜中；烟酸以肝、瘦肉中较多，谷类、坚果、水果、蔬菜中也含有。 ?维生素B12：以肝、肉、乳类含量最多。叶酸以肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦含量最丰富。 ?维生素C：以土豆、绿叶蔬菜、橘、橙、猕猴桃、辣椒中含量最高。 ■ 甜味剂 甜味是最受人欢迎的口味，一些糖尿病人就很爱吃甜食，可是却剥夺了他们吃甜食的乐趣，让病友们苦不堪言。为此，科学家们发现了一些甜味剂，甜味剂是指有甜味的口感，但不是糖类，故不会影响血糖的物质。使病友们的既可以享受甜味，又不用担心血糖会升高，可谓一举两得。 那么，常见的可供友食用的甜味剂有哪些呢？ ＊ 营养型甜味剂（糖醇类） 如山梨糖醇、麦芽糖醇、木糖醇、果糖醇、乳糖醇等――人工合成的糖代用品，属于营养型甜味剂，即低甜度（甜度低于蔗糖、热能也低于蔗糖）低热能的甜味剂。 大家比较熟悉的是木糖醇。本品味甜而吸收率低，而且它在体内的代谢过程不需要胰岛素的参与，所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇在肠道内吸收率不到20％，所以吃多了可能引起。 ＊ 非营养型甜味剂 A．甜叶菊类：天然提取物甜叶菊类是从一种甜叶菊中提取出来的甜味剂，甜度比蔗糖高300倍，食用后不增加热量的摄入，也不引起血糖的波动。 B．阿斯巴糖：国际A1级甜味剂――阿斯巴糖：不产生热能，甜度是砂糖的200倍。是目前应用较多的甜味剂，吃后不会引起高血糖、、。 ＊ 值得一提的是 ： 甜味剂虽然只是提供甜味，但它加在什么食物或饮料中病人应当知道。 比如用甜味剂做的点心或糕点，仍是糖类食物，所以吃后血糖还是会升高，但这种升高并不是甜味剂引起的，而是糖类引起的。不要错误地认为无糖食品不升高血糖，即使不含糖代用品的食品本身也会增高血糖。但是甜味剂放在牛奶、咖啡中还是适宜的，既给人以甜的美味，又不会像蔗糖一样立即升高血糖。 ■ 盐 患者的食盐摄入量不应超过7g，伴肾病者应&6g，有者应&3g。 ■ 豆制品 豆制品是中国人极喜爱的食品，特别是、、者，几乎以豆制品代替肉类，更有受厂家广告误导而认为豆浆营养优于牛奶者大有人在。但从营养价值上讲，豆类含人体必需氨基酸远低于肉类，豆类蛋白质中不含或很少含蛋氨酸、牛磺酸等必须氨基酸。而人长期缺乏蛋氨基酸可使体内各种含硫化合物的代谢发生障碍引起食欲减退，生长减缓，体重减轻，肾脏增大，肝损伤。 当肾功能减退时，由于总蛋白摄入受限，过量进食豆类制品不但不能满足营养需要（因为豆类中所含的必需氨基酸少于动物性蛋白质），反而会加重肾脏负担，促进肾功能进一步衰退。豆类中嘌呤含量也较多，及酸增高的患者也应慎服，长期只吃大豆蛋白者易患营养不良。正常健康营养食物中至少应有40%的蛋白质要来源于动物蛋白质，如蛋类、乳类、瘦肉、这样才能达到机体最佳蛋白质营养平衡。 ■ 水 水是任何生命所必需的，其重要性不言而喻。人三天不吃饭不要紧，三天不喝水就会要命。特别是病人，饮水格外重要。 ＊ 认识误区：人不能多喝水 的典型症状为多饮、多食、多尿。使得有些患者误认为，多尿是由于多饮水所致，因此盲目限制饮水，这是十分有害的。 病人由于高血糖，血液本身粘滞性就升高，如不经常饮水，血粘度会长期处于增高状态，会诱发微循环阻塞，老年人还易诱发、心肌梗死。不爱饮水的病人由于排泄量（汗液、尿液）减少，体内代谢的有毒废物易储存在体内，易引起慢性，抗病能力下降，加速衰老。 ＊ 人不要限制饮水 口渴是血糖升高的反应之一，当葡萄糖大量排出时，需要带走不少水分，加之高血糖本身也有利尿作用，故尿量大增。更主要的是，由于血糖升高，会刺激下丘脑的口渴中枢，使病人感到口干舌燥而饮水，这使高浓度的血糖得以稀释，维护机体内环境稳定的一种保护性反应。 患者一旦严重失水，又不能及时补足，或限制饮水，则会加重体内环境的紊乱，使血糖浓度更高，以致发生昏迷，危及生命。但对于肾功能不全，并伴有水肿的患者，要另作考虑。→ 糖尿病高血压病人喝醉酒后如何解酒
糖尿病高血压病人喝醉酒后如何解酒
健康咨询描述：
我爸爸44岁，患有高血压和糖尿病，经常喝些酒，偶尔会大醉，看着他难受真是心疼又没办法，请问医生有什么好办法能在他喝醉后快速解酒，或者在喝酒前吃些什么或喝些什么能在喝酒后不那么难受！想让他解酒，可是根本戒不掉！求个好办法谢谢了！
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沙杜元医师
擅长: 消化内科、肠道疾病、血液科各种疾病的诊断及治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好酒精进入胃里就会被血液带进循环系统，当肝脏解酒速度弱于酒精摄入速度的时候，血液酒精浓度增加，人就会醉酒，在另一个方面，肝脏也会受损。而且患有高血压和糖尿病患者不宜饮酒，会加重病情。&&&&&&指导意见：&&&&&&白糖水可以适当解酒，将醋、红糖、姜煮水后也可以解酒。或是喝酒前喝牛奶或酸奶，可以减少对身体的伤害。
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23:16医生回答：
那就用别的方法解酒。尽量不要甜食。可以用水冲醋来解救，记住患有他这个病的千万不要在饮酒，不然吃再多的药也没用。还会加重病情。
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疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
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高血压引起的脑溢血又有糖尿病的人吃什么水果最好
核心提示：高血压引起的脑溢血又有糖尿病的人吃什么水果最好 （一）高血压病的注意事项　　一 合理膳食　　1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天合理的膳食可以使你不胖也不瘦胆固醇不高也不低　　2. 高血压患者的饮食宜忌：……（一）病的注意事项　　一 合理膳食　　1. 饮食对于的重要性：民以食为天合理的膳食可以使你不胖也不瘦胆固醇不高也不低　　2. 患者的饮食宜忌：　　①碳水化合物食品：　　适宜的食品---米饭粥面面类汤芋类软豆类　　应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)干豆类味浓的饼干类　　②蛋白质食品---牛肉猪瘦肉白肉鱼蛋牛奶奶制品(鲜奶油酵母乳冰淇淋乳酪)大豆制品(豆腐纳豆黄豆粉油豆腐)　　应忌的食物---脂肪多的食品(牛猪的五花肉排骨肉鲸鱼鲱鱼金枪鱼等加工品(香肠)　　③脂肪类食品　　适宜的食品---植物油少量奶油沙拉酱　　应忌的食品---动物油生猪油熏肉油浸沙丁鱼　　④维生素矿物质食品　　适宜的食品---蔬菜类(菠菜白菜胡萝卜番茄根南瓜茄子黄瓜)水果类(苹果桔子梨葡萄西瓜)　　海藻类菌类宜煮熟才吃　　应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡竹笋豆类)　　刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜芒荽芥菜葱芥菜)　　⑤其他食物　　适宜的食品---淡香茶酵母乳饮料　　应忌的食物---香辛料(辣椒咖喱粉) 酒类饮料盐浸食物(成菜类成鱼子)酱菜类咖啡　　3. 病人应注意的饮食习惯　　① 首先要控制能量的摄入提倡吃复合糖类如淀粉玉米少吃葡萄糖果糖及蔗糖这类糖属于单糖易引起血脂升高　　② 限制脂肪的摄入烹调时选用植物油可多吃海鱼海鱼含有不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化从而降低血浆胆固醇还可延长血小板的凝聚抑制血栓形成防止还含有较多的亚油酸对增加微血管的弹性防止血管破裂防止并发症有一定的作用　　③ 适量摄入蛋白质高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜每周吃2-3次鱼类蛋白质可改善血管弹性和通透性增加尿钠排出从而降低血压如合并肾功能不全时应限制蛋白质的摄入　　④ 多吃含钾钙丰富而含钠低的食品如土豆茄子海带莴笋含钙高的食品：牛奶酸牛奶虾皮少吃肉汤类因为肉汤中含氮浸出物增加能够促进体内尿酸增加加重心肝肾脏的负担　　⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖食盐约为6g这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压减少体内的钠水潴留　　⑥ 多汔新鲜蔬菜水果每天吃新鲜蔬菜不少于8两水果2至4两　　⑦ 适当增加海产品摄入：如海带紫菜海产鱼等　　二 适量运动　　运动对的重要性，最好是做到有氧运动才会有帮助有氧运动同一样可以降低血压如散步慢跑太极拳骑自行车和游泳都是有氧运动　　1进行运动的注意事项：　　① 勿过量或太强太累要采取循序渐进的方式来增加活动量　　② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖防　　③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料运动鞋等是必要的　　④ 选择安全场所：如公园学校勿在巷道马路边　　⑤ 进行运动时切勿空腹以免发生应在饭后2小时　　2运动的禁忌　　① 生病或不舒服时应停止运动　　② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动　　③ 运动中不可立即停止要遵守运动程序的步骤　　④ 运动中有任何不适现象应即停止　　三 戒烟限酒因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经使心率加快同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺使小动脉收缩导致血压升高尼古丁还会刺激血管内的化学感受器反射性地引起血压升高　　长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化小动脉内膜逐渐增厚使整个血管逐渐硬化同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多从而降低了血液的含氧量使动脉内膜缺氧动脉壁内脂的含氧量增加加速了的形成因此无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生有的人更应戒烟　　与吸烟相比饮酒对身体的利弊就存在争议不时出现各种报告有的说饮少量酒有益有的说有害但可以肯定的一点是大量饮酒肯定有害高浓度的酒精会导致加重　　四 平衡　　患者的表现是紧张易怒情绪不稳这些又都是使血压升高的诱因患者可通过改变自己的行为方式培养对自然环境和社会的良好适应能力避免情绪激动及过度紧张焦虑遇事要冷静沉着;当有较大的精神压力时应设法释放向朋友亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中使自己生活在最佳境界中从而维持稳定的血压　　五 自我管理　　1定期测量血压1-2周应至少测量一次　　2治疗应坚持“三心”即信心决心恒心只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害　　3定时服用降压药自己不随意减量或停药可在医生指导下及现病情加予调整防止血压反跳　　4条件允许可自备血压计及学会自测血压　　5随服用适当的药物外还要注意劳逸结合注意饮食适当运动保持情绪稳定睡眠充足　　6老年人降压不能操之过急血压宜控制在140-159mmhg为宜减少并发症的发生　　7老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压　　8不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有胸闷等不适应停止性生活并及时就医　　六 按时就医　　①服完药 ②血压升高或过低血压波动大 ③出现眼花恶心呕吐视物不清偏瘫失语意识障碍困难肢体乏力等即到医院就医如病情危重请求救120急救中心（二）患者茶疗法　　是中老年人一种常见病患者除了应坚持药物治疗外经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用　　1，茶： 所有的应为甘菊其味不苦尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳每次用3克左右泡茶饮用每日3次;也可用加同煎代茶饮用其有平肝明目清热解毒之特效对患者有显著疗效 3茶： 所含的成份可以助扩张血管降降低血压同时经常饮用茶对于治疗具有明显的辅助疗效其饮用方法为每天数次用鲜嫩山楂果1―2枚泡茶饮用　　　2，茶： 中药具有降血压降血脂清肝明目等功效经常饮用茶有治疗高血压之特效每天数次用15―20克决明子泡水代茶饮用不啻为治疗目眩视物不清之妙品　3，茶： 不仅具有很好的降血压之功效而且也具有止泻止血利尿和之疗效泡茶饮用每天数次每次25―30克在临床上应用治疗因引起的浮肿和的疗效尤为明显（三）食疗法　　1. 山楂粥　　【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克　　【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁去渣然后加入粳米砂糖煮粥　　【用法】可在两餐之间当点心服食不宜空腹食以7～10天为一疗程　　【功效】健脾胃消食积散淤血适用于高脂血症以及食积停滞小儿乳食不消等　　2. 粥　　【原料】10～15克粳米50～100克　　【制作】先将捣烂如泥加水研汁去渣同粳米煮为稀粥　　【用法】每日1次5～7天为一疗程　　【功效】活血通经祛痰止痛适用于等　　【宜忌】用量不宜过大;怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用　　3. 胡萝卜粥　　【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量　　【制作】将胡萝卜洗净切碎与粳米同入锅内加清水适量煮至米开粥稠即可　　【用法】早晚餐温热食本粥味甜易变质需现煮现吃不宜多煮久放　　【功效】健脾和胃下气化滞明目降压利尿适用于以及久痢夜盲症小儿营养不良等（四）病人的饮食方法　　1，三餐　　饮食安排应少量多餐避免过饱;患者常较必须吃低热能食物总热量宜控制在每天8.36兆焦左右每天主食150-250克动物性蛋白和植物性蛋白各占50%不伴有肾病或病的病人可多吃大豆花生黑木耳或白木耳及水果晚餐应少而清淡过量油腻食物会诱发食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食多吃高纤维素食物如笋青菜大白菜冬瓜番茄茄子豆芽海蜇海带洋葱等以及少量鱼虾禽肉脱脂奶粉蛋清等　　2，低盐　　每人每天吃盐量应严格控制在2-5克即约一小匙食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠3毫升酱油相当于1克盐咸(酱)菜腐乳咸肉(蛋)腌制品蛤贝类虾米皮蛋以及茼蒿菜草头空心菜等蔬菜含钠均较高应尽量少吃或不吃　　3，高钾不论对哪种患者鱼是首选的因为流行病学调查发现每星期吃一次鱼的比不吃鱼者的死亡率明显低　　4，果蔬　　每天人体需要B族维生素维生素C可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足有人提倡每天吃1-2只苹果有益于健康水果还可补充钙钾铁镁等　　5，　　有人让患者每天服1克钙8星期后发现血压下降因此应多吃些富含钙的食品如黄豆葵花子核桃牛奶花生鱼虾红枣鲜雪里蕻蒜苗紫菜等　　6，补铁　　研究发现老年患者血浆铁低于正常因此多吃豌豆木耳等富含铁的食物不但可以降血压还可预防老年人　　7，饮水每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡长期服用对人体有益　　以上饮食原则病人若能落到实处持之以恒必会有益于健康